201*護理帶教總結(jié)
201*腦科中心護理帶教總結(jié)
隨著社會的發(fā)展,護理教育的改革,護生面臨著實習(xí)要求的提高、就業(yè)壓力的增高、職業(yè)風(fēng)險的增加等一系列問題,這些使得新形式下臨床護理帶教工作面臨嚴(yán)峻的考驗,臨床護理帶教老師的責(zé)任任重而道遠(yuǎn)。而由于目前教科書中有關(guān)腦外科及神經(jīng)內(nèi)科護理的內(nèi)容相對較少,因此護生的理論知識也相對較薄弱。另一方面,腦科工作性質(zhì)的特點是收治的急診、危重病人多,基礎(chǔ)護理繁重,患者致死率高,因而造成護生往往在下臨床前就產(chǎn)生了畏懼、恐懼的心理,在這樣的工作環(huán)境下,如何做好臨床帶教工作,確保護生實習(xí)質(zhì)量,培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞男乱淮o理工作者,已成為我們科在護理帶教的重要問題。為了引導(dǎo)護生順利適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,今年我們科對臨床教學(xué)進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學(xué)管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現(xiàn)總結(jié)如下。一、在201*年中較好的改革1.選拔優(yōu)秀的帶教老師
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風(fēng)直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。通過科室選拔,護生反饋,考核等綜合評價,選拔出大專以上學(xué)歷、護師職稱以上熱愛護理專業(yè)、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強、具有扎實理論基礎(chǔ)和熟練護理技術(shù)的護士擔(dān)任教學(xué)老師,以確保臨床帶教質(zhì)量。2.“一帶一”帶教方法
由護士長、主管護士及高年資的護師組成實習(xí)帶教小組由其中一名任總帶教老師,將具體任務(wù)分配到各帶教老師,分配方式實行“一帶一”,根據(jù)教學(xué)大綱的要求和科室病種的實際情況,制定出《腦科中心實習(xí)帶教計劃》。3.以身作則,言傳身教
“師者傳道、授業(yè)、解惑也”,帶教教師的一言一行、一舉一動都會潛移默化地影響護生。隨著社會的發(fā)展,護生對帶教教師的要求也越來越高。帶教教師必須具有良好的品行,熱愛護理專業(yè)和扎實的護理理論知識,還應(yīng)具有較高的護理職業(yè)道德和臨床護理經(jīng)驗。在護生面前樹立起“白衣天使”的美好形象。注重提高帶教老師的個人修養(yǎng)帶教老師除對工作具備高度的責(zé)任心、扎實的臨床技能與豐富的專業(yè)知識外,必須不斷提高自身修養(yǎng),得體的儀表與談吐、規(guī)范的操作、對自己的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求及工作中的慎獨精神都會給學(xué)生留下深刻的印象并形成學(xué)習(xí)的模板。
4.做好崗前培訓(xùn),提高實習(xí)效率
學(xué)生初到一個新的環(huán)境里面,出于對周圍環(huán)境、老師、工作程序不熟悉的緣故,容易引起緊張、茫然與適應(yīng)慢等狀態(tài),因此在與學(xué)生接觸的第一天開始便要注意保持熱情、親切、耐心的態(tài)度,詳細(xì)地介紹環(huán)境、布局、設(shè)備以及物品的放置,腦外科工作的特點,科室的工作規(guī)章制度、職責(zé),一些突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
并在平時的工作中細(xì)心觀察每位同學(xué),隨機的進行小組總結(jié),對不符合規(guī)范的行為及時指出,旨在讓學(xué)生在平時的工作中養(yǎng)成一個良好的習(xí)慣。
①入科教育,規(guī)范行為由護士長或帶教秘書應(yīng)熱情地對待每一位新入科的護生,介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)工作人員、護士的行為規(guī)范和護理操作規(guī)程、各種物品及儀器的存放位置,使其消除陌生和恐懼心理,盡快熟悉環(huán)境,進入角色。同時還向護生介紹醫(yī)院優(yōu)秀護理人員的事跡,激發(fā)護生參加工作的強烈愿望和熱情,樹立牢固的專業(yè)思想。
②上崗實習(xí)前考核和示教護生在入科實習(xí)前先對其進行一次基礎(chǔ)理論和操作的摸底考試,對護生的優(yōu)劣心中有數(shù),以便在實習(xí)過程中有的放矢地開展帶教工作。入科當(dāng)天向護生操作示范各項?谱o理操作和基礎(chǔ)護理操作,要求護生在實習(xí)期間按護理規(guī)程執(zhí)行各項護理操作。
