后宅社區(qū)服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)

后宅社區(qū)服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)

為適應(yīng)醫(yī)療體制改革，適應(yīng)競爭日益激烈的醫(yī)療市場環(huán)境，解決人民群眾“看病難，住院難”的問題，適應(yīng)群眾對現(xiàn)有體制下醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的服務(wù)水平、診斷、治療質(zhì)量都提出的更高要求，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。我院為解決工作中存在的問題，自08年來開展了雙向轉(zhuǎn)診工作，加強與上級醫(yī)院合作，提高病人滿意度，現(xiàn)總結(jié)如下：

一.我院雙向轉(zhuǎn)診工作取得的成績

自201*年8月2日至今，我院以義烏中心醫(yī)院為重點，與全市多家醫(yī)院簽定了雙向

轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立了松散型的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了緊鎮(zhèn)市醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能。為配合雙向轉(zhuǎn)診工作，我院成立了雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部，統(tǒng)一管理醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。并規(guī)定我院康復(fù)科室必須預(yù)留2張床位，作為收治轉(zhuǎn)診病人專用，方便了患者轉(zhuǎn)診到我院，同時也滿足了我院對各項技術(shù)、管理方面的需求。據(jù)不完全統(tǒng)計（由于目前轉(zhuǎn)診登記制度還不完善及部分醫(yī)院的轉(zhuǎn)診是直接通過雙方醫(yī)院的專家聯(lián)系而未通過雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部門），轉(zhuǎn)診病人自雙向轉(zhuǎn)診工作開展以來，我院共收治了通過各種類型、各種轉(zhuǎn)診渠道轉(zhuǎn)來的病人381人次。

二.我院雙向轉(zhuǎn)診工作存在的問題

我院地處義烏市后宅街道，在地理環(huán)境上限制了醫(yī)院規(guī)模的進一步擴大。我院現(xiàn)有康復(fù)樓住院部，共48張床位，是目前義烏市內(nèi)規(guī)模最大康復(fù)醫(yī)院。但是由于平均住院天數(shù)一直居高不下，導(dǎo)致候床現(xiàn)象極為嚴重，床位更為緊張，候床排隊到一個月以后，嚴重影響了病人的轉(zhuǎn)入。

另外，我們在工作中還發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)對合作醫(yī)院提出的急會診、門急診轉(zhuǎn)診病人及病人的轉(zhuǎn)出等方面，我們也存在著一定的問題。因此，我們下一步的工作是：如何加強服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；如何接合雙方實際，制訂更完善的合作計劃，進一步對合作醫(yī)院進行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人更方便到我院就診。

三.針對雙向轉(zhuǎn)診工作中實際問題的應(yīng)對措施現(xiàn)在，雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療模式在全省乃至全國得到了全面的推廣，醫(yī)療市場的“陣地爭奪戰(zhàn)”愈演愈烈，給各醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展帶來了新的挑戰(zhàn)和考驗。作為目前義烏以康復(fù)為特色的醫(yī)院，我們應(yīng)該加強服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，進一步致力于打造我院的服務(wù)品牌，完善“以轉(zhuǎn)出帶動轉(zhuǎn)入”為目的的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)體系，使轉(zhuǎn)診患者感受我院雙向轉(zhuǎn)診的優(yōu)越性，方便患者就醫(yī)。

1.加強院際合作，加大與上級醫(yī)院合作的力度

定期邀請上級專家到我院提供坐診，典型病例討論、會診、規(guī)范查房、指導(dǎo)手術(shù)等；每年派部分醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修；請上級醫(yī)院的管理人員來本院進行管理培訓(xùn)，更新管理理念，提高其管理水平。如是這般，各項工作不能只流于形式，必須從實際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高醫(yī)院水平。

