ICU消毒隔離工作總結

ICU消毒隔離工作總結

嚴格執(zhí)行消毒隔離工作制度

ICU自成立經歷了幾年的發(fā)展壯大，已經是具有很強的危重癥救治能力的醫(yī)療單元。201*

年是ICU發(fā)展最快的一年，進行了新病房的搬遷，擴大了病房的面積，增加了床位和人員，添加了高端新設備，收治病人數、重癥病人搶救成功率大幅度提高。ICU是醫(yī)院感染重點科室，ICU的正常運轉離不開病房的消毒隔離后盾。作為ICU消毒隔離組的組長，我認真做好以下方面：

一、ICU從入口到病房要經過三道門，這三道門的設置體現(xiàn)了不同區(qū)域的清潔消毒隔離程度。ICU每位工作人員做到出入隨手關門，保持三道門關閉狀態(tài)。外來會診、查房、探視等人員要衣、帽、口罩、鞋套穿戴整齊方可進入，減少外來細菌感染，做好隔離。二、科室常規(guī)應用的器械包如氣管切開包、縫合包、口腔護理包、換藥包等器械，消毒瓶、治療盤、敷料缸、鑷子筒、呼吸機管路等物品在消毒隔離間經初步清潔消毒后打包送供應室消毒滅菌。領取醫(yī)療及生活垃圾袋、帽子口罩鞋套、棉球棉棒、碘伏酒精戊二醛等物品供日常應用。

三、壓脈帶、聽診器、體溫表等物品嚴格按照消毒隔離制度消毒。做到壓脈帶一人一用一消毒，體溫表浸泡濃度及時間達到標準，聽診器每位病人床頭備一件分開使用，用后清潔。四、病房內紫外線循環(huán)風消毒機每天兩次消毒病房。當病人操作多、探視人員多、有氣管切開病人時增加消毒次數。病房定時通風換氣，做好病房的空氣消毒。

五、治療室布局合理，物品排放整齊有序。特定用品定點放置。嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。無菌持物桶干存放、無菌盤每4小時更換一次。治療室濕式清掃，每天紫外線燈消毒兩次，操作多時增加消毒次數。

六、污洗間內拖把有明顯標示，區(qū)分使用，如走廊、病房、治療室、值班室、辦公室、隔離間等拖把。

七、嚴格做好床單位的終末消毒，對特殊易感、特殊細菌感染及傳染病病人就住隔離間，物品要先消毒、清潔再消毒。

八、保證并檢查各種消毒登記落實登記及簽名。

九、優(yōu)質服務示范病房的開展，我們會為每位新入院病人修剪指甲、擦身、擦洗，每周一、四為病人洗頭、擦浴，為病人做好清潔，減少病人感染機率，做好消毒隔離。

十、定期組織科室人員學習院內感染知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識，增強消毒隔離意識，共同做好消毒隔離工作。

在以后的日子里，我要向更好的科室學習消毒隔離的管理經驗，認真做好本科室的消毒隔離工作。

ICU

劉紅燕

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ICU消毒隔離制度

上班人員著裝整潔，穿ICU工作服，頭發(fā)不過肩，不留長指甲，不涂指甲油。工作場所不堆放食物，不進餐下列情況必須洗手

1接觸病人前后2進行無菌操作前后3接觸可能污染的物品和處理污物之后4穿隔離衣前后下列情況須戴口罩

1無菌操作時2治療配藥時3上呼吸道感染下列情況戴手套1護理特殊感染和隔離病人

2接觸血、排泄物、分泌物及配置化療藥物環(huán)境處理

1保持室內清潔，每日消毒液拖地兩次，病人床頭柜、治療臺、治療車、護理臺消毒液擦拭每日兩次2無菌、消毒物品與非消毒物品分開放置

3被體液、血液污染的一切物品須放黃袋中，生活垃圾放入黑袋中4所有轉出和出院病人須做終末消毒，包括床單位、床頭柜、病人用過的儀器和監(jiān)測用導線5限制探視人員及探視時間

6每月由科室質控員負責監(jiān)測消毒液、空氣、工作人員手、操作臺、醫(yī)用器械等

各類物品的毒和滅菌：

1無菌溶酶開啟后使用不超過24小時

2無菌鑷、持物鉗及容器須高壓消毒，每周更換二次3使用中的器械液每周更換二次

4吸引器吸引瓶；使用后先用請水沖洗，必要時用刷字刷洗吸引瓶壁上的污物，再浸入消毒液中

5體溫表：用1：500的8.4消毒液浸泡30分鐘，用酒精紗布擦干放入消毒器內備用，每天更換消毒液6使用中的氧氣管道及濕化水每天更換

7監(jiān)護導線：使用后用少量清水擦拭表面的血污，備用。特殊感染或隔離病人使用后的導線清潔處理后用75%的酒精擦拭后備用8無創(chuàng)血壓袖帶；使用后先清除血跡后用75%的酒精擦拭后備用9血壓計、聽診器每周用1：500的8.4消毒液擦拭表面特殊感染或隔離病人用物的處理

