為深化公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革,完善現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理制度,推動(dòng)公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng),提升公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理水平,推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)市衛(wèi)健委《x市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本方案。
一、活動(dòng)主題及原則
(一)活動(dòng)主題。規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管。
(二)活動(dòng)原則。堅(jiān)持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問(wèn)題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。
。ㄈ┗顒(dòng)時(shí)間。xxxx年xx月至xxxx年x月。
二、活動(dòng)職責(zé)任務(wù)
(一)區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織開展轄內(nèi)“公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng),制定實(shí)施方案,細(xì)化目標(biāo)要求,分階段推進(jìn)落實(shí);貫徹落實(shí)《x省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理暫行實(shí)施辦法》、《x省新增和修訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范確認(rèn)暫行辦法》、《關(guān)于規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理工作三年專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃》;督促落實(shí)“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動(dòng)”和省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管平臺(tái)有關(guān)要求;加強(qiáng)與同級(jí)財(cái)政、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)作,研究完善政策措施,保障機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行平穩(wěn)有序;采取指導(dǎo)帶教、經(jīng)驗(yàn)交流等多種形式,組織開展對(duì)區(qū)屬公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的指導(dǎo)和檢查評(píng)價(jià)。
(二)區(qū)屬公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)主體責(zé)任,建立由單位主要負(fù)責(zé)同志牽頭的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制,多部門共同參與,研究制定具體活動(dòng)方案,確保取得實(shí)質(zhì)效果;聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問(wèn)題和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問(wèn)題,抓好問(wèn)題整改;強(qiáng)化預(yù)決算、價(jià)格、資產(chǎn)、采購(gòu)管理,嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)文件制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為(即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或者耗費(fèi)人財(cái)物等資源)的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施,著力提升運(yùn)營(yíng)效益和精細(xì)化管理水平。
三、活動(dòng)內(nèi)容與要求
。ㄒ唬┦崂矸治鰡(wèn)題,源頭防控落實(shí)整改
1、認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、督查等工作中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等方面問(wèn)題,省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管平臺(tái)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的涉及醫(yī)療收費(fèi)問(wèn)題,以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的短板弱項(xiàng),查漏補(bǔ)缺,及時(shí)整改。
2、科學(xué)分析問(wèn)題產(chǎn)生原因,建章立制,源頭防控。堅(jiān)持將解決當(dāng)前問(wèn)題與長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題相結(jié)合、解決顯性問(wèn)題與深層次問(wèn)題相結(jié)合,聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控相結(jié)合的制度措施,既要符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求又要滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要,標(biāo)本兼治,源頭防控。
。ǘ┘訌(qiáng)預(yù)算績(jī)效管理,健全制度保障執(zhí)行
1、強(qiáng)化預(yù)算編制執(zhí)行。結(jié)合當(dāng)前疫情防控常態(tài)化的形勢(shì),牢固樹立“過(guò)緊日子”理念,及時(shí)調(diào)整預(yù)算,保障疫情防控經(jīng)費(fèi)支出,優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),壓縮一般性支出;嚴(yán)格保障預(yù)算執(zhí)行,在日常業(yè)務(wù)管理中嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本,確保全流程管控。
2、加強(qiáng)區(qū)屬公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)績(jī)效管理。按照我區(qū)績(jī)效管理考核辦法的要求,不斷完善收支結(jié)構(gòu),控制患者費(fèi)用。
3、完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金預(yù)算績(jī)效管理。加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用,對(duì)區(qū)屬公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少開展一次綜合績(jī)效評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要完善內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付和分配方面充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬;完善項(xiàng)目資金管理辦法,根據(jù)國(guó)家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》,探索變絕對(duì)工作量考核為相對(duì)工作量考核。
。ㄈ⿵(qiáng)化價(jià)格管理,建立健全長(zhǎng)效機(jī)制
健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度。嚴(yán)格落實(shí)《x省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理暫行實(shí)施辦法》,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理,實(shí)行內(nèi)部?jī)r(jià)格分級(jí)分類管理,健全醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算管控、控費(fèi)機(jī)制、價(jià)格調(diào)價(jià)管理、價(jià)格公示、“一日清”費(fèi)用清單、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查、價(jià)格投訴管理、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲、價(jià)格政策文件檔案管理等制度,加強(qiáng)信息化管理和監(jiān)管檢查,及時(shí)申報(bào)新增、修訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行。
(四)規(guī)范采購(gòu)管理,落實(shí)三年專項(xiàng)行動(dòng)