2.加強雙向轉(zhuǎn)診患者管理，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度

雙向轉(zhuǎn)診是我院為合理利用醫(yī)療資源，緩解醫(yī)院床位緊張，根據(jù)醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃制定的重大戰(zhàn)略，是我院未來長時期內(nèi)的重要工作，必須取得全院職工及有關(guān)職能處室的大力支持，通過加強服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診客戶滿意度。

3.優(yōu)化服務(wù)流程，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)、更快捷的服務(wù)

門診流程優(yōu)化門診流程是指患者到醫(yī)院就診的全過程。優(yōu)化門診流程旨在不增加醫(yī)院資源的情況下，合理安排患者就診過程，減少患者不必要的等候時間，提高門診服務(wù)水平。優(yōu)化門診流程可以從以下幾個方面進行：

①合理調(diào)配醫(yī)療資源。通過對醫(yī)療資源的合理調(diào)配，使現(xiàn)有資源得到充分利用。

②分析現(xiàn)有門診流程，進行流程再造，以減少門診流程的中間環(huán)節(jié)為突破口，重點是要簡化流程。

我院中醫(yī)館預(yù)約掛號根據(jù)患者的實際情況及醫(yī)院醫(yī)療資源的使用狀況，合理安排患者就診、檢查的時間，使患者比較均勻有序地到達醫(yī)院，從而減少患者在醫(yī)院不必要的停留時間，緩解醫(yī)院的擁擠現(xiàn)象。住院病人轉(zhuǎn)診流程優(yōu)化。我院雖然現(xiàn)有床位48張，但還存在著嚴重的候床現(xiàn)象。我院下一步還打算在開24張病床。到時候，其他的合作醫(yī)院只要通過電話聯(lián)系，就可以十分便利地把病人及時收治。為降低我院的平均住院天數(shù)，我院還提高了床位使用率，使更多真正需要入院治療的病人及時入住。

我們改革的目的是為了讓老百姓生活得更好，生活得更好必須生活得更健康、更長久�，F(xiàn)在，雙向轉(zhuǎn)診工作還處于探索階段，各項制度還不完善，能否成功，能否達到改革的目的，全賴于政府、社會和媒體是否大力支持。雙向轉(zhuǎn)診需要政府發(fā)揮宏觀調(diào)控的作用，營造上下級醫(yī)院的區(qū)域利益共同體，不僅要實現(xiàn)真正意義的“雙向轉(zhuǎn)診”，而且要達到“雙贏”乃至“三贏”的結(jié)果，實現(xiàn)我國衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*-9-

擴展閱讀：關(guān)于推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作的實施意見(試行)

德市旌衛(wèi)辦發(fā)201*96號

德陽市旌陽區(qū)衛(wèi)生局

關(guān)于推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作的

實施意見（試行）

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為落實我區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，推進分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作，逐步建立我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、預(yù)防保健機構(gòu)和二級以上醫(yī)院合理分工，密切協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，最終實現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局，現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實際制定《關(guān)于推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作的實施意見（試行）》，請有關(guān)單位遵照執(zhí)行。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

（一）堅持以人為本，遵循病人意愿，滿足居民健康需求，提供合理、主動、連續(xù)服務(wù)。

（二）堅持對口轉(zhuǎn)診，就近轉(zhuǎn)診，分級醫(yī)療，資源共享，提供方便、及時、快捷服務(wù)。

（三）堅持嚴格按照《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》和雙向轉(zhuǎn)診程序開展工作。建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，提供簡便手續(xù)，因病施治，惠民醫(yī)療。

二、雙向轉(zhuǎn)診程序（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對上轉(zhuǎn)對口醫(yī)療機構(gòu)的病員實行首診醫(yī)生負責制，并對轉(zhuǎn)診患者實行連續(xù)性管理，追蹤問效。對口醫(yī)療機構(gòu)將病員下轉(zhuǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行主管醫(yī)生負責制，對下轉(zhuǎn)病員負責指導(dǎo)制定康復(fù)和連續(xù)性治療方案。負責醫(yī)生應(yīng)認真填寫《雙向轉(zhuǎn)診登記本》。

