201*年院感科執(zhí)行工總結(jié)作

201*年院感科執(zhí)行工作總結(jié)

一、在業(yè)務院長的領導下；建立健全了各項管理組織；具體由院感科負責執(zhí)行；科護士長及監(jiān)測員落實。二、完善消毒隔離各項制度，并督導落實；

三、加強醫(yī)護人員的在職教育對新分配、調(diào)入人員、實習學生進行消毒隔離知識崗前培訓。對科室新上崗的監(jiān)測員進行操作監(jiān)測培訓。共培訓達3次。

四、201*年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務人員消毒隔離知識、重點部位感染預防與控制、多重耐藥菌防控技術等培訓學習11次。

五、每年組織全院醫(yī)護人員的消毒隔離知識考試1次；要求及格率為85%。

六、組織召開院感委員會12次。

七、加強消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的落實。

1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次；并將檢查和獎懲結(jié)果反饋給科室；

2、每半年對全院紫外線燈管做強度監(jiān)測1次。合格率≥85%。

3、每月對處理后的污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機器老舊，故污水總余氯監(jiān)測不達標，低于4／L。

4、各科室的監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒

液、無菌物品，工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查；201*年我院環(huán)境監(jiān)測情況：空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；

無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。一次性用物使用率100%。

5、嚴格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶，周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。6、每月都開展目標性監(jiān)測；主要是對外科、婦產(chǎn)科的手術切口部位；調(diào)查方法為前瞻性；主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術等手術病例資料統(tǒng)計上報；發(fā)現(xiàn)手術切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案，以防擴撒。

7、開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。201*年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。

院感管理科201*年12月6日

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201*年院感科工作總結(jié)

各位領導、同事

大家好，院感科是一個新建科室，有些工作還是空白不規(guī)范，我就就職期間所干工作作如下總結(jié)：

一、本年度在院領導的大力支持、醫(yī)院感染委員會的領導

下，由醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，加強制度的建設和學習，強化院感控制意識，加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。

二、定期對全員人員進行了手衛(wèi)生知識的培訓，并下科室

督導醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

三、按照《醫(yī)院廢物管理條例》要求，規(guī)范處理醫(yī)療廢物。四、執(zhí)行《傳染病防治法》，開展對傳染病的監(jiān)測并按規(guī)定

進行網(wǎng)絡直報，落實病區(qū)感染卡的填報。

五、根據(jù)國家法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定全員和不

同部門（如手術室、內(nèi)鏡室、口腔科、消毒供應室、產(chǎn)房等）的消毒與隔離制度。并落實到位。六、制定多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范。

院感科

201*、12、

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