護(hù)士工作總結(jié)

護(hù)理工作年終總結(jié)

時光如梭，匆匆而過。一晃眼，我到醫(yī)院已經(jīng)有五個年頭了。剛進(jìn)醫(yī)院，先在消化科有過短暫停留，后被調(diào)到急診科，一直到現(xiàn)在。一直以來，我以飽滿的熱情，積極嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度投入到工作中去，抱著一顆關(guān)愛的心去對待病人和患者，盡自己最大的努力去服務(wù)好病人，哪怕自己受到一些誤解和委屈，無什么抱怨，總是以護(hù)士的職業(yè)操守來嚴(yán)格要求自己。通過自己不斷努力，改進(jìn)自己的技能水平，技術(shù)水平有了較大的進(jìn)步。同時也獲得了病人和科室同事的好評。下面我將一年來的工作學(xué)習(xí)情況做一匯報，不到之處請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

在思想嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)三個代表重要思想，爭取與時代同步。同時嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院和科室組織各項活動，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

在學(xué)習(xí)上，積極要求上進(jìn)，積極參加院和科室組織的學(xué)習(xí)，并要求到高一級的醫(yī)院進(jìn)修，不斷地充實自己，提高自己的各方面修養(yǎng)，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平。在工作上，在護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，能夠嚴(yán)格按照要求，執(zhí)行操作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對待患者能夠文明禮貌服務(wù)，做到舉止，態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想，除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外，還熟練的掌握了�？浦�識和各項護(hù)理操作。能夠及時了解患者的心理動態(tài)，及時做好疏導(dǎo)工作。

急診室工作，雜，亂，繁，重，工作壓力和強度是可想而知

的，但自己一切以病人利益為重，不計較個人得失和感受，任勞任怨，努力使自己成為一個合格甚至于優(yōu)秀的護(hù)理人員。通過自己不懈努力，也取得了一些成績，年終考核我也數(shù)次被評為優(yōu)秀稱職。更讓我感動的是我們有一個優(yōu)秀團(tuán)體，大家互幫互助，相處的十分融洽。給自己工作也增添了許多情趣。也希望自己能夠在大家的幫助下，繼續(xù)努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好地服務(wù)于患者，爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，無愧于白衣天使的光榮稱號�？偨Y(jié)過去的工作具體做法如下：一、轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整內(nèi)涵，增強服務(wù)意識

從事護(hù)士工作以來，我牢固樹立“一切為了病人，全程優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變“病人圍著醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)觀念，堅持以高度的責(zé)任心，良好的服務(wù)態(tài)度為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把愛心獻(xiàn)給每一位患者，做患者的守護(hù)天使，為醫(yī)院護(hù)理工作的推動和發(fā)展起到了一個很好的窗口“作用”。護(hù)理工作是繁雜而辛苦的。在內(nèi)科工作的七年中，她針對內(nèi)科疾病病情重、變化快的情況，及時準(zhǔn)確地為病人做基礎(chǔ)護(hù)理，耐心細(xì)致地為病人做病情觀察�！叭�查七對”從不含糊，熟練運用護(hù)理操作技能。真正做到了待患如親人。

去年醫(yī)院創(chuàng)“三甲”中，我積極帶領(lǐng)全科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作，一絲不茍，不厭其煩地示教。評審中，代表科室進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”操作，受到評審老師的高度評價：沉著、冷靜、應(yīng)急能力強。并參加了護(hù)理理論知識考試，取得了優(yōu)異的成績，為我院贏得了榮譽。在多

次復(fù)審中，進(jìn)行“靜脈輸液”、“吸氧”、“生命體征的測量”操作，均受到表揚。0八年所在科室率先開展了“整體護(hù)理”她被委派到省參加“整體護(hù)理理論知識學(xué)習(xí)班”學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)中勤學(xué)好問，認(rèn)真刻苦，良好地完成了學(xué)業(yè)�；卦汉髱ьI(lǐng)全科護(hù)士共同學(xué)習(xí)。對病人從進(jìn)行入院評估，做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計劃，實施護(hù)理措施，進(jìn)行效果評價及做出院指導(dǎo)實行了全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)�；颊叩臐M意度大大提高，使護(hù)理工作上了一個新臺階。她善于總結(jié)經(jīng)驗，《淺談護(hù)患溝通技巧》在省整體護(hù)理學(xué)術(shù)會上交流。九八年護(hù)士節(jié)，在醫(yī)院護(hù)理全能比賽中取得第一名的好成績，九九年護(hù)士節(jié)獲全院護(hù)理論文一等獎。在榮譽面前，從不驕傲，不以老資格自居。對新同志主動幫助，對同志的缺點、錯誤耐心指出并幫助改正。

