“創(chuàng)優(yōu)”護理工作總結
“創(chuàng)優(yōu)”護理工作總結
“創(chuàng)優(yōu)”服務的春風吹拂著全國各地,我們醫(yī)院也不例外,在醫(yī)院及護
理部的動員實施大會上,下達了這光榮而又艱巨的任務,提出了“夯實基礎護理,提供滿意服務”的口號,腎內科在開展“優(yōu)質護理”服務活動中,轉變觀念,統(tǒng)一思想,不斷強化基礎護理,創(chuàng)新服務理念,深化護理內涵,提高護理質量;想患者所想,急患者所急,優(yōu)化服務流程,為患者提供人性化服務,F將具體工作總結如下:
一、調整排班模式,護士分層級管理,將病人責任到人。
為了做到24小時無縫隙護理,責任護士有自己所負責的病人,病人有自己的責任護士,實行了APN排班,中午班至少有兩人上班,改變了以往中午晚上一人上班的安全隱患,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式,并將護理病區(qū)分成2組,責任組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行輪班制,同時將護士站前移,實行床邊護理工作制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務,同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。二、實行護士崗位管理,調整績效分配,調動護士積極性。
腎內科實行護士崗位科學管理,按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,調動了護士的工作積極性。
三、簡化護理文書,把時間還給病人。
從實行優(yōu)質護理服務以來,護理部統(tǒng)一將護理文書重新進行了設計及修改,護理記錄單、專科護理單等等均改成簡化式表格,各科室根據專科情況選擇適用的表格,這樣就大大減少護理人員書寫文書的時間,讓護士有更多的時間來到病房為病人服務,做病人的貼心白衣天使。
四、規(guī)范工作流程,加強專科知識培訓,提高整體素質。
腎內科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語的規(guī)范化培訓,規(guī)定科室所有人員的交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。護士長堅持實行“每日一問”提高全體護理人員的專科業(yè)務水平?剖覍Χ鄠病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎理論知識及溝通交流能力。定期選送護士到省級醫(yī)院參觀學習及進修,回來后進行經驗分享,提高護士姐妹們的服務理念及服務意識。將各項?撇僮髁鞒碳爸敢M行規(guī)范優(yōu)化,提高全體護士的實踐操作能力。
五、加強血液透析患者健康教育指導,提高患者的自護能力及健康知識。
血透室成立健康宣教小組,由護理組長擔任宣教組長,將患者進行分組,分配給責任護士進行主管,使每位患者由自己的主管護士,每位護士分管10-15位患者,主管護士負責患者的健康宣教,具體要求按照《健康宣教表》進行,新病人入院后三個月需完成18項宣教項目,完成后由護士長或宣教組長對患者或家屬進行考核,評估掌握程度,對掌握不全面者應由主管護士重新宣教直至掌握為止。定期組織腎友會及健康教育講座,加強腎友與腎友之間、腎友與醫(yī)護人員的溝通交流。通過宣教小組的努力,明顯提高了透析患者的依從性及自我護理能力,從而提高了透析患者的生活質量,減少了透析并發(fā)癥的發(fā)生。
優(yōu)質護理”服務活動實施以來,科室護士的服務意識提高了,由被動服務變成了主動服務,由以前完成工作為目的轉變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎護理的落實,病人的舒適感增加了;通過?谱o理的落實,病人的安全感增加了;通過優(yōu)質護理服務,密切了護患關系,病人不再把護士當成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質護理服務,提高了滿意度,同時也提升了科室經濟效益,更樹立了醫(yī)院護理品牌。
201*-11-
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我院內四科開展創(chuàng)優(yōu)護理服務活動的總結
蔣幸麗201*-12-20