③再次強調(diào)相關(guān)護理管理的有關(guān)制度:如實習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等,護士禮儀與行為規(guī)范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例,進行愛崗敬業(yè)教育,以鞏固護生的專業(yè)思想,增強護生的職業(yè)自豪感,強化護生的制
5.隨見、隨講、隨提問
①在帶教中,每做一項操作就隨時講解:如開顱術(shù)前備皮時,講解包括備皮范圍,術(shù)后的臥位,術(shù)前術(shù)后的心理護理及術(shù)后注意觀察的內(nèi)容等。②講課地點:有治療室、去病床的路上、操作中、護士辦公室,除保護性醫(yī)療外,在病床前讓同學(xué)邊看邊講,如腦室引流管的護理,引流的顏色、量、引流管放置的高度等。在時間允許的情況下,還可以在多媒體上講解,以便學(xué)生更直接的掌握多種引流管的護理。
③講過之后要提問:在帶教中,再碰到類似病種會隨時提問,如果同學(xué)回答不全或不會,讓其回去看書,以后再抽時間提問,這樣會督促和加深她們學(xué)習(xí)的印象。
④對實習(xí)生每月發(fā)練習(xí)題一套,也能督促實習(xí)生操作當(dāng)中結(jié)合理論知識;也能理解實習(xí)生的哪方面知識較薄弱6.改進帶教方法
①帶教方法靈活多樣運用靈活多樣的教學(xué)法對護生進行逐步教育護生和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;帶教老師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給護生,向其提供成功的經(jīng)驗即經(jīng)驗教學(xué)法;用啟發(fā)式教學(xué)法可激發(fā)護生尋求信息的責(zé)任感,培養(yǎng)護生的綜合分析能力,發(fā)揮護生的主觀能動性;公休座談會可鍛煉護生的心理素質(zhì)、溝通能力、語言組織能力,使護生善于總結(jié);護理教學(xué)查房則可幫助護生積累臨床護理經(jīng)驗,學(xué)習(xí)處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。
②因人而異,因材施教過去以往的帶教中,不管護生理解能力是否能聽懂,只管講解,不去與她們溝通,使帶教質(zhì)量下降,收效慎微。因此帶教教師必須根據(jù)護生的護理教育現(xiàn)狀及不同的心理需求,因人而異,因材施教。常與學(xué)生溝通,了解她們的知識水平和需求、思想狀況從而結(jié)合不同的實際情況有針對性地開展臨床實踐活動。使護生的潛能得到更好的發(fā)揮,最終達到提高護生的工作能力和職業(yè)素質(zhì),為其走向護理崗位打下基礎(chǔ)。
③PowerPoint在臨床護理小講課中的運用,運用PowerPoint軟件制作電子幻燈片,輔助臨床小講課教學(xué)使教學(xué)形式新穎直觀,教學(xué)效果事半功倍。多角度來刺激護生的感官來集中護生的注意力,激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣,加深護生對小講課內(nèi)容的理解和記憶,使原本抽象枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容變得豐富有趣,有利于理解臨床護理知識,從而提高護理質(zhì)量。
④讓本科的實習(xí)生向其他實習(xí)生多媒體授課
這可以培養(yǎng)和提高實習(xí)生的語言表達、多媒體制作及?浦R。7.多讓帶教老師向全科多媒體授課
我們組織了由護長組織讓每一位帶教老師每月一次多媒體授課。一是培養(yǎng)和提高帶教老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面的能力,二是拓展各帶教老師的知識面。
護生的臨床實習(xí)是學(xué)校教育的深化和延續(xù),是理論到實踐的必由之路,也是學(xué)生向護士角色轉(zhuǎn)化的重要階段.實習(xí)是實習(xí)護士走入臨床前的一個重要階段,是醫(yī)學(xué)教育工作的重要環(huán)節(jié),從以下七個方面提高實習(xí)生帶教質(zhì)量,為臨床培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才
8.急診護理的帶教
神經(jīng)外科的急診病人多,來時病情往往兇險,遇到這種情況,開始時,讓護生在旁邊觀察整個接診和搶救過程,然后讓她們把所看到的,感受到的都說出來,再由帶教老師總結(jié)歸納出急診救護的要求和特點。護生親身經(jīng)歷一次搶救過程之后,帶教老師鎮(zhèn)定自若的神情、熟練而迅速的搶救措施、護士與醫(yī)師間的密切配合都會給護生留下深刻的印象,并使她們在這樣過程中得到鍛煉,在以后的急診救護中,可讓她們參與其中。
