醫(yī)務(wù)科201*第三季度工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科201*年第三季度工作總結(jié)

201*年第三季度醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。并為迎接評(píng)審建立迎評(píng)辦公室，對(duì)其直接領(lǐng)導(dǎo)，為二級(jí)醫(yī)院綜合評(píng)審的順利開(kāi)展提供了有利的保障�，F(xiàn)將201*年醫(yī)務(wù)科第三季度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，201*年醫(yī)務(wù)科始終以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科不定期到科室抽查病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反愧及時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。

3、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜�(xiàng)工作的有效開(kāi)展。醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)行處罰。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。1、201*年第三季度我院有張琳、劉興娜、劉琦、周娜、李莉、王峰、王麗、楊成福、李金柱、呂灝、朱吉明、栗峰、盧世凱等人分別到千佛山醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、中心醫(yī)院進(jìn)修影像、臨檢、處方點(diǎn)評(píng)、周圍血管B超、婦科、肛腸、甲狀腺乳腺、中醫(yī)兒科、針灸、ICU等專業(yè)。對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、第三季度醫(yī)務(wù)科在周一、周四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口并甲型h7n9流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次;組織全院理論知識(shí)考核12次，合格率100%。

四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。

自手足口、甲型h7n9流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h7n9流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助完善病房、門(mén)診和所需人員、設(shè)備的建立。組織相關(guān)全員培訓(xùn)，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)。

五、為迎接二甲評(píng)審，我們對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，尋找差距，積極解決出現(xiàn)的問(wèn)題，配合各科室完成評(píng)審的準(zhǔn)備工作。在迎接評(píng)審過(guò)程中，工作的重點(diǎn)集中在對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)完善科室制度、合理安排工作流程、嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是：

1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認(rèn)真對(duì)待二甲初審工作，二甲初審是對(duì)我們過(guò)去工作的總結(jié)，在準(zhǔn)備工作階段，要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中存在的缺點(diǎn)與不足，對(duì)照二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)提高并完善。

2、認(rèn)真組織并完善文字工作：對(duì)照二甲醫(yī)院的要求，逐條完善必須的工作制度，對(duì)于不完善的部分，落實(shí)到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時(shí)合理安排時(shí)間全員認(rèn)真學(xué)習(xí)、梳理消化，并進(jìn)行實(shí)際的操作演練。⒊、二甲醫(yī)院的要求，認(rèn)真組織實(shí)踐：在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時(shí)想方設(shè)法彌補(bǔ)，改善硬件條件。4、硬件條件限制，對(duì)于科室內(nèi)部布局不盡合理的地方，協(xié)調(diào)相關(guān)科室盡力完善布局，使工作流程更加合理。5、參與督導(dǎo)各科室工作并接收各科反饋。在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范組織實(shí)際醫(yī)療技術(shù)操作，積極糾正以往不甚規(guī)范的操作及時(shí)更改，實(shí)實(shí)在在的在初審準(zhǔn)備中受益。在今后的工作中我們將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取更好的完成工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)務(wù)科關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度第三季度總結(jié)

201*年度

醫(yī)務(wù)科對(duì)關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度相關(guān)規(guī)范內(nèi)容檢查結(jié)果第三季度總結(jié)與持續(xù)改進(jìn)

醫(yī)務(wù)科定期對(duì)醫(yī)療相關(guān)制度進(jìn)行例行檢查，通過(guò)查看相應(yīng)科室日常記錄相關(guān)內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地查看、抽問(wèn)等方式，檢查對(duì)制度執(zhí)行情況，定期考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度執(zhí)行情況較好。201*年第三季度中檢查得分情況分別是：七月96分、八月97分、九月98分。在第三季度中通過(guò)醫(yī)務(wù)科每月對(duì)關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度檢查結(jié)果分析，現(xiàn)將檢查結(jié)果匯總?cè)缦�，是以持續(xù)改進(jìn)為目的。一、做得好的地方：

1、檢查中大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度執(zhí)行情況較好。

2、各科室通過(guò)落實(shí)改進(jìn)措施后檢查情況都較前有明顯改善，存在的缺陷也越來(lái)越少，能達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

3、第三季度中，對(duì)于關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施及制度熟悉程度明顯較前改善。

4、檢查中各科室大部分能主動(dòng)配合檢查，無(wú)抵觸情緒。

5、各科室能定期參與考核，及時(shí)糾正評(píng)估缺陷，持續(xù)改進(jìn)檢查質(zhì)量。二、存在缺陷的地方：

1、極個(gè)別人員責(zé)任心不強(qiáng)，沒(méi)有按時(shí)及時(shí)記錄相關(guān)文件，對(duì)制度熟悉度不高，執(zhí)行力不強(qiáng)。2、個(gè)別科室對(duì)科室日常記錄內(nèi)容不夠完善，極少數(shù)對(duì)科室內(nèi)部的每月自查總結(jié)沒(méi)有及時(shí)記錄。三、持續(xù)改進(jìn)措施：

1、加強(qiáng)工作責(zé)任心，科室需加強(qiáng)對(duì)工作態(tài)度懶散人員的監(jiān)督、管理。2、科室負(fù)責(zé)人需定期完善科室內(nèi)部自查，并按時(shí)做好相關(guān)記錄，匯總院級(jí)檢查結(jié)果，分析總結(jié)。

3、加強(qiáng)與職能部門(mén)間的溝通，將科室檢查結(jié)果反饋醫(yī)務(wù)科，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通解決，持續(xù)性改進(jìn)。

醫(yī)務(wù)科201*年09月29日

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