臨潁縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)

臨潁縣人民醫(yī)院ICU201*年度工作總結(jié)

臨潁縣人民醫(yī)院ICU

十八大已順利閉幕，201*年馬上就要過(guò)去，回顧重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)3年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行�，F(xiàn)將一年來(lái)我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

按照我院黨委的部署，為積極推進(jìn)“把臨潁縣人民醫(yī)院建設(shè)成為周邊地區(qū)一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開(kāi)展，在創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先活動(dòng)中，把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，提升了服務(wù)水平。針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中時(shí)刻牢記“臨潁縣人民醫(yī)院是一家負(fù)責(zé)人的醫(yī)院”的院訓(xùn)，工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對(duì)患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠(chéng)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，得到患者及家屬的認(rèn)可。為了更好的為病人服務(wù)，我院201*年成立了全省首家縣級(jí)醫(yī)院志愿者服務(wù)協(xié)會(huì)。我科35歲以下的全部參加我院志愿者協(xié)會(huì)。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，根據(jù)工作需要新添加了drager呼吸機(jī)1臺(tái)，為防止病人血栓形成，增設(shè)氣壓治療儀一臺(tái)。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會(huì)制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來(lái)，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面1．嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對(duì)的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對(duì)ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測(cè)與控制、鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEⅡ評(píng)分的應(yīng)用等。

我們認(rèn)真對(duì)待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言，鼓勵(lì)爭(zhēng)論，使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對(duì)成績(jī)進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索，對(duì)危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

201*年1~11月，收治1071人次，其中，神經(jīng)外科病人162人次/半年；心內(nèi)科：173人次/半年；神經(jīng)內(nèi)科一31人次/半年；神經(jīng)內(nèi)科二18人次/半年；普外科：46人次/半年，呼吸內(nèi)科：44人次/半年，急診11人次/半年；腫瘤：2人次/半年；內(nèi)分泌：5人次/半年；泌尿：10人次/半年；骨科：8人次/半年；消化內(nèi)科：13人次/半年；康復(fù)：4人次/半年；五官：7人次/半年；婦科:4人次/半年。前11個(gè)月業(yè)務(wù)收入6504755元。成功搶救了3例心臟驟停時(shí)間超過(guò)1小時(shí)以上急性心肌梗死的患者，未留有明顯后遺癥。幾乎所有急性心肌梗死溶栓的患者，均在我科完成，搶救成功率大大提高。

3．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對(duì)感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測(cè)與評(píng)估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。五．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。201*年度科內(nèi)派出河南省人民醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)一人，現(xiàn)已成為我科業(yè)務(wù)骨干。

六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近20次，參與搶救20余次，深靜脈置管20余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室，絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。六．201*年取得榮譽(yù)

201*年上半年護(hù)理業(yè)務(wù)考試，我科王柯取得第二名的好成績(jī)；201*年臨床操作技術(shù)比武中我科袁萌取得穿刺操作三等獎(jiǎng)及體格檢查操作三等獎(jiǎng)；臨床科室綜合排名第二名；七、缺點(diǎn)與問(wèn)題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率.2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)等.201*年，準(zhǔn)備開(kāi)展經(jīng)皮氣管切開(kāi)新技術(shù)。

3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；特別是與神經(jīng)外科、心內(nèi)科的聯(lián)系。

4.加強(qiáng)與鄭州大學(xué)一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。利用已經(jīng)在河南省人民醫(yī)院綜合ICU及鄭州大學(xué)一附院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。

5.注重科研，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。遺憾的是今年全科無(wú)一篇論文發(fā)表，更不用說(shuō)科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。201*年即將過(guò)去，201*馬上就要來(lái)臨。有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。ICU做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有的時(shí)候還存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主任的支持。

臨潁縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年12月6日

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201*年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

201*年即將成為過(guò)去，201*年即將來(lái)臨，是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年，為了繼續(xù)響應(yīng)深化201*年臨潁縣縣委縣政府提出的把臨潁縣人民醫(yī)院建設(shè)成中心名院的目標(biāo)而奮斗。201*年工作計(jì)劃如下：一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)：借用電影《天下無(wú)賊》中葛優(yōu)的一句

臺(tái)詞“二十一世紀(jì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)”。醫(yī)院要想發(fā)展，人才是關(guān)鍵。同理，一個(gè)科室要想發(fā)展，要有自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。201*年我科已派出一名優(yōu)秀的骨干醫(yī)生到河南省人民醫(yī)院中心ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)，201*年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護(hù)理到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)。

二、其次繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：我院ICU雖然開(kāi)科已兩年余，雖然在

搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻(xiàn)，但它畢竟是一個(gè)年輕的科室，有許多知識(shí)需要積累，許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握，醫(yī)生護(hù)理需要磨合。避免或盡可能減少院感是ICU的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次，繼續(xù)保持護(hù)理查房每星期一次。三、第三開(kāi)展新技術(shù)：在開(kāi)科的頭兩年，我科雖已逐步開(kāi)展了呼吸

機(jī)支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、CVP監(jiān)測(cè)、機(jī)械排痰、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù)，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足搶救病人的需要。爭(zhēng)取在201*年開(kāi)展新的技術(shù)，如：有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、纖支鏡下吸痰技術(shù)、氣管切開(kāi)或經(jīng)皮氣切技術(shù)，使我科的核心競(jìng)爭(zhēng)力再上一個(gè)新臺(tái)階。四、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理：“ICU我的家”，我們要把ICU當(dāng)做自己的

家一樣看待。一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體，只有協(xié)作良好，才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生護(hù)理配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)，如有要認(rèn)真糾正，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

五、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)，爭(zhēng)取做到有獎(jiǎng)必拿，

有杯必奪。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng)，爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。

六、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，寫成論文，在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表，爭(zhēng)

取每年發(fā)表1-2篇。繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志，開(kāi)拓我們的視野，更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。七、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通：由于我科是一個(gè)年輕

的科室，它的成長(zhǎng)需要兄弟科室的幫助。由于我院ICU病人的管理，是一個(gè)雙向管理，故與�？漆t(yī)生的溝通很重要，對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，故與家人的溝通非常重要，是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要方法。

重癥醫(yī)學(xué)科

201*年12月08日

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