醫(yī)務(wù)科201*年總結(jié)

xxxx婦幼保健院

201*年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。201*年，我院電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用，使我院的病歷質(zhì)量更上了一個(gè)臺(tái)階。

3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。但仍有個(gè)別問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)。二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育，依法規(guī)范行醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、建立危急值報(bào)告制度，制定危急值報(bào)告范圍，從醫(yī)療各環(huán)節(jié)出發(fā)，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

4、定期召開(kāi)科室會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育旨在使在職衛(wèi)生人員不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)、新技術(shù)，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，是專業(yè)教育的繼續(xù)、補(bǔ)充和完善。

1、201*年,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求，醫(yī)務(wù)科制定三基培訓(xùn)計(jì)劃，主要涉及急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、成人心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、新生兒窒息心肺復(fù)蘇培訓(xùn)及新進(jìn)展等內(nèi)容。截止11月，我科共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次，三基考試2次，技能考試2次，培訓(xùn)出席率及考試合格率均達(dá)100%。

2、按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》相關(guān)要求，在市衛(wèi)生局統(tǒng)一指導(dǎo)下，對(duì)我院全體有醫(yī)師資格的醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)師定期考核信息登記，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成上報(bào)工作。

3、今年，我院共派遣外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員達(dá)36次。四、參加義診活動(dòng)，組織健康體檢，造福人民群眾。

在衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門，積極組織醫(yī)務(wù)人員參加各項(xiàng)義診活動(dòng)，其中包括“糖尿病日”活動(dòng)及“健康節(jié)”活動(dòng)等，得到了廣大市民的一致好評(píng)，提升了我院在全區(qū)的影響力。今年，我院對(duì)大足各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)托幼園所所有兒童進(jìn)行了健康體檢，積極響應(yīng)政府號(hào)召，在全區(qū)開(kāi)展婦女“兩癌”免費(fèi)普查，為全區(qū)婦女兒童的健康做出了貢獻(xiàn)，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收

五、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的防范及處理能力，有效降低醫(yī)患糾紛。1.通過(guò)建立健全醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制，設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，設(shè)專人負(fù)責(zé)，及時(shí)、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使得病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。

2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3.加強(qiáng)質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正比關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。

4.重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。六、各項(xiàng)工作完成情況

截止今年11月，我院門診人次：5.9萬(wàn)余人次，住院量達(dá)4270人，手術(shù)量達(dá)2029臺(tái)，業(yè)務(wù)查房：84次，派遣外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員達(dá)36次，報(bào)送衛(wèi)生局簡(jiǎn)報(bào)3次，處理醫(yī)療糾紛及投訴8次。

總之，201*年在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院醫(yī)務(wù)工作者的支持下，做了一些工作，但離院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)的要求還有一定的距離，在今后的工作中要更加努力。

醫(yī)務(wù)科201*年12月6日

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201*年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

工作中堅(jiān)持“以病人為中心”，以“三好一滿意”活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

為指南，以患者安全目標(biāo)管理為重點(diǎn)，以加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段，繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理，為迎接衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院復(fù)審檢查奠定良好基礎(chǔ)。

一．加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，提高依法執(zhí)業(yè)水平

對(duì)各級(jí)醫(yī)師名章和手簽字進(jìn)行了備案管理，對(duì)代簽字等現(xiàn)象進(jìn)行了及時(shí)的反饋和批評(píng)教育，積極與科主任聯(lián)系，找到解決的最佳方法，必要時(shí)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行離崗培訓(xùn)。對(duì)麻醉醫(yī)師手術(shù)范圍進(jìn)行了規(guī)范管理并進(jìn)行了備案和公示；完善了手術(shù)分級(jí)管理、審批、授權(quán)制度，同時(shí)對(duì)手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入進(jìn)行了審批備案；對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)(如:病案首頁(yè)、手術(shù)記錄、各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單等）書(shū)寫(xiě)中還存在手簽名不及時(shí)或不簽名現(xiàn)象存在，已及時(shí)令其立即整改；規(guī)范了有創(chuàng)操作前履行告知相關(guān)操作風(fēng)險(xiǎn)，偶有操作者未簽字、時(shí)間簽署不清楚的現(xiàn)象，及時(shí)將問(wèn)題反饋科室管理者并進(jìn)行了追蹤檢查,收到了良好的效果；二．按時(shí)完成上級(jí)指令性工作

制定了應(yīng)急突發(fā)事件工作計(jì)劃，定期開(kāi)展應(yīng)急管理人員培訓(xùn)，完善應(yīng)急小組成員的基本資料和信息管理，實(shí)行“安全第一、常備不懈、定額儲(chǔ)備、及時(shí)調(diào)度、滿足急需”的工作原則，以“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)”的管理方法，開(kāi)展各項(xiàng)工作，取得了良好的效果；組織應(yīng)急科普宣傳及講座4次；組織應(yīng)急演練2次；完成上級(jí)指令性工作68項(xiàng)，記錄及影像資料完備；接待