二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理水平

她深知要想做了一名好護(hù)士，工作不能簡單地停留在打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑上，更重要地是豐富自己的理論知識和實踐經(jīng)驗?zāi)芰�，為了提高自身素質(zhì)，增強服務(wù)意識，培養(yǎng)理論強、技術(shù)硬的基本技能，她堅持理論指導(dǎo)實踐，實踐檢驗理論，注意融會貫通，學(xué)以致用。對危重病人的搶救及時、準(zhǔn)確并積極配合醫(yī)生對各種疑難操作積極主動承擔(dān)。多次參加院內(nèi)、院外護(hù)理技術(shù)操作表演，均獲得好成績，成為護(hù)士學(xué)習(xí)的榜樣，護(hù)理隊伍的排頭兵。經(jīng)過不懈努力，二008年光榮地加入了中國******并破格晉升為主管護(hù)師，在考試中取得XX地區(qū)第一名的好成績。由于她積極鉆研業(yè)務(wù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，在省醫(yī)學(xué)雜志上先后發(fā)表了十余篇醫(yī)學(xué)論文。工作中，虛心好學(xué)，積極鉆研，對新

的科技技術(shù)接受能力提高很快，科內(nèi)進(jìn)的各種儀器，如呼吸機、心電監(jiān)儀機，輸液泵等，她首先學(xué)會再教其他同志。帶教中，認(rèn)真負(fù)責(zé)，耐心向?qū)W生講解各項護(hù)理技術(shù)操作及專業(yè)知識。在融恰和患者關(guān)系方面，她常對同志和學(xué)生說：假如現(xiàn)在住院的患者是你的家人或親屬，你能怎樣護(hù)理他們，現(xiàn)在就怎樣護(hù)理這個患者就行了。她平時就是這樣做的。凡是她護(hù)理過的患者，臨出院時，都和她戀戀不舍。她熱愛集體，團(tuán)結(jié)同志，樂于助人。無論哪個同志有事，只要她聽說，主動打替班，贏得同志們的尊敬、好評。

從事護(hù)理工作以來，始終牢記黨的宗旨，模范踐行“三個代表”重要思想，視患者利益高于一切，她以高尚的醫(yī)德，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和勇于吃苦，忘我工作的精神贏得了身邊同行的尊敬，患者的信賴。她在平凡的工作崗位上以不平凡的工作事跡得到了組織上的充分肯定。幾年來，先后榮獲醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)工作者。贏得了患者及家屬的贊譽，也受到科室領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

以上是我一年來對自己工作學(xué)習(xí)的總結(jié)，我深知還有許多不到之處，我將在以后的工作中不斷進(jìn)取，取得新的更大的成績。

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二零一二年護(hù)理工作總結(jié)

護(hù)理部

二零一二年是我院全面轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵年，護(hù)理部緊緊圍繞護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)宗旨，不斷創(chuàng)新管理機制、服務(wù)機制和工作機制，以衛(wèi)生部《三級精神病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為目標(biāo)，勇于探索，積極引深優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，努力打造具有精神科專科特色的護(hù)理品牌，現(xiàn)將201*年院護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、健全制度，嚴(yán)格落實，規(guī)范行為

1、根據(jù)《三級精神病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)院工作實際，修訂了護(hù)理規(guī)章制度，包括護(hù)士巡視制度；臨床路徑護(hù)理質(zhì)量控制制度；跌倒/墜床、壓瘡、用藥錯誤等專項護(hù)理質(zhì)量管理制度；一級、三級護(hù)理單元管理制度。新增了防范患者自殺自傷、走失、拒食、噎食護(hù)理常規(guī)；MECT護(hù)理處置流程；護(hù)士巡視工作流程；拒食患者護(hù)理流程；臨床路徑護(hù)理質(zhì)量控制流程；壓瘡應(yīng)急預(yù)案；自殺自傷、走失、沖動傷人、噎食、墜床護(hù)理防范預(yù)案及處理流程等。對規(guī)范護(hù)理行為，特別對低年資新上崗護(hù)士盡快適應(yīng)臨床工作提供了有利的幫助。

