急診科工作總結

關于急診科被多次投訴后的體會

急診科是醫(yī)院的窗口,是搶救急、危、重病人的前沿陣地。大多數(shù)急診病人病情急、重,易出現(xiàn)心理障礙。家屬及病人往往對急診科的醫(yī)療、護理服期望很高,且醫(yī)護人員與病人大多為第一次接觸,時間相對短暫,醫(yī)護人員由于工作繁忙緊張,容易產生急躁情緒,故易產生各種矛盾而遭到病人投訴。為提高急診科的醫(yī)療質量和服務水平,現(xiàn)將我科近期發(fā)生的投訴病例進行回顧性分析,以查找原因、吸取教訓,找出對策,改進工作。其中投訴“120”不出診的有兩起，一起院前急救處理不得當，一起“120”出車慢等。從我科這幾起投訴分析，我總結了有如下原因：

1、來我院就診的患者情況比較復雜，而科室人員年齡都偏年輕，處理上經(jīng)驗不足。

2、科室醫(yī)護人員對急診120制度認識不足、不重視。

3、部分醫(yī)生工作積極性不足，有怠慢病人的情緒，是導致出現(xiàn)醫(yī)患關系緊張的前提。

4、護理人員工作壓力大，一個人常常負責幾件事情，超負荷工作量是出現(xiàn)醫(yī)患關系緊張的隱患。

5、部分病人有故意鬧事的情緒，阻礙科室的正常運作，妨礙我們醫(yī)護人員正常的工作秩序，而醫(yī)院的保衛(wèi)人員處理不得當。

6、出現(xiàn)問題后與患者的溝通不足，沒有第三方介入去很好的處理，導致問題盲目擴大化或激化矛盾。

7、在面對醫(yī)患緊張時，我們部分醫(yī)護人員心態(tài)失衡，判斷立場不清，常常出現(xiàn)自己人相互推脫責任或詆毀對方。而讓患者心中起疑，是醫(yī)患關系緊張的催化劑。上述六點是我在急診科工作多年心中的體會，也是在這

幾次投訴事情上再次清醒的認識這個問題。

針對目前急診科護士心理壓力大、護理被動服務、護患溝通不夠、護理模式的轉變等護理現(xiàn)狀，急診科應采取多種措施積極應對。總結了如下幾條：

1、積極減輕護士心理壓力。通過組織學習理論知識和現(xiàn)實先進事跡的教育，培養(yǎng)護理人員高尚的道德感和真摯的同情心，愛崗敬業(yè)，使護士利用防御機制，改變認知評價，學會自我放松和自我調控。

2、提高急診科護士專業(yè)技能。通過組織情景模擬教學，制定急危重病患者的常規(guī)搶救護理流程，加強低年資護士的急救理論學習和技能培訓，使他們能夠熟練掌握常用急救藥物和現(xiàn)代化儀器的使用，急診科護士的綜合素質也得到提高。

3、采用先進管理機制，更新護士的護理理念，堅決杜絕“急診不急”現(xiàn)象。組織全科人員進行醫(yī)德規(guī)范學習，讓每一名急診護士知道面對急危重患者，應救死扶傷，實行人道主義精神，把思想工作和職業(yè)道德教育貫徹到業(yè)務中去。根據(jù)護理部在護理隊伍中進行分配制度、個人業(yè)績考核制度和晉升制度的改革，急診科充分體現(xiàn)“獎勤獎優(yōu)”“罰懶罰差”，利用激勵機制進行管理工作，激發(fā)護士工作的積極性，改善服務態(tài)度。

4、加強護患溝通。良好的護患關系是醫(yī)療活動順利開展的基礎，融洽的護患關系能營造良好的氛圍且平緩患者的情緒。急癥護理應掌握與患者和家屬溝通的藝術和技巧，首先要理解患者看病的急切心情，其次對其提出的問題要耐心、細心、認真地講解，在進行各種治療護理過程中，通

過溝通使得患者或家屬明白接受治療護理的名稱、目的、注意事項、副作用等，從而使護患間相互配合、護理工作才能順利地進行。為加強護士與急診病患的有效溝通，急診科還開展患者評選“明星護士”活動。

5、“服務劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據(jù)病人病情分級做出文字記錄，進行總結后裝訂成冊，分發(fā)到每個護理人員手中，大家利用業(yè)余時間閱讀，深刻體會、靈活運用到實際工作中，使每位護士都扮演好自己的角色，成為優(yōu)質服務的有心人。

