從病理檢查淺談宮頸LEEP術(shù)的應(yīng)用

【摘要】 目的 根據(jù)宮頸LEEP標(biāo)本病理診斷結(jié)果分析LEEP術(shù)臨床實(shí)際應(yīng)用的合理性。方法 分析本院病理科2009年LEEP標(biāo)本病理診斷結(jié)果與臨床治療目的的相符性。結(jié)果 1341例LEEP標(biāo)本病理結(jié)果中慢性炎1155例（86.1%），其中155例臨床診斷為宮頸糜爛的病例中僅13例病理診斷伴有糜爛，CIN和宮頸癌186例（13.9%）。結(jié)論 LEEP術(shù)適用于宮頸細(xì)胞學(xué)、陰道鏡檢查、活檢異常或?qū)m頸HPV感染病例的治療和病理取材。從病理角度來(lái)看，LEEP術(shù)用于治療無(wú)前述情況的宮頸炎和假性糜爛是有害無(wú)益的，應(yīng)引起臨床的高度重視。

【關(guān)鍵詞】 宮頸 病理 LEEP

宮頸疾病常見(jiàn)，一直以來(lái)普遍認(rèn)為慢性宮頸炎是誘發(fā)宮頸癌的高危因素[1]。而且宮頸通過(guò)陰道與外界相通，癥狀易被患者重視，因此宮頸疾病就診率較高。治療方法包括物理、藥物、手術(shù)等。宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）是近十年從歐美引進(jìn)并日漸普及的治療宮頸疾病的新技術(shù)，尤其對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）的診療已為廣大學(xué)者認(rèn)可。本文對(duì)我院2009年1337例LEEP標(biāo)本的病理檢查情況進(jìn)行分析，旨在從病理學(xué)角度客觀評(píng)價(jià)LEEP術(shù)在臨床的實(shí)際應(yīng)用，為提高LEEP術(shù)使用的合理性提供參考。

1. 臨床資料與方法

1.1臨床資料 收集2009年我院病理科宮頸LEEP標(biāo)本1341例，患者臨床診斷包括宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、CIN等，部分病例因?qū)m頸細(xì)胞學(xué)或活檢有異常進(jìn)行LEEP診治。年齡19~79歲。

1.2方法

1.2.1對(duì)前述所有LEEP病例由兩名病理醫(yī)生重新診斷。CIN、早期浸潤(rùn)性鱗癌和浸潤(rùn)性鱗癌以m.seogis.com].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社:111-112.

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