交通事故賠償協(xié)議書
協(xié)議人(以下簡稱甲方):朱習恩、男、1972年1月30日生,漢族,住修文縣扎佐鎮(zhèn)大山村小沖組,身份證號:522524197101300418,電話:13639095438。
委托代理人:袁真明、男、1979年9月17日生,漢族,住址同上,身份證號:522524197909170057電話:13511987488。
協(xié)議人(以下簡稱乙方):楊華生、男、1972年8月22日生,住貴陽市烏當區(qū)水田鎮(zhèn)翁蓬村大翁蓬一組,身份證號:5201*2197201*22214,電話:13668509390。
201*年8月20日,甲方、乙方同乘由甲方駕駛的貴arv070號小型汽車從金沙縣城關鎮(zhèn)往化覺方向行駛,行至楊柳路段時車輛側(cè)翻,導致乙方受傷住院,現(xiàn)已治療痊愈出院。甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商的基礎上,從構(gòu)建和諧社會的角度出發(fā),達成如下協(xié)議:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費用由甲方承擔(已全額支付)。
二、乙方自愿放棄向甲方張任何權利的權利,由甲方一次性補償乙方誤工費、護理費、住院伙食費、交通食宿費、營養(yǎng)費等各項費用合計人民幣:叁仟元整(¥:3000元)該款于本協(xié)簽訂后立即支付,雙方再無任何經(jīng)濟糾紛,甲方到交警部門及保險公司辦理事故處理的相關事誼時,乙方負有協(xié)助義務。
三、乙方承諾經(jīng)此調(diào)解后,乙方不再以任何方式和借口找甲方的任何麻煩;乙方不再追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,并自簽字之日起生效,今后雙方均不得以任何理由再向?qū)Ψ街鲝垯嗬?否則須承擔法律責任。
甲方(代理人):
乙方:
見證人:
二〇一四年八月三十一日
第二篇:交通事故賠償協(xié)議書范本交通事故賠償協(xié)議書范本
文章來源:中顧網(wǎng) 作者:佚名 點擊數(shù):8565 評論:0條 更新時間:201*-8-31 14:31:21甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
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交通事故賠償協(xié)議書范本
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實及雙方責任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
第三篇:交通事故賠償協(xié)議書范文賠償協(xié)議書
甲方(受害人):
乙方(肇事方):
201*年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場,后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫(yī)療費元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關的費用。
2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復理療費用共十五萬元:
1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復,整形相關費用.
2. 肢體康復診療的相關費用.
3. 身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4. 醫(yī)囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現(xiàn)相關疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認與本次事故有因果關系時,乙方對此產(chǎn)生的各項醫(yī)療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬元。
7.乙方應支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費四萬元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營養(yǎng)費一萬元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規(guī)定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方:乙方:年月日年月日
第四篇:交通事故賠償協(xié)議書交通事故賠償協(xié)議書
甲方(賠償義務人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號碼……工作單位……系贛ay……車輛駕駛員
乙方(公文素材庫m.seogis.com)(賠償權利人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號碼……系被損害人
201*年……月……日,甲方……駕駛贛ay……號大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細說明)與受害人乙方……發(fā)生碰撞,至受害人………………(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛ay……車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在……保險公司……支公司投保了………………(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目
共計……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一
切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其
他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方
都同意相互配合;
四、 甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次
性支付賠償金……(小寫……)元整;
五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提
出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議
賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人或利
害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)?/p>
方支付違約金……元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊
的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)
交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:
乙方:
交警部門:
年月日
第五篇:事故賠償協(xié)議書[1]交通事故賠償協(xié)議書
甲方:性別:年齡: 歲身份證號:
住址:
乙方:性別:年齡: 歲身份證號:
住址:
乙方代理人:性別:年齡: 歲身份證號:
與乙方關系:住址:
乙方于201*年10月14日上午11時20分左右于畢節(jié)市蘭苑花園后門被甲方所駕駛的面包車撞傷,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費等各項費用由甲方支付,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付生活費,營養(yǎng)費等全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)整。
3、本協(xié)議簽訂之日,甲方向乙方支付一次性補助金,人民
幣元(大寫:)整。乙方收到補助金時本協(xié)議立即生效。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足
可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用
的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,任何糾紛即行終止。同時乙方承諾
不再以任何形式、任何理由就有關的事宜向甲方要求其他任何費用或
承擔任何責任。
6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方
提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付
的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方
支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表
示,并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明
白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字
后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全
面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)
任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:日期:年月日
乙方簽字:日期:年月日
乙方代理人簽字:
見證人簽字:
附:甲方、乙方、乙方代理人及見證人三方身份證復印件以及乙方收到甲方一次性補助金收據(jù)
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