***區(qū)二O一一年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控自查報(bào)告
根據(jù)201*年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?br />一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、存在問題原因
1、201*年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
***區(qū)婦幼保健院
二O一一年十一月二十日
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