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201*年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

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201*年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

201*上半年醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,各科室的積極配合下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和醫(yī)療核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,使醫(yī)療的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),201*年醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定計(jì)劃著重從醫(yī)療核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)幾個(gè)方面不斷深入。

1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止201*年6月30日)

(1)開(kāi)放床位數(shù):180張;(10)傳染病報(bào)告率100%;(2)門(mén)診總?cè)舜危喝舜危唬?1)急危重癥搶救成功率:91.8%;(3)住院人數(shù):人;(12)院外會(huì)診人次;(4)平均住院日:天;(13)鑒定慢性病人次;(5)全院實(shí)際占用床日數(shù):天;(14)復(fù)印病歷份;(6)病床使用率:%;(15)簽署死亡證明人次;(7)患者滿意率%;(16)審核診斷證明人次;(8)處方合格率:%;(17)審核病假證明人次;(9)出入院診斷符合率%;(18)甲級(jí)病歷率:%。2、嚴(yán)抓管理,核心制度落實(shí)到實(shí)處

今年上半年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,以迎接二甲復(fù)審為契機(jī)深入到科室,參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房,對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對(duì)科室的危重患者的重點(diǎn)管理方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室對(duì)患者的治療率。

3、常抓不懈,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量得到提高

上半年醫(yī)務(wù)科仍不定期抽查科室的運(yùn)行病歷,終末歸檔病歷實(shí)行全部檢查一份不漏。在運(yùn)行病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的檢查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前、術(shù)后病例,病情變化處理、陽(yáng)性檢驗(yàn)檢查結(jié)果的記錄分析,醫(yī)囑執(zhí)行等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。在現(xiàn)場(chǎng)考核的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)務(wù)工作考核內(nèi)容”,針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至6月30日醫(yī)務(wù)科共檢查歸檔病歷1700余份,病歷合格率100%

4、強(qiáng)化培訓(xùn)三基知識(shí)和臨床技能操作

醫(yī)務(wù)科從兩個(gè)方面著手,加強(qiáng)對(duì)青年醫(yī)生三基理論和臨床技能操作水平的提升。一是開(kāi)展經(jīng)常性、不同層次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擴(kuò)大知識(shí)面,提高專業(yè)理論水平;二是加強(qiáng)包扎止血、心肺復(fù)蘇等急救技能的培訓(xùn),保障臨床醫(yī)師人人掌握各種急救技能的操作,提高危重病人的搶救成功率。

(1)截止到6月份,醫(yī)務(wù)科已經(jīng)完成了3次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。內(nèi)容包括:近年來(lái)各科室疾病臨床診治方面的新技術(shù)、新方法,抗菌藥物專項(xiàng)治理和傳染病防治;尤其是外出進(jìn)修學(xué)成歸來(lái)醫(yī)生進(jìn)行的講座,大大開(kāi)拓了大家的視野。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)引進(jìn)開(kāi)展的一批新技術(shù)項(xiàng)目,

使河口的廣大患者受益。據(jù)統(tǒng)計(jì),3次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到了200余人次。

(2).醫(yī)務(wù)科要求全院13個(gè)臨床和醫(yī)技科室,根據(jù)本科室的工作特點(diǎn)和常見(jiàn)疾病,制定科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃。內(nèi)容包括常見(jiàn)多發(fā)病診治的新理論、新方法等。截止6月底各科室舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)80余次,大大地更新了醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

(3).以河口社區(qū)第八屆職工職業(yè)技能競(jìng)賽為契機(jī),提高臨床醫(yī)師的急救技能,推動(dòng)急救工作再上新臺(tái)階。醫(yī)務(wù)人員充分利用臨床技能培訓(xùn)中心的便利,刻苦訓(xùn)練成人心肺復(fù)蘇和急救包扎等操作技能,許多醫(yī)生犧牲了休息時(shí)間、利用下夜班時(shí)間進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)近2個(gè)月的集訓(xùn),10名醫(yī)務(wù)人員最終在社區(qū)職工職業(yè)技能比賽中都取得了很好的成績(jī)。參賽選手都說(shuō):“這次比賽切合實(shí)際工作的需要”。

通過(guò)培訓(xùn)考核,進(jìn)一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員理論和操作水平,推動(dòng)了醫(yī)療臨床、急救工作的科學(xué)化和規(guī)范化進(jìn)程。

