醫(yī)學綜述的寫作
1 醫(yī)學綜述的定義和特點
醫(yī)學綜述是查閱了醫(yī)學某一專題在一段時期內(nèi)的相當數(shù)量的文獻資料,經(jīng)過分析研究,選取有關(guān)情報信息,進行歸納整理,作出綜合性描述的文章。
醫(yī)學綜述的特點:①綜合性:綜述要"縱橫交錯",既要以某一專題的發(fā)展為縱線,反映當前課題的進展;又要從本單位、省內(nèi)、國內(nèi)到國外,進行橫的比較。只有如此,文章才會占有大量素材,經(jīng)過綜合分析、歸納整理、消化鑒別,使材料更精練、更明確、更有層次和更有邏輯,進而把握本專題發(fā)展規(guī)律和預測發(fā)展趨勢。②評述性:是指比較專門地、全面地、深入地、系統(tǒng)地論述某一方面的問題,對所綜述的內(nèi)容進行綜合、分析、評價,反映作者的觀點和見解,并與綜述的內(nèi)容構(gòu)成整體。一般來說,綜述應有作者的觀點,否則就不成為綜述,而是手冊或講座了。③先進性:綜述不是寫學科發(fā)展的歷史,而是要搜集最新資料,獲取最新內(nèi)容,將最新的醫(yī)學信息和科研動向及時傳遞給讀者。
綜述不應是材料的羅列,而是對親自閱讀和收集的材料,加以歸納、總結(jié),做出評論和估價。并由提供的文獻資料引出重要結(jié)論。一篇好的綜述,應當是既有觀點,又有事實,有骨又有肉的好文章。由于綜述是三次文獻,不同于原始論文(一次文獻),所以在引用材料方面,也可包括作者自己的實驗結(jié)果、未發(fā)表或待發(fā)表的新成果。
綜述的內(nèi)容和形式靈活多樣,無嚴格的規(guī)定,篇幅大小不一,大的可以是幾十萬字甚至上百萬字的專著,參考文獻可數(shù)百篇乃至數(shù)千篇;小的可僅有千余字,參考文獻數(shù)篇。一般醫(yī)學期刊登載的多為3000~4000字,引文15~20篇,一般不超過20篇,外文參考文獻不應少于1/3。
2 綜述的內(nèi)容要求
選題要新 即所綜述的選題必須是近期該刊未曾刊載過的。一片綜述文章,若與已發(fā)表的綜述文章"撞車",即選題與內(nèi)容基本一致,同一種期刊是不可能刊用的。
說理要明 說理必須占有充分的資料,處處以事實為依據(jù),決不能異想天開地臆造數(shù)據(jù)和診斷,將自己的推測作為結(jié)論寫。
層次要清 這就要求作者在寫作時思路要清,先寫什么,后寫什么,寫到什么程度,前后如何呼應,都要有一個統(tǒng)一的構(gòu)思。
語言要美 科技文章以科學性為生命,但語不達義、晦澀坳口,結(jié)果必然阻礙了科技知識的交流。所以,在實際寫作中,應不斷地加強漢語修辭、表達方面的訓練。
文獻要新 由于現(xiàn)在的綜述多為"現(xiàn)狀綜述",所以在引用文獻中,70%的應為3年內(nèi)的文獻。參考文獻依引用先后次序排列在綜述文末,并將序號置入該論據(jù)(引文內(nèi)容)的右上角。引用文獻必須確實,以便讀者查閱參考。
校者把關(guān) 綜述寫成之后,要請有關(guān)專家審閱,從專業(yè)和文字方面進一步修改提高。這一步是必須的,因為作者往往有顧此失彼之誤,常注意了此一方而忽視了彼一方。有些結(jié)論往往是荒謬的,沒有恰到好處地反應某一課題研究的"真面目"。這些問題經(jīng)過校閱往往可以得到解決。
3 綜述的格式和寫法
綜述一般都包括題名、著者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻幾部分。其中正文部分又由前言、主體和總結(jié)組成。
前言 用200~300字的篇幅,提出問題,包括寫作目的、意義和作用,綜
述問題的歷史、資料來源、現(xiàn)狀和發(fā)展動態(tài),有關(guān)概念和定義,選擇這一專題的目的和動機、應用價值和實踐意義,如果屬于爭論性課題,要指明爭論的焦點所在。
主體 主要包括論據(jù)和論證。通過提出問題、分析問題和解決問題,比較各種觀點的異同點及其理論根據(jù),從而反映作者的見解。為把問題說得明白透徹,可分為若干個小標題分述。這部分應包括歷史發(fā)展、現(xiàn)狀分析和趨向預測幾個方面的內(nèi)容。①歷史發(fā)展:要按時間順序,簡要說明這一課題的提出及各歷史階段的發(fā)展狀況,體現(xiàn)各階段的研究水平。②現(xiàn)狀分析:介紹國內(nèi)外對本課題的研究現(xiàn)狀及各派觀點,包括作者本人的觀點。將歸納、整理的科學事實和資料進行排列和必要的分析。對有創(chuàng)造性和發(fā)展前途的理論或假說要詳細介紹,并引出論據(jù);對有爭論的問題要介紹各家觀點或?qū)W說,進行比較,指問題的焦點和可能的發(fā)展趨勢,并提出自己的看法。對陳舊的、過時的或已被否定的觀點可從簡。對一般讀者熟知的問題只要提及即可。②趨向預測:在縱橫對比中肯定所綜述課題的研究水平、存在問題和不同觀點,提出展望性意見。這部分內(nèi)容要寫得客觀、準確,不但要指明方向,而且要提示捷徑,為有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯鋪路。主體部分沒有固定的格式,有的按問題發(fā)展歷史依年代順序介紹,也有按問題的現(xiàn)狀加以闡述的。不論采用哪種方式,都應比較各家學說及論據(jù),闡明有關(guān)問題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向。主體部分的寫法有下列幾種:
