第一篇:護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生求職信模板
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尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx,是**市公共衛(wèi)校學(xué)校201*屆畢業(yè)生,主修護(hù)理學(xué)專業(yè)。借此擇業(yè)之際,我懷著一顆赤誠(chéng)的心和對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠(chéng)地向貴院推薦自己。首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,為我開(kāi)啟一扇希望之門(mén)。
敬業(yè)是我的態(tài)度,誠(chéng)信是我的人格基點(diǎn),真誠(chéng)是我的做人原則,愛(ài)心是我擁有的最大財(cái)富,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠(chéng)實(shí)守信,成績(jī)優(yōu)良,較全面、扎實(shí)的掌握了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及專業(yè)基本。實(shí)習(xí)期間,我理論聯(lián)系實(shí)踐,實(shí)踐鞏固理論,使自己在護(hù)理技術(shù)方面有了豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩(wěn)健,專業(yè)功底更加扎實(shí)。實(shí)習(xí)中,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。能正確回答帶教老師的提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作理論知識(shí)和基本技能。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動(dòng),腳踏實(shí)地,勤奮誠(chéng)實(shí),能獨(dú)立工作是我對(duì)工作的本分,獨(dú)立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺(tái)。
過(guò)去并不代表未來(lái),勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵。對(duì)于實(shí)際工作,我相信我能夠很快適應(yīng)工作環(huán)境,并且在實(shí)際工作中不斷學(xué)習(xí),不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅(jiān)信在我的不懈努力下,一定會(huì)為貴單位的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
最后衷心的祝工作順利,事業(yè)蒸蒸日上!
我真誠(chéng)的期待著您的回音!
此致
繼續(xù)關(guān)注:
第二篇:護(hù)理學(xué)英文求職信
dear leaders:
hello!
first of all, thank you for your busy schedule to read my自薦信shom.seogis.comeet the development needs of the overall care. so i have full confidence in the future.
i love nursing career, eager to look form.seogis.comh2o,4.4-8.8mmhg。 6、肺動(dòng)脈壓pap正常時(shí)收縮壓20mmhg、舒張壓10、平均15。pap增高見(jiàn)于心源性休克、創(chuàng)傷性休克、先心病復(fù)蘇后。
7、臨床上常用的心電監(jiān)護(hù)包括心電監(jiān)護(hù)儀、心肺監(jiān)護(hù)儀、多功能監(jiān)護(hù)儀。
8、黃色正電極、紅色負(fù)電極、黑色地線標(biāo)示。 9、正常腦灌注壓cpp為40-50mmhg。
10、一般認(rèn)為小兒顱內(nèi)壓icp>10-15mmhg為顱高壓。
11、急性呼吸衰竭分型為換氣障礙型呼吸衰竭、通氣障礙型呼吸衰竭。病因:呼吸道梗阻、肺實(shí)質(zhì)病變、呼吸泵異常。 12、呼吸機(jī)的類型包括:定壓型、定容型、定時(shí)型。
13、心跳呼吸驟停搶救措施歸結(jié)六點(diǎn):通暢氣道、人工呼吸、心臟按壓、復(fù)蘇藥物應(yīng)用、心電圖監(jiān)護(hù)、削除心室纖顫。
十九、急性中毒
1、造成急性中毒的原因包括誤食、母嬰途徑、疏忽和粗心、接觸毒物。 2、急性中毒的處理原則是清除毒物、促進(jìn)毒物排泄。 3、口服毒物中毒清除方法有催吐、洗胃、洗腸、導(dǎo)瀉。
4、毒鼠藥中毒急救時(shí)可選用維生素k110mg肌注或加入葡萄糖液內(nèi)靜脈緩慢滴入。
5、有機(jī)磷農(nóng)藥根據(jù)其毒性的強(qiáng)弱分為高毒、中毒、低毒。