5、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的管理

結(jié)合衛(wèi)生部201*年8月份即將出臺(tái)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的要求,我院加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評(píng)價(jià)的管理。

臨床醫(yī)生優(yōu)先選用《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家處方集》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。同時(shí),我院根據(jù)實(shí)際情況制定了《河口醫(yī)院藥物集》,發(fā)放到每個(gè)科室要求醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中加以落實(shí);有效規(guī)范了抗生素的合理使用。

同時(shí),嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證,并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。嚴(yán)格控制門(mén)診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例。

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的處方權(quán):高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師也必須經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。

培訓(xùn)和考核的內(nèi)容包括:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用》、《國(guó)家基本藥物處方集》等相關(guān)法律法規(guī);常用抗菌藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)與注意事項(xiàng);常見(jiàn)細(xì)菌的耐藥趨勢(shì)與控制方法;抗菌藥物不良反應(yīng)的防治等。

6、危急值精細(xì)化管理

為提高科室危重患者的醫(yī)療救治質(zhì)量,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。使臨床醫(yī)生能第一時(shí)間掌握患者的病情,及時(shí)進(jìn)行處理,今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)臨床和醫(yī)技科室制訂了《危急值報(bào)告制度》。

醫(yī)技科室的工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),檢查(檢驗(yàn))者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確;核查檢驗(yàn)標(biāo)本是否有錯(cuò),檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常,儀器傳輸是否有誤。在確認(rèn)檢查(檢驗(yàn))過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,需立即電話通知臨床科室醫(yī)護(hù)人員“危急值”的結(jié)果,并在本科室的《危急值報(bào)告登記本》上逐項(xiàng)做好“危急值”報(bào)告的登記。

臨床科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報(bào)告電話后,應(yīng)在臨床科室《危急值接獲與處理登記本》上做好記錄,同時(shí)及時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符,要進(jìn)一步對(duì)病人進(jìn)行檢查;如認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不符,應(yīng)關(guān)注標(biāo)本留取情況。必要時(shí),應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。若該結(jié)果與臨床相符,應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)及時(shí)報(bào)告科主任或上級(jí)醫(yī)師。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施。

上半年通過(guò)危急值的精細(xì)化管理,已經(jīng)成功搶救、及時(shí)治療了130多名出現(xiàn)低血鉀、低血糖、心肌梗塞、宮外孕、胃腸穿孔、惡性腫瘤等患者。

7、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)出院病人的隨訪

為了保持對(duì)患者院前、院中和院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式,把醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭,使患者出院后的康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)。在去年開(kāi)展出院患者隨訪的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)此項(xiàng)工作。對(duì)出院患者隨訪登記的內(nèi)容包括:姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話,門(mén)診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容,隨訪人員由患者住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。

隨訪方式以電話隨訪、上門(mén)隨診為主。隨訪的重點(diǎn)是:了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況,指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。

隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定,治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪;慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2~4周內(nèi)隨訪一次,此后至少3個(gè)月隨訪一次。

隨訪的醫(yī)生每次隨訪后,將患者的情況向科主任匯報(bào)并填寫(xiě)在《出院病人隨訪記錄表》中。醫(yī)務(wù)科對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導(dǎo),并將情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)。

上半年各科室共隨訪出院患者人,患者滿意率100%;非計(jì)劃再次入院率為零。8、積極參與東營(yíng)市衛(wèi)生強(qiáng)基工程我院積極響應(yīng)市衛(wèi)生局的號(hào)召,繼續(xù)加強(qiáng)與河口區(qū)六合鄉(xiāng)為期3年的衛(wèi)生強(qiáng)基工程。為促進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)在農(nóng)村和城市社區(qū)的推廣普及和規(guī)范應(yīng)用,提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)能力,我院根據(jù)東營(yíng)市衛(wèi)生局《關(guān)于申報(bào)東營(yíng)市衛(wèi)生強(qiáng)基工程第二批適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣項(xiàng)目的通知》的要求,積極組織并申報(bào)了4項(xiàng)第二批適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。

項(xiàng)目?jī)?nèi)容是在我院已經(jīng)開(kāi)展了的新理論、新方法、新技術(shù)或診療技術(shù)規(guī)范等,符合基層衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需求,有利于促進(jìn)縣區(qū)學(xué)科發(fā)展、解決當(dāng)前農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)問(wèn)題。

