201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生工作總結(jié)

201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

匯源辦事處大王莊村

201*年上半年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要工作內(nèi)容是完成《河南省201*年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括建立居民健康檔案，開(kāi)展健康教育，0-6歲兒童系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理，高血壓患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管及婚前保健工作；現(xiàn)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的完成情況總結(jié)如下：

一、居民健康檔案工作：我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)上門(mén)、電話隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止201*年8月31日止，我轄區(qū)201*年上半年累計(jì)建檔共3950份，建檔率達(dá)95%以上。其中65歲以上老年人累計(jì)建檔296份；高血壓病人累計(jì)建檔152份；糖尿病人累計(jì)建檔27份；精神病病人累計(jì)建檔4份；孕產(chǎn)婦累計(jì)建檔44份；0-6歲兒童累計(jì)建檔605份。并按要求錄入了居民電子健康檔案系統(tǒng)。

二、健康教育：針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，通過(guò)板報(bào)，為鄉(xiāng)村居民提供了健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄定期的更新內(nèi)容，通過(guò)進(jìn)行健康指導(dǎo)和宣傳干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開(kāi)始。

三、0-6歲兒童健康管理：為了很好的對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行健康管理，我站逐步開(kāi)展了對(duì)新生兒一周內(nèi)進(jìn)行一次新生兒訪視，及兒童保健系統(tǒng)的健

康管理。截止201*年8月31日止，上半年累計(jì)建檔共688人。

四、孕產(chǎn)婦健康管理：按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。截止201*年8月31日止，已為懷孕12周之前孕產(chǎn)婦累計(jì)建冊(cè)44人，隨訪管理孕產(chǎn)婦44人，進(jìn)行產(chǎn)后訪視39人。五、老年人健康管理工作：

1.綜合建立居民健康檔案對(duì)我村65歲及以上老年人進(jìn)行管理，并對(duì)所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行了一次健康體檢檢查。包括（血液常規(guī)檢查、空腹血糖監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)檢查、及心電圖測(cè)試等相關(guān)體檢項(xiàng)目）。截止201*年8月31日止，65歲以上老年人累計(jì)建檔296人；并按要求錄入了居民電子健康檔案管理系統(tǒng)。

2.開(kāi)展老年人健康干預(yù)：對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓及2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素的且未納入其他疾病管理的居民進(jìn)行定期的隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次的免費(fèi)體檢。六、慢性病管理工作：

1.為有效的預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性��；對(duì)我村民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案；并開(kāi)展了慢性病的隨訪管理及康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我村慢性病病人的發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

2.通過(guò)開(kāi)展35歲以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)血壓、空腹血糖和健康檔案建立過(guò)程中測(cè)血壓、測(cè)血糖等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性病患者。對(duì)已經(jīng)確診的慢性病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面的每三

個(gè)月一次的定期隨訪，隨訪過(guò)程中進(jìn)行詢問(wèn)病情、測(cè)量血壓、空腹血糖等檢查；對(duì)用藥飲食、運(yùn)動(dòng)、心理各方面提供健康的指導(dǎo)。截止201*年8月31日止，高血壓病人累計(jì)建檔152人，糖尿病人累計(jì)建檔27人。并按要求錄入居民電子健康檔案管理系統(tǒng)。

七、重性精神病管理：對(duì)轄區(qū)內(nèi)已經(jīng)確診的2例重性精神疾病患者進(jìn)行了每三個(gè)月一次的家庭隨訪；并對(duì)其家屬開(kāi)展了家屬日常疾病護(hù)理的相關(guān)教育。

八、傳染病防治：對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中傳染病報(bào)告和處理服務(wù)的主要內(nèi)容。截止201*年8月31日止，已上報(bào)傳染病例報(bào)告8例，并配合了專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的治療管理為傳染病的防控起到了積極的作用。

九、匯總工作中存在的不足情況如下：紙質(zhì)檔案及電子檔案還需要進(jìn)行逐步的完善；慢病人群上門(mén)隨訪跟蹤服務(wù)的不夠及時(shí)；轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的體檢率偏低；高血壓，糖尿病的體檢篩查力度尚需進(jìn)一步提高。十、總結(jié)衛(wèi)生室下一步的工作安排：