（二）向上或向下轉(zhuǎn)診時，應(yīng)提供以下材料：(1)按規(guī)定填寫《雙向轉(zhuǎn)診卡》；(2)門診病歷或其他說明患者病情的材料。

（三）患者持《雙向轉(zhuǎn)診卡》及病情證明材料到轉(zhuǎn)診雙方相關(guān)部門辦理登記手續(xù)后進入各自的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)程序，急診轉(zhuǎn)診建立綠色通道，直接由轉(zhuǎn)診雙方有關(guān)科室交接。

三、雙向轉(zhuǎn)診優(yōu)惠措施

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上轉(zhuǎn)到對口醫(yī)療機構(gòu)的病員憑《雙向轉(zhuǎn)診卡》免收掛號費；免收急診接診交通費；對口醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的慢性非傳染性疾病病員憑《雙向轉(zhuǎn)診卡》免費納入慢性非傳染性疾病系統(tǒng)管理，實行“三免四減”優(yōu)惠。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和對口支援醫(yī)療機構(gòu)還可根據(jù)具體情況和有關(guān)規(guī)定對雙向轉(zhuǎn)診病人實施其它優(yōu)惠。

四、雙向轉(zhuǎn)診參考原則（一）上轉(zhuǎn)參考原則

1、不能確診的疑難復(fù)雜病例；

2、重大傷亡事件，沒有相應(yīng)的處置能力；

3、因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；4、有手術(shù)指征但沒有條件做相應(yīng)手術(shù)的病例；

5、由上級支援醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

（二）下轉(zhuǎn)參考原則

1、急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；2、病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病例；3、診斷明確且需要長期治療的慢性病病例；4、老年護理病例；

5、一般常見病、多發(fā)病病例；

6、由上級支援醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

五、雙向轉(zhuǎn)診組織與管理（一）成立工作小組

在《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》框架內(nèi)支援醫(yī)院和受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同成立雙向轉(zhuǎn)診工作小組。工作小組由支援醫(yī)院主管院長和受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責人為正、副組長，并各派2至3名人員為工作小組成員。

（二）明確工作小組職責

1、設(shè)立或指定雙方相應(yīng)部門負責雙向轉(zhuǎn)診工作。

2、制定和實施雙向轉(zhuǎn)診制度、《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》和《雙向轉(zhuǎn)診實施方案》。

3、建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。

4、協(xié)調(diào)解決雙方在實施雙向轉(zhuǎn)診過程中出現(xiàn)的具體問題。5、負責填寫上報各種雙向轉(zhuǎn)診報表。

6、每季度按雙向轉(zhuǎn)診的內(nèi)容收集、匯總、分析各自的雙向轉(zhuǎn)診信息；每半年召集雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)會，將總結(jié)上報區(qū)衛(wèi)生局。審議《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》實施情況，進行考核評估。

（三）加強監(jiān)督管理

區(qū)衛(wèi)生局將雙向轉(zhuǎn)診工作納入年度考核，加強監(jiān)督和管理，并將考核結(jié)果納入對口支援醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)年度目標考核內(nèi)容。

本通知為試行，如有不完善之處，及時反饋區(qū)衛(wèi)生局，以便修改完善。

附件：

1.德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議2.雙向轉(zhuǎn)診卡3.雙向轉(zhuǎn)診登記表

4.德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診月報表5.德陽市旌陽區(qū)對口醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診月報表

6.德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診年報表7.德陽市旌陽區(qū)對口醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診年報表

二○○七年六月六日

主題詞：社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診實施意見通知抄送：市衛(wèi)生局，區(qū)勞動和社會保障局、區(qū)民政局、區(qū)

殘聯(lián)、各街道辦事處、有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，本局領(lǐng)導(dǎo)。

德陽市旌陽區(qū)衛(wèi)生局201*年6月6日印[共印60份]附件1：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議

