醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人工作總結(jié)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作總結(jié)

我畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，***年*月*日到**醫(yī)院報(bào)到上班，現(xiàn)將*年的工作和思想情況作一小結(jié)。

一、加強(qiáng)思想政治和管理業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)。**年來，堅(jiān)持學(xué)習(xí)鄧小平理論和三個(gè)代表重要思想，努力實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展和管理。先后利用到重慶醫(yī)科大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附院學(xué)習(xí)，參加了上級(jí)組織的管理培訓(xùn)，組織醫(yī)院部份中層到兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)了解醫(yī)院發(fā)展的趨勢和先進(jìn)的管理理念和方法，同時(shí)也可以轉(zhuǎn)變觀念。

二、深入調(diào)查研究，了解基本情況和主要問題。

通過召開會(huì)議、與科主任談心、與職工交談、與副職領(lǐng)導(dǎo)談心等，基本摸清楚了醫(yī)院的運(yùn)行情況、經(jīng)濟(jì)情況及目前存在的主要問題。針對這些問題，制定了201*年“一個(gè)核心（醫(yī)療安全）、兩個(gè)重點(diǎn)（醫(yī)療質(zhì)量和住院綜合樓建設(shè)）、三項(xiàng)保障（人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)）”的工作內(nèi)容。

三、把醫(yī)院安全運(yùn)行作為首要工作任務(wù)。

保證醫(yī)院安全和穩(wěn)定，極為重要。一是加強(qiáng)防范。采取會(huì)議強(qiáng)調(diào)、經(jīng)常巡視病區(qū)和值班情況、以身作則以院為家等形式，強(qiáng)化元旦、春節(jié)期間的醫(yī)院安全工作。實(shí)行院科兩級(jí)管理，開展醫(yī)院消防安全檢查，按照消防要求，更換了醫(yī)院不能使用的滅火器。二是積極梳理、處理已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛。安排分管院長對已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)患糾紛進(jìn)行了梳理，并召開了討論會(huì)議，對每一件糾紛進(jìn)行了醫(yī)學(xué)技術(shù)判斷，凡是醫(yī)院有責(zé)任

的，采取了積極的態(tài)度，與患方進(jìn)行了協(xié)商處理。三是全力以赴處理新出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛。婦產(chǎn)科一病人因手術(shù)中死亡死亡，家屬認(rèn)為醫(yī)院有責(zé)任，此事發(fā)生后，醫(yī)院立即逐級(jí)進(jìn)行了匯報(bào)，在縣委政府的強(qiáng)有力領(lǐng)導(dǎo)下，在公安部門的配合下，于天亮前將尸體移到了殯儀館，進(jìn)行了妥善處理。之后也相繼發(fā)生醫(yī)患糾紛，有的是因?yàn)閳?bào)告不及時(shí)，有的是因?yàn)獒t(yī)療或責(zé)任方面的，對涉事人員分別進(jìn)行了處理。四是針對問題及時(shí)出臺(tái)管理規(guī)定。針對醫(yī)患糾紛報(bào)告不及時(shí)和醫(yī)療賠償后無責(zé)任人員承擔(dān)賠款問題，制定出臺(tái)了《岳池縣**醫(yī)院醫(yī)患糾紛和意外事件報(bào)告和處置的規(guī)定》、《岳池縣**醫(yī)院醫(yī)療賠（補(bǔ)）償責(zé)任認(rèn)定和經(jīng)濟(jì)分擔(dān)暫行規(guī)定》、《岳池縣**醫(yī)院醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲辦法》等。

