201*年度醫(yī)務科工作總結

201*年度個人工作總結

201*年在院部的領導、支持下，經(jīng)過努力，個人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結如下：

一、強化醫(yī)政管理，應對重點工作（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內(nèi)各相關職能科室學習、領會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規(guī)定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協(xié)作，切實落實各項任務。

2、進行醫(yī)務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫(yī)務人員百分百知曉、重視并切實執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計、通報。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數(shù)據(jù)提供進一步整改的依據(jù)。

4、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理�？咕�藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有：抗菌藥使用強度>40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫(yī)生，

9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區(qū)的17個專科中，實施了28個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比

1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內(nèi)容，作為醫(yī)務科一項醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調(diào)查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%

水平。

二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全（一）從質(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。強化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務人員學習有關醫(yī)療法律法規(guī)條例。

2、強調(diào)入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結，從中吸取經(jīng)驗教訓；強化服務意識，加強醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。（二）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領導的正確指導下，醫(yī)務科作為責任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性

對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了惡性事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。

2、努力協(xié)調(diào)各種關系，應對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫(yī)院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、強調(diào)醫(yī)療核心制度的落實執(zhí)行，強化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質(zhì)量活動和資料整理，增強自主創(chuàng)新能力。

2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動和病案質(zhì)量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發(fā)展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚奉獻精神，培養(yǎng)自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫(yī)生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊伍。

3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫(yī)療技術服務，打造核心競爭力。5、重視科主任作為學科帶頭人應發(fā)揮的主導作用。五、日常工作和特殊工作

1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業(yè)務工作的正常順利開展，應對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關系的問題造成醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協(xié)助工作。3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達。4、組織好院內(nèi)急救、會診事務。5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。

6、協(xié)助網(wǎng)絡部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫(yī)務科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執(zhí)行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續(xù)努力。2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運轉(zhuǎn)后方可實現(xiàn)，還有許多工作要做。

3、在對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。4、在學科建設方面投入的精力不足。

201*年醫(yī)務科將以繼續(xù)科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動開展工作，在201*年進行的工作基礎上，增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強醫(yī)療安全性、制度落實、學科建設和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學化。

201*年12月1日

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201*年醫(yī)務科工作總結

時光荏苒，白駒過隙，即將跨過一個年度。在這一年里

醫(yī)務科在院領導的帶領下，積極開展工作，尊敬領導，團結同事，認真做好了以下幾點：

一、狠抓狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設、學習。今年在黨和政府的精心安排下，院領導的積極組織下，醫(yī)務科參加了多次“形式多樣”的“黨風廉政”課題學習，在堅定了自身政治立場，強化了政治素養(yǎng)，增強了政治敏銳性，提高了反腐倡廉能力的同時，醫(yī)務科積極組織全院職工學習醫(yī)德醫(yī)風建設制度，我院的“醫(yī)生行為準則”等，強化服務意識，優(yōu)化就醫(yī)流程，狠抓合理用藥，杜絕過度檢查，要求熱情服務、拒收紅包；對病人如親人、不開回扣藥品；禮貌行醫(yī)、關愛病員；通過不定期的醫(yī)德醫(yī)風檢查、督導，逐漸在我院形成了良好的醫(yī)療氛圍，一定程度上吸引了周邊區(qū)縣病員到我院就醫(yī)。二、加強業(yè)務學習。今年醫(yī)務科積極組織全院職工參加，衛(wèi)生局精心安排的各項相關培訓及我院自行組織的各項業(yè)務學習，同時請“衛(wèi)生支農(nóng)”到我院的老師授課等，通過多種形式學習。通過學習提高了我院醫(yī)務人員的業(yè)務能力，增強了對疾病的認知和把握，特別是“醫(yī)患溝通技巧”的學習，使我院職工在臨床工作中同病人溝通更順暢，工作開展更順利，有效的減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

三、提高業(yè)務數(shù)量級質(zhì)量。201*年醫(yī)務科積極開展門診醫(yī)生、輔助科室老師及住院部醫(yī)護人員之間的溝通工作，化解矛盾，協(xié)調(diào)工作，開展座談會、聚會，讓每一個人都談談對醫(yī)院發(fā)展的建議及意見，以及工作中遇到的問題，并請在座同事建言獻策，要求“換位思考”。通過多次的座談及私下交流，現(xiàn)在我院職工多了一份理解，提高了工作質(zhì)量，同時在因我鎮(zhèn)村民大量遷到龍泉住，病員明顯下降的大環(huán)境下，做到了全年收治病人數(shù)穩(wěn)中求升，并經(jīng)過社保局多次檢查無“無故住院治療”病人。

四、積極完成上級安排的各項任務。今年醫(yī)務科承擔了“創(chuàng)省級、國家級應急示范區(qū)”、“創(chuàng)成都市示范衛(wèi)生院”等創(chuàng)建工作及公共衛(wèi)生中的“家庭醫(yī)生”工作等，在院領導的大力支持下，全院職工的通力合作下，醫(yī)務科圓滿的通過了以上各項工作檢查及今年“全新”要求的年終檢查工作。五、強化村衛(wèi)生站管理。在省市力抓基層農(nóng)村衛(wèi)生工作的大環(huán)境下，醫(yī)務科積極組織各村衛(wèi)生站村醫(yī)認真學習相關文件精神，狠抓村站醫(yī)療質(zhì)量，定期進行醫(yī)療質(zhì)量考核，匯總、整理、培訓、整改、督導、再考核等，形成一個良性循環(huán)，使我鎮(zhèn)村站醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，14家村站先后通過了衛(wèi)生站等級評審工作，全年無一起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。六、深化“三基三嚴”教育。今年醫(yī)務科認真組織全院醫(yī)務人員進行“三基三嚴”學習，并考核合格。醫(yī)務科整理、制定了“柏合鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院醫(yī)師診療指南”，并人手一冊發(fā)放到每一位醫(yī)生手中，要求自主學習，醫(yī)務科不定期抽查。在醫(yī)務科的建議下，院領導的大力支持下，今年的“繼續(xù)醫(yī)學教育刊授”費用由單位出資，全年我院醫(yī)療技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育完成率100%。

總結201*年，醫(yī)務科在院領導的關心、帶領下，全院職工的支持、合作下圓滿完成了本年度工作。新的一年即將開始，展望未來，醫(yī)務科期待同尊敬的領導，可愛的同事們一起迎接來年的各項工作、任務！

醫(yī)務科（***）

201*年12月24日

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