醫(yī)政工作匯報材料

醫(yī)政工作匯報材料

我院在各級衛(wèi)生行政部門的領導下，以“三好一滿意”和創(chuàng)建“群眾滿意”和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為契機，提升醫(yī)療服務水平，提高醫(yī)療質量，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，構建和諧醫(yī)患關系，現將工作情況匯報如下：

一、業(yè)務工作開展情況

1、落實醫(yī)療質量核心制度，增強醫(yī)療安全責任意識，嚴格規(guī)范診療服務行為，完善醫(yī)療安全領導、規(guī)章制度、操作流程和標準；強化醫(yī)務人員法律法規(guī)和業(yè)務培訓，提高醫(yī)護人員安全意識和業(yè)務素質；加強病歷處方管理，按照衛(wèi)生部和黑龍江省《病歷書寫規(guī)范》和《處方管理辦法》考核，提高病歷書寫質量和水平；注重人才培養(yǎng)，有計劃的選派人員到上級醫(yī)院進修學習，支持科室業(yè)務人員參加新知識培訓，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療技術水平。

2、進一步加強護理工作，按照文件要求努力開展優(yōu)質護理服務，改善服務態(tài)度，拉近護患距離，提高護理質量。

3、醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物工作情況：按照《醫(yī)院感染管理辦法》落實和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度；完善監(jiān)測制度，使醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章，加強對醫(yī)療廢物的分類和處理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件的發(fā)生。

4、抗菌藥物管理和使用情況：積極開展抗生素專項整治活動，嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權限，藥事管理委員會不定期召開會議研究、分析和整改。

5、創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院情況：認真學習傳達關于加強行風建設和糾正不正之風的工作要求，實行領導干部“一崗雙責”，建立目標責任狀。開展宣傳和思想教育活動，制定惠民和便民措施。做好醫(yī)患溝通和解釋工作，建立防止醫(yī)療糾紛的預警機制。有效規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生。加強工作作風建設，加強群眾監(jiān)督。實行藥品網上采購，嚴格遵守采購制度和程序。杜絕非基本藥物的使用和購銷。二、存在的問題：

一是醫(yī)療質量管理與控制體制不健全，管理不完善，不到位；二是人才梯度不夠；三是優(yōu)質護理服務開展的不到位；四是科室部分醫(yī)生病歷處方書寫不夠規(guī)范，；五是抗菌藥物使用仍存在不合理現象。

三、下步工作方向：

繼續(xù)以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士條例》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度為重點，加強醫(yī)療業(yè)務學習，強化醫(yī)療、護理、藥品質量管理，保障醫(yī)療安全。

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齊魯石化醫(yī)院集團醫(yī)政工作匯報材料

201*年，醫(yī)院結合淄博市衛(wèi)生局制定的《201*年全市醫(yī)政工作要點》和《201*年市管醫(yī)院綜合目標考核責任書》，以衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)院深化管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動為契機，始終堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療質量”為工作重心，狠抓制度落實，規(guī)范醫(yī)院建設，推動醫(yī)療質量持續(xù)改進，進一步提高了我院的醫(yī)療質量，現向市局領導匯報如下：

一、夯實基礎，務實創(chuàng)新，提升醫(yī)療質量

（一）環(huán)節(jié)質量控制為主，終末質量控制為輔，提升醫(yī)療質量；

201*年，醫(yī)務科本著推動醫(yī)療質量持續(xù)改進根據過去工作中，醫(yī)療質量控制采取終末控制成效不顯著的情況，及時召開專題工作會議，報請院領導，調整了醫(yī)療質量控制措施，采取環(huán)節(jié)質量控制為主，終末質量控制為輔的工作原則，對臨床工作中的問題采取“發(fā)現一個問題、解決一個問題、防范一個問題”的工作方式，切實有效的做好臨床監(jiān)督管理工作，同時，對工作中出現的問題，采取三不放過的措施，即：發(fā)現問題不解決不放過，責任人不追究不放過，整改措施不到位不放過，與醫(yī)院黨辦、人事、督察、護理等相關職能科室密切協(xié)作，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》和《醫(yī)療機構管理條例》，嚴格落實各項規(guī)章制度，通過一年的努力，醫(yī)院醫(yī)政工作正在向規(guī)范、提高的方向穩(wěn)步發(fā)展。