6、常用膽堿能神經(jīng)抑制劑有阿托品和同莨菪堿,常用的膽堿酯酶復(fù)活劑有解磷定和氯磷定。
十三、結(jié)締組織
名詞:
1、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是兒童時(shí)期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的,慢性全身性自身免疫性疾病。以發(fā)熱、皮疹、肝脾及全身淋巴結(jié)腫大等為主要表現(xiàn)。
2、過(guò)敏性紫癜:是以小血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜,伴關(guān)節(jié)腫痛、胃腸道癥狀和腎臟損害。
3、川崎病:又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種病因未明的血管炎綜合征。臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱。皮膚黏膜操作和淋巴結(jié)腫大,可發(fā)生心臟并發(fā)癥。 簡(jiǎn)答題:
1、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):(1)全身型:此型又稱still病,多見(jiàn)于2-4歲糼兒。以全身癥狀起病,反復(fù)弛張高熱退時(shí)活動(dòng)如常。一過(guò)性多形性皮疹,隨體溫升降而時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。淋巴結(jié)、肝脾常有不同程度腫大,胸膜、心包和心肌可受累。盡早可現(xiàn)現(xiàn)關(guān)節(jié)損害。 (2)多關(guān)節(jié)型:多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。起病緩慢,低熱、乏力,進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。先呈游走性,后固定于對(duì)稱性的多關(guān)節(jié),產(chǎn)生腫痛、晨僵和活動(dòng)受限,直至關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形。
(3)少關(guān)節(jié)型:多見(jiàn)于較大兒童。全身癥狀輕微,受累關(guān)節(jié)不超過(guò)4個(gè),且主要累及膝、踝、肘等大關(guān)節(jié),無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙?刹l(fā)虹膜睫狀體炎。
2、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施:(1)急性期應(yīng)臥床休息,供給充足的營(yíng)養(yǎng)。
(2)注意保暖,保持患病關(guān)節(jié)于功能們,配合物理治療,指導(dǎo)功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。 3、過(guò)敏性紫癜的治療原則:
(1)盡可能尋找和避免過(guò)敏原,積極治療感染。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制制應(yīng)用:有消化道癥狀尤其是伴有水貨道出血應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素;若并發(fā)腎臟損害激素治療無(wú)效者,可并用免疫抑制劑。
(3)對(duì)癥處理:可用維生素c、蘆丁以改變血管脆性。
(二)各系統(tǒng)器官的不平衡性 :神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚,幼兒脂肪組織發(fā)達(dá),年長(zhǎng)兒肌肉組織發(fā)達(dá)。 (三)個(gè)體差異性
(四)順序性:小兒各器官功能的生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。
19、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素:①遺傳:身高、體態(tài)、長(zhǎng)相,②性別:身高、體態(tài)隨著性別的不同而不同。③內(nèi)分泌。④營(yíng)養(yǎng)。⑤母孕情況:胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育受孕母的生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、情緒、健康狀況等 因素影響。⑥生活環(huán)境和教育。⑦疾病與藥物。
20、小兒身高測(cè)量的注意事項(xiàng):①測(cè)量身長(zhǎng)時(shí),3茅屋以下小兒用量板臥位測(cè)身長(zhǎng)。脫帽、鞋、襪及外衣,仰臥于量板中線上,頭頂接觸頭板,測(cè)量得一手按直小兒膝部,使兩下肢伸直緊貼底板,一手移動(dòng)足板使其緊貼小兒足底,并與底板相互垂直,讀刻度至0.1cm。②3歲以上可用身高講或固定于墻上的軟尺進(jìn)行測(cè)量。小兒脫鞋、帽、直立,兩眼正視前方,足跟靠攏,足尖分開(kāi)約60度角,足跟、臀部和兩肩胛都接觸立柱或墻壁。測(cè)量者移動(dòng)身高講頭頂板與小兒頭頂接觸,板呈水平位時(shí)讀立柱上數(shù)字(cm),記錄至0.1cm。 21、小兒牙齒發(fā)育的規(guī)律。