推廣技術(shù)已在醫(yī)院應(yīng)用2年以上,并取得良好效果;是先進(jìn)、成熟、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、具有良好推廣應(yīng)用價(jià)值和社會(huì)效益的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù);配套設(shè)備、產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。推廣形式包括:講座或培訓(xùn)班、專項(xiàng)進(jìn)修培訓(xùn)、“一對(duì)一”現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和對(duì)口支援等。

9、加強(qiáng)急救和醫(yī)療保健工作

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和傳播,指導(dǎo)應(yīng)急事件的防治,河口醫(yī)院明確責(zé)任分工,制定多個(gè)應(yīng)予預(yù)案、成立專門(mén)的應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍,鞏固提高應(yīng)急處置和醫(yī)療保陪障的能力,維護(hù)群眾的身心健康與生命安全。

依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,根據(jù)急救醫(yī)療工作的需要,堅(jiān)持“生命第一、急救為主”的原則,在發(fā)生重大傷亡事故時(shí),能夠統(tǒng)一指揮,有條不紊地進(jìn)行搶救,我院制定了重大傷亡事件、突發(fā)傳染、急性中毒、防汛等突發(fā)應(yīng)急事件救治小組。

(1)遇到突發(fā)事件,首先發(fā)揮急救120的功能。根據(jù)工作需要,建立了院內(nèi)會(huì)診機(jī)制,要求院內(nèi)急診會(huì)診5分鐘內(nèi)必須到位,院外急救5分鐘內(nèi)出車(chē);遇到疑難危重病例,相關(guān)科室主任要參與會(huì)診。從目前來(lái)看,效果不錯(cuò),急危重癥病人都在第一時(shí)間得到救治,急診搶救成功率明顯提高。

(2)201*上半年已經(jīng)完成以下應(yīng)急保障任務(wù):①.派遣3名醫(yī)務(wù)人員參與慶“5.1”趣味運(yùn)動(dòng)員的保健任務(wù),保障了運(yùn)動(dòng)會(huì)的成功舉辦。②.六月份為期3天的十三中中考醫(yī)療保健任務(wù),考試中共有2名學(xué)生發(fā)生暈厥、鼻出血等意外事件,經(jīng)過(guò)我院醫(yī)生的及時(shí)處理沒(méi)

有影響學(xué)生的中考;得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和家長(zhǎng)的贊揚(yáng)。

10、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)迎接二甲復(fù)審和日常工作中發(fā)現(xiàn)自身不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對(duì)科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào),按照院長(zhǎng)的指示快速做出解決方案。如:統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會(huì)診,使聯(lián)系工作規(guī)范化。今年上半年醫(yī)務(wù)科補(bǔ)充完善和更新科務(wù)會(huì)議記錄本、科室質(zhì)量與案例管理小組記錄本和危急值接獲處理記錄本;組織編寫(xiě)符合我院實(shí)際工作的《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《入出院標(biāo)準(zhǔn)》等,使各項(xiàng)醫(yī)療工作都有了詳細(xì)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

二、醫(yī)療安全管理

把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),在此基礎(chǔ)上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作制度。日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)科今年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的考核力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和用藥時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中,對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“河口醫(yī)院管理考核辦法”處罰。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃,為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、201*年上半年我院共派出名進(jìn)修。

派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對(duì)提高我院的醫(yī)療水平起到較大作用。

2、上半年醫(yī)務(wù)科在周四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括進(jìn)修人員學(xué)成歸來(lái)匯報(bào)、新技術(shù)和新知識(shí)講座等全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共次。

五、下半年工作計(jì)劃

1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《山東省省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》對(duì)住院病歷、病程記錄、處方及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月將定期組織檢查病歷質(zhì)量并及時(shí)反饋、整改。②年終時(shí)進(jìn)行病歷評(píng)比。

2、合理使用抗生素:依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,檢查臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該辦法查看使用的適應(yīng)癥、禁忌證;預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則;抗菌藥物治療的療程;抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑;聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:吸取近些年的教訓(xùn),為避免醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下嚴(yán)查各臨床科室、醫(yī)技科室、麻醉科等。強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論登記》、《危重病人搶救記錄》及《醫(yī)師交接班本》等項(xiàng)目記錄,按照法律法規(guī)、條例以及我院的各種制度的要求去做。