(1) 縱式寫法 "縱"是"歷史發(fā)展縱觀"。它主要圍繞某一專題,按時間先后順序或?qū)n}本身發(fā)展層次,對其歷史演變、目前狀況、趨向預測作縱向描述,從而勾劃出某一專題的來龍去脈和發(fā)展軌跡?v式寫法要把握脈絡分明,即對某一專題在各個階段的發(fā)展動態(tài)作扼要描述,已經(jīng)解決了哪些問題,取得了什么成果,還存在哪些問題,今后發(fā)展趨向如何,對這些內(nèi)容要把發(fā)展層次交代清楚,文字描述要緊密銜接。撰寫綜述不要孤立地按時間順序羅列事實,把它寫成了"大事記"或"編年體"。縱式寫法還要突出一個"創(chuàng)"字。有些專題時間跨度大,科研成果多,在描述時就要抓住具有創(chuàng)造性、突破性的成果作詳細介紹,而對一般性、重復性的資料就從簡從略。這樣既突出了重點,又做到了詳略得當?v式寫法適合
于動態(tài)性綜述。這種綜述描述專題的發(fā)展動向明顯,層次清楚。
(2) 橫式寫法 "橫"是"國際國內(nèi)橫覽"。它就是對某一專題在國際和國內(nèi)的各個方面,如各派觀點、各家之言、各種方法、各自成就等加以描述和比較。通過橫向?qū)Ρ,既可以分辨出各種觀點、見解、方法、成果的優(yōu)劣利弊,又可以看出國際水平、國內(nèi)水平和本單位水平,從而找到了差距。橫式寫法適用于成就性綜述。這種綜述專門介紹某個方面或某個項目的新成就,如新理論、新觀點、新發(fā)明、新方法、新技術(shù)、新進展等等。因為是"新",所以時間跨度短,但卻引起國際、國內(nèi)同行關(guān)注,紛紛從事這方面研究,發(fā)表了許多論文,如能及時加以整理,寫成綜述向同行報道,就能起到借鑒、啟示和指導的作用。
(3) 縱橫結(jié)合式寫法在同一篇綜述中,同時采用縱式與橫式寫法。例如,寫歷史背景采用縱式寫法,寫目前狀況采用橫式寫法。通過"縱"、"橫"描述,才能廣泛地綜合文獻資料,全面系統(tǒng)地認識某一專題及其發(fā)展方向,作出比較可Kao的趨向預測,為新的研究工作選擇突破口或提供參考依據(jù)。無論是縱式、橫式或是縱橫結(jié)合式寫法,都要求做到:一要全面系統(tǒng)地搜集資料,客觀公正地如實反映;二要分析透徹,綜合恰當;三要層次分明,條理清楚;四要語言簡練,詳略得當。
總結(jié) 主要是對主題部分所闡述的主要內(nèi)容進行概括,重點評議,提出結(jié)論,最好是提出自己的見解,并提出贊成什么,反對什么。
參考文獻 寫綜述應有足夠的參考文獻,這是撰寫綜述的基礎。它除了表示尊重被引證者的勞動及表明文章引用資料的根據(jù)外,更重要的是使讀者在深入探討某些問題時,提供查找有關(guān)文獻的線索。綜述性論文是通過對各種觀點的比較說明問題的,讀者如有興趣深入研究,可按參考文獻查閱原文。因此,必須嚴肅對待。
4 綜述的寫作步驟
選定題目 選定題目對綜述的寫作有著舉足輕重的作用。選題首先要求內(nèi)容新穎,只有新穎的內(nèi)容才能提煉出有磁石般吸引力的題目。選題還應選擇近年來確有進展,適合我國國情,又為本專業(yè)科技人員所關(guān)注的課題,如對國外某一新技術(shù)的綜合評價,以探討在我國的實用性;又如綜述某一方法的形成和應用,以供普及和推廣。選題通常有幾種:一種是與作者所從事的專業(yè)密切相關(guān)的選題,對此作者有實際工作經(jīng)驗,有比較充分的發(fā)言權(quán);一種是選題與作者專業(yè)關(guān)系不大,而作者掌握了一定的素材,又樂于探索的課題;還有一種是醫(yī)學科學情報工作者的研究成果。
題目不要過大,過大的題目一定要有諸多的內(nèi)容來充實,過多的內(nèi)容必然要查找大量的文獻,這不但增加閱讀、整理過程的困難,或者無從下手,或顧此失彼;而且面面俱到的文稿也難以深入,往往流于空泛及一般化。實踐證明,題目較小的綜述穿透力強,易深入,特別對初學寫綜述者來說更以寫較小題目為宜,從小范圍寫起,積累經(jīng)驗后再逐漸寫較大范圍的專題。此外,題目還必須與內(nèi)容相稱、貼切,不能小題大作或大題小作,更不能文不對題。好的題腒ao梢荒苛巳,看甜GKao芍諶莨8擰?
