護士腫瘤科實習總結(jié)

護士腫瘤科實習總結(jié)

4月12日，結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實習。對那里有很多的不舍！忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境，忘不了那里老師們的細心指導(dǎo)，忘不了那里可愛的護工阿姨，更忘不了那里親切的病人們離開科室的最后一天，與病人家屬們道了再見，愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順，可以成為一名優(yōu)秀的護士。只是很簡單的一些話語，卻很窩心，非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙，所以學習的東西很多，熟練了護理操作的各個過程，學會了怎樣與病人搞好關(guān)系，做老師的小幫手和怎樣獨自操作，很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。

特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時，在排液過程中要做到準確、快捷，及時排盡空氣，盡快密封好輸液器，準確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴，防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法，嚴格完善的護理措施，有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復(fù)。

4月13日，我們集體轉(zhuǎn)科，都回到了省醫(yī)院本部，實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然，因為這里都是患有癌癥的病人，病情一定就比較嚴重，就算是外行人都知道，腫瘤科的病人不免會有一些放、化療�；�療藥物對人體的危害很大，光是呼吸道就會有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險，通常明顯的會有白細胞減少，脫發(fā)，月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生�；氐郊依�，我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識，了解了及時處理的措施與如何自護�；�療藥物的配制要在專門的機器操作臺上進行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防護衣，戴一次性手套和橡膠手套，戴一次性帽子，都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起，并打上死結(jié)，然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套，盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是PICC(外周中心靜脈導(dǎo)管），這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡單，有效留置的時間可長達一年。

初來腫瘤科依然是個不習慣的開始，在自己刻意去適應(yīng)的過程中，也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的，而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內(nèi)科，腫瘤科的病患病情較重，所以病人自己的病痛也相對比較嚴重，甚至難以忍受，自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說，一開始的確難以適應(yīng)，不能很好的理解病人們的暴躁心情，也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去，我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂，再設(shè)身處地的想想，真是不能讓人接受。癌癥！在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊！它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的，除了本職工作以外，還可以給予病人以希望，帶著一種充滿希望的心情去做事情，讓病人看到我們積極的一面。

作為護士，我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對于病人，對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。

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腫瘤科的護理實習總結(jié)

張三妹06年秋季06730597東莞市聯(lián)合管理專修學院東莞市人民醫(yī)院臨床實習是護理教學的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實習結(jié)束后能否順利走上護理崗位，適應(yīng)護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求，腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應(yīng)用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不同于其他學科，專業(yè)性強，知識面寬，護理難度大，而護生實習時間短，帶教頻率快�；�于上述特點，對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索�，F(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下：1帶教的目標

根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。1.1專業(yè)知識目標為

①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施；②腫瘤病人放療前后的護理，放療反應(yīng)的預(yù)防及處理；③掌握保密性醫(yī)療制度，與腫瘤病人進行有效的溝通，了解臨終病人的護理要求；④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察；⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。1.2技能操作目標為

①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法；②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間；③熟悉放射性皮膚損傷分級標準；④了解PICC穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。2帶教方法2.1熱情接待

從學生到護士大部分學生無法適應(yīng)新的角色，帶教老師幫助她們克服心理階礙，及時與學生進行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學習。因此護生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，各級人員幾個班職責，消除陌生感。2.2劃分責任區(qū)

每位同學分管5~6個病人，在完成本班工作職責的基礎(chǔ)上，對分管病人進行整

體護理，對重點病人制訂護理計劃，由帶教老師認真檢查、指導(dǎo)。2.3�？评碚撆嘤�(xùn)

一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課，以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施，如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設(shè)備，放療過程，并講解放療前后及放療中的注意事項，有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導(dǎo)護生將�？评碚撝�識與臨床實踐相結(jié)合，以迅速提高專業(yè)理論水平。2.4�？萍夹g(shù)訓(xùn)練

讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性�；�療藥物外滲的處理原則，靜脈炎的預(yù)防及處理，熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間，PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨立配合帶教老師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等�？菩詮姷牟僮�。在工作中嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，杜絕差錯事故。2.5掌握溝通技巧

掌握保密性醫(yī)療制度的使用，與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧，溝通中應(yīng)注意的問題，如何與病人家屬進行溝通，并通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧，以取得患者的信任和配合。2.6嚴格出科考核

最后一周進行終末考核：實習期末，要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核，考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表，帶教老師認真填寫實習鑒定，對護生作出實事求是的綜合評價。2.7評價帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗和不足。

護生實習結(jié)束，召集護生召開一次總結(jié)會，帶教老師要敢于面對護生的評價，同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題，并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。2.8階段總結(jié)

每一輪護生出科后，帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足，同時聽取學生對帶教工作的意見和建議，找出問題，提出針對性的、建設(shè)性的意見，總結(jié)

成績，及時鼓勵。3體會

惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在校學習期間，腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解，而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用，化療藥物外滲的處理，放療儀器設(shè)備的應(yīng)用，放療前后的注意事項，放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強，比較抽象，不易理解和記憶，使學生產(chǎn)生更多的疑惑，教學內(nèi)容與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，通過制定切實可行的實習計劃，采取分階段學習的方法和措施，使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境，掌握嚴格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護理。運用上述科學的帶教方法，使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高，科室多次被學校評為優(yōu)秀帶教科室。

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