201*年醫(yī)政科總結

201*年醫(yī)政科總結

201*年醫(yī)務科在院領導的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“十大指標”暨“三好一滿意”活動要求強化管理，提高病歷書寫質量，加強繼續(xù)醫(yī)學教育力度等措施。提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務科各項工作的全面發(fā)展�，F將201*年醫(yī)務科工作總結如下：一、加強醫(yī)療機構管理

按照上級衛(wèi)生行政部門的統一部署，積極開展“十大指標”暨“三好一滿意”活動，制定活動實施方案,成立工作小組,開展自檢自查的基礎上,組織人員對部分科室進行抽查，加強了醫(yī)療安全管理。二、強化醫(yī)療質量管理

醫(yī)療質量的持續(xù)提高是醫(yī)院管理的永恒主題，醫(yī)療質量是確保醫(yī)療安全的前提。，認真貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》，督查醫(yī)療機構全面實施診療、護理、控感管理、臨床用藥管理，強化醫(yī)療機構質量管理工作，落實醫(yī)療護理工作各項規(guī)章制度，使臨床診斷、檢查、治療、操作技術、控感技術、臨床用藥納入標準化規(guī)范化科學化管理。

1、嚴抓管理，不斷完善制度

建立并完善了《手術風險評估制度》，《抗菌素分級管理制度》，《手術分級制度》，《危急值報告制度》等。2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量

醫(yī)務科和病案室堅持每月不定期抽查住院運行病歷及終末病歷，重點督查在院病歷書寫及時性，書寫質量，做到及時發(fā)現，及時反饋，及時更正。終末病歷抽查中，重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括手術前討論，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。為加強病歷質量管理，醫(yī)院特聘請王老師為醫(yī)院質控專家，通過指導、講解、檢查等嚴格把關，確保病歷質量，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的考核辦法，針對不同問題進行相應處罰。

三、抗菌藥物臨床合理應用

依據衛(wèi)生部《抗菌藥物專項整治活動》實施方案，對我院抗菌藥物品種，進行了規(guī)劃，并與臨床科室主任簽訂了《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》，明確職責，制定工作方案。定期向衛(wèi)生局上報抗菌素情況使用報表，堅持每月一次處方點評制度，抗菌藥物的遴選和合理應用的監(jiān)測及相關醫(yī)務人員的培訓工作，嚴格執(zhí)行二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過35種的原則，嚴格參照標準執(zhí)行。對不合理用藥情況進行公示、處罰等干預措施，對使用量，使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進行公示。

四、開展醫(yī)療培訓

1、積極貫徹《醫(yī)師定期考核管理辦法》。依據衛(wèi)生局、醫(yī)師協會關于醫(yī)師定期考核管理通知，醫(yī)務科給全院醫(yī)師進行醫(yī)師定期考核操作及培訓，順利圓滿進行了全院的醫(yī)師定考工作。

2、每季度給全院職工進行感染、傳染病防治知識的培訓。做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。H7N9病例出現后，我院在上級部門指示下做出迅速反應，醫(yī)務科在院委會的領導下迅速成立以***院長為組長的領導小組，以**業(yè)務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環(huán)節(jié)流程，并多次組織全員H7N9專題培訓，保證醫(yī)護人員了解到最新診療信息。加強繼續(xù)再教育網絡學習，辦理學分卡84張，及時組織并通知全員進行學習。

五、醫(yī)師變更注冊，晉升職稱

1、醫(yī)師注冊、變更手續(xù)辦理及時，201*年辦理醫(yī)師注冊人員6人，變更手續(xù)9人。

2、201*年我院參加全國專業(yè)技術資格申報30人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理醫(yī)師申報14人，護士上崗申報3人，高級職稱申報6人。醫(yī)務科主要負責報考人員資質的初步審核，現場確認，原件、成績單的領取及發(fā)放，資格證的辦理工作。使我院臨床工作人員節(jié)省了大量時間，解除了后顧之憂。

六、持續(xù)推進“十大指標”暨“三好一滿意”活動

“十大指標”暨“三好一滿意”活動是一項連續(xù)性的工作，我科室每年都制定并下發(fā)《“十大指標”暨“三好一滿意”活動實施方案》，要求各科室從學習、領會和貫徹有關開展“十大指標”暨“三好一滿意”文件精神上下功夫，全面、深入、準確地領會指導思想、活動目的、活動內容和活動步驟，實現快速、高效、系統地推進工作的開展。