查閱文獻 題目確定后,需要查閱和積累有關(guān)文獻資料。對初學者來說,查找文獻往往不知從哪里下手,一般可首先搜集有權(quán)威性的參考書,如專著、教科書、學術(shù)論文集等,教科書敘述比較全面,提出的觀點為多數(shù)人所公認;專著集中討論某一專題的發(fā)展現(xiàn)狀、有關(guān)問題及展望;學術(shù)論文集能反映一定時期的進展和成就,幫助作者把握住當代該領域的研究動向。其次是查找期刊及文獻資料,期刊文獻浩如煙海,且又分散,但里面常有重要的近期進展性資料,吸收過來,可使綜述更有先進性,更具有指導意義。查找文獻資料的方法有兩種。一種是根據(jù)自己所選定的題目,查找內(nèi)容較完善的近期(或由近到遠)期刊,再按照文獻后面的參考文獻,去收集原始資料。這樣"滾雪球"式的查找文獻法就可收集到自己所需要的大量文獻。這是比較簡便易行的查閱文獻法,許多初學綜述寫作者都是這樣開始的。另一種較為省時省力的科學方法,是通過檢索工具書查閱文獻。
常用的檢索工具書有文摘和索引類期刊,它是查閱國內(nèi)外文獻的金鑰匙,掌握這把金鑰匙,就能較快地找到需要的文獻。此外,在平時工作學習中,隨時積累,做好讀書文摘或筆記,以備用時查找,可起到拾遺補缺作用。
查找到的文獻首先要瀏覽一下,然后再分類閱讀。有時也可邊搜集、邊閱讀,根據(jù)閱讀中發(fā)現(xiàn)的線索再跟蹤搜集、閱讀。資料應通讀、細讀、精讀,這是撰寫綜述的重要步驟,也是咀嚼和消化、吸收的過程。閱讀中要分析文章的主要依據(jù),領會文章的主要論點,用卡片分類摘記每篇文章的主要內(nèi)容,包括技術(shù)方法、重要數(shù)據(jù)、主要結(jié)果和討論要點,以便為寫作做好準備。
加工處理 對閱讀過的資料必須進行加工處理,這是寫綜述的必要準備過程。按照綜述的主題要求,把寫下的文摘卡片或筆記進行整理,分類編排,使之系列化、條理化,力爭做到論點鮮明而又有確切依據(jù),闡述層次清晰而合乎邏輯。按分類整理好的資料輪廓,再進行科學的分析。最后結(jié)合自己的實踐經(jīng)驗,寫出自己的觀點與體會,這樣客觀資料中就融進了主觀資料。
撰寫成文 撰寫成文前應先擬提綱,決定先寫什么,后寫什么,哪些應重點闡明,哪些地方融進自己的觀點,哪些地方可以省略或幾筆帶過。重點闡述處應適當分幾個小標題。擬寫題綱時開始可詳細一點,然后邊推敲邊修改。多一遍思考,就會多一分收獲。
提綱擬好后,就可動筆成文。按初步形成的文章框架,逐個問題展開闡述,寫作中要注意說理透徹,既有論點又有論據(jù),下筆一定要掌握重點,并注意反映作者的觀點和傾向性,但對相反觀點也應簡要列出。對于某些推理或假說,要考慮到醫(yī)學界專家所能接受的程度,可提出自己的看法,或作為問題提出來討論,然后闡述存在問題和展望。初稿形成后,按常規(guī)修稿方法,反復修改加工。
撰寫綜述要深刻理解參考文獻的內(nèi)涵,做到論必有據(jù),忠于原著,讓事實說話,同時要
具有自己的見解。文獻資料是綜述的基礎,查閱文獻是撰寫綜述的關(guān)鍵一步,搜集文獻應注意時間性,必須是近一二年的新內(nèi)容,四五年前的資料一般不應過多列入。綜述內(nèi)容切忌面面俱到,成為瀏覽式的綜述。綜述的內(nèi)容越集中、越明確、越具體越好。參考文獻必須是直接閱讀過的原文,不能根據(jù)某些文章摘要而引用,更不能間接引用(指閱讀一篇文章中所引用的文獻,并未查到原文就照搬照抄),以免對文獻理解不透或曲解,造成觀點、方法上的失誤。
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