2、完善了常見精神科疾病護(hù)理常規(guī)，如：自殺自傷、走失、沖動傷人、毀物護(hù)理常規(guī)等，修訂了“護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”，新增了“MECT護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”，出臺了“病歷質(zhì)量考核辦法（護(hù)理文書部分）”，護(hù)理部先后抽查了百余份運行病歷，對32人次存在護(hù)理文書問題進(jìn)行了處罰。嚴(yán)格了各項制度的落實。3、針對臨床精神病人常見意外事件，護(hù)理部潛心研制了“噎食、自殺、墜床、跌倒、攻擊行為風(fēng)險評估表”、“住院患者生活能力評定量表”，這些措施更加提高了精神科護(hù)理的有效性。新增“長期醫(yī)囑執(zhí)行記錄單、口服藥執(zhí)行單”，確保

各項護(hù)理工作落到實處。

4、制定下發(fā)了包括精神科護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容的“口袋書”，可隨身攜帶，大大方便護(hù)理人員學(xué)習(xí)、記憶和落實。二、健全體系，科學(xué)管理，發(fā)揮團(tuán)隊核心戰(zhàn)斗力

1、修訂了“護(hù)士長工作考核標(biāo)準(zhǔn)”，著重從護(hù)士長例會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理質(zhì)量管理、不良事件上報、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)士長手冊、完成指令性任務(wù)七方面對護(hù)士長目標(biāo)管理進(jìn)行考核，制訂了考核細(xì)則和評價方法，，明確護(hù)士長工作流程，有效提高了護(hù)士長預(yù)測控制改進(jìn)工作的能力。對考核結(jié)果排名前三名的護(hù)士長給予表彰鼓勵，極大地調(diào)動了他們的主觀能動性和創(chuàng)造性。2、護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作，堅持一日四查房，重點對新入院、危重、特殊防范、高風(fēng)險患者及生活不能自理患者，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

3、全年共選派13名護(hù)理管理人員分別參加“香港護(hù)士教育及訓(xùn)練基金會”、“山西省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院培訓(xùn)”、“精神科臨床護(hù)理技能高級培訓(xùn)及進(jìn)修班”、“老年精神衛(wèi)生與心理維護(hù)”、“精神康復(fù)護(hù)理工作坊培訓(xùn)”、“山西省護(hù)理質(zhì)量管理暨醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”（護(hù)理管理培訓(xùn)班）、“PICC專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)”、“消毒供應(yīng)護(hù)士崗位培訓(xùn)”。為醫(yī)院注入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，促進(jìn)了我院護(hù)理工作的全面提升。4、強化護(hù)士長管理意識，堅持護(hù)士長例會和護(hù)士長夜查房制，截止11月共召開護(hù)士長例會29次，將年計劃、季安排、月重點及時安排部署，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了工作質(zhì)量。

5、嚴(yán)格核心制度落實，今年以來護(hù)理部重點在精神科分級護(hù)理、查對、護(hù)理安全管理、保護(hù)性約束、巡視制度等精神科護(hù)理核心制度執(zhí)行上下功夫，有計劃的采用筆答、現(xiàn)場抽查、實地檢查等多種形式考核，取得了良好的效果，使護(hù)

理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。6、嚴(yán)格落實護(hù)士崗位職責(zé)，形成常態(tài)化檢查機制，由護(hù)理部組織每月一次主要對護(hù)士崗位職責(zé)落實、各項工作完成情況進(jìn)行抽查，先后對23人次因違紀(jì)行為進(jìn)行了處罰，強化了護(hù)士的責(zé)任意識。

7、在護(hù)理人員緊缺狀況時，護(hù)理部先后對23人次統(tǒng)籌調(diào)配,完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了應(yīng)急體系，提高了應(yīng)急水平。三、全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)常態(tài)化

1、制定“201*年度醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案”，要求責(zé)任護(hù)士對所分管患者掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（新入院、高風(fēng)險、嚴(yán)重合并癥、年老體弱）、特殊操作（不常見、不熟悉、難度大的操作），以便更有效為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的護(hù)理服務(wù)。

2、努力探索適合精神科護(hù)理特點的服務(wù)模式，在住院大廳增設(shè)導(dǎo)診臺，為患者提供測量血壓，咨詢、導(dǎo)診等便民服務(wù)，將“聽群眾心聲，請患者評議”活動落到實處，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