201*年衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展“優(yōu)質服務示范工程”,切實實現三滿意:社會滿意、政府滿意、患者滿意。我院于201*年5月也出臺了《茂名市中醫(yī)院創(chuàng)“優(yōu)質服務示范工程”活動實施方案》;201*年6月發(fā)出了《茂名市中醫(yī)院201*年推廣優(yōu)質護理服務工作計劃》。我科(內四科)于201*年4月根據護理部要求開始開展“創(chuàng)優(yōu)”建設活動,經過一階段的啟動、實踐使“優(yōu)質護理服務示范工程”活動取得一定的成效。現總結如下:
1、內四科有關護理概況
我科由消化科及腎內科組為內四科,其中消化科設有肝病?疲I內科下設有血透室;定額39張床位(不含加床),消化科20張,腎內科19張;平均每月收病人130人次,周轉快,病情雜,急危重病人多。
病房護士有10人,其職稱:主管護師1人,護師2人,助理護士2人;年齡19~35歲;學歷:在讀本科1人,大專8人,在讀大專2人,中專3人。2、做法
2.1積極營造條件與氛圍
2.1.1迎難而上,落實人員和物資保障,創(chuàng)造創(chuàng)優(yōu)條件增加護士配備,從原來6人---7人---9人。床邊工作站的準備:分2組治療車加柜子。
被服的準備:申領足夠多的被服予周轉更換。
護理籃的完善:指甲鉗、須刨、電吹風、洗頭槽、床掃等。資料的完備:住院指南、疾病宣教單、連心卡、專科宣傳小籃、溫馨提示牌、安全標識、創(chuàng)優(yōu)意見本。
積極發(fā)動優(yōu)質護理服務的熱情:護長到上級醫(yī)院參觀學習,科內隆重召開大會,實施啟動儀式,叫響作戰(zhàn)口號:我是您的主管護士,你是我主管的病友,制定計劃與階段目標:零投訴階段、被動滿意階段、主動滿意階段,每位護士簽訂“創(chuàng)優(yōu)責任書”,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,為開展示范工程建設活動啟動良好的開端。
2.1.2修訂和完善工作指引、流程,確立職責、制度、標準、?婆嘤栍媱澆⒓訌娏伺嘤
制定了“入院護理指引”、“出院護理指引”、“轉科護理指引”、“晨晚間護理指引”、“病人宣教程序指引”、“危重病交接指引”、“?萍膊〗唤又敢钡,并針對性進行理論考核、臨床評估;
制定“基礎護理基本內容及標準”、制定?莆V夭∪俗o理評分標準,規(guī)范護囑,不定期對落實質量檢查評價。
根據內四專科特點建立全面、分層級護士專科培訓體系:師帶徒培訓、初級責任護士培訓、組長培訓,予分階段計劃實施與考核、評價;通過定期和不定時組織學習活動、計劃培訓和針對性業(yè)務考核,以全面提升新老護理人員專業(yè)素質和業(yè)務水平,專業(yè)化、規(guī)范化的護理知識與技能,讓病人及家屬感受到生命的安全,同時團隊專業(yè)素質的提高使形成護理梯隊,達到層級管理的目標,為提供優(yōu)質護理服務創(chuàng)造基本的
條件。
2.2規(guī)范護囑執(zhí)行模式,落實基礎護理工作
制定晨間、午間護理指引,使基礎護理貫徹期間,為病人提供舒適環(huán)境
規(guī)范入院護理常規(guī),按指引執(zhí)行,使基礎護理體現在首次效應嚴格按“危重病人交接班指引”執(zhí)行,使危重病人的基礎護理在“七不接”中落實
規(guī)范護囑的執(zhí)行與記錄,體現“做你所記、記你所做”
基礎護理為護理工作的根本內容,細致的到位的基礎護理為優(yōu)質護理示范工程奠定堅實基礎。2.3著力改革臨床護理工作模式2.3.1分組護理模式,實施全方位護理
目的:強化護士的責任意識,合理利用和優(yōu)化有限的護理人力資源,提高病區(qū)管理,為病人提供更優(yōu)質、高效的護理,使我們的護理服務不斷拓展和深化,形成層級管理,以滿足病人日益增長的需求,得到病人的認可。
方法:根據病區(qū)床位數,將護士分成兩組,各設組長一名,每個護士分管一定床位,實施在護長管理下分組由組長帶領責任護士負責護理責任制,制定護士各層級、各崗位工作職責,建立和完善全面落實護理工作的責任制,分工明確,責任到人,包括基礎護理、?谱o理、健康教育等的全部內容。在層級管理中,責任組長不僅分管患者,還負責對本小組護理工作以監(jiān)督、指導作用,必要時組織
疑難病討論和申請護理會診工作。2.3.2改革工作排班
改變原來的治療班、護理班、主班等傳統(tǒng)排班班次,而以分組的A1、A2,A+1、A+2的排班方式加電腦班、卡班(輔助班)
除了電腦班負責處理醫(yī)囑,卡班負責核對醫(yī)囑和分配臨床保障工作能在護士站區(qū)域活動外,其余護士都深入病房,走進病人,全面負責病人的治療護理和生活護理及健康宣教工作
