疏勒縣人民醫(yī)院ICU工作總結(jié)

疏勒縣縣人民醫(yī)院ICU201*年度工作總結(jié)

201*年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助下，我科醫(yī)護(hù)人員協(xié)調(diào)一致，工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，配合醫(yī)院創(chuàng)二甲工作，結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)踏實(shí)苦干，本年度取得了可喜的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

為積極推進(jìn)“我院深入開(kāi)展創(chuàng)二甲爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開(kāi)展，在創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先活動(dòng)中，把三好一滿(mǎn)意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，提升了服務(wù)水平。針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對(duì)患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠(chéng)。

一，加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2.樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度，3.201*年度科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。堅(jiān)決杜絕科室人員向病人索要，收受紅包，回扣和吃請(qǐng)等一切不良行為。4，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥，二是抓一次性材料的使用，三，是加快病床周轉(zhuǎn)，盡量減少病人住院天數(shù)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)，又提高了醫(yī)院科室的效率。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會(huì)制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來(lái)，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面1．嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。

五.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對(duì)的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專(zhuān)業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對(duì)ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測(cè)與控制、鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEⅡ評(píng)分的應(yīng)用等。

我們認(rèn)真對(duì)待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言，鼓勵(lì)爭(zhēng)論，使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專(zhuān)題講座，操作培訓(xùn)并對(duì)成績(jī)進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索，對(duì)危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

六．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對(duì)感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測(cè)與評(píng)估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

七．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。201*年度科內(nèi)派出新疆醫(yī)科大學(xué)綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)兩人，喀什地區(qū)人民醫(yī)院ICU進(jìn)修一人，現(xiàn)已成為我科業(yè)務(wù)骨干。

今年我科成果搶救了ARDS,MODS,DIC，重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急性心肌梗死等重癥患者，總結(jié)摸索出一套有效搶救治療方案，提高了科室的總體水平。

八．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近20次，參與搶救20余次，深靜脈置管20余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室，絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。

9.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

科室人員利用專(zhuān)家會(huì)診，參加疆內(nèi)聽(tīng)課，醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提

高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)，科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況，每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不符合表現(xiàn)給以?xún)蓮氐�，徹底整改，徹底查辦，加大安全管理制度，制度切實(shí)有效的安全管理措施，安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感，定期進(jìn)行安全教育，做到制度化，經(jīng)�；�。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估，定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。

10.缺點(diǎn)與問(wèn)題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴(lài)于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率.

2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)等.201*年，準(zhǔn)備開(kāi)展經(jīng)皮氣管切開(kāi)新技術(shù)。

3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；特別是與神經(jīng)外科、心內(nèi)科的聯(lián)系。4.加強(qiáng)與鄭州大學(xué)一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專(zhuān)家的聯(lián)系，提高我院知名度。利用已經(jīng)在喀什地區(qū)人民醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。

5.注重科研，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。遺憾的是今年全科無(wú)一篇論文發(fā)表，更不用說(shuō)科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。

疏勒縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年11月6日

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疏勒縣人民醫(yī)院

姓名：科室：重癥醫(yī)學(xué)科床號(hào)：住院號(hào)

急性生理及慢性健康（APACHEII）評(píng)分

評(píng)分時(shí)間：年齡：性別：診斷：

表1Glasgow昏迷評(píng)分

睜眼反應(yīng)言語(yǔ)反應(yīng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

正常睜眼4回答正確5遵命動(dòng)作6呼喚睜眼3回答錯(cuò)誤4定位動(dòng)作5刺痛反應(yīng)2含混不清3肢體回縮4無(wú)反應(yīng)1唯有聲嘆2肢體屈曲3無(wú)反應(yīng)1肢體過(guò)伸2無(wú)反應(yīng)1得分：

表2急性生理評(píng)分（A）

432101234實(shí)際值得分

中心體溫（℃）≥4139-40.938.2-38.936-38.434-35.932-33.930-31.9≤29.9平均動(dòng)脈壓（mmHg）≥160130-159110-12970-10950-69≤49心率（次/分）≥180140-179110-13970-10955-6940-54≤39呼吸頻率（次/分）≥5035-4925-3412-2410-116-9≤5A-aDO2（FiO2≥0.5mmHg）≥500350-499200-349＜200

PO2（FiO2≥0.5mmHg）＞7061-7055-60≤55動(dòng)脈PH值≥7.77.6-7.697.5-7.597.33-7.497.25-7.327.15-7.24≤7.15血清Na+（mmol/L）≥180160-179155-159150-154130-149120-129111-119≤110血清K+（mmol/L）≥76-6.95.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.9≤2.5血肌酐（umol/L）≥300171-299121-17050-120＜50（急性腎衰時(shí)雙倍）

血球壓積（%）≥6050-59.946-49.930-45.920-29.9＜20白細(xì)胞計(jì)數(shù)（/mm3）≥4020-39.915-19.93-14.91-2.9＜1神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)分=15-Glasgow昏迷評(píng)分

得分A表

3慢性健康評(píng)分（B）

病情非手術(shù)或擇期手術(shù)后不能手術(shù)或急診手術(shù)后無(wú)上述情況得分250

得分B

表4年齡評(píng)分（C）

年齡≤4445-5455-6465-74≥75患者年齡得分得分02356

得分CAPACHEⅡ評(píng)分=A+B+C=分注：1.APACHEⅡ評(píng)分從入住ICU最初24小時(shí)可以得到的生理及試驗(yàn)室的異常程度評(píng)分，加上對(duì)年齡和慢性疾病的分值。2.神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)分=15-Glasgow昏迷評(píng)分。3.慢性健康評(píng)分指南有嚴(yán)重器官功能不全或免疫抑制者，既往健康者除外（例如同時(shí)合并肝衰,慢性心衰,慢性缺氧,紅細(xì)胞增多癥,慢性腎臟疾病,由于藥物或疾病導(dǎo)致的免疫功能抑制者）。4.比較剛進(jìn)病房時(shí)及24小時(shí)后的分值。

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