乳牙共20個(gè),約自6個(gè)月起(4-10)開(kāi)始萌出,2-2.5歲出齊。2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目約為月齡減4-6。6歲左右開(kāi)始出恒牙,即第1乳磨牙之后。7-8歲開(kāi)始,乳牙按萌出順序逐個(gè)脫落,換之以恒牙。恒牙一般在20-30歲出齊,共32個(gè)。
22、小兒聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育過(guò)程:①新生兒出后數(shù)天后,聽(tīng)力已相當(dāng)良好。②3個(gè)月出現(xiàn)定向反應(yīng)即頭轉(zhuǎn)向聲源。③6個(gè)月可區(qū)別父母聲音,喚其名有反應(yīng)。④8個(gè)月開(kāi)始區(qū)別語(yǔ)言的意義,兩眼迅速看向聲源,聽(tīng)懂自己的名字。⑤1-2歲能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的吩咐。⑥、3歲后能更為精細(xì)地區(qū)別不同聲音。⑦4歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)展完善。 論:小兒性格在不同時(shí)期的發(fā)展。
①嬰兒期:信任感是發(fā)展健全人格最初而且最重要的因素。護(hù)理此期小兒時(shí),應(yīng)注意及時(shí)滿足嬰兒的各種需求。除滿足其食物和衛(wèi)生等生理需要外,還應(yīng)為嬰兒提供安全感和撫愛(ài),在患兒經(jīng)歷痛苦的治療或護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)盡量減輕疼痛。在過(guò)程結(jié)束后,應(yīng)繼續(xù)給予撫慰。對(duì)于長(zhǎng)期住院的嬰兒,應(yīng)鼓勵(lì)家長(zhǎng)多參與護(hù)理活動(dòng)。
②幼兒期:此期小兒開(kāi)始學(xué)會(huì)控制大小便,工在運(yùn)動(dòng)能和智能發(fā)展的基礎(chǔ)上擴(kuò)大對(duì)周圍環(huán)境的探索,具有一定的版主感。護(hù)理此期兒童時(shí),應(yīng)為小兒提供自己做決定的機(jī)會(huì)并對(duì)期能力加以贊賞,而不要評(píng)價(jià)其所做的決定是否正確。鼓勵(lì)幼兒進(jìn)行力所能及的自理活動(dòng)。 ③學(xué)齡前期:此期小兒活動(dòng)能力加強(qiáng),有足夠的語(yǔ)文能力。具有主動(dòng)性。護(hù)理此期兒童時(shí),只要對(duì)小兒有益的主動(dòng)行為加以贊揚(yáng),就能幫助兒童順利通過(guò)此階段。對(duì)住院的患兒應(yīng)提供創(chuàng)造新活動(dòng)的機(jī)會(huì),包括允許兒童使用無(wú)傷害性的玩具或醫(yī)療用品做游戲。
④學(xué)齡期:此期是成長(zhǎng)過(guò)程中的一個(gè)決定性階段。護(hù)理此期兒童時(shí),護(hù)士應(yīng)幫助患兒在住院期間繼續(xù)完成學(xué)習(xí)任務(wù),鼓勵(lì)他們把業(yè)余愛(ài)好帶到醫(yī)院,幫助兒童適應(yīng)醫(yī)院的限制性環(huán)境。在治療或護(hù)理過(guò)程前后可允許兒童幫助準(zhǔn)備或整理靜脈輸液前,可讓患 兒幫助準(zhǔn)備膠布,以使患兒有成就感。
⑤青春期:此期青少年在性激素的作用下身體和思維日趨成熟。護(hù)理青少年時(shí),必須多創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓他們參與討論所關(guān)心的問(wèn)題,談?wù)摳惺。在他們做某些決定時(shí)給予支持和贊賞。注意幫助他們保持良好的自身形象,尊重他們的隱私,盡可能安排他們與同年齡組的病人在一起娛樂(lè)和溝通交流。
第三章 兒童保健
1、食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是蛋白質(zhì)。
2、兒童保健是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和影響因素,采取的效的預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施,保證和促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)的門(mén)綜合性預(yù)防醫(yī)學(xué)。 3、脂肪的主要功能是供給熱能、脂溶性維生素和必需脂肪酸,是人體組織和細(xì)胞的重要成分,并具有保暖、保護(hù)臟器和關(guān)節(jié)等功能。 4、礦物質(zhì)對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體各種代謝過(guò)程和生理活動(dòng)起重要作用,嬰幼兒最易缺乏鈣和鐵。腹瀉或嘔吐易損失鈉、鉀、氯,發(fā)生酸中毒和堿中毒。 5、小兒體格鍛練的常用方法有戶外活動(dòng)、嬰兒撫觸、三浴鍛練(空氣浴、日光浴、溫水。。
