醫(yī)務科工作總結(模板)

201*年醫(yī)務科工作總結

今年是醫(yī)院二甲復評年，醫(yī)務科以持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為主線，緊緊圍繞等級醫(yī)院評審標準，進一步推進學科建設，加強院科兩級管理，完善科室量化考核體系，在院班子正確領導下,職能科室通力協作和全院醫(yī)務人員共同努力下，順利通過等級醫(yī)院復審，圓滿完成全年工作計劃，醫(yī)療質量和醫(yī)院管理水平得到進一步提高。

一、醫(yī)療工作指標完成情況：

1、工作數量指標（1-6月份與去年同期比較）

（1）門、急診量合計：人次(10年:人次)，增加人次，增長17.38％。

（2）門診量：人次（10年：人次），增加人次，增長17.21％；急診量：人次（10年：人次），增加人次，增長18.45％。（3）出院人數：人（10年：人），增加1.5％。

（4）手術臺數：總計臺，其中住院部臺（10年同期臺，增加臺），增長0.11％；門診臺（10年同期臺，增加臺），增長％。

2、工作質量指標（1-6月份與去年同期比較）（1）床位利用率：％（10年：％）

（2）床位周轉次數：次（10年：次）；201*年實際開放床位

張（10年上半年實際開放床位張）（3）平均住院日：天（10年：天）（4）三日確診率：％（10年：％）

（5）入、出院診斷符合率：％（10年：％）（6）手術前、后診斷符合率：％（10年：％）（7）搶救成功率：%（10年：％）（8）治愈好轉率：%（10年：％）

二、醫(yī)療安全管理方面

醫(yī)務科以持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為主線，緊緊圍繞等級醫(yī)院評審標準，按照復評工作要求，進一步強化院科兩級管理，加強對“重點之事、關鍵之時、多事之地、關鍵之人、重要之物、特殊病人”等重點部位和關鍵環(huán)節(jié)的管理，持續(xù)改進醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全順行。

年初，醫(yī)務科組織召開了由臨床、醫(yī)技各科（病區(qū)）主任、護士長參加的醫(yī)院《201*年醫(yī)療安全工作會議》，全面總結了201*年醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理工作。會上通報了201*年我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況，對存在的問題進行全面分析，對典型案例進行深刻剖析，做到舉一反三，吸取教訓，制定措施，防患未然。我院法律顧問對《侵權責任法》等相關法律規(guī)進行了全院培訓，進一步提高了全院員工依法行醫(yī)和安全醫(yī)療的意識。醫(yī)務科每季度組織召開醫(yī)療安全委員會專題工作會議、醫(yī)療質量管

理委員會專題會議、病歷質量管理委員會專題會議、醫(yī)院倫理委員會專題會議，及時總結分析醫(yī)療安全和質量存在的問題，制定整改措施并認真組織落實，確保持續(xù)改進。進一步推進我院安全管理和醫(yī)療管理工作目標化、制度化、規(guī)范化，建立健全了醫(yī)療安全管理的長效機制。

一年來，醫(yī)務科通過加強醫(yī)療核心制度落實督察工作，落實醫(yī)療安全責任追究制，使各科室和廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全責任意識有了新的提高，在醫(yī)療工作任務大幅增加的前提下，減少了嚴重醫(yī)療差錯和惡性糾紛，醫(yī)療糾紛賠付額明顯下降。醫(yī)院醫(yī)療安全管理工作得到進一步提升，醫(yī)療環(huán)境和秩序得到明顯改善。

三、醫(yī)療質量管理

1、開展三級醫(yī)師標準化查房，充分發(fā)揮科主任核心作用

為做好等級醫(yī)院評審迎檢工作，醫(yī)務科在深入落實院、科二級管理的基礎上，按照等級醫(yī)院評審工作要求，對各病區(qū)開展了標準化三級醫(yī)師查房模擬演練和規(guī)范化查房培訓，充分發(fā)揮科主任的核心管理作用和專業(yè)技術水平，提升科室醫(yī)療質量。2、強化“三基三嚴”，開展急救技能培訓

為進一步提高我院醫(yī)務人員的急救知識和基本技能，醫(yī)務科與護理部對全院職工進行了急救基礎理論和心肺復蘇、電除顫基本技能培訓，強化了廣大醫(yī)務人員急救知識，提升了急救技能水平，收到了良好效果。

3、加強院級質控管理，完善量化考核體系

醫(yī)務科進一步強化醫(yī)院各質量管理委員會管理工作，每季度召開專題工作會議，定期總結、分析，提出整改建議，指導全院各科室質控管理工作，持續(xù)改進醫(yī)療質量和服務質量。醫(yī)務科在深化臨床科室量化考核的基礎上，從等級醫(yī)院評審實際出發(fā)，制訂了手術安全質量管理考核細則，進一步完善了醫(yī)院量化考核體系。