4、加強(qiáng)門(mén)急診管理:進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。設(shè)置、安排門(mén)診部專家欄,掛號(hào)室公布各位專家的出診時(shí)間,方便病人就診。

5、新技術(shù)引進(jìn)與科研:醫(yī)務(wù)科鼓勵(lì)各科室和個(gè)人搞創(chuàng)新、搞科研,著力造就出一批拔尖人才和科室?guī)ь^人。

醫(yī)務(wù)科

2012年7月2日

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201*年上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

半年來(lái)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)、“三好一滿意”活動(dòng)及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機(jī),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行,同時(shí)保證了醫(yī)療安全,F(xiàn)將201*年上半年醫(yī)務(wù)科的工作匯報(bào)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。按照省衛(wèi)生廳的管理要求,制定了《澧縣中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》、《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》、《抗生素專項(xiàng)治理活動(dòng)實(shí)施方案》,建立了“處方評(píng)價(jià)委員會(huì)”,定期開(kāi)展處方評(píng)價(jià),完善了《抗菌素分級(jí)管理制度》,制定和完善了各科室醫(yī)療指標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度,并進(jìn)一步完善了各科室考評(píng)細(xì)則,每月將考評(píng)結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)和措施,規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為。2、加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,獎(jiǎng)罰分明,處理到位。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)務(wù)服務(wù)水平,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)會(huì)議,布置工作,為進(jìn)一步抓好落實(shí),,協(xié)同主管院長(zhǎng)和質(zhì)控科每周到科室參加科內(nèi)大查房,周二周五下午深入科室對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)檢查抗生素的分級(jí)管理和合理使用、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、首診負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級(jí)制、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度落實(shí)情況,對(duì)存在的問(wèn)題限期整改;對(duì)違反制度者,按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。在抗生素專項(xiàng)治理活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)科制定了抗生素合理使用實(shí)施細(xì)則,

組織全院醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),配合藥劑科按規(guī)范確立了35種抗生素的使用,規(guī)定了不同級(jí)別臨床醫(yī)生的抗生素使用權(quán)限。為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)務(wù)科每月組織一次醫(yī)、藥、護(hù)、技、后勤聯(lián)系會(huì),對(duì)每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的銜接進(jìn)行面對(duì)面的交流與溝通,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整體協(xié)調(diào)解決,必要時(shí)上報(bào)院務(wù)會(huì)協(xié)調(diào)解決并將處理意見(jiàn)下發(fā)各科室。

醫(yī)務(wù)科每個(gè)季度進(jìn)行一次全院性醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全分析講評(píng)會(huì),對(duì)各科室存在的問(wèn)題、原因及改進(jìn)措施進(jìn)行公開(kāi)分析和講評(píng)。3、突出中醫(yī)特色,認(rèn)真開(kāi)展“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)”和“三好一滿意活動(dòng)”

今年來(lái)醫(yī)院堅(jiān)持以病人為中心,突出中醫(yī)特色,首先制定“三好一滿意活動(dòng)”實(shí)施方案,完善了一整套詳細(xì)的醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)細(xì)則,采取了一系列發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的措施,將中醫(yī)使用率及中藥飲片比例納入考評(píng)內(nèi)容,各臨床科室對(duì)常見(jiàn)病及優(yōu)勢(shì)病種修定了中醫(yī)臨床路經(jīng),并在臨床工作中不斷加以總結(jié)評(píng)估,不斷優(yōu)化其診療方案。另外醫(yī)院堅(jiān)持走?瓢l(fā)展的方向,年初制定了重點(diǎn)特色專科建設(shè)實(shí)施方案,以重點(diǎn)?茖2橥黄瓶冢蔑@中醫(yī)特色,進(jìn)一步加大中風(fēng)科、肛腸科、糖尿病科等省特色?频馁Y金投入和人才培養(yǎng),特別是非藥物中醫(yī)特色治療在各科室已認(rèn)真開(kāi)展,而且醫(yī)院給與了單項(xiàng)激勵(lì)獎(jiǎng)。今年3月順利完成并通過(guò)了省中醫(yī)藥管理局進(jìn)行的“十一五”重點(diǎn)?平ㄔO(shè)的檢查驗(yàn)收工作。

3、完成了創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)院農(nóng)村工作先進(jìn)縣的相關(guān)工作,成立了中