1、全面規(guī)范政府采購(gòu)行為。各單位要規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理,做到“九個(gè)嚴(yán)格”:嚴(yán)格依法采購(gòu)、嚴(yán)格政府采購(gòu)預(yù)算管理、嚴(yán)格招標(biāo)文件制定、嚴(yán)格專家論證、嚴(yán)格執(zhí)行集中采購(gòu)規(guī)定、嚴(yán)格政府采購(gòu)信息公開、嚴(yán)格加強(qiáng)內(nèi)控管理、嚴(yán)格監(jiān)督檢查、嚴(yán)格責(zé)任追究。
2、開展政府采購(gòu)監(jiān)管三年專項(xiàng)行動(dòng)。為強(qiáng)化全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)政府采購(gòu)監(jiān)管,從xxxx年到xxxx年開展為期x年的規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理專項(xiàng)行動(dòng),按照《關(guān)于規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理工作三年專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃》的要求,以目標(biāo)為導(dǎo)向,以問(wèn)題為導(dǎo)向,認(rèn)真自查自糾,落實(shí)問(wèn)題整改,加強(qiáng)內(nèi)控,加大監(jiān)管,不斷完善采購(gòu)工作管理制度體系,建立完善采購(gòu)工作長(zhǎng)效管理機(jī)制。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)
1、建立健全單位內(nèi)部有關(guān)成本、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)等制度體系,提高管理意識(shí)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提升經(jīng)濟(jì)管理水平。針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,促進(jìn)提質(zhì)增效。
2、加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。嚴(yán)格按照捐贈(zèng)管理辦法的規(guī)定,完善捐贈(zèng)管理制度,加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理與財(cái)產(chǎn)使用管理,主動(dòng)信息公開,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理。積極主動(dòng)落實(shí)支出和使用責(zé)任,確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位,不得擠占、挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。
。┤诤蠘I(yè)務(wù)工作,提高經(jīng)濟(jì)管理成效
1、結(jié)合“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動(dòng)”,規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理行為。貫徹落實(shí)“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動(dòng)”有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院管理、規(guī)范醫(yī)療行為,著力構(gòu)建規(guī)范化、整合型、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系。密切結(jié)合“清風(fēng)行動(dòng)”,按照行動(dòng)要求,如實(shí)對(duì)照檢查,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理行為。
2、將經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),促進(jìn)業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理深度融合。轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí),提升單位精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理水平。
3、加強(qiáng)組織管理建設(shè)。完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能,形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè);對(duì)受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持,協(xié)調(diào)有關(guān)部門完善財(cái)政、醫(yī)保、社保等支持政策。
4、加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合,定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為決策提供科學(xué)參考和建議。
。ㄆ撸┩七M(jìn)智能監(jiān)管,提升精細(xì)化管理水平
1、運(yùn)用省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管有關(guān)措施。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的檢查、治療、用藥、收費(fèi)和依法執(zhí)業(yè)行為,建設(shè)具有事前提醒、事中告誡、事后監(jiān)管和分析決策功能的實(shí)時(shí)在線智能監(jiān)管系統(tǒng),以智能化、專業(yè)化的手段進(jìn)行監(jiān)管,提高部門管理水平、管理效率,逐步達(dá)到全面、精細(xì)、科學(xué)化的管理。
2、認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求,切實(shí)維護(hù)公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性;落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益;加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
四、組織實(shí)施
(一)研究制定“公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案、組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
。ǘ﹛xxx年x月前完成問(wèn)題整改;規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理,健全制度機(jī)制,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)提質(zhì)增效;各公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照督導(dǎo)檢查情況,報(bào)送整改情況。督導(dǎo)檢查時(shí)間安排為xxxx年xx月、xxxx年x月。
。ㄈ﹛xxx年x月前梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),宣傳推廣典型案例。請(qǐng)各公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別于xxxx年xx月xx日、xxxx年x月x日前,將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)推進(jìn)情況(word版及蓋公章pdf電子版)報(bào)送區(qū)衛(wèi)健局。
五、工作要求
(一)提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)屬各公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視,組建工作專班,建立部門協(xié)同機(jī)制,明確職責(zé)分工,形成工作合力,確;顒(dòng)取得實(shí)效。單位領(lǐng)導(dǎo)班子要專題研究制訂實(shí)施方案;主要領(lǐng)導(dǎo)要親自部署、靠前指揮;每位班子成員都要立足分管的部門和事項(xiàng),落實(shí)落細(xì)責(zé)任分工和各項(xiàng)管理要求;所有業(yè)務(wù)部門要將各項(xiàng)要求貫穿于業(yè)務(wù)工作和管理工作的每一個(gè)層級(jí)、環(huán)節(jié)和流程。
。ǘ﹪(yán)格落實(shí),強(qiáng)化監(jiān)管。區(qū)屬各公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹立大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)各項(xiàng)要求,加大監(jiān)管自查力度,形成機(jī)構(gòu)自律、部門監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管氛圍,推動(dòng)建立經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題馬上整改,并舉一反三,杜絕違法違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題。
。ㄈ┘皶r(shí)總結(jié),強(qiáng)化宣傳。區(qū)屬各公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)工作推進(jìn),加強(qiáng)溝通,及時(shí)總結(jié),不斷發(fā)掘、樹立、推廣一批管理規(guī)范、效果良好、各方滿意的典型案例,努力構(gòu)建先進(jìn)帶動(dòng)、示范引領(lǐng)的良好氛圍。
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