1、要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效整改措施，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的全面有序健康發(fā)展。2、逐步完善并提高居民健康紙質(zhì)檔案及電子檔案的質(zhì)量。

3、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，目的是做到無(wú)病早防，有病早治，促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。4、是以健康教育為手段，真心服務(wù)百姓為目的，衛(wèi)生所工作人員通過(guò)健康教育和上門(mén)隨訪服務(wù)，向老百姓提供一些有用的衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)溝通，讓老百姓明白國(guó)家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費(fèi)服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費(fèi)體檢、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩進(jìn)行補(bǔ)助等等；都是國(guó)家為居民免費(fèi)提供的衛(wèi)生服務(wù)。

5、努力的促使全鄉(xiāng)村居民，知道自己都能享受到那些國(guó)家免費(fèi)提供的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，整體的提高老百姓的健康意識(shí)，自覺(jué)的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。

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201*年上半年社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

201*年上半年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要工作內(nèi)容是完成《河南省201*年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》規(guī)定的十二項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括建立居民健康檔案，開(kāi)展健康教育，落實(shí)預(yù)防接種，0-6歲兒童系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理，高血壓患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管及婚前保健工作；先將各項(xiàng)工作的完成情況總結(jié)如下：

1.建檔方面：201*年上半年新建檔案1780份，累計(jì)建檔共21976份，建檔率達(dá)到92.9%。其中新建高血壓病人檔案84份累計(jì)建檔1473，糖尿病人新建建檔48份累計(jì)建檔462份，65歲以上老年人新建建檔280份累計(jì)建檔2973份。

2.健康教育：上半年共開(kāi)展社區(qū)咨詢義診、健康講座共27次，其中義診咨詢15次，健康講座12次，累計(jì)發(fā)放健康宣傳頁(yè)8000多份；參與咨詢?nèi)舜?500多人；

3.預(yù)防接種：上半年兒童新建卡188份，建卡率達(dá)到99%：總接種4072人次：

4.0-6歲兒童健康管理：上半年兒童新建冊(cè)217份，0-6歲兒童共建冊(cè)877分：實(shí)際本區(qū)兒童系統(tǒng)管理率為83%：

5.孕產(chǎn)婦健康管理：在本社區(qū)中心早孕建冊(cè)共50人，占實(shí)際應(yīng)建冊(cè)人數(shù)的58.8%；但在這50人中產(chǎn)前健康管理率達(dá)到95%。在本院生生的產(chǎn)婦，產(chǎn)后訪視率100%；

6.老年人健康管理：對(duì)老年人進(jìn)行健康體檢，免費(fèi)進(jìn)行基本體格檢查，檢測(cè)血壓、血糖、心電圖；上半年共體檢300余人次，；新建老年人檔案280份，目前老年居民建檔率達(dá)到97.6%，健康管理率85%,健康體檢表完整率為95%；

7.高血壓患者健康管理情況：門(mén)診建立高血壓患者篩查登記制度，對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓對(duì)血壓異常者登記造冊(cè)；新建高血壓患者檔案84份，高血壓患者健康管理率達(dá)到75%，規(guī)范管理率達(dá)到了97%，8.2型糖尿病健康管理：新篩糖尿病患者48人，糖年病患者健康管理率達(dá)到70%；

9.對(duì)轄區(qū)內(nèi)7位重型精神病患者隨訪管理，管理率達(dá)到100%；10.對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病及時(shí)登記報(bào)告，報(bào)告率為100%；對(duì)重點(diǎn)管理的傳染病進(jìn)行上門(mén)隨訪，對(duì)家庭成員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育；

11：協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)食品安全，飲用水安全等公共場(chǎng)所及健康相關(guān)產(chǎn)品巡查及報(bào)告。

12.對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦女開(kāi)展婚前保健知識(shí)宣傳教育3次。

總結(jié)存在的不足：慢病人群上門(mén)跟蹤服務(wù)不夠及時(shí)，新生兒家庭訪視率極低，轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建冊(cè)率低，高血壓，糖尿病篩查力度尚需進(jìn)一步提高；下一步工作方向：充實(shí)社區(qū)服務(wù)專(zhuān)職人員力量，明確人員職責(zé)及其工作內(nèi)容，落實(shí)績(jī)效考核。力爭(zhēng)在下半年圓滿完成12項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容。

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