6、優(yōu)質的護理服務離不開專業(yè)的人才和先進的管理。組織護師及其以上職稱的護理人員輪流講課，通過制作幻燈片給年輕護士講授各�？撇“Y及護理�？浦�識。護士長還經(jīng)常組織全體護士進行病例考察及分析討論，總結出疾病由治療到護理的難點、重點，使每位護士得到知識的積累。隨著新技術的不斷準入，嚴格新型知識的攝取十分必要。優(yōu)質的服務依靠專業(yè)的人才，不斷學習，才會不斷進步。科室的優(yōu)質服務與管理者密不可分。一方面是與醫(yī)生的融洽；另一方面是對病患的護理技術操作與關愛服務。更新管理理念，在工作中制定并不斷更新護理服務理念，用精神力量凝集和鼓勵護理人員，充分調動她們的敬業(yè)精神、爭先意識，切實做到“急”字當頭”規(guī)范護理管理，將常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律的“五常法”運用到急診護理管理上來，改善護理質量，提高工作效率。

在科學技術發(fā)展的今天，護理學科和其他學科一樣，不論是形式或內容上都發(fā)生著深刻的變化。以前被認為是單純的自然科學的護理學，隨著社會的發(fā)展，人文因素在護理中的作用和地位日益凸現(xiàn)�！耙约膊�為中心”的傳統(tǒng)護理模式正逐步被“以病人為中心”的現(xiàn)代模式所取代。今天人性

化的護理服務是社會前進發(fā)展的必然結果。如何做好人性化護理服務，是護理人員必須考慮的問題。以下就本人在急診科臨床實踐中實行人性化護理的幾點淺見總結如下。

1、樹立人性化服務理念樹立理念是服務實施的關鍵。無論是傳統(tǒng)護理、責任制護理、整體護理、人性化護理等各種護理理念的演化，其最終目的，無不是為了提高護理質量，達到最佳護理效果而產生的。人性化護理起源于整體護理，強調“以病人為中心，從病人的利益出發(fā)，在注重病人疾病的同時注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴的完善”。講究給予服務對象以人文關懷和照顧。通過護理人員，熱情、關心、體貼的言行與病人進行開放式溝通，使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，而主動接受護理人員帶有創(chuàng)造性的、個性化的整體的有效護理，從而達到最佳護理目的。

2、換位思考，尊重第一實施人性化護理要學會換位，想病人所想，急病人所急，時時想想“我能為病人做什么呢？”，這正是人性化護理工作的重要思想內涵，我們的服務對象是一群特殊群體，他們除了具有正常人的需求外，心理還有著特殊的需求，處于一個焦慮、緊張、恐懼、需要、被尊重、被關心、被同情、被支持的復雜心理狀況。了解病人的需求，以尊重為原則是開展人性化護理的前提。①我們不妨將自己試著處于病人的境地，看自己需要什么；②任何護理操作都應得到病人的同意，而不是強加，這是護理事業(yè)本質的回歸。緣于職業(yè)道德的使命感，急診護士應急病人之所急。用“一顆同情心和一雙愿意工作的手”為病人服務。有些急診病人有如心臟驟停，各種中毒，嚴重創(chuàng)傷等，情況緊急，不能提供詳細病

史，也不能按部就班地進行檢查，需立刻投入搶救，贏得了時間就是獲得了生命，拖延時間就可能致殘或喪失生命，急診護士必須突出一個“急”字，機敏鎮(zhèn)靜地運用自己的經(jīng)驗，嚴密監(jiān)護，細心觀察病情變化，為醫(yī)生診斷治療提供依據(jù)。急診病人不少是突發(fā)病，缺乏思想準備，心理緊張、恐懼，多數(shù)痛苦不堪，甚至瀕臨死亡，急診護理人員面臨這種病人，要有救死扶傷的深厚同情心，體貼病人和家屬的焦急痛苦心理，給病人及家屬以親切的關懷和細心的照料。護理是共性的，然而落實到每一個病人時，又具有個性。要做好人性化護理，要求在護理每一個病人時，都要換位思考，了解其需求，尊重其意愿，有針對性地解除他們心理上的障礙，使他們能在心理上、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，并主動配合護理工作。