1根據病情及醫(yī)囑決定隔離方法。在床頭及病歷上貼傷隔離標志2所有用物與其他病人分開3需呼吸道隔離病人安排在負壓病房

4更換下的布類裝入黃袋，表明“污染布類”，送洗衣房處理5病人轉出后，所有物品按要求終末消毒ICU感染監(jiān)測重點與標準1空氣：≤200cfu/m3

2物體表面及工作人員手：≤5cfu/m2

ICU手衛(wèi)生管理制度

為了控制醫(yī)院感染，降低ICU醫(yī)院感染率，手衛(wèi)生是最簡單有效、最方便經濟的方法。特制定ICU工作人員手衛(wèi)生管理制度1、ICU工作人員在下列情況下應當洗手：

（1）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位到清潔部位

（2）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、傷口敷料后

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（4）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

（5）當醫(yī)務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后；

2、嚴格按照六步洗手法進行洗手，每月抽查一名醫(yī)務人員進行洗手操作考試、并進行監(jiān)測。3、下列情況時應進行手消毒：

（1）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；（2）出入ICU病房前后；

（3）接觸具有傳染性的血液、體液和內分泌以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

（4）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后。

4、每個病人床頭配備速干手消毒液一瓶、方便易取，增加洗手的依從性。

安徽省腫瘤醫(yī)院消毒滅菌制度

為加強醫(yī)院的消毒滅菌工作，確保醫(yī)療安全，根據衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》及消毒供應中心三個規(guī)范制定本制度。1、病區(qū)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。2、醫(yī)務人員上班時衣帽整潔，離開工作場所應脫去工作服，禁止穿工作服進食堂等非工作場所。

3、晨間護理要求，一床一巾一次性使用。

4、病人換下的污衣被服、放于制定處，不得隨地亂丟，禁止在病房走廊清點。各種醫(yī)療用具（如痰盂、便器等），使用后均需嚴格清潔消毒后備用。

5、病人出院、轉出、死亡做好床單元終末消毒，病床、床頭柜、凳子均用500mg/L的含氯消毒液擦拭。

6、醫(yī)務人員必須嚴格遵守無菌操作技術規(guī)范和消毒滅菌原則。凡進入人體無菌組織、器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。7、可重復使用的醫(yī)療器材和物品使用后清洗應遵循：去污染→徹底清洗干凈→消毒或滅菌的程序進行；特殊感染（毒氣、氣性壞疽、突發(fā)原因不明的傳染病病原體）病人用過的醫(yī)療器材和物品應：消毒→徹底清洗干凈→再消毒或滅菌。

8、可重復使用的醫(yī)療物品和器械消毒應根據物品的性能、危險程度

選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌方法；手術器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱物品如精密儀器、各種導管等可選用低溫滅菌方法。油、粉、膏選擇小包裝成品。

9、無菌物品和非無菌物品應分開放置，并固定位置，存放符合要求；無菌物品存放于不潔處或掉落地上應視為污染；接觸無菌物品前應吸收或手消毒。無菌包應按滅菌日期先后擺放，有效期內使用；棉球、紗布等小包裝使用，開包后使用時間最長不得超過24小時；用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標識。

10、無菌容器、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌；濕化瓶、體溫表等一人一用一消毒，干燥保存。

11、保持診療環(huán)境的清潔衛(wèi)生，每天診療工作開始前及診療工作結束后對醫(yī)療儀器、物體表面進行徹底清潔。所用的抹布應做到每清潔一個單元物品（物表）應立即在流動水下清潔，一塊抹布不可連續(xù)擦抹2個不同的醫(yī)療表面。不同區(qū)域、房間內的抹布應做到專室專用。12、醫(yī)療表面明顯被血液、體液污染時，先用消毒劑覆蓋消毒，再用清水擦抹。

13、輸液器、注射器、針頭等一次性無菌醫(yī)療用品嚴禁重復使用。使用前應檢查有效期及包裝是否完整，做到一人一用。用后放入規(guī)定的包裝袋或容器內，每日和醫(yī)院廢物處理中心進行交接，妥善保管好交接記錄資料（資料保存3年）

14、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。根據要求配備合適的洗手池及非手觸式水

龍頭及干手用品；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；每檢查、護理一位病人或治療操作前后，應洗手或用快速手消毒劑消毒雙手；當手被血液、體液明顯污染時應用肥皂或洗手液在流動水下洗手，必要時進行手消毒。15、嚴格執(zhí)行《安徽省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、交接與登記等工作，并保管好交接聯(lián)單。

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