四、加快重點(diǎn)工程住院、污水處理池的建設(shè)。

一是順利開工建設(shè)。醫(yī)院住院部、污水處理池招標(biāo)后，又轉(zhuǎn)包出去，致使工程遲遲不能開工，我摸清楚情況后，先后向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了專題匯報(bào)，主管部門很快就拿出了結(jié)論，并與中標(biāo)單位展開了合同細(xì)節(jié)的談判，項(xiàng)目于*月*日順利開工。二是修改設(shè)計(jì)。原設(shè)計(jì)過道2.7米，凈空2.4米，過道太窄，不如鄉(xiāng)衛(wèi)生院，既不寬闊，還將會(huì)導(dǎo)致過道堵塞。我在征求了一些意見后，在不增加建筑面積的前提下,大膽將過道增加到3.3米，凈空3.0米，目前相關(guān)部門已經(jīng)同意。三是大樓建設(shè)進(jìn)展順利，目前已竣工投入使用。

五、以創(chuàng)建*級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

一是請南充中心醫(yī)院組織專家來院進(jìn)行了原始評(píng)審，找出了存在的問題。二是正在組織各科室對照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合綿陽評(píng)審意見，作出規(guī)劃和提出創(chuàng)建實(shí)施方案。三是修改和完善相關(guān)管理制度。修改印發(fā)了《岳

池縣**醫(yī)院醫(yī)患糾紛和意外事件報(bào)告和處置的規(guī)定》、《病歷獎(jiǎng)懲辦法》、等，將提交職代會(huì)討論《岳池縣**醫(yī)院醫(yī)療賠（補(bǔ)）償責(zé)任認(rèn)定和經(jīng)濟(jì)分擔(dān)暫行規(guī)定》、《岳池縣**醫(yī)院醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲辦法》、《岳池縣**醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)管理辦法》等。

六、加強(qiáng)廉政建設(shè)。

一是從自己做起，樹立正確的從政意識(shí)，到醫(yī)院后先后多次拒收禮金、禮物。二是建立相關(guān)制度，凡是醫(yī)院購買，該上財(cái)政采購中心的必須上采購中心，屬于醫(yī)院采購的，必須按規(guī)定監(jiān)審科參加，同時(shí)隨機(jī)抽取1-2名職工代表參加。醫(yī)院購買合同到期后，一律不得續(xù)簽合同，必須按規(guī)定重新招標(biāo)采購。三是醫(yī)院供藥企業(yè)所供藥品在網(wǎng)上采購，醫(yī)院使用全是基藥，實(shí)行零利潤銷售。四是加強(qiáng)藥品異動(dòng)管理和醫(yī)生的使用管理，實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)制度，對違規(guī)使用藥品的醫(yī)生加大處罰力度。

總之，我做了一些工作，但醫(yī)院由于歷史的原因，還有許多問題需要逐步解決，如醫(yī)院全院職工不謀不思發(fā)展、安于現(xiàn)狀的觀念很強(qiáng)，唯經(jīng)濟(jì)、唯收入的觀念難以更改；醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，技術(shù)人才缺乏，多個(gè)專業(yè)無副高人才；醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)護(hù)質(zhì)量與一級(jí)醫(yī)院差距較大等。下一步我將繼續(xù)努力，按照上級(jí)主管部門的工作要求，加強(qiáng)內(nèi)部管理，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，實(shí)施好住院樓建設(shè)和一級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建工作，進(jìn)一步提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，為***人民的健康服好務(wù)。

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201*年醫(yī)院副院長個(gè)人年終工作總結(jié)

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：

在醫(yī)院黨委、醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的支持和幫助下，通過自身努力，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將本人工作情況匯報(bào)如下：（一）思想政治方面

認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思主義、毛澤東思想，學(xué)習(xí)鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和社會(huì)主義科學(xué)發(fā)展觀；認(rèn)真踐行“八榮八恥”，樹立正確的社會(huì)主義榮辱觀，嚴(yán)格尊守國家的法律法令及各項(xiàng)規(guī)章制度，依法行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，作風(fēng)正派。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械和藥品采購的管理規(guī)定，自覺抵制醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，始終堅(jiān)持不以醫(yī)謀私，不以權(quán)謀私，做到在醫(yī)療器械和藥品采購中不收取任何回扣和紅包。