（二）強化三基訓練，提升醫(yī)療質量；

醫(yī)務科根據淄博市衛(wèi)生局《關于在淄博市醫(yī)療機構開展“強化三基訓練，提升醫(yī)療質量”活動》的文件精神，制訂了切實可行的培訓計劃、考核方案、考核措施、獎懲辦法。08年全年，醫(yī)務科先后組織院內三基知識講座如：醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范知識講座、手足口病防治知識培訓、手衛(wèi)生知識培訓、心臟檢查、常見心電圖分析、臨床常用檢驗值的意義與臨床等培訓課程24次，培訓人次達到4800余人次，使廣大醫(yī)務人員的基本理論知識得到了進一步提高；同時，醫(yī)務科根據醫(yī)院集團的情況，組織了全院范圍內的臨床、醫(yī)技、口腔、中醫(yī)、護理等醫(yī)護人員的心肺復蘇、心電圖判讀、氣管插管、電除顫等操作技能培訓8次，參加人員達到3000余人次；201*年淄博市臨床科主任操作技能考核在我院查體中心舉行，我院參加考試的28名臨床科主任均一次性通過考試，考試完畢后，醫(yī)務科及時根

據反饋的成績進行了統(tǒng)計學分析，據分析結果，證明我院臨床科主任成績優(yōu)于其他醫(yī)療機構，證明了醫(yī)務科舉辦的三基知識講座及業(yè)務培訓的有效性。下半年，醫(yī)務科根據工作進度，以醫(yī)院集團的名義組織進行“三基技術大比武”活動，活動從擬定計劃、全員動員、領導小組成立、考核小組成立、外調試題、外請專家考評、考評完畢專家座談等各個環(huán)節(jié)均進行了周密的部署，正式考核從08年11月份開始至12月初結束，集體考核項目為臨床基礎資料、晨間交接班、病例討論流程、查房流程等；個人考核項目除參加病歷評審、理論知識筆試以外，另參加淄博市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求的基本技能考核，在醫(yī)務科組織的本次活動中，共有560余名醫(yī)護人員參加考試，有10人獲得一等獎，20人獲得二等獎，40人獲得三等獎，集體項目共評出一等獎2個，二等獎4個，三等獎6個。通過本次活動，醫(yī)院集團醫(yī)務科將淄博市衛(wèi)生局要求得“強化三基訓練”活動落到了實處，從基礎入手，提高了醫(yī)務人員的三基水平，提高了我院的醫(yī)療質量。

（三）切實做好查房工作，有效的解決臨床問題；1、院長業(yè)務查房，請醫(yī)技科室參加

醫(yī)務科高度重視院長查房工作，除了每周主動請示院領導進行查房以外，醫(yī)務科根據各臨床科室反饋的主任查房時間安排表，合理安排院長進行業(yè)務查房，以往參加院長查房的人員由醫(yī)療、護理、院感、藥劑、科教、計算機中心、病案評審等部門參加，201*年，醫(yī)務科不斷的開拓思路，集思廣益，把檢驗、放射、CT、B超等科室的負責人也列入院長查房小組內，增強了臨床與輔助科室的溝通，為進一步增強了輔助科室服務于臨床奠定了堅實的基礎，受到了臨床科室及院領導的高度認可。

