(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)

ICU劉寧

201*年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行�，F(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

按照我院黨委的部署，為積極推進(jìn)“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動(dòng)中，把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識，提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中時(shí)刻牢記“生命之托，以心相許”的院訓(xùn)，工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，得到患者及家屬的認(rèn)可。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了呼吸機(jī)2臺(tái)，床旁氣管鏡1條，鼻飼泵2臺(tái)，物理降溫毯1臺(tái)，空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺(tái)。完善的設(shè)施離不開有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會(huì)制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面

1．嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會(huì)診制度。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實(shí)踐相結(jié)合，使醫(yī)師護(hù)士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。

我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。

我們應(yīng)用PICCO（脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作，挽救了許多危重患者的生命。應(yīng)用CRRT技術(shù)（持續(xù)血液凈化技術(shù)）救治多名危重患者。

我們認(rèn)真對待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言，鼓勵(lì)爭論，使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對成績進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

201*年度我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機(jī)磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)。

3．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。

1.201*年ICU派出醫(yī)生進(jìn)修1、護(hù)士進(jìn)修4人；并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。2．本年度我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項(xiàng)；共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項(xiàng)并順利進(jìn)行中。

六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來我科為全院各科室提供會(huì)診近200次，參與搶救130余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六．缺點(diǎn)與問題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率；2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如PICCO技術(shù)，CRRT技術(shù)等；3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；

4.加強(qiáng)與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。

201*年一路走來，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。我知道我做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有的時(shí)候存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力，向領(lǐng)導(dǎo)交上一份滿意答卷。

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201*重癥醫(yī)學(xué)科工作總結(jié)

在201*年度里，是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)生護(hù)士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn)精神的努力下，圓滿完成了任務(wù)，取得了良好的業(yè)績，現(xiàn)總結(jié)如下：第一：完成業(yè)務(wù)方面：在201*年度里，我科共收治急危重癥患者1100人次，其中，神經(jīng)外科病人290人次/年，心內(nèi)科：220人次/年，神經(jīng)內(nèi)科97次/年，普外科：87人次/年，呼吸內(nèi)科：56次/年，搶救成功率約90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴(yán)格控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染，通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強(qiáng)痰培養(yǎng)，嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進(jìn)行中心靜脈置管40余人次，有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。在ICU與病人或家屬溝通相當(dāng)重要，我科醫(yī)護(hù)人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科201*度未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯(cuò)事故。同時(shí)也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科201*年收入共5619655元，201*年頭11個(gè)月收入5874154元，實(shí)現(xiàn)收入增長104.5%。

第二：開展業(yè)務(wù)方面：過去一年里，我科開展了氣管插管、機(jī)械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓（CVP）的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協(xié)助臨床診治起到了極大作用。201*年度內(nèi)逐步開展了動(dòng)脈血?dú)夥治�、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。201*年準(zhǔn)備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等新技術(shù)。

第三：醫(yī)院文體活動(dòng)方面：積極參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。5.12護(hù)士節(jié)我科護(hù)士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)。

第四：培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：201*年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心ICU進(jìn)修一年�？剖覂�(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月1-2次。訂閱醫(yī)學(xué)雜志《中國危重病急救醫(yī)學(xué)》、《中國實(shí)用內(nèi)科學(xué)》、《中華護(hù)理學(xué)》供大家閱讀學(xué)習(xí)，了解國內(nèi)最新進(jìn)展。第五：敬業(yè)精神：我科醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn)，不怕苦、不怕累，給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲，絕無怨言，加班加點(diǎn)，有時(shí)搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風(fēng)范。

第六：不足方面：開展的業(yè)務(wù)不夠多，還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)水平還不高，有些同志言語生硬。我們會(huì)在新的一年里逐步改正。

第七：展望未來：201*年天宮一號和神州八號已對接成功。神州九號、神州十號在201*年即將升空。201*年，我科準(zhǔn)備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會(huì)取得新的輝煌。重癥醫(yī)學(xué)科201*年12月08日

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