201*神經外科總結

201*年神經外科工作總結

201*年，神經外科在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下，全科護士積極響應“優(yōu)質護理服務示范工程”，遵循醫(yī)院倡導的主動服務、微笑服務，堅持“以病人為中心”，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，現將201*年神經外科護理工作總結如下：一、狠抓紀律，獎懲并重，工作作風認真嚴謹。

1、過去，科室內有少數工作人員“庸懶散”，召開全科護士會強調工作紀律，同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例，嚴格實施，公平對待。2、科內業(yè)務學習、業(yè)務查房嚴格簽到，對于全勤年底給予獎勵，到會不足9次，科內通報批評，并給予經濟處罰。

二、加強“三基三嚴”培訓，實行分層管理，護理人員素質有所提高。1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓，強化輪轉護士、低年資護士的培訓，月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。

2、每日晨會學習，內容為基礎理論知識、院內感染知識和�？浦�識，針對所學知識，每周晨會提問2次，回答合格率在95%以上。

3、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核，同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。

4、強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓，�？萍本燃夹g有了明顯的提高，組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

5、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，考核合格率100%

三、開展“優(yōu)質護理服務”，規(guī)范護理工作，服務質量明顯提高。

1、落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。

2、對一般輕癥、擇期手術的病人，責任護士能熱情接待，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

3、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，適時進行溝通，安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。4、每月召開一次護患溝通會，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行了整改。

5、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人主動回訪，提醒定期復查，并針對性的進行健康宣教。

6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調查”，每月統(tǒng)計整理，將反應的問題集中討論、分析、改進，進一步規(guī)范臨床護理工作，改善護理服務，提高服務質量。7、全年病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率〉95%。四、重視護理風險管理，強化應急演練，護理安全得到保證。

1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，對科內監(jiān)護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理，制定維修、保養(yǎng)表格，班班交接，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

2、入院病人進行五大高危因素評估，及時填寫評估單，提供安全有效的防護措施，同時對家屬進行宣教，并做好記錄。

3、每周召開護理缺陷例會，討論本周缺陷或進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患。

4、認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，并記錄，使護理質量持續(xù)改進。

5、每月組織一次護理質量分析會，對本月質控工作進行總結，共性問題引以為戒，個性問題個別指導、培訓。

6、列舉神經外科護理風險及相應的防護措施，組織全科護士進行分析、討論學習，并開展應急演練，并運用于實際工作中。對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價，總結經驗教訓，使全科護士的應急能力有了明顯提高。五、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。

電子病歷的推廣和開展，減少了一定的護理文書書寫工作，全科護士均能熟練掌握電子病歷應用。質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，出院病歷終末質量檢查，發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

六、規(guī)范病房管理，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。1、病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。2、對病房基礎設施做了一些完善調整，更新了智能呼叫系統(tǒng)。3、加強陪伴管理，做好控煙工作，爭創(chuàng)無煙病區(qū)。七、加強成本控制，經濟效益有所提高。

1、學習并掌握HIS系統(tǒng)的使用，耗材及時記賬，重點加強高值耗材管理。2、出院病人常規(guī)進行查賬核對，避免多計費、漏計費。

八、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足：

一、基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。三、職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。四、主動學習風氣不夠濃厚，科內論文發(fā)表欠缺。

五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

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神經外科201*年工作總結

201*年,是我科全面健康、協(xié)調快速發(fā)展的重要一年，神經外科全體醫(yī)護人員在醫(yī)院的正確領導下,在各職能科室的支持和幫助下，這一年取得了可喜的成績。特別是作為院級重點科室，既是醫(yī)院對我們的鼓勵，也是對我們的鞭策，我們將不辜負院領導和全體職工對我們的期望。

一、主要業(yè)務指標完成情況

201*年無論從病人門診人次，住院出院等都取得了可喜的成績，門診就診5317人次，住院病人461人次，出院病人452人次，手術病例數270例（包括微創(chuàng)穿刺手術169例次）。開放床位36張，病床利用率100%，病人平均住院天數28天。甲級病歷率96.4%，出院病人治愈好轉率93%，死亡病例數11例。醫(yī)療糾紛2例。