2、臨床科主任觀摩查房、臨床科主任參與病歷評審

201*年4～6月份，醫(yī)務科為了更好的相應淄博市衛(wèi)生局的要求，切實把晨間交接班流程、查房流程、病例討論流程等工作落實后，醫(yī)務科采取職能部門牽頭，臨床科主任負責，層層落實，逐層監(jiān)督的工作原則，把臨床科主任組織起來，以隨機方式抽取科主任進行查房，其他科主任觀摩，查房后座談，集中反饋問題，查找不足，取長補短，本著互相學習，共同提高的原則，進一步規(guī)范了科主任查房工作，從而帶動了整個科室以及醫(yī)院集團的查房質量的提高；針對現運行病歷以及歸檔病歷存有影響病歷質量因素存在的現象，醫(yī)務科從5月份開始，每周二、

周三抽取外科、內科各一名科主任到病案評審辦公室對出院病歷進行評審，對評審病歷要進行計分，評審完畢要對病歷中發(fā)現的問題進行匯總，然后寫出書面報告，報醫(yī)務科，一方面帶動臨床科主任對病歷重新認識，另一方面在病歷質控環(huán)節(jié)中也為保證質量打下基礎。全年科主任共計評審病歷3000余份，形成書面報告60份，查處問題病歷共計30份，通報批評5份，處罰責任人兩人，通過該項舉措，大大提高了我院的病歷書寫質量，201*年全年，甲級病案率為98.53%，無乙級、丙級病歷出現。

（四）簡化流程，方便醫(yī)務人員及患者1、臨床科室基礎資料趨向無紙化

自201*年開始，醫(yī)院開始實行醫(yī)生工作站、護士工作站，逐步開始實行電子病歷，電子醫(yī)囑，聯網醫(yī)療服務，各有關職能科室也通過院內網絡及時發(fā)布本職能范圍內的最新通知、材料等，大大方便了醫(yī)務人員；08年下半年，醫(yī)務科根據歷年崗檢工作中發(fā)現臨床科室基礎資料書寫不規(guī)范、保存不完整、樣式不統(tǒng)一的現象，決定自201*年1月1日起開始實行計算機打印基礎資料，醫(yī)務科對交接班登記、醫(yī)療質量分析、差錯事故登記、病歷討論、業(yè)務學習、危重病人搶救登記基礎資料制訂了了統(tǒng)一的模板，向各科室配發(fā)了統(tǒng)一的基礎資料保存文件夾，要求各科室及時填寫，內容完整，資料詳實，保存整齊，方便了醫(yī)務人員的資料書寫，也規(guī)范了科室基礎資料的保存工作。

2、外出轉診，外請會診，新技術新項目審批、人血白蛋白審批、一站式病歷復印流程等工作的實施

醫(yī)務科根據淄博市衛(wèi)生局的要求，在規(guī)范醫(yī)務科對外出、外請會診、新技術新項目審批等工作登記的同時，積極發(fā)揮醫(yī)院內部網絡的作用，制訂了統(tǒng)一格式的外請會診申請單，新技術新項目審批單、快速病理申請單等各種表格，使醫(yī)務人員根據情況及時下載、打印、報批，提高了工作效率；08年5月，醫(yī)務科為進一步規(guī)范生物制品的使用和管理，根據具體情況制定了人血白蛋白審批單、臨床用血審批單，對生物血液制品的應用必須主管醫(yī)生履行告知義務，審批單必須有患者、臨床科主任、醫(yī)務科的三方簽字方后可實施，杜絕了生物血液制品的亂用、濫用、不規(guī)范應用現象；08年10月，醫(yī)務科根據信訪辦以及患者反映病歷復印流程不明確、過程過于繁瑣、效率低下的情況，制定了《齊魯石化醫(yī)院集團中心醫(yī)

院一站式病歷復印流程》，并定做成流程圖，懸掛于每個臨床科室、門診大廳、住院部、病案復印室等地，同時將原有審批工作移交病案室，使所有病歷復印的審批、復印、交款等工作均在病案室一站式辦妥，大大方便了患者，同期比，信訪反映的病歷復印過程繁瑣現象未再提出，受到了患者及家屬的好評。