上級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次，取得了滿意的效果；上報(bào)先鋒行動(dòng)總結(jié)2次；組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房，組織培訓(xùn)會(huì)議4次，制作相關(guān)手冊(cè)60余冊(cè)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控，完善醫(yī)療質(zhì)量管理

按三級(jí)醫(yī)院評(píng)審檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真整改，按衛(wèi)生部201*年三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了對(duì)照，完善和補(bǔ)充了相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理制度24項(xiàng)，建立了臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)系會(huì)議制度，對(duì)會(huì)議提出的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)的整改。每月初制定工作重點(diǎn)下發(fā)各科，按工作重點(diǎn)要求進(jìn)行工作檢查，采取醫(yī)務(wù)科抽查和醫(yī)療質(zhì)量管理組聯(lián)查相結(jié)合的方式，及時(shí)反饋存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改，質(zhì)量反饋各科12次；科內(nèi)進(jìn)行了自查各種醫(yī)療記錄本、個(gè)人學(xué)習(xí)筆記、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查4次，醫(yī)務(wù)科根據(jù)科內(nèi)自查情況進(jìn)行了核查，糾正了記錄中和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量中存在的缺陷，對(duì)存在的問(wèn)題以文字材料形式進(jìn)行了反饋。重新規(guī)范了臨床路徑12專業(yè)，26個(gè)病種，提出了新的整改措施，使醫(yī)療質(zhì)量管理向規(guī)范化邁進(jìn)。對(duì)各種申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方進(jìn)行了4次抽查檢查，共計(jì)800余份，使書(shū)寫(xiě)質(zhì)量明顯提高；對(duì)運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行了12次檢查，共抽查病歷1000余份，重點(diǎn)對(duì)輸血病歷、二級(jí)以上手術(shù)病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷；急診留觀病歷和留觀記錄進(jìn)行了4次檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了細(xì)致的分析和及時(shí)反饋，使書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高；對(duì)新畢業(yè)生病歷進(jìn)行了2次質(zhì)量檢查，對(duì)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量高，按時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)的醫(yī)師進(jìn)行了全院通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)不按規(guī)定完成病歷書(shū)寫(xiě)份數(shù)的醫(yī)師進(jìn)行了全院通報(bào)批評(píng)并制定了

下步整改措施，使住院醫(yī)師的培訓(xùn)更加規(guī)范化，6月份對(duì)手術(shù)醫(yī)師分級(jí)管理制度進(jìn)行了檢查，抽查病歷。

四、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，下發(fā)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)工作方案》及相關(guān)法律法規(guī)匯編；《藥占比符合國(guó)家規(guī)定的42%以下；對(duì)各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行了《抗生素藥物臨床應(yīng)用管理辦法》使用專項(xiàng)培訓(xùn)并進(jìn)行了考試，下發(fā)了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理規(guī)定，對(duì)抗菌藥物的品種和品規(guī)進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)各級(jí)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)；對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改嚴(yán)格控制大型儀器檢查，使CT檢查陽(yáng)性率大于80%以上；核磁共振檢查陽(yáng)性率大于90%以上；大型X光檢查陽(yáng)性率大于70%以上，符合了國(guó)家要求的大型儀器使用相關(guān)規(guī)定。醫(yī)療指標(biāo)完成情況如下：醫(yī)療指標(biāo)平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率五、日常工作情況匯總

組織了法律法規(guī)6次培訓(xùn)，考試2次；組織全院疑難病歷會(huì)診

3

201*年度201*年7.44103.52%99.21%98.7%94.9%97.09%8.47對(duì)比%-1.03122.59%+19.07%99.74%96.89%97.32%98.32%+0.53%-1.81%+2.42%+1.23%及病歷討論18次；毒麻卡辦理370次；上報(bào)各種報(bào)表和上級(jí)檢查總結(jié)共50余次；保險(xiǎn)公司報(bào)案和上報(bào)相關(guān)材料12次；接待醫(yī)療投訴14起；去雞西醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)及法院、醫(yī)保局處理糾紛事宜30次；執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名和注冊(cè)27人；下發(fā)各種通知40次,接待司法鑒定咨詢20人次，鑒定4例，新準(zhǔn)入司法鑒定人3人；協(xié)調(diào)電子病歷出現(xiàn)問(wèn)題150余次，參加會(huì)議、培訓(xùn)及申請(qǐng)相關(guān)執(zhí)照、資質(zhì)，出差30余次；接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員3人；參加臨床聯(lián)席會(huì)議24人次。

六、工作中的不足

1、由于臨時(shí)性工作較多，對(duì)各級(jí)醫(yī)師專業(yè)培訓(xùn)和考核不到位，病歷質(zhì)控力度不足。

2、由于晉升三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的更改，時(shí)間緊、任務(wù)重，許多要求還未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)務(wù)科201*年總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)務(wù)科201*年總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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