實施一個條理清晰的、環(huán)節(jié)緊扣的排班方式,體現出系統(tǒng)的、層級的、連續(xù)的護理服務過程,真正體現“患者在我心中,我在患者身邊”的優(yōu)質護理服務宗旨。
2.4倡導程序細化、人性化管理,應用好“臨床路徑”和服務品牌做好全方位護理
護理工作面對的是由生理、心理、思想、文化、環(huán)境等多層面會和在一起的人,高質量的護理工作不僅需要護士具有豐富的理論知識、臨床實踐技能和責任心,還要掌握一定的溝通技巧、禮儀服務、人文科學知識,以整體的、動態(tài)的護理程序,把實施?平】到逃、心理護理、治療、護理、檢查、安全等貫穿于入院、住院、出院全過程之中,為此我們應用“住院指南”、?浦敢⑴R床護理路徑、“十知”把護理工作按階段、按層次、按目標實施護理,同時秉承優(yōu)質護理服務品牌精神,充分體現“以病人為中心”的理念,使病人及家屬對護理工作由不放心到放心,由滿意到感動,得到社會的認可,獲得很好的社會效益。2.5簡化護理文書
護理記錄從病歷分離,跟隨床邊工作站實施隨時記與醫(yī)囑記錄不重復,書寫護理內容采用表格式護理記錄,簡明扼要記錄定出規(guī)范病歷版本,靈活掌握應用
通過簡化護理記錄,以實現“把時間還給護士,把護士還給病人”2.6發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢
完備中醫(yī)治療車,有全各種中醫(yī)所需的物品:艾灸箱、玻璃罐、刮痧板、針灸針、貼豆粘貼等,積極開展中醫(yī)技術操作,護士每月中醫(yī)技能學習,熟練應用。
備有專用電煎藥煲,作急病急煎用。
做好臨癥施護,進行辯證施膳指導,配合特色精美健康指導處方。嫻熟的中醫(yī)護理得到了病人的無數美譽,為優(yōu)質護理示范工程增添了精彩的一筆。
2.7提升凝聚力同時應用激勵機制
根據?菩再|及人員特點制定“內四科獎罰細則”,實施按創(chuàng)優(yōu)成績輪崗,實施創(chuàng)優(yōu)組長獎、實行每月評選“創(chuàng)優(yōu)護士”、實行每月“創(chuàng)優(yōu)綜合獎”,把創(chuàng)優(yōu)內容實施的好與壞進行賞與罰以氛染對比意識,提高競爭意志,最大化地發(fā)揮層級管理作用,鞭策各組的團隊力量,激發(fā)斗志完成分管病人的整體護理,提高團隊效率與質量。3.效果
3.1優(yōu)質護理服務與護理人員專業(yè)、綜合素質互相推進提高
專業(yè)化、規(guī)范化的護理知識與技能,提高團隊專業(yè)素質并使形成
護理梯隊,為提供優(yōu)質護理服務創(chuàng)造基本的條件。沒有扎實的專業(yè)知識、精湛的專業(yè)技能就不能很好地去完成臨床護理工作任務,更不能在病人危急關頭去處理、搶救病人,更談不上提供優(yōu)質的服務。而在開展創(chuàng)優(yōu)過程中責任意識必須促使自己去不斷去學習、提高自己,不像以前機械地執(zhí)行醫(yī)囑,單純地給病人注射、鋪床等,更要有嫻熟的溝通技巧、細致的觀察能力以及社會人文知識,以提供整體的、連續(xù)的護理專業(yè)服務。從而使得護士的經驗積累、專業(yè)發(fā)展、實踐領域、價值體現有機結合,充分發(fā)揮護士的主觀能動性和工作積極性,提高護士的綜合素質,體現護理工作的價值。
3.2護理改革使護理質量和工作效率明顯提高
目前我國護士存在熟練不足現狀,也存在未能科學、合理安排護士人力資源情況,為使護理人員的專業(yè)價值得到最大發(fā)揮,根據護理部安排我科最早實行分組護理形式進行排班,通過實踐證明通過分組排班,分層級管理,提高了臨床護理工作效率,提高了護理質量,得到病人的認可,獲得較好的社會效益。
3.3開展優(yōu)質護理服務示范工程提高了患者滿意度
開展優(yōu)質護理服務示范工程活動后實施了分組責任制,實行床邊工作站形式,使護士整體服務能力增強,技能提升,責任心更強,使護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會,從根本上改變以往護理工作與專業(yè)發(fā)展不相適應的方面,實現了零投訴,滿意度比以前明顯提高,從而推動護理學科的發(fā)展。4.不足和努力方向
優(yōu)質護理服務示范工程活動需要繼續(xù)努力,循序推進,我科的優(yōu)質護理服務離上級的要求和目標尚有一定的距離,如在護士數量配置、護理人才梯隊、專科知識和技術力量、考評機制、激勵機制等方面都有不足點,尚需要我們循序推進、完善,我們絕不只走形式、不走過場,我們將有計劃地一步一腳印地繼續(xù)努力實施優(yōu)質護理服務示范工程,以達到“三好一滿意”。
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