二、科室管理情況

全面加強科室管理,加強醫(yī)療核心制度的落實。組織大家認真學習最新版的三級甲等醫(yī)院評審標準。重新學習并嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度。強化了三級醫(yī)師查房制度、各種討論制度及危重病人床邊交接班制度等。在醫(yī)院率先實行值班人員手術、下一班值守病房的制度等，杜絕了可能的隱患和漏洞。201*年我科還很抓了護理管理，提高護理人員的護理意識，大力提高護理質量和護理水平。特別是我院開始開展“優(yōu)質護理服務示范工程”以來，我科醫(yī)護人員積極響應，實行了分組護理，責任到人，護理質量有了顯著提高，增加了患者的滿意度。

加強醫(yī)德醫(yī)風建設和科室文化建設，堅決抵制商業(yè)賄賂。降低醫(yī)療成本。嚴格規(guī)范臨床用藥，合理壓縮衛(wèi)生耗材。積極響應醫(yī)院號召，開展單病種限價活動，把解決看病難、看病貴切實落實到具體行動中。

科室全體醫(yī)護人員嚴格按照醫(yī)院的部署和要求參加三基培訓，每季度我科全體醫(yī)護人員也自己組織一次三基理論考試，對提高醫(yī)療技術水平起到了一定的作用。

三、重點技術項目開展情況

繼往年完成了小腦血管網織細胞瘤、矢狀竇旁巨大腦膜瘤、不同節(jié)段椎管內腫瘤、垂體瘤、后顱窩巨大腦膜瘤、顱咽管瘤、顱頸交界區(qū)腫瘤、胸段脊髓腹側腫瘤、顱內雙側嗅溝腦膜瘤切除術及顱內動脈瘤夾閉術等高難度手術后，今年又開展了國內領先的脊髓髓內腫瘤切除術1例，經鼻-蝶垂體瘤切除術1例，此兩項技術均為新技術項目。此外完成了兩項重點技術項目，即聽神經瘤切除術及頸內動脈海綿竇瘺栓塞術。所有技術的開展牢固確立了我科在全市神經外科專業(yè)的領軍地位。

四、繼續(xù)教育、科研教學情況

201*年有1人外出脫產學習7個月，并圓滿完成了學習任務。

今年9月我科在市醫(yī)學會和醫(yī)院領導及相關科室支持和幫助下，承辦了晉城市神經外科專業(yè)委員會成立大會暨首屆學術會議。我科郝正家主任醫(yī)師被聘為名譽主任委員，茹小紅主任和郭志華副主任分別被選為主任委員和副主任委員，田志華主治醫(yī)師被選為委員兼秘書。參加學術會議情況，國家級學術會議1人次，省級學術會議6人次，市級學術會議35人次。

經晉城市科技局批準，我科承擔一項課題研究，題目是：急性顱腦損傷后全身炎癥反應綜合癥及多器官功能的研究。該課題將揭示C-反應蛋白（CRP）、中性粒細胞和血小板急性顱腦損傷誘發(fā)SIRS及向MODS轉化機制中的作用、診斷價值及病理生理意義，為臨床早期診斷和防治SIRS及MODS的發(fā)生提供理論依據和實驗室指標。并可及時采取干預措施，在病程進展的早期進行處理。此外我科龐宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛網膜下腔出血腦血管痙攣模型的建立凋亡相關蛋白表達及苦碟子注射液作用研究”經我市科技局評價委員會專家評價達國內先進。發(fā)表國家級論文1篇，省級論文1篇。

教學任務完成方面，全科醫(yī)護人員積極按照科教科、護理部及外科教研室下達的教學任務，完美地完成了臨床實習和見習帶教及理論授課任務。

五、衛(wèi)生扶貧及其他工作任務完成情況科里參加醫(yī)院組織的衛(wèi)生扶貧2人次，為下級醫(yī)院會診、手術及解決疑難問題20余人次。

201*年12月31

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