201*年骨科護理工作總結(jié)

201*年骨科護理工作總結(jié)

一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的201*年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：

一、開展優(yōu)質(zhì)護理

在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、優(yōu)化護理模式，落實護理責任通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責10名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。3、落實優(yōu)質(zhì)服務，提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出�？谱o理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。二、護理安全管理

骨科病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯�；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作

定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。

四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。

五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益

增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標準，開展護理服務項目，如動靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

六、病房管理

護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

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201*年上半年骨科一樓東病房護理工作總結(jié)

201*年，協(xié)和醫(yī)院全面落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的要求，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，以“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標，以科室人員高素質(zhì)、服務高質(zhì)量、管理高效率為主線，強化各項制度的落實，深入開展“三好一滿意”，并開展出“五個十佳”的評選活動，促進全院的文明素質(zhì)、服務水平和行風建設水平再提高、再跨越。我科緊緊圍繞醫(yī)院今年工作重點，積極加強創(chuàng)優(yōu)工作，現(xiàn)將病房的護理工作具體匯報如下：

一、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境

病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，認真履行護士的職責和義務，努力提高醫(yī)院臨床護理服務質(zhì)量，從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實施治療、用藥和護理措施的責任。工作中要嚴格執(zhí)行各項核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。各級人員認清形勢、理清思路、明確目標、制定切實可行的措施，做到計劃全面、措施得力、工作到位，全面提高科室的護理管理水平。一級護理及格率〉98%基礎護理及格率〉98%健康教育覆蓋率達到100%護理文件及格率〉96%病房管理合格率〉97%病人滿意率96%論文寫作發(fā)表數(shù)〉80%可避免壓瘡發(fā)生率0%無差錯事發(fā)生。二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量

實行了“首診負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，科內(nèi)發(fā)放護理服務質(zhì)量調(diào)查表480份，病人滿意率96%。三、進一步提供優(yōu)質(zhì)服務

⑴我科強調(diào)相互之間良好的護患溝通，關注服務對象的感受，通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。我們要求做到五點：儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業(yè)務精一點。尤其是護士們真誠的微笑、關切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。

⑵再次改革排班：結(jié)合我科具體情況，排班模式進一步優(yōu)化，采取AN排班模式，實行兩班制，全心全意為病人著想，以不間斷責任制護理模式為病人提供無縫隙式護理，讓病人白天、晚上都有責任護士照顧。

⑶從病人角度出發(fā)，多換位思考，強調(diào)細節(jié)服務。我科有不少病人反復手術，住院時間長，加之有部分病人僅一只手能輸液，在進行輸液治療時，我們采取個別情況個別對待，血管難穿刺的患者盡量由高年資穿刺技術高的護士負責穿刺，減少病人的痛苦。為每位患者在剛?cè)朐簳r就發(fā)兩套衣服更換，保證每位病人每天有干凈衣服可換，為此我科也不計較成本，領了大量的新病服給病人使用。三、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

學習是永無止境的，尤其在護理學科中的新理論、新知識、新技術、新觀念不斷涌現(xiàn)，一次性的學校教育遠遠不能滿足高質(zhì)量的臨床護理要求，因此對在職護士的知識補充和更新已成為一種必然的趨勢，根據(jù)每個護士的特點進行有針對性的培養(yǎng)，每季進行護理操作考核和“三基理論”考試。組織全病房業(yè)務學習12次，護理查房12次。參加全院及外科片業(yè)務學習15次，護理查房6次。四、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

加強醫(yī)患溝通注重護士內(nèi)涵，不斷完善專科服務流程、護理常規(guī)、建立健康教育溝通園地，發(fā)放健康教育資料及護患溝通卡，運用網(wǎng)絡平臺以加強隨訪，收到病人好評，病人滿意度達到96%。全體護士遵守勞動紀律，無遲到、早退、礦工等現(xiàn)象。病假112天，產(chǎn)假181全體護士發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神，累計加班395天。五、教學

完成業(yè)務學習8次，認真完成201*年度上半年各層次的護生臨床帶教任務，教學查房11次，實習討論會12次。六、好人好事一樓東屬于骨科創(chuàng)傷病房，急診多，危重病人多，護士人員編制不足。每一位護士都能以病人利益為重，發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神和奉獻精神，累計加班395天。沒有任何人計較個人得失，值得一提的是前段時間連降暴雨，我科地處地式低，病房淹水了，那天正逢周六，大家都積極搶險、安撫病人及家屬，通過幾個小時的不懈努力，病人沒有受到驚嚇，科室和病人財產(chǎn)也沒有受到損失。七、存在問題及整改措施

1.在護理質(zhì)量控制中存在的主要問題是：⑴在護理質(zhì)量控制中存在的主要問題是：護士對患者進行健康教育不夠深入，介紹功能鍛煉的知識不夠詳細，護理記錄單上體現(xiàn)護理內(nèi)涵不夠，患者不能很好的掌握；⑵護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

2.整改措施是：⑴整改措施是：制定�？乒δ苠憻挼挠媱�，組織全體護士認真學習這些專科計劃并進行考核，使每一位護士都能掌握這些知識，能夠為患者提供有效的健康指導，并在護理記錄單上體現(xiàn)護理內(nèi)涵。⑵加強護理文件書寫質(zhì)量，組織學習標準書寫格式。

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