感控科本周工作總結(jié)

感控科本周工作總結(jié)

一、按照考核標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)考內(nèi)一科、婦產(chǎn)科、產(chǎn)房、兒科、外科兩個換藥室、眼科、針1、2、3室，胃鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)二科、急診科、手術(shù)室，將存在的問題及時反饋科主任，限期整改，感控科跟蹤檢查評價整改效果。

二、自查門診日志、出入院登記本，查傳染病漏報(bào)，將檢查結(jié)果及時反饋各位門診醫(yī)師，并要求簽字、整改。三、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》于201*年6月16日由國務(wù)院頒

布實(shí)施，感染辦曾經(jīng)培訓(xùn)、考試過，我院一直按照《條例》及配套文件要求執(zhí)行。由于我院的業(yè)務(wù)不斷拓展，每年都有新進(jìn)人員，這些人員雖然經(jīng)過崗前培訓(xùn)，但醫(yī)廢的內(nèi)容只是部分；從國家層面近兩年對醫(yī)療廢物管理力度加大、細(xì)化，我院今半年就接收市區(qū)環(huán)保部門，衛(wèi)生行政部門的專項(xiàng)檢查4次，省市醫(yī)療安全檢查都有醫(yī)廢內(nèi)容，還有正在進(jìn)行的文明城市測評也有醫(yī)廢內(nèi)容，在歷次上級部門檢查和本院的日常檢查中，有些科室存在一些不規(guī)范的地方，為此感控科于本周二下午對全院各臨床、醫(yī)技、藥劑、總務(wù)后勤科室人員進(jìn)行了《依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理》專題培訓(xùn)，課堂秩序好，大家能記筆記。并且進(jìn)行課后考試，本次培訓(xùn)實(shí)到122人，考試80分以上113人，合格率92.6%，取得滿意的效果。四、完成日常工作，帶教工作。五、本科xxx休工休假。

六、主動下所分包的手術(shù)室開展工作。

201*年8月30日

下周工作安排

一、按照《醫(yī)院感染規(guī)范》要求，醫(yī)院要每年開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查的樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%，漏報(bào)率應(yīng)低于10%，已于3月份調(diào)查1月，從下周開始（9月份全月）要查閱前一天出院的每一份病歷、主要查感染病歷的漏報(bào)，抗菌藥物的預(yù)防使用率，治療使用率，一類手術(shù)切口的預(yù)防用藥，菌檢率，藥敏率等，此項(xiàng)工作量大、費(fèi)人、費(fèi)時。

201*年8月30日

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201*年工作總結(jié)

控感科XXX

201*年-201*在院領(lǐng)導(dǎo)及科長的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在控感科各位老師指導(dǎo)下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實(shí)院感制度及措施，具體如下：

一、堅(jiān)定政治方向提煉醫(yī)德修養(yǎng)

能堅(jiān)持社會主義道路，堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，自覺貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)“十二五”規(guī)劃及各項(xiàng)法律法規(guī)，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。工作中，以”防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務(wù)人員的安全為主線，努力做好院感管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，312植樹造林活動、市血站獻(xiàn)血活動，并加入醫(yī)院應(yīng)急獻(xiàn)血小組等。

二、立足本職工作

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施；

①對ICU進(jìn)行監(jiān)匯及總分析:新入院病人85例，總住院日數(shù)為568，尿管使用為555例，動靜脈置管使用為93例，呼吸機(jī)使用為374例；其中醫(yī)院感染7例，感染為8.2%，日感染發(fā)病率為12.3‰，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染率為8.02‰；尿管使用率為97.7%，動靜脈置管使用率為16.3%，呼吸機(jī)使用率為65.8%，總器械使用率為180%；平均病情嚴(yán)重程度為3.3，調(diào)整感染發(fā)病率為2.5%。

②對神外ICU進(jìn)行監(jiān)測及匯總分析:新入院病人270例，總住院日數(shù)為1377，尿管使用為1123例，動靜脈置管使用為629例，呼吸機(jī)使用為39例；

其中醫(yī)院感染9例，感染為3.3%，日感染發(fā)病率為6.54‰，導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染率為0.89‰；尿管使用率為81.6%，動靜脈置管使用率為45.7%，呼吸機(jī)使用率為2.8%，總器械使用率為130.1%；平均病情嚴(yán)重程度為3.05，調(diào)整感染發(fā)病率為1.08%。

③多重耐藥菌監(jiān)測結(jié)果：完成163株多重耐藥菌的藥敏情況統(tǒng)計(jì)及分析；分別對標(biāo)本來源，種類分布，科室分布情況進(jìn)行匯總分析。

④201*年4月與201*年9月分別兩次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生依從性調(diào)查，并對結(jié)果進(jìn)行匯總分析。

⑤對全院手消毒劑領(lǐng)用量進(jìn)行匯總分析：201*年1月至9月全院臨床科室共使用962750ml手消毒劑。

⑥完成201*年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查錄入工作。2、對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測；

110月份共采樣320份，有39份不合格，合格率為87.8%。3、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)；共完成23人的職業(yè)暴露處理、網(wǎng)上上報(bào)及匯總分析工作，其中醫(yī)生5人，護(hù)士18人；銳器傷21次，體液暴露2次；后續(xù)追蹤調(diào)查40次等。4、對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)記錄進(jìn)行撰寫；

201*新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)；201*年見習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)；201*年見習(xí)護(hù)士職業(yè)安全與個人防護(hù)知識培訓(xùn)記錄；201*年護(hù)理人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄；201*新規(guī)范培訓(xùn)等。

5、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。SOP初稿、醫(yī)院感染管理委員會會議記錄、科會記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)記錄等撰寫工作等。

三、個人學(xué)習(xí)計(jì)劃的完成

1、熟記手衛(wèi)生相關(guān)概念，學(xué)習(xí)手衛(wèi)生依從性監(jiān)測目的、監(jiān)測項(xiàng)目、監(jiān)測方法；

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)檢查標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)如何做好醫(yī)院感染迎檢工作；3、對醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范相關(guān)概念的掌握（空氣傳播airbornetransmission、空氣傳播的隔離與預(yù)防；飛沫傳播droplettransmission、飛沫傳播的隔離與預(yù)防；接觸傳播contacttransmission、接觸傳播的隔離與預(yù)防）；

4、學(xué)習(xí)了新消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)范，學(xué)習(xí)術(shù)語和定義、管理要求、消毒滅菌基本原則、清洗與清潔方法、常用消毒滅菌方法、高中低度危險(xiǎn)性物品的滅菌與消毒、朊毒體和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒、皮膚與皮膚與黏膜的消毒、地面和物體表面的清潔消毒、清潔用品的消毒；空氣凈化消毒方法、空氣凈化衛(wèi)生要求、不同部門空氣凈化方法、不同情況下空氣凈化方法、空氣凈化效果監(jiān)測等；

5、學(xué)習(xí)了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法（監(jiān)督管理，非限制級抗菌藥物）。四、工作中存在的不足

工作中存在粗心大意，遇到困難問題習(xí)慣性拖延，對自我要求不高。今后對完成的工作重新閱讀幾遍以確保正確率；難題麻煩題放在最前解決，當(dāng)天的任務(wù)當(dāng)天完成。端正工作態(tài)度，樹立良好的責(zé)任心。

201*.10.22

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