9.心理護理的帶教腦外科的病人及家屬的心理都是相當(dāng)復(fù)雜的。手術(shù)前,擔(dān)心手術(shù)是否成功;手術(shù)后,切口的疼痛、患者的預(yù)后、是否需要二次手術(shù)、經(jīng)濟問題等都會給病人及家屬帶來困擾。帶教老師在進行心理護理之前,先把溝通方面的技巧和注意事項及與疾病相關(guān)的知識簡單講述一遍,再帶領(lǐng)護生來到病人的床前,認(rèn)真傾聽病人及家屬的訴說,了解他們目前最主要的心理問題,耐心仔細(xì)地解答他們的疑慮,熱情介紹醫(yī)療技術(shù)和護理水平,讓同種治愈的病人,現(xiàn)身說法,以增強他們的信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣。這樣,不僅可以讓護生真正了解病人的疾
苦,加深對疾病的了解,同時還可以增強護生的溝通能力。10.健康宣教的帶教
健康教育貫穿于患者從住院到出院的整個過程,病人人院時,帶教老師與護生熱情接待病人及家屬,向他們詳細(xì)介紹病房的結(jié)構(gòu)、設(shè)施、作息時間、探視制度等,住院中介紹疾病的相關(guān)知識,飲食的注意事項及學(xué)會如何配合治療和護理等,出院時指導(dǎo)日后功能鍛煉,交待出院后隨訪和復(fù)診的時間及日常生活的注意事項等。指導(dǎo)和鼓勵學(xué)生將所學(xué)到的健康教育理論知識實際地與腦外科常見病種及特點相結(jié)合向患者進行宣教,讓學(xué)生體會到宣教在護理工作中運用的重要性。
11.要嚴(yán)格輪科出科考核
在科室實習(xí)期進行一次性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
二、在201*年中仍存在的問題或需要改進的方法:1.未全面的讓每一位實習(xí)生制作課件
只是本科的實習(xí)生向其他實習(xí)生多媒體授課;大專的實習(xí)生也只是部分參加;希望在201*年里能讓每一位實習(xí)生都制作課件并最少小講課或主持查房一次。2.實習(xí)期進行只是進行一次考評
如果在月中進行一次中期考核就能跟好的掌握實習(xí)生的學(xué)習(xí)情況,以制定或修改下半個月的實習(xí)計劃
3.出科前召集學(xué)生進行出科座談會,原意實是讓實習(xí)生對帶教存在的意見及建議,不斷總結(jié)經(jīng)驗,完善帶教方法,提高帶教質(zhì)量,但實習(xí)生一般都不表示出有何意見,在201*年中要繼續(xù)改進讓實習(xí)生表達意見的方法,希望能真正表達出實習(xí)生對帶教存在的意見及建議。
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201*年201*年臨床護理教學(xué)總結(jié)
201*年至201*年,我院接收4個院校大中專護理實習(xí)生共79人,進修生5人。其中大專生5人,中專生74人。接收見習(xí)生11人。實習(xí)時間從201*年3月至201*年4月止。在廣大護理人員努力下,順利完成全年臨床教學(xué)任務(wù),總結(jié)如下:一、教學(xué)管理:
1.醫(yī)務(wù)科干事專職負(fù)責(zé)全院實習(xí)生日常管理工作,護理部副主任負(fù)責(zé)護理臨床教學(xué)管理工作,按各院校實習(xí)大綱要求制定各科實習(xí)內(nèi)容安排、制定相關(guān)教學(xué)管理制度,并監(jiān)督實施。
2.加強對臨床教學(xué)老師資質(zhì)的管理,帶教老師應(yīng)有大專以上學(xué)歷或護師以上技術(shù)職稱、二年以上工作經(jīng)驗;今年護理部組織全院各臨床科室總帶教老師、護士長進行院內(nèi)培訓(xùn)一次。內(nèi)容為學(xué)習(xí)201*年護理實習(xí)教學(xué)計劃(根據(jù)各院校計劃)、護理教學(xué)人員工作職責(zé)、總帶教人員工作職責(zé)、臨床教學(xué)管理組織及制度、實習(xí)生入科崗前培訓(xùn)內(nèi)容、教學(xué)管理人員工作職責(zé)等。
3.為做好各院校學(xué)生實習(xí)崗位培訓(xùn),醫(yī)務(wù)科與院黨辦、院感科共同聯(lián)合對實習(xí)生進行為期三天的崗前教育,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院管理工作的各項規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),勞動紀(jì)律、各科實習(xí)內(nèi)容及考核考試內(nèi)容、院咸相關(guān)知識、消毒隔離制度、護理文件書寫規(guī)范等,熟悉醫(yī)院周圍環(huán)境,讓同學(xué)們對新環(huán)境在理性上充分認(rèn)識,消除陌生感;同時強調(diào)實習(xí)生要樹立全心全意為人民服務(wù)的思想及良好的醫(yī)德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),正確處理學(xué)習(xí)與服務(wù)的關(guān)系。
