201*年內科護理總結

201*年內科護理總結

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實疾病護理常規(guī)及護理操作常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。

2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和內科疾病護理常規(guī)。3、護理部對護士每月進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧、口腔護理。

4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、堅持了護理業(yè)務查房：對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。三、加強了院內感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持了每日對治療室、紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

3、一次性用品使用后集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

4、治療室能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。四、護理人員較出色的完成護理工作

堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。五、存在問題

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

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201*年內科護理工作總結

我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創(chuàng)二甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：

一、優(yōu)質護理服務

1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數(shù)為8-10人，并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務

2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。

4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。二、臨床護理質量

1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。

3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護理警示標識，使用率100%。

5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。

6、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。

7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。

8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。

9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的�？萍膊〗】到逃�，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。

11、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生（院前壓瘡除外）。13、加強安全管理，全年無護理差錯發(fā)生。三、院感工作

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標率100%。4、無菌物品合格率100%。

5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。

四、培訓學習1、每月開展�？浦�識培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。

2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。

3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。

5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。

6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。

7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。8、根據(jù)不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率100%。五、教學科研

1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成201*年實習生備課筆記及更新教學計劃。

3、201*年護理教學工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習鑒定書寫合格率達到100%。六、存在的問題

1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及�？评碚撝�識學習。2、護理質量仍需進一步提高。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強。

5、優(yōu)質護理服務需進一步深化

201*-12-22內科護理組

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