醫(yī)務科每月深入到各科室、病區(qū)，全面開展臨床量化考核工作，并將考核結果與科室獎金分配掛鉤，極大地推動了臨床、醫(yī)技各科室的管理效率和水平，進一步提升了醫(yī)院整體管理水平，為登記醫(yī)院評審工作奠定堅實基礎。

4、促進學科協調持續(xù)發(fā)展，提升醫(yī)院醫(yī)療綜合實力

醫(yī)務科按照《浙江省三級綜合性醫(yī)院臨床科室技術標準》的技術項目要求，從實際出發(fā)，對全院各科室床位進行合理調整，進一步整合醫(yī)療資源；針對各�？瓢l(fā)展現狀和存在的不足進行客觀評價，根據內科、整形外科發(fā)展的需要，及時提出調整方案，提交給院班子供決策，推動了醫(yī)院學科建設可持續(xù)發(fā)展。我院內科從床位，拓展到張，內科專業(yè)得到了跨越式發(fā)展，醫(yī)院新開辦了整形外科，二級臨床學科逐步完善健全，醫(yī)院學科建設步入良性、協調、可持續(xù)發(fā)展軌道，醫(yī)院綜合實力得到進一步提高。

一年來，我院重點�？频膶W術地位得到進一步鞏固和發(fā)展，�？崎T診量和住院病人量增速明顯，通過積極開展新技術、新項

目，進一步拓展了醫(yī)療服務項目，診療質量、專業(yè)技術水平和服務質量得到進一步提高。

全院門、急診量較去年均呈增長態(tài)勢。1-6月份與去年同期相比增幅在10%以上的科室有：

全院1～6月份共出院病人人，較去年同期增長1.5％。其中骨科人次（10年同期人次）、增長10.54％；眼科……

5、開展“百日醫(yī)療安全活動”創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系。

四季度，醫(yī)務科起草了醫(yī)院“百日醫(yī)療安全活動”方案，制定了具有針對性和操作性的手術科室和非手術科室醫(yī)療質量考核標準。開展了法律法規(guī)、核心制度、醫(yī)院感染、合理用藥等系列培訓，組織開展全院醫(yī)生的法律知識考試、核心制度考試。與護理部等相關科室舉辦全院范圍的核心制度與法律知識競賽活動。進一步強化了廣大醫(yī)務人員的依法行醫(yī)意識、規(guī)章制度意識和執(zhí)行文化意識。四、病歷質量管理

醫(yī)務科把提高病歷書寫內涵質量作為病歷質量管理的重點，加大對各病區(qū)運行病歷和歸檔病歷檢查力度，并與量化考核掛鉤。定期召開病歷質量管理委員會工作會議，對病歷評審過程中發(fā)現的問題和存在的缺陷進行總結分析，擴大檢查覆蓋面，加大

獎懲力度，進一步促進了我院病歷書寫質量的提高。推進了病案管理規(guī)范化、標準化。年底，舉辦201*年度病歷質量展評活動。

五、科室職能管理

醫(yī)務科定期召開科務會，及時總結科室工作，制定月工作計劃，落實科室人員崗位職責，強化分工協作，促進科室管理程式化、規(guī)范化、科學化，高效化。

醫(yī)務科加大質控監(jiān)管力度，經常性深入臨床、醫(yī)技科室一線，每月開展科室量化考核、運行病歷質控、核心制度落實監(jiān)控、三級醫(yī)師標準化查房、合理使用抗生素等質控工作。及時有效協調科室醫(yī)療工作，確保各項醫(yī)療工作和指令醫(yī)療任務及時完成。

醫(yī)務科15月份共隨訪重危病人例，組織全院疑難病例討論例，參與術前談話例，審批四類手術例，邀請外院會診79例，赴外院會診例，為安全醫(yī)療提供了重要保障。16月份共完成新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，變更人。組織完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師實踐技能考試人。

×××醫(yī)院醫(yī)務科201*年12月6日

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201*年醫(yī)務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標準、“醫(yī)療質量萬里行”活動要求強化科學管理，促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續(xù)醫(yī)學教育力度等措施，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務科各項工作的全面發(fā)展�，F將201*年醫(yī)務科工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

1、各項工作指標完成情況：

（1）開放床位數420張

（2）病床使用率：106.1%

（3）全年門診總人次：49453人次

（4）住院總人數：24405人

（5）平均住院日：6.7天

（6）全院實際占用床日數:162506

（7）病歷甲級率：98.5%

（8）處方合格率:98%

（9）入出院診斷符合率：93.5%

（10）手術前后診斷符合率：97%

（11）ct檢查陽性率：70%

（12）急危重癥搶救成功率：88%

（13）無菌手術切口甲級愈合率：100%

（14）無菌手術切口感染率：0

（15）病理診斷準確率：98%

（16）開展成分輸血比例：99%

（17）擇期手術患者術前平均住院日：38小時

以上所完成指標均達到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質控要求。

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫(yī)師書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現場點評，給醫(yī)務科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫(yī)務科轉變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出癥狀的主要特點；現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現病史內容不全面，既往史、個人史等（轉載自第一范文網，請保留此標記。）基本項目內容粗略，問診不細致；（4）手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務學習時間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。