七、201*年工作計劃

(一)加強醫(yī)療服務管理，持續(xù)改進醫(yī)療質量,鞏固醫(yī)院管理年活動成果的同時認真組織開展好醫(yī)療質量萬里行活動，繼續(xù)深化醫(yī)院管理，探索建立醫(yī)院管理的長效機制。堅持為人民健康服務的方向，牢固樹立以病人為中心的服務理念，探索建立醫(yī)院管理的長效機制。

(二)加強對醫(yī)療服務的管理監(jiān)督。采取有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴格物價管理，控制醫(yī)藥費用，切實減輕群眾經濟負擔。為患者提供人性化服務，努力構建和-諧醫(yī)患關系。

(三)完善醫(yī)師資格考試和注冊、管理制度。總結醫(yī)師資格考試工作經驗，嚴格對醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的考核，強化監(jiān)督管理。

(四)加強臨床合理用藥指導。繼續(xù)貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理。

(五)貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)院感染暴發(fā)信息系統，完善有關醫(yī)院感染控制的技術性規(guī)范。

(六)嚴格醫(yī)療機構準入，加強校驗管理。實現醫(yī)療機構數據庫與執(zhí)業(yè)醫(yī)師數據庫對接，規(guī)范對醫(yī)療機構的行政監(jiān)管。

(七)繼續(xù)抓好運行病歷、終末病歷全程監(jiān)控工作，細化病歷評審標準，全面提高醫(yī)療質量。(八)積極推廣實行臨床路徑，加強學習落實臨床路徑實施方案和臨床路徑質量管理制度。擴大單病種臨床路徑范圍，結合本科實際制定臨床路徑表單，進行實施。并做好登記、填寫臨床路徑表單。

擴展閱讀：201*年1-6醫(yī)政工作小結

田心院區(qū)201*年1-5醫(yī)政工作小結

一、總體工作指標完成情況：

門診人次：36217急診人次：8420

急診、危重患者搶救例數：75人住院病人總出院數：1648人住院手術人次：287住院病人治愈好轉率99.6%

三日確診率100%；入、出院診斷符合率99.2%門診處方合格率97%；門診病歷書寫合格率95%住院病歷甲級率96%院內感染發(fā)生率：4.12%

醫(yī)療糾紛投訴數：35例；醫(yī)療事故發(fā)生數：0起二、醫(yī)政管理工作

1、指導并監(jiān)督臨床科室嚴格執(zhí)行醫(yī)療方面的各項規(guī)章制度，特別是《三級查房制度》、《術前手術審批制度》等14項核心制度的執(zhí)行，確保我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、醫(yī)政科人員定期每周經常下科室查房、檢查工作，參加會診、病歷討論以及組織院內大會診等，及時了解臨床科室病人動態(tài)、掌握急危重病人情況、了解科室工作情況，及時現場處理問題、現場協調科室工作，力保醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

3、針對上半年節(jié)假日多、時間長，我院醫(yī)務人員人手緊張的狀況，制定了我院節(jié)假日醫(yī)療工作應急預案，成立了以院內專家、骨干、以及關鍵崗位人員為主的節(jié)假日醫(yī)療工作應急小組，保證我院節(jié)假日醫(yī)療工作的正常運行，確保醫(yī)療質量和安全。

4、臨床路徑

5、加強臨床年輕醫(yī)師的培訓工作，制定了計劃，對年輕醫(yī)師進行臨床科室輪訓，擴展年輕醫(yī)師的業(yè)務知識面，提高業(yè)務知識技能。向總部選派21人。

６、組織醫(yī)政科人員、藥劑科人員、部分專家在每周四下午對架上病歷和歸檔病歷開展病歷質量、合理治療、合理用藥檢查并進行考核，每月度下發(fā)“醫(yī)政管理信息通報”和“藥事管理信息通報”，將檢查的問題向科室反饋，促進

醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的提高。

７、針對臨床科室出現病歷質量、合理治療、合理用藥、平均住院費用、藥占比等方面的問題，組織臨床科室人員，召開科室專題會議，討論并分析病歷質量、合理治療、合理用藥，促進臨床科室醫(yī)療質量的提高。