第四章住院兒童
1、分離性焦慮分為三個(gè)階段:反抗階段、絕望階段、超然或否認(rèn)階段。 2、對(duì)較大兒童和青少年疼痛進(jìn)行評(píng)估時(shí),可用的工具包括:面部表情疼痛測(cè)量圖、數(shù)字式疼痛評(píng)估工具和描述式疼痛評(píng)估工具。
3、瀕死兒童父母的心理反應(yīng)過(guò)程可發(fā)為5個(gè)階段:否認(rèn)震驚、憤怒、協(xié)議或磋商、抑郁、接受。
4、資料收集中的既往健康狀況包括:出生史、喂養(yǎng)史、生長(zhǎng)發(fā)育史、既往健康史、日;顒(dòng)。
5、新生兒及小兒的血壓值可用簡(jiǎn)易潮紅法或多普勒超聲診斷儀測(cè)定。 6、兒童健康教育的原則包括:量力性原則、直觀性原則、啟法性原則、督導(dǎo)性原則。
7、小兒預(yù)診處就有兩個(gè)出口:一個(gè)通往門(mén)診,一個(gè)通往傳染病隔離診室。
8、小兒急診搶救質(zhì)量的五要素為:人、醫(yī)療技術(shù)、藥品、物質(zhì)、時(shí)間。
8、房間隔缺損發(fā)病總數(shù)占20-30%,女性多見(jiàn)。血液自左心房向右心房分流,分流量的大小取決于缺損的大小和雙心室的順應(yīng)性。根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔未閉型和第二孔未閉型。 9、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉15%,女性多見(jiàn)。
第十章造血系統(tǒng)
1、小兒造血可分為胚胎期造血和出生后造血。
2、胚胎期造血可分為三個(gè)不同的造血期:中胚層造血期、肝脾造血期、骨髓造血期。
3、自胚胎4-5個(gè)月時(shí),肝臟的造血功能達(dá)高峰,6個(gè)月后逐漸減退。 4、自胚胎第4個(gè)月骨髓開(kāi)始出現(xiàn)造血活動(dòng),直至出生2-5周后成為唯一的造血場(chǎng)所。
5、小兒貧血按病因可分為失血性貧血、溶血性貧血、紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足性貧血。
6、在小兒貧血的病因分類中,rbc生成不足的原因有穩(wěn)中有造血物質(zhì)不足和骨髓造血功能障礙。
7、鐵的來(lái)源主要有紅細(xì)胞釋放的鐵、從食物中攝取的鐵。
8、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血是由于維生素b12或葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。
9、根據(jù)發(fā)病機(jī)理不同,可將出血性疾病分為3類:血管壁 異常、血小板異常、凝血功能異常。
第十一章泌尿
1、小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡是1-1.5歲。
2、原發(fā)性腎病綜合征的典型病例具有四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低白蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥。 3、急性腎小球腎炎一般病例最早的癥狀是水腫、少尿。
4、急性腎功能衰竭多年年期指尿量從少尿逐漸增加至超過(guò)正常量的時(shí)期。
5、急性尿路感染應(yīng)用抗菌治療10-14天。 6、中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)有臨床意義≥105
/ml。
6、急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的最常見(jiàn)病菌是a組β群溶血性鏈球菌。 7、急性腎小球腎炎的肉眼血尿多在1-2周內(nèi)消失。 8、單純性腎病綜合征多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。 9、治療腎病綜合征主要藥物是腎上腺皮質(zhì)激素。
10、新生兒的尿滲透壓平均為240mmol/l,尿比重為1.006-1.008,隨年齡逐漸增高。
11、正常嬰兒每日排尿量為400-500ml,幼兒為500-600ml,學(xué)齡前兒童為600-800ml,學(xué)齡兒童為800-1400ml。
12、血尿素氮正常值新生兒為1.8-6.4mmol/l,嬰兒及兒童2.5-6.4。 13、尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌,其次是變形桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等。
14、急性腎炎的嚴(yán)重病例為嚴(yán)復(fù)循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭,其多發(fā)于起病之后的2周內(nèi)。
15、腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥為特點(diǎn)的臨床綜合征。