3、醫(yī)務科工作簡報

08年3月開始制作的醫(yī)務科工作簡報，是今年醫(yī)政工作中的又一大亮點，醫(yī)務科工作簡報道目前已經出版十期，主要內容包括醫(yī)院集團醫(yī)療指標完成情況、常用醫(yī)療指標統(tǒng)計學分析、醫(yī)務科主要工作介紹、醫(yī)務科下月工作重點等幾大方面，每期都在醫(yī)院內部網絡上公布，使廣大臨床科主任、醫(yī)護人員對本院的醫(yī)療指標完成情況、醫(yī)務科工作都有了詳細的了解，增加了工作的透明度，得到了醫(yī)院集團領導、市局督導檢查組、市局領導的高度認可。

（五）注重能力，培養(yǎng)合格醫(yī)務人員1、青年醫(yī)師手寫病歷

隨著社會的進步和時代的發(fā)展，各項工作趨向信息化、計算機化、無紙化發(fā)展方向，電子病歷已經成為一個不可逆轉的潮流，但隨著越來越多的依賴計算機現象，青年醫(yī)師對病歷的手寫能力和對病歷書寫的順序性變得越來越差，針對這一情況，醫(yī)務科組織老專家和青年醫(yī)師一起，商討解決方式，普遍認為，青年一代不應該把病歷書寫擱置一邊，根據討論結果，08年6月，醫(yī)務科報請院領導批準，對新畢業(yè)大學生、住院醫(yī)師要求每月必須手寫5份大病歷，由科主任審閱簽字，報醫(yī)務科備案，再經病案室評審，醫(yī)務科根據反饋意見報人事科，實行病歷與晉升相掛鉤的原則，提高醫(yī)務人員的病歷書寫能力。二、醫(yī)療糾紛防范的主要措施

（一）對高風險環(huán)節(jié)和高危因素進行識別與監(jiān)控

加強患者在急診、手術、麻醉、用藥等高危環(huán)節(jié)中存在的高危因素識別和監(jiān)控，是風險管理工作的重要內容。臨床科室及醫(yī)務人員應配合醫(yī)療風險管理部門進行高風險環(huán)節(jié)及高危因素相關信息的收集，由風險防范部門負責集中整理，分析，并制定分類辦法、管理辦法和識別監(jiān)控程序。

（二）對病歷質量進行適時監(jiān)控和不定期評估

由醫(yī)務科等業(yè)務部門按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，嚴格病案管理，完善管

理制度，確保病歷妥善保存和利用；嚴格要求醫(yī)護人員遵守《山東省醫(yī)療護理文書書寫基本規(guī)范》，加強醫(yī)護人員書寫病歷資料的基本功訓練，并經常配合醫(yī)務處等職能部門深入科室適時監(jiān)控病歷書寫質量，不定期對各科室病歷質量進行綜合評估，將病歷質量與醫(yī)師定期考核、年度述職、晉級、晉職掛鉤。

（三）加強醫(yī)患權利義務相關知識宣傳

醫(yī)療風險防范部門負責制定法律知識宣傳及教育方案，安排實施，并對宣教效果迸行評估。通過對醫(yī)患糾紛典型案例的剖析，讓醫(yī)務人員汲取忽視注意義務或忽視患者權利的教訓，依法加強行為自律，維護患者權益。

（四）開展科室化解醫(yī)療糾紛的技巧培訓

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，科室應按照糾紛化解的規(guī)律辦事!因而不僅需要熟悉醫(yī)療糾紛處理的法規(guī)、政策，還要掌握化解糾紛的方法和技巧。開展技巧培訓，通過合理途徑疏導患方的過激情緒與心理壓力，控制事態(tài)，防患于未然。