醫(yī)工作基層指導(dǎo)科,定期對(duì)基層中醫(yī)工作培訓(xùn)指導(dǎo)。二、醫(yī)療安全管理

確實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格依法職業(yè),為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定基礎(chǔ)。

1、在醫(yī)務(wù)科每個(gè)季度進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全分析講評(píng)會(huì)上,對(duì)各科室存在的醫(yī)療隱患和已經(jīng)重新的醫(yī)療糾紛進(jìn)行詳細(xì)的分析和總結(jié),讓醫(yī)務(wù)人員從思想上時(shí)刻有防范醫(yī)療糾紛的意識(shí)、表現(xiàn)在時(shí)刻規(guī)范自己的醫(yī)療行為,在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中。

2、經(jīng)過(guò)認(rèn)真管理和學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高,醫(yī)療糾紛較往年明顯減少,今年以來(lái)全院共調(diào)處大小醫(yī)療糾紛共9起,總共賠償金額為9000元。三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

今年元至2月完成了為期2個(gè)月的全院醫(yī)生急診急救培訓(xùn)計(jì)劃,使全院的急診急救能力有了明顯提高;3月份組織各臨床科室醫(yī)生學(xué)習(xí)了中醫(yī)病歷首頁(yè)書(shū)寫(xiě)新標(biāo)準(zhǔn)、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、處方書(shū)寫(xiě)及處方管理辦法,手足口病防治知識(shí)培訓(xùn),院感知識(shí)培訓(xùn),CT診斷與臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn);4至6月完成了為期1個(gè)半月的職業(yè)醫(yī)師操作技術(shù)考前培訓(xùn)工作,由醫(yī)院高資質(zhì)的臨床醫(yī)師進(jìn)行實(shí)地操作培訓(xùn),同時(shí)各科室按照各科的學(xué)習(xí)計(jì)劃每周五下午開(kāi)展科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容為本科室的疑難病例分析、死亡病例討論、本專業(yè)前沿知識(shí)的學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使廣大業(yè)務(wù)人員的專業(yè)水平得到了很大提高。

四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃,為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、半年來(lái)我院共派出15名醫(yī)師分別到市、省、北京進(jìn)修外科、內(nèi)科、影像專業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共5余人次。2、半年來(lái)我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共24人,其中進(jìn)修人員17人,實(shí)習(xí)生7人。

四、對(duì)口支援、進(jìn)村入戶送健康、義診、健康宣傳活動(dòng)1、認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的通知》精神,制定了201*年醫(yī)院對(duì)口支援衛(wèi)生院的具體實(shí)施方案,選派向延超等2名業(yè)務(wù)骨干分別長(zhǎng)住雙龍衛(wèi)生院和如東衛(wèi)生院對(duì)口支援,進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,業(yè)務(wù)講座,同時(shí)對(duì)她們的工作情況實(shí)行雙月匯報(bào)制。

2、組織各科室醫(yī)療專家7人,先后10余次深入澧陽(yáng)鎮(zhèn)襄陽(yáng)、澹陽(yáng)村居委會(huì)及鄉(xiāng)下各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診、健康教育,送醫(yī)送藥,免費(fèi)捐送藥品近萬(wàn)元,數(shù)千名村民免費(fèi)享受了正規(guī)的醫(yī)療服務(wù)和健康教育;五、醫(yī)療惠民工程

1、繼續(xù)開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程,今年4月開(kāi)始啟動(dòng)了該項(xiàng)目,目前完成了65人次白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù),該項(xiàng)目正再火熱進(jìn)行中,其滿意的療效得到了廣大病人的高度贊揚(yáng)。

2、實(shí)施臨床路徑單病種限價(jià),每月對(duì)進(jìn)入路徑病例進(jìn)行評(píng)價(jià),進(jìn)

入臨床的患者與同類(lèi)疾病患者相比醫(yī)療費(fèi)用下降。

3、醫(yī)院開(kāi)設(shè)了專家預(yù)約門(mén)診服務(wù)項(xiàng)目,病人可通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約和電話預(yù)約專家服務(wù)。

4、4至5月份完成了全縣2千余人殘疾人等級(jí)鑒定工作。

在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接再

勵(lì),不斷實(shí)現(xiàn)自我完善,加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)管力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

××縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科201*年6月×日

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