3、在護(hù)士中開展了“多說一句話”熱情周到的護(hù)理服務(wù)，即：“治療前多解釋一句，治療后多安慰一句，出院時多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，多一份理解，多一份支持，共發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷540份，滿意度達(dá)98.48%。4、有創(chuàng)新才有提高，各臨床科積極開展溫馨服務(wù)，即：三主動：護(hù)士對患者主動接待、主動交流、主動幫助。七聲：患者入院有迎聲、治療護(hù)理有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與患者合作有謝聲、遇到患者有詢問聲、接聽電話有問候

聲、患者出院有送聲。通過這些溫馨的服務(wù)，贏得了患者的信任，也贏得了對護(hù)理工作的理解和配合。

5、努力嘗試護(hù)士分層級管理、實施彈性排班，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源，指導(dǎo)科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間，繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查表發(fā)放90份，滿意度達(dá)81.2%。

6、新增“護(hù)士工作量統(tǒng)計表”對我院探索臨床護(hù)士績效管理模式奠定了良好的基礎(chǔ)，

7、按照整體責(zé)任制護(hù)理服務(wù)模式，各科室護(hù)士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，明確分管病床，落實各項護(hù)理工作，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，并將考核結(jié)果與績效分配掛鉤，充分調(diào)動了護(hù)理人員工作積極性和主動性。四、分層次、多渠道、全方位落實人才培養(yǎng)計劃，提升護(hù)理團(tuán)隊整體水平。1、強化護(hù)理規(guī)章制度培訓(xùn)、示教、考核：全年共組織39次參加人數(shù)2360人次，分別對護(hù)理核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)、手衛(wèi)生、風(fēng)險評估專題講座、危重患者護(hù)理理論及技術(shù)操作講座、儲備人員專題等項目進(jìn)行培訓(xùn)考核，使全體護(hù)理人員護(hù)理理論和技術(shù)操作水平得到了全面提升。

2、組織了“山西省太原精神病醫(yī)院第四屆護(hù)士技能競賽”，理論考試本著貼近臨床、貼近患者、貼近實際的原則，進(jìn)行了集中講解輔導(dǎo)，以切實提高低年資護(hù)士臨床技術(shù)水平和工作能力為目標(biāo)，經(jīng)過激烈的追逐有6名護(hù)士獲獎，充分的展示了我院年輕護(hù)士積極向上，勇于拼搏的精神風(fēng)貌。

3、根據(jù)精神病患者長期服用抗精神病藥物容易導(dǎo)致噎食發(fā)生率高的特點，3月

份護(hù)理示教組組織進(jìn)行了急救技術(shù)培訓(xùn)噎食防范預(yù)案及應(yīng)急處理”。為全面提高臨床護(hù)士急救操作水平起到了促進(jìn)作用。

4、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，“精神科專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班”3月13日正式開班。為期9個月，由臨床科室推薦和護(hù)理部選拔的優(yōu)秀護(hù)理骨干16人參加。有專門的組織機構(gòu)負(fù)責(zé)，全部利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)，采用集中授課、聽錄音、自學(xué)等形式，通過提問、考試、抽考培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值，培養(yǎng)一批在精神科護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)理人員，進(jìn)而提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。

5、選派老年精神病科2名護(hù)理骨干參加太原市衛(wèi)生局開展“護(hù)士崗位技能訓(xùn)練與競賽”活動，制定科學(xué)、全面的訓(xùn)練計劃，她們精益求精、通宵達(dá)旦、加班加點的訓(xùn)練，最終取得滿意的成績，我院獲得“201*年度太原市護(hù)理崗位技能大賽”先進(jìn)集體三等獎，兩人獲得“太原市護(hù)理技術(shù)操作能手”獎，展示了我院護(hù)理隊伍良好的精神風(fēng)貌和精湛的護(hù)理技術(shù)。

6、按計劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和�？萍寄芘嘤�(xùn)，1-11月份共組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次1568人次參加，內(nèi)容包括：精神科高級實踐護(hù)理管理培訓(xùn)、臨床護(hù)理安全用藥管理、贏在執(zhí)行、照料者在老年護(hù)理中的角色作用、危重病人的病情觀察、搶救與護(hù)理、護(hù)理規(guī)章制度講座、精神科社區(qū)護(hù)理，護(hù)理業(yè)務(wù)查房8次，內(nèi)容包括：供應(yīng)室存在的問題及建議、康復(fù)的功能及意義、偏執(zhí)型精神分裂癥的護(hù)理及安全措施、雙向情感障礙合并股骨頸骨折、糖尿病護(hù)理查房、責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握、死亡病例討論等。