（五）加強醫(yī)患溝通技巧培訓

醫(yī)療風險防范部門201*年連續(xù)舉辦了四期醫(yī)患溝通技巧培訓課，總計有2500人次參加培訓，使廣大醫(yī)務人員初步認識了醫(yī)患為什么要溝通，誰來溝通，溝通什么和如何溝通等技巧，以及通過溝通達到醫(yī)患雙方相互理解，實現共同參與醫(yī)療過程，淡化患者對病情的憂慮和關注程度。

（六）開展醫(yī)護人員自救培訓

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方人員往往對當事醫(yī)護人員充滿敵意，情緒失控者還會采取暴力舉動。此時，當事醫(yī)護人員應頭腦冷靜，沉著應對，增強自我保護意識，采取自救措施。醫(yī)護人員的自救培訓，是保障其人身安全的重要措施之一。

三、護理部針對《淄博市護理事業(yè)201*-201*年發(fā)展規(guī)劃》的落實和護理服務示范病房建設的情況

（一）注重護理人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，提高整體水平。

1、合理調配護理人員，增加護理人數，滿足臨床需要。目前護理人員共有296人，護士與床位比為1：0.39，按要求逐漸使床位與護士之比達到1：0.4。現全院護理人員中本科學歷50人，占20%；�？茖W歷136人，占46%；中專學歷108人，占34%；全院高級職稱11人，占3.7%，中級職稱101人，占34.1%，初級職稱184人，占62.2%。201*年醫(yī)院決定每年逐步對非在編合同護士的一定名額

給予聘用，使非在編合同護士的切身利益問題得以解決，保障護士的合法權益，提高其工作積極性。

2、強化護士長的管理，提高管理質量與水平。每季度審閱護士長手冊、調查護士長“三見面”活動的開展情況。針對今年工作重點抽考了護士長核心制度、晨間護理交班流程與床頭交班流程的內容。選派了10名護士長外出參加培訓班。

3、注重人員的培養(yǎng)，采取請進來、走出去的方法，提高護理人員的整體素質，201*年派出25人參加各種護理培訓；組織進行護理專業(yè)及病人安全知識培訓5次、理論考試4次、操作考試6次、參加人員達上千人，提高了護理人員的理論水平與操作技能。

4、組建了護理應急小組，并對小組成員進行了如：“呼吸機使用、氣管插管、燒傷病人護理、顱腦傷的護理、手足口病的防治等”應急知識培訓。

5、為強化護理人員服務意識、改善服務態(tài)度、提高服務技能、保證醫(yī)療護理安全。向各科室醫(yī)生發(fā)放調查表57份，通過各科醫(yī)生提出近30項護理工作建議，從中吸取了經驗，提高了護理質量，保證了護理安全。

6、規(guī)范護理工作，提高護理質量，在全院開展優(yōu)化護理流程活動，有13項新規(guī)范的護理流程在全院推廣，簡化了工作流程，提高了護理質量，保證了病人安全，減少了護理糾紛。

（二）制定目標與計劃，完善護理制度與流程，提升護理質量

1、制定或完善了各項管理制度與流程：制定轉送病人登記本、壓力傷管理制度、佩戴腕帶標識使用流程、誤推10%氯化鉀緊急處理流程、核心制度檢查標準、各項護理質量檢查匯總表、住院病人入院告知、各項藥物的管理制度、手術室與病房交接、與ICU交接、與急診室的交接流程；ICU與病房交接、與手術室的交接、與急診室的交接流程；制定了護士長工作量化考核標準等。

2、制定了四項護理核心制度考核標準，并定期進行檢查與考核，保證了核心制度的落實。

3、為認真貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，護理部在全院開展為其半年的“兩好一滿意”活動。組織召開了動員大會，號召全體護理人員積極學習并投身到開展“兩好一滿意”及深化“三優(yōu)一滿意”的活動中來。改善了服務態(tài)度，提高了護理質量。