4.不定期檢查臨床教學(xué)工作,了解實習(xí)生工作、學(xué)習(xí)情況,掌握勞動紀(jì)律動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時處理;并保持與學(xué)校聯(lián)系,進行信息反饋。目前科室老師反映對大部分同學(xué)評價較好,工作態(tài)度端正,工作主動、認(rèn)真努力,尊敬老師,虛心請教,對病人服務(wù)態(tài)度好。但仍有極個別同學(xué)工作態(tài)度欠端正,
學(xué)習(xí)主動性差,只選擇技術(shù)性的工作而不愿意做基礎(chǔ)護理,不主動與病人交流溝通;個別同學(xué)紀(jì)律性差,有曠工現(xiàn)象:某衛(wèi)生學(xué)校吳某同學(xué)連續(xù)曠工18天(201*年9月22日開始曠工),多次與本人及學(xué)生組長聯(lián)系仍未能上班,與學(xué)校負(fù)責(zé)管理老師聯(lián)系不上(手機無人接聽),于201*年10月9月與學(xué)校校長聯(lián)系并以書面形式終止該生在我院實習(xí),退回由學(xué)校管理。某衛(wèi)生學(xué)校某同學(xué)201*年1月31日放春節(jié)假起一直未來醫(yī)院實習(xí)、也未辦理離院手續(xù),于201*年2月21日電話與該同學(xué)本人聯(lián)系得知己到其它醫(yī)療機構(gòu)上班。該同學(xué)本應(yīng)實習(xí)到201*年4月4日結(jié)束,還有婦產(chǎn)科及神經(jīng)外科未實習(xí)(21日已報告醫(yī)務(wù)科)。
5.科室每月安排一次教學(xué)講課及護理查房一次,為學(xué)生培養(yǎng)對護理常規(guī)有分析能力以及解決學(xué)習(xí)中的疑難問題,以促進教學(xué)工作的改進。護理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及學(xué)生例會每季1次,學(xué)習(xí)內(nèi)容為教學(xué)管理制度、護患者溝通技巧等,會上廣乏聽取學(xué)生意見,及時掌握我院各科室?guī)Ы坦ぷ鳎A(chǔ)護理工作落實情況,以及實習(xí)生對我院護理工作意見和建議。二、臨床教學(xué)
要求各科室教學(xué)組長做好教學(xué)計劃,強調(diào)帶教老師教學(xué)生知識首先教會做人,懂禮貌、尊重人,以病人為中心,樹立為病人服務(wù)的思想;臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及護理核心制度,從基礎(chǔ)護理操作帶教,把好查對關(guān),做到放手不放眼,使大部分同學(xué)都能較好地掌握基礎(chǔ)護理常規(guī)操作及流程,基本掌握與病人溝通的技巧,能獨立完成一些基本的衛(wèi)生宣教,并取得一定效果;在搶救危重病人工作中部分同學(xué)能參與,從也得到了鍛煉,在職業(yè)防護方面,要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離防護,執(zhí)行手衛(wèi)生制度,工作服不允許帶回宿舍清洗。三.存在問題:
1.我院10余個臨床科室、1個手術(shù)室,承擔(dān)近100名實習(xí)生教學(xué)任務(wù),相對而言帶教任務(wù)繁重、某一時段個別科室實習(xí)生過于集中、有擁擠現(xiàn)象(特別是手術(shù)室,因各個院校實習(xí)計劃均要求實習(xí)4周以上),在臨床實習(xí)過程中,帶教老師資師難免不足。
2.個別帶教老師不夠耐心,在指教工作時不能過細(xì)解釋。
3.個別同學(xué)組織紀(jì)律較差,經(jīng)常遲到和曠工,有學(xué)生請霸王假現(xiàn)象。4.由于當(dāng)前擇業(yè)較困難,同學(xué)們實習(xí)后期思想波動較大,為尋找就業(yè)單位奔忙,中專生顧及大專函授的面授,請假面試或面授現(xiàn)象次數(shù)多、時間長。四、改進措施
1.加強教學(xué)管理,不斷改進工作方法。
2.加強師資素質(zhì)教育,進一步提高我院教學(xué)質(zhì)量,為臨床護理隊伍建設(shè)做好基礎(chǔ)。
3.已口頭向醫(yī)務(wù)科提出建議:本著對實習(xí)生負(fù)責(zé),為保證教學(xué)質(zhì)量、保證學(xué)生人身安全(院內(nèi)無住宿),根據(jù)我院實際情況,201*年減少接收實習(xí)生人數(shù),同時盡量多接收大專護士實習(xí)生。以便更好地做好該項工作。
護理部
201*年3月
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