８、召開醫(yī)療質量安全分析會4次，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛及投訴進行討論分析，并對相關責任人進行處罰；同時，召集發(fā)生醫(yī)療糾紛及投訴的責任人進行誡勉談話(4人次)。三、醫(yī)療質控工作

1、201*年1月--5月底

院控病歷數692份,甲級率96%，丙級率0%.院控架上病歷數份573,甲級率92%，抽查門診病歷份150,合格率95%，

藥占比：42.96%抗菌藥物使用率51.8%DDD:47

2、按新的病歷質量書寫質量要求，組織醫(yī)政科人員及院內專家，每周對架上病歷及歸檔病歷進行抽查，考核結果并及時與各科經濟考核掛鉤。四、醫(yī)療安全管理工作

1-5月共接待、登記投訴糾紛35起，其中投訴34起，糾紛１起；按程序進行調查處理。

201*年下半年醫(yī)政科工作計劃

一、醫(yī)政

1、繼續(xù)嚴格執(zhí)行醫(yī)療方面的衛(wèi)生部及我院的各項規(guī)章制度，特別是14項核心制度，指導并監(jiān)督臨床科室嚴格執(zhí)行，確保我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、定期每周醫(yī)政科人員下科室查房、檢查工作，參加會診、病歷討論以及組織院內大會診等，及時了解臨床科室病人動態(tài)、掌握急危重病人情況、了解科室工作情況。

3、配備專職病歷質控人員負責病歷質控和臨床路徑管理。

4、每月召開醫(yī)療質量安全分析會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛及投訴進行討論分析，并對相關責任人進行處罰；每月下發(fā)“醫(yī)政管理信息通報”和“藥事管理信息通報”，將檢查的問題向科室反饋，促進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的提高。

5、完善我院對臨床科室及醫(yī)技科室的考核指標和方案。

6、繼續(xù)執(zhí)行對年輕醫(yī)師的臨床科室輪訓計劃，制定方案選派業(yè)務骨干去本部進行進修、輪訓。

7、支持、協調、配合臨床科室全面推行優(yōu)質護理病房。

8、繼續(xù)推行臨床路徑在我院的試點工作，并進行評估、完善、總結。9、把抓合理治療、合理用藥、規(guī)范抗菌藥物使用、病歷書寫質量等方面作為201*年下半年的重點工作。三、安全

1、強化維權意識

(1)通過正常途徑解決醫(yī)療糾紛，糾正“私了”思想傾向，既使醫(yī)療機構要給患者減免醫(yī)療費用，也必須讓患者寫出書面申請并公證。

(2)糾正息事寧人錯誤思想。不要認為發(fā)生醫(yī)療糾紛是一件丟人的事情，而故意隱匿，要敢于揭丑亮短，從糾紛中總結經驗教訓。對于那些不想通過正常途徑解決問題，而是通過寫大字報，請媒體曝光，或無理取鬧，向上級亂告狀等行為患者，要協調有關部門加以制止。

(3)對可能引發(fā)社會矛盾的糾紛事件，醫(yī)院后勤防保要及時向公安通報情況，醫(yī)政科向為行政主管部門報告，從而得到協助，防止矛盾激化。

2、建立有效防范機制

(1)增加醫(yī)務科醫(yī)療糾紛處理的力量，選拔年輕有為、精明強干的醫(yī)務人員充實到醫(yī)療糾紛處理崗位，以便適時對糾紛案件進行討論、分析、處理。

(2)與本部共同配置專職、常年法律顧問，咨詢醫(yī)療糾紛法律方面的問題。(3)在醫(yī)院購買醫(yī)療責任險的同時為醫(yī)務人員購買醫(yī)療責任險。既可在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，由保險公司解決賠償事宜，又可解除醫(yī)務人員的后顧之憂。

3、堅持從嚴治醫(yī)

(1)制定嚴格的管理措施。嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理的14項核心制度，明確嚴格的獎罰措施。

(2)建立醫(yī)療糾紛定期通報制度。在調查處理完畢后，適時全院通報，這樣做，從近期看可能使一些科室或個人臉面不好看，但從長遠和全局看，能起到推動全院提高醫(yī)療質量的作用。

(3)建立嚴格的質量安全監(jiān)控體系。建立院、科和個人質量安全監(jiān)控體系，對監(jiān)控指標進行量化，定期考評，將考評結果與科室的績效掛鉤。

株洲市中心醫(yī)院田心院區(qū)醫(yī)務科

201*.05.31

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