十二、神經(jīng)
1、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)的首選藥為勞拉西泮。
2、化膿性腦膜炎患兒,硬腦膜穿刺后應(yīng)平臥1小時(shí)。 3、癲癇的病因包括原發(fā)性、繼發(fā)性、隱原性。
4、化膿性腦膜炎外周血象的特點(diǎn) 是白細(xì)胞多明顯升高,分類以中性粒細(xì)胞為主。
5、病毒性腦膜炎外周血象特點(diǎn)是白細(xì)胞數(shù)正;蚱。
6、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎好發(fā)年齡為學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童。男孩較女孩多見(jiàn),發(fā)病以夏秋季為高發(fā)季節(jié)。
十三結(jié)締組織病
1、治療川崎病的首選藥物是阿司匹林。
2、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身型又稱still病,多見(jiàn)于2-4歲兒童。 3、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎免疫增高的免疫球蛋白iga、g、m。 4、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)分三型,分別是全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型。
5、過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)以皮膚紫癜、消化道癥狀、關(guān)節(jié)腫痛、腎臟癥狀為主。
6、引起過(guò)敏性紫癜的因素有:感染、藥物、食物。受累關(guān)節(jié):膝、踝、腕、肘。
十四、內(nèi)分泌
1、發(fā)生糖尿病高滲性昏迷時(shí),患兒血糖一般高于500mg/dl。 2、根據(jù)病因可將尿崩癥分為中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥和精神性煩渴3類。
3、繼發(fā)性尿崩癥的病因包括腫瘤、損傷、感染及其他。
4、鞣酸垂體加壓素治療尿崩癥前須注意加溫、搖勻,每次肌肉注射0.1-0.2ml,可維持效用3-7天。
5、糖尿病的典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降。
6、糖尿病飲食治療內(nèi)容包括控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維素飲食、水果適時(shí)適量。
7、甲狀腺功能減低首典型癥狀和特征有特殊面容和體態(tài)、生長(zhǎng)發(fā)育落后、智能低下、生理功能低下。 8、甲狀腺功能減低癥需終生治療。
(4)中藥制劑:強(qiáng)雷公藤對(duì)嚴(yán)重紫癜及紫癜性腎炎有一定療效。 4、過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施:
(1)急性期臥床休息,避免粗糙及刺激性食物,有腹痛者予少渣飲食,消化道出血者應(yīng)禁食。
(2)密切觀察病情,觀察紫癜的頌和增減情況,有無(wú)伴隨癥狀。腹痛者注意腹部體征及大便性狀,及時(shí)作大便潛血檢查。注意尿色改變,定期送檢尿常規(guī)。
(3)皮膚紫癜嚴(yán)重時(shí)注意皮膚護(hù)理,防止感染。 5、川崎病的治療原則: (1)阿司匹林為首選藥物。
*(2)丙種球蛋白:早期應(yīng)用可明顯減少冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。 (3)禁用激素:根據(jù)病情給予對(duì)癥治療,定期隨訪。 論述:
1、糼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則: 主要是應(yīng)用抗炎藥物,有以下幾種:
(1)非甾類抗炎藥:柰普生:高效低毒,長(zhǎng)期服用耐受良好。布洛芬:對(duì)各種類型都有效。消炎痛:用于全身型及嚴(yán)重多關(guān)節(jié)炎。 (2)延緩病情藥:如非甾類抗炎藥治療3-6個(gè)月無(wú)效,應(yīng)加用此類藥物。包括甲氨碟呤、青霉胺、柳氮磺吡啶及來(lái)氟米物等。這些藥物起效慢,常與非甾類抗炎藥合用。
(3)類固醇激素:僅用于全身型內(nèi)臟受累,特別是伴有心肌和眼部病變者。一般用潑尼松1-2mg/kg*d,分次服。待癥狀基本控制、血沉正常后逐漸減量。長(zhǎng)期應(yīng)用不能防止關(guān)節(jié)破壞,而且可能促使軟骨壞死及生長(zhǎng)延遲。
(4)免疫抑制劑:適用于上述藥物均無(wú)效或有嚴(yán)重反應(yīng)者。常用硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺。
2、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn):
(1)皮膚紫癜:病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜為本病特點(diǎn)。多見(jiàn)于下肢和臀