3、主動服務人性化護理鼓勵護理走出被動執(zhí)行醫(yī)囑、被動等待病人求助、一切以方便操作為前提的誤區(qū)。急診護理工作不僅有技術性很強的治療工作，而且有大量的服務性工作。如初診患者來院就醫(yī)，由于不熟悉醫(yī)院的環(huán)境和看病流程，往往需要護理人員耐心地做好就診導向服務工作；老年病人由于年老體弱加上疾病纏身，往往行走不便，需要護理人員攙扶及陪診，耐心解答；對于搶救病人，護理人員更應做到爭分奪秒地救治，決不能慢條斯理或不緊不慢地執(zhí)行醫(yī)囑，更不能因怕?lián)�風險而利用任何借口推諉病人，延誤搶救時間；對于那些心理上受到嚴重創(chuàng)傷的病人，護理人員更要耐心地做好心理安撫與指導，勸慰病人，使之能積極地配合治療，早日恢復健康。由此可見急診護理工作的好壞直接影響到病人疾病的轉歸及康復，也影響到千家萬戶的悲歡離合和社會安定，護理人員良好、人性化護理服務理念及職業(yè)道德素養(yǎng)比其他行業(yè)的職業(yè)道德更為人們所關注。

4、加強溝通，融洽護患關系人性化護理強調人文關懷服務。人文關懷離不開關懷和雙方的交流溝通。溝通能增進護患間的情感交流，增進雙方的信任感，能營造出護患間的和諧、友善的氛圍。因此，護理人員應把與患者的溝通作為重要的工作時常做。一個人的感情和人性的釋放，是需要聽眾的，護理人員不但是患者的忠實聽眾，而且要學會引導患者將其所有的喜、怒、哀、樂都釋放出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心境平和，早日康復，而且有利于護患關系的融洽。甚至在關鍵時刻，能起到緩解醫(yī)患矛盾，醫(yī)患糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。急診護理人員每天遇到病人情況各有不同，只有懷有崇高的道德情操，嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，就能以多種多樣的方式盡力為病人服務。護理人員的一言一行都會引起病人的心理效應，影響到護患之間的交流、信任與合作，進而影響患者的診治與康復。良好的人性化護理工作可以促進良好的護患關系的建立，使患者處于最佳的心理狀態(tài)去接受診治和護理，有助于病人盡早康復。同時患者和家屬還可以從護理人員的高尚護德、精良的技術操作、優(yōu)質的服務中得到啟迪，受到感染，產生感情上的共鳴，并通過他們傳遞到家庭、單位和社會，以促進社會主義精神文明建設，因此每個護理人員都應該學習和研究人性化護理，不斷改進我們的工作。

擴展閱讀：醫(yī)院急診科201*年度工作總結

醫(yī)院急診科201*年度工作總結

一年來，急診科在院部的正確領導及具體指導下，以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導，樹立和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。經(jīng)過努力，圓滿地完成了本科的各項工作任務，取得了輝煌的成績。

經(jīng)過一年來的努力，我科全年總收入達136萬，比去年（106萬）增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年（84萬）增長14.2%，留觀病人收入為38萬，比去年（22萬）增長42.1%，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

全科人員在政治上認真學習鄧小平理論知識、xx同志的七一講話和xx大報告精神，深刻理解其精神實質。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，給領導當好參謀；能夠用xxxx和黨員標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，較好地完成了領導交辦的各項臨時指令性工作任務。二、加強業(yè)務技術培訓，提高搶救能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業(yè)務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護長的業(yè)務指導作用，親自參與管理，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關病例及時進行業(yè)務討論，這樣更助于提高全科醫(yī)護人員的急救水平。

經(jīng)過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，今年10月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分鐘的1歲男性幼兒。此外，靜脈溶栓治療急性心肌梗塞(ami)，早期腦梗塞；中西醫(yī)結合治療重度心衰，大量腦出血，大面積腦梗塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病酮癥酸中毒，mods等多種急危重癥，效果顯著。

為適應現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

三、加強管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作

近年來，新的傳染病時有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務工作者都應該重視的，急診科首當其沖。所以加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。同時我們多次組織培訓和演練，進行書面考試，年終考核，使大家思想上能真正重視，業(yè)務上能熟練掌握，工作中決不疏漏。

特別是今年出現(xiàn)的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理；并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉播。

此外，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石患兒的篩查診斷和救治工作，并負責收治問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石患兒，配合中西醫(yī)結合綜合治療，且取得較好的療效。

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