關(guān)于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報(bào)告

關(guān)于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報(bào)告

為加快完善我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療救助制度，根據(jù)市縣級(jí)民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局的文件精神和要求龍?zhí)镟l(xiāng)民生工程督查小組組織了對(duì)我鄉(xiāng)各村農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度情況的督查，此次督查情況如下：

一、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳到位，家喻戶曉。二、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助救助對(duì)象基本為農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶、生活特困戶

三、201*年我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人員救助病種為惡性腫瘤、嚴(yán)重摔傷、移植手術(shù)等。

四、救助審批程序符合要求

1、個(gè)人申請(qǐng)。大病救助申請(qǐng)人（戶主）向戶籍所在地村委會(huì)提出書面申請(qǐng)，并提供如下證明材料：《居民身份證》、《五保供養(yǎng)證》或《農(nóng)村特困戶救助證》、疾病證明書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料（參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，按規(guī)定享受合作醫(yī)療的補(bǔ)助憑證）、社會(huì)互助幫困情況證明等。

2、村民代表會(huì)議評(píng)議。村委會(huì)接到申請(qǐng)后，應(yīng)組織必要的調(diào)查、核實(shí)，召開(kāi)村民代表會(huì)議對(duì)申請(qǐng)對(duì)象評(píng)議，對(duì)符合條件的填寫《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，并張榜公布，無(wú)異議后報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府。

3、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府審核。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府對(duì)村委會(huì)上報(bào)的材料和《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》進(jìn)行認(rèn)真審核，對(duì)有疑問(wèn)的人員要采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)以及信函證等方式，對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對(duì)符合條件的，經(jīng)張榜公布無(wú)異議后，報(bào)縣級(jí)民政部門審批。

4、縣級(jí)民政部門審批�？h級(jí)民政部門對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，根據(jù)醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)情況和救助對(duì)象人數(shù)以及救助對(duì)象貧困程度、個(gè)人承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)情況，及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，再次張榜公布無(wú)異議后，批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助，并書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))自接到縣民政部門的審批意見(jiàn)后7日內(nèi)，應(yīng)書面通知申請(qǐng)人，并及時(shí)下發(fā)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。對(duì)不符合救助條件的，也應(yīng)當(dāng)書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。

五、救助服務(wù)

1、由農(nóng)村合作醫(yī)療鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù)；

2、提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)按照本地合作醫(yī)療或醫(yī)療保險(xiǎn)基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項(xiàng)目，建立健全各種診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，要按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。六、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作積極開(kāi)展的過(guò)程中應(yīng)遵守以下條款

1、農(nóng)村醫(yī)療救助管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療救助對(duì)象，必須接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。

2、農(nóng)村醫(yī)療救助管理機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦人員因工作失職或徇私舞弊、濫用職權(quán)造成農(nóng)村醫(yī)療救助資金流失的，應(yīng)予賠償，并追究有關(guān)單位和個(gè)人責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3、農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，如在醫(yī)療救助的診斷、治療、處方等環(huán)節(jié)中，有弄虛作假，徇私舞弊等行為的由衛(wèi)生部門取消其定點(diǎn)資格，并依法追究當(dāng)事人的相應(yīng)責(zé)任。

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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況匯報(bào)

201*年，醫(yī)療救助工作納入了市定目標(biāo)管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導(dǎo)重視和上級(jí)業(yè)務(wù)部門精心指導(dǎo)下，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財(cái)政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同步結(jié)算工作繼續(xù)實(shí)行全面覆蓋，方便了救助對(duì)象，使“看病難”有所緩解。情況如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視

為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高困難群眾醫(yī)療救助水平，切實(shí)為困難群眾看病提供便利�？h委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作，成立了XXX縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財(cái)政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。同時(shí)，還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費(fèi)用支出、結(jié)算等第一手資料，制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實(shí)施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同步結(jié)算工作，并且實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。二、結(jié)合實(shí)際，分類施救

一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進(jìn)行測(cè)算和論證，在此基礎(chǔ)上出

臺(tái)了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)同步結(jié)算實(shí)施方案》，在方案中對(duì)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對(duì)象、救助原則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門職責(zé)都作了詳細(xì)明確的規(guī)定，為實(shí)施同步結(jié)算工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。

二是定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，重點(diǎn)考慮四個(gè)因素：一是群眾就近、方便就醫(yī)；二是醫(yī)院有一定的墊付能力；三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)院；四是兼顧縣級(jí)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結(jié)合，盡最大努力達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時(shí)轉(zhuǎn)院”，滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。

三是整合資源。把對(duì)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療救助和對(duì)困難群眾的醫(yī)療救助合為一體，實(shí)行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢(shì)資源和對(duì)社會(huì)特困群體救助資源進(jìn)行了有機(jī)的資源整合，更有效地夯實(shí)了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。三、精簡(jiǎn)程序，拓寬范圍

實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù)，關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對(duì)象的看不起病、醫(yī)療救助報(bào)銷手續(xù)煩瑣的問(wèn)題，同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實(shí)起到了便民、利民、惠民的作用。。

一是規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)流程。在定點(diǎn)醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對(duì)象就診、結(jié)算和補(bǔ)助公告牌，規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)

療結(jié)算和救助程序。縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)醫(yī)療救助窗口，醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程，從各個(gè)環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對(duì)象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了審批程序，城鄉(xiāng)困難對(duì)象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。開(kāi)辟綠色通道，急危重癥對(duì)象可先入院就診,24小時(shí)內(nèi)再補(bǔ)辦人院手續(xù)。二是分類實(shí)施醫(yī)前救助。建立與定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)救助對(duì)象的優(yōu)惠政策，減免檢查、用藥等診療項(xiàng)目，救助對(duì)象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費(fèi)用均由定點(diǎn)醫(yī)院墊付；為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)病難問(wèn)題，實(shí)行了適度的醫(yī)前救助，即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對(duì)象入院時(shí)，根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量，醫(yī)療終結(jié)，城鄉(xiāng)低保對(duì)象的診療費(fèi)先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)給予補(bǔ)助后，剩余部分按比例予以救助。出院時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。實(shí)行“一站式”醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，使城鄉(xiāng)困難對(duì)象在出院時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用同步結(jié)清，簡(jiǎn)化了辦事程序，切實(shí)有效地解決了被救助對(duì)象看病難的現(xiàn)實(shí)。三是加強(qiáng)檔案管理�？h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對(duì)象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對(duì)象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時(shí)立卷歸檔，隨時(shí)接受上級(jí)和有關(guān)部門檢查指導(dǎo)，確保醫(yī)療救助檔案完好無(wú)缺。

四、加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展

在日常工作中，我們加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實(shí)施情況的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制約和監(jiān)督，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和救助對(duì)象家中，采取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對(duì)象等形式，對(duì)救助對(duì)象的住院情況，定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，以保證其醫(yī)療情況真實(shí)及醫(yī)療救助合理。

全縣自201*年元月份起至5月底，共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次，救助金額150.7萬(wàn)元；救助城市低保、優(yōu)撫對(duì)象394人，金額60萬(wàn)元。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)前期墊付醫(yī)療救助費(fèi)用，季末由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門結(jié)算，保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務(wù)。

二○一二年六月十二日

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