（二）、醫(yī)療管理工作

1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度

修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。同時(shí)，對關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過程中八個(gè)登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。

2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日；第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn)，針對我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試，兩次成績均達(dá)良好。

3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

上半年召開病案管理委員會(huì)議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論，同時(shí)對各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時(shí)反饋，要求各科室限期整改，并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進(jìn)行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中，甲級(jí)病歷284份，乙級(jí)病歷28份，未定級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷2份，甲級(jí)率達(dá)90%。對丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理：1、待崗兩個(gè)月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元；3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí)，當(dāng)事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。

上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對存在的問題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性，強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》（*衛(wèi)辦[201*]**號(hào)）和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺(tái)門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級(jí)使用原則，目前對少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。

5、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。

上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范各項(xiàng)診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會(huì)議5次；組織相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對病歷重要性的認(rèn)識(shí)，就如何從法律的角度認(rèn)識(shí)病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢的需要開展討論；邀請*****市衛(wèi)生局有關(guān)專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認(rèn)與法律責(zé)任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會(huì)上交流，同時(shí)形成書面材料上報(bào)；全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對高危人群、高危科室、高危時(shí)段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習(xí)《江蘇省手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》（試行），進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專項(xiàng)檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，并組織學(xué)習(xí)，從7月1日起對會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理；進(jìn)一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。

6、注重學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多加強(qiáng)，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個(gè)培養(yǎng)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專題會(huì)議兩次，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院學(xué)科建設(shè)要求》，各學(xué)科制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計(jì)劃逐步實(shí)施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內(nèi)科今年已開展多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目，心血管疾病診療中心因設(shè)備因素還未正式掛牌，但其基礎(chǔ)工作已在開展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)達(dá)到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，并帶動(dòng)其他學(xué)科發(fā)展的作用。

7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則

上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細(xì)則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會(huì)同防保科對全院醫(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識(shí)培訓(xùn)和霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實(shí)。

督查本部和分院傳染病疫情報(bào)告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓(xùn)。

（四）、藥劑管理

1、進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，樹立良好窗口服務(wù)形象，堅(jiān)持站立收方服務(wù)。2、狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。

3、堅(jiān)持雙人復(fù)核調(diào)配制度，上半年未有差錯(cuò)事故發(fā)生。

4、召開全科人員會(huì)議，狠剎購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營活動(dòng)。門診處方雙人統(tǒng)計(jì)裝訂，嚴(yán)禁統(tǒng)方。

5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建星級(jí)藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗(yàn)。

6、完成了制劑室的凈化設(shè)計(jì)、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準(zhǔn)備工作。

7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過程中的相關(guān)事宜。

（五）、醫(yī)保工作

1、組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時(shí)間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會(huì)議及全院醫(yī)生會(huì)議上進(jìn)行了傳達(dá)，加強(qiáng)了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費(fèi)用已全部結(jié)算。

二、存在問題與改進(jìn)措施

由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴(yán)重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細(xì)則。今年上半年看書動(dòng)筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實(shí)上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時(shí)難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理努力學(xué)習(xí)國內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。

到目前為止，應(yīng)該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

三、下半年工作要點(diǎn)

1、進(jìn)一步完善修訂門急診工作制度。

2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)體制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)。

4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時(shí)反饋，并提出整改意見。

5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。

6、加強(qiáng)對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

7、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，結(jié)合本院情況制定具體要求。

8、積極投入醫(yī)院管理年活動(dòng)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

9、組織討論EMSS建設(shè)方案，根據(jù)情況進(jìn)行分步實(shí)施。

10、抓好下伸點(diǎn)規(guī)范建設(shè)與驗(yàn)收工作。

11、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的階段總結(jié)。

12、防保工作。

13、社區(qū)服務(wù)工作。

14、設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購工作。

15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關(guān)工作。

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