為增強年輕醫(yī)師的工作責任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務素質和病歷書寫水平，醫(yī)務科要求所有輪轉醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫(yī)務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現的主要問題醫(yī)務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫(yī)務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。

3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

零九年醫(yī)務科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化十三項核心制度。（1）參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫(yī)護質量等。結束后醫(yī)務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。（2）繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現的有代表性的病例，醫(yī)務科也會建議科室組織討論，并全

程參與、主持，對需要邀請其他相關專業(yè)技術人員參與討論時，醫(yī)務科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。（3）加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務科在零九年繼續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量

同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習，徹底改變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行處罰。

4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作

截至11月底，醫(yī)務科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領導組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”，通過檢查醫(yī)務科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動中，醫(yī)務科同時承擔著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3、以提高（轉載自第一范文網，請保留此標記。）病歷書寫質量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

201*年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議六起，經市醫(yī)學會鑒定兩起，協商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度，更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育

醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫(yī)務人員對醫(yī)院相關法律、法規(guī)，制度規(guī)范的了解，使其盡快適應角色轉變，自201*年7月27日開始，醫(yī)務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫(yī)療、護理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束后進行綜合考試，不合格者（低于70分）不得上崗，經考核89名輪轉醫(yī)師合格率為100%，95%達到85分以上。

2、201*年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共130余人次，對進修結束回院的醫(yī)務人員醫(yī)務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫(yī)務人員，保證我院醫(yī)療技術水平得到整體的提高。

3、201*年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫(yī)院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，夏津縣中醫(yī)院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

、零九年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務培訓和講座共25次，培訓人員達4000余人次；組織全院理論知識考核四次（包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核），共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作

自零九年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。

6、為保證醫(yī)務人員的知識更新、促進科室學科發(fā)展，3月份醫(yī)務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“09年版三基三嚴”醫(yī)療分冊、醫(yī)學影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術診療規(guī)范，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫(yī)務科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應急預案，協助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設，統籌協調增（轉載自第一范文網，請保留此標記。）加醫(yī)護力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢；為加強院內每位醫(yī)護人員對此疾病的深入了解，醫(yī)務科根據衛(wèi)生部下發(fā)文件及時制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案，下發(fā)至各科室組織學習；凡是外出參加手足口病學術會議的醫(yī)務人員醫(yī)務科協助其制作相關課件，組織全員學術講座，把最新的診療資訊傳達給每位醫(yī)護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房，指導臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會診，并負責重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現后，我院在上級部門的指示下做出迅速反應，醫(yī)務科借鑒成功應對手足口病的經驗，在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組，以業(yè)務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環(huán)節(jié)流程，購置儲備所需器械、藥品和防護用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時選派相關學科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學術講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓，保證醫(yī)護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。

零九年是醫(yī)務科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。

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一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，在各科室的熱情幫助下，我院的醫(yī)療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：

一、主要工作成績：

（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》；《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務人員學習了《陜西省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標，措施和業(yè)務指標，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗

（二）加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平，在趙院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

（三）加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作，為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張戰(zhàn)云等同到上級醫(yī)院進修學習；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗�；貋砗笠�求他們上交個人總結，并寫出今后開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

（四）業(yè)務培訓：

一是加強業(yè)務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發(fā)了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。

二是“手足口病”知識的培訓：召開全院職工大會，按照三衛(wèi)字［201*］28號文件的要求。對“手足口病”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《手足口病醫(yī)院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了“手足口病”診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓,四對全縣幼兒園進行培訓指導預防疫情發(fā)生.

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃，全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫(yī)務人員進行了《陜西省病歷書寫規(guī)范》的培訓。

四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學習了《陜西省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫(yī)療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。

（五）、設立了發(fā)熱門診預診分診臺，防止了病人之間的交叉感染；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力。

（六）、全院醫(yī)務人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神，保持了創(chuàng)一甲時的水平，特別是在抗震救災期間，都以院為家，并舉辦醫(yī)療知識競賽把所得獎金都捐給了災區(qū)來表達自己的愛心，全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè),確保了醫(yī)院的正常工作秩序。

（七）.全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而

歸，全院醫(yī)務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫(yī)務人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統享有了一定的聲譽。

（八）、本院實行首診醫(yī)師負責制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

二、存在問題

1、醫(yī)務科人手少，醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

2、需進一步加強人才培養(yǎng)，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng)，目前醫(yī)院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。

3、科室應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發(fā)展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

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