甲方：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）乙方：醫(yī)院

為貫徹落實我區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，推進分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作，甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，就雙方在衛(wèi)生服務(wù)工作中實施雙向轉(zhuǎn)診達成如下協(xié)議，雙方共同遵守：

一、在病員自愿的前提下，甲方將疑難、危重病員轉(zhuǎn)至乙方進行進一步診治。

二、在病員自愿的前提下，乙方將居住于轄區(qū)的各科康復(fù)期病員及慢性非傳染性疾病患者轉(zhuǎn)至甲方進行康復(fù)治療和連續(xù)治療。

三、簽定本協(xié)議的同時雙方應(yīng)該按規(guī)定簽定《對口輔導(dǎo)合作協(xié)議》。

四、違約責任：本協(xié)議以更好地為社區(qū)居民做好公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為目的，將最大利益讓給病人，故雙方承諾互不承擔經(jīng)濟責任。如未按協(xié)議履行義務(wù)，則違約方應(yīng)向區(qū)衛(wèi)生局做出書面解釋，并提出改進工作措施。

五、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同效力。六、本協(xié)議期限為3年，雙方簽字生效，協(xié)議到期前兩個月，如雙方均有意向，可續(xù)簽合作協(xié)議。

七、雙方簽章：

甲方（代表）：乙方（代表）：

年月日附件2：雙向轉(zhuǎn)診卡

德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診卡（存根）醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診卡姓名:性別:年齡:轉(zhuǎn)診卡號:詳細住址:健康檔案號:聯(lián)系電話:轉(zhuǎn)出診斷:姓名:性別:年齡:詳細住址:聯(lián)系電話:健康檔案號:轉(zhuǎn)診卡號:門診號:住院號:中心（站）診治經(jīng)過:中心（站）轉(zhuǎn)出診斷：轉(zhuǎn)診分類:①急診②門診③住院轉(zhuǎn)診方式:①醫(yī)院接診②病員自行③中心（站）送達轉(zhuǎn)出時間:年月日時轉(zhuǎn)出醫(yī)生簽名:中心（站）蓋章(騎縫章):病人（代理人）簽名：年月日醫(yī)院轉(zhuǎn)出診斷:連續(xù)治療方案:轉(zhuǎn)出時間:年月日時轉(zhuǎn)入時間:年月日時中心（站）蓋章:中心（站）醫(yī)生簽名:醫(yī)院醫(yī)生簽名:病人（代理人）簽名：年月日醫(yī)院急救電話:轉(zhuǎn)診咨詢電話:醫(yī)院診治經(jīng)過:附件3：雙向轉(zhuǎn)診登記表

表1：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診登記本

登記姓名號轉(zhuǎn)診分類性年別齡詳細地址聯(lián)系電話診斷就診時間轉(zhuǎn)診時間轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出急門住診診院7

醫(yī)生簽名

附件4：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診月報表

表2：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診（上轉(zhuǎn)）月報表

姓名性別年齡詳細住址健康檔案號聯(lián)系電話轉(zhuǎn)診時間臨床診斷轉(zhuǎn)診醫(yī)生

附件5：德陽市旌陽區(qū)對口醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診月報表

表3：德陽市旌陽區(qū)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診（下轉(zhuǎn)）月報表

姓名性別年齡詳細住址健康檔案號聯(lián)系電話轉(zhuǎn)診時間臨床診斷接診醫(yī)生

附件6：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診年報表

表4：德陽市旌陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）雙向轉(zhuǎn)診（上轉(zhuǎn)）年報表

轉(zhuǎn)診分類月份123456789101112

急診門診住院附件7：德陽市旌陽區(qū)對口醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診年報表

表5：德陽市旌陽區(qū)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診（下轉(zhuǎn)）年報表

轉(zhuǎn)診分類月份123456789101112康復(fù)住院社區(qū)門診隨訪家庭隨訪

友情提示：本文中關(guān)于《后宅社區(qū)服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，后宅社區(qū)服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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