（三）加強護理質量過程控制，確保工作安全、高效

1、開展了《查隱患，定措施，保安全》大討論活動。每季度召開護理差錯事故研討會。對發(fā)生的護理差錯與缺陷逐條、逐項進行分析，提出改進措施，并在醫(yī)院內網上公開，讓全院護理人員共同吸取經驗教訓，強化法律意識和自我保護意識，起到了防微杜漸的作用。

2、各科室在原有的護理質控小組的基礎上增加了藥品質量檢查小組，每月進行不定期的檢查，在保留原始資料的同時將質量匯總報告上交護理部，通過各小組的努力，至今未出現藥品質量問題。

3、制作了多項溫馨提示牌及護理標識牌、壁櫥標簽、高危藥物的各項標示、皮試登記本、皮試協(xié)議書、液體查對本、口頭醫(yī)囑執(zhí)行記錄本等，效果良好。（四）積極開展示范病房活動，并保證其效果

心內科是我院唯一的示范病房，他們積極開展“八個一溫馨服務”活動，以“無論何時何地護士永遠為您服務”的永恒主題為指導，用真心贏得病人的放心，工作主動、細心、規(guī)范、熱情。心內科危重病人多，為實現護理技術零缺陷，他們認真落實分級管理制度，做到“五主動”，履行告知義務，強化安全意識，規(guī)范護士職業(yè)行為，強化業(yè)務技術培訓，提高護士整體素質，一切從病人利益出發(fā),滿足病人需要，經常加班加點,從無怨言。多年來住院病人滿意度均在98%以上。護理部不定期對根據XX市護理服務示范病房考核標準進行考核、檢查，均達到示范病房的標準。201*年5月12日心內科被市衛(wèi)生局評為“XX市優(yōu)秀示范病房”。

四、201*年惠民醫(yī)療服務展開情況

201*年醫(yī)院積極響應市衛(wèi)生局的號召，組織開展惠民醫(yī)療服務活動，總共減免醫(yī)療費用人數達149人次，減免醫(yī)療費用總金額達20507元，與201*年（減免294人次，總金額14336元）相比，減免金額有了較大幅度的提高�？偣厕k理門診就診低保農民工優(yōu)惠卡38人次，與201*年（24人次）相比，也有較大程度的提升。并積極開展愛心手術，總共減免手術費用例數3人次，其中包括：“室間隔修補術、動脈導管成形術”等相對較復雜的手術，共減免金額達69104.41元。受到了病人以及廣大群眾的一致好評。

五、201*年衛(wèi)生支農及社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作開展情況

醫(yī)院為支援農村醫(yī)療衛(wèi)生工作建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生水平，在衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動中，共派出衛(wèi)生技術人員2人次，接診農村患者3人次，指導開展適宜技術2

項；在城市醫(yī)院對口支援農村衛(wèi)生工作活動中，共與3所城市醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議，免費接收農村基層進修醫(yī)生2人，派出衛(wèi)生技術人員3人支援農村衛(wèi)生工作。并且下大力支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作，其中共與1所城市醫(yī)院、4所社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽訂對口支援協(xié)議，接收社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉診160人次，免費接收社區(qū)醫(yī)療機構進修醫(yī)生6人次，共派出衛(wèi)生技術人員8人次支援社區(qū)衛(wèi)生工作，舉辦各類培訓班5期，并積極開展各類健康教育和義診活動，接診人數達650人，方便社區(qū)群眾，受到廣泛好評，較大幅度的帶動了地方醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展。

201*年醫(yī)院集團在市局領導的帶領下，努力進取、改革創(chuàng)新，使醫(yī)院集團的醫(yī)政工作水平達到了一個前所未有的高度，取得了豐厚的成果。在即將到來的201*年里，醫(yī)院集團將繼續(xù)按照市局領導的指示，發(fā)揚堅持不懈、吃苦耐勞的優(yōu)良精神，一如既往的開展醫(yī)政工作，努力提高醫(yī)療質量，完善各項規(guī)章制度，爭取更大的突破！

XX醫(yī)院醫(yī)務科

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