7、年內(nèi)共招聘護(hù)理人員16人，護(hù)理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理，我們以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強�？评碚摷皩？萍寄艿奶岣�，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，從而為

患者提供高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)。五、增強風(fēng)險意識，確保患者安全

1、針對精神科護(hù)理風(fēng)險高、壓力大、應(yīng)急多、責(zé)任重的職業(yè)特點，患者突發(fā)意外事件防不勝防，包括自殺、噎食、沖動、墜床、跌倒、走失、藏藥風(fēng)險評估表臨床使用，遵循預(yù)防為主、事先控制的原則，意外事件發(fā)生率大大降低，確�；颊甙踩�。

2、注重急救藥品的管理，5月份護(hù)理部下發(fā)《急救藥品目錄》，統(tǒng)一急救藥品的擺放位置，對藥品的類型、劑量、作用、用法進(jìn)行說明，做到一目了然，藥品、設(shè)備做到四定，帳物相符，做到完好備用。

3、截止11月份全院共上報護(hù)理不良事件32件，主要包括患者識別錯誤、走失、采血錯誤、查對不嚴(yán)、暴力行為、患者私自外出、爭吵/打架、給藥錯誤、吞食異物，護(hù)理部借鑒護(hù)理不良事件典型案例，開展缺陷文化分享，分析、查找原因，大大降低了護(hù)理不良事件發(fā)生率。

4、全院組織安全專項檢查，落實安全措施，杜絕危險物品流入病房，落實醫(yī)囑查對制度，操作做到三查八對，認(rèn)真落實病人安全標(biāo)識，每周核對。規(guī)范了床頭卡的設(shè)置和標(biāo)識，修訂了腕帶使用辦法，突出了精神病人管理的有效性，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，確保了各項治療檢查的準(zhǔn)確到位。六、護(hù)理質(zhì)量常抓不懈

1、4月份護(hù)理部調(diào)整了科室護(hù)理質(zhì)控組結(jié)構(gòu)，科室護(hù)理質(zhì)控由護(hù)士長總負(fù)責(zé)，分若干小組，實現(xiàn)了科室的三級質(zhì)控，即：一級質(zhì)控責(zé)任護(hù)士，二級質(zhì)控護(hù)理組長，三級質(zhì)控護(hù)士長。明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。每一名護(hù)士都分管一定數(shù)量護(hù)理文書的任務(wù)，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

2、為進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量，依照《護(hù)士條例》、《山西省病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)院病歷質(zhì)量考核辦法》，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，實施護(hù)理文書質(zhì)量控制，定期總結(jié)分析，梳理共性、個性問題，召開全院護(hù)士長專門會議，進(jìn)行討論，使護(hù)理文書質(zhì)達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化目標(biāo)。

3、加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上，護(hù)理部與護(hù)理質(zhì)控組形成以定期和不定期、常規(guī)檢查和專項抽查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)，每季度召開一次質(zhì)量分析會，通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

4、完善了特殊護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量管理，細(xì)化了針對MECT治療特點的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)和操作規(guī)范。修訂了MECT治療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)室各區(qū)域感染控制制度，以及清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測流程等。

5、護(hù)理指標(biāo)完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%、分級護(hù)理合格率98%、護(hù)理文書合格率96%、病房安全管理合格率98%、護(hù)理管理合格率95%、消毒隔離合格率100%、技術(shù)操作合格率96%、病人組織管理合格率90%、急救物品合格率100%、完成指令性任務(wù)合格率100%。

6、精神科疾�。壕�神分裂癥、癲癇性精神病、心境障礙、精神藥物急性中毒、酒精中毒所致震顫譫妄臨床路徑護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)投入臨床使用。七、存在的不足

1、護(hù)理人員的工作責(zé)任心還有待提高，�？评碚撍�平還有待于加強。2、加強各項制度的執(zhí)行，嚴(yán)格履行制度、職責(zé)、規(guī)程，加強管理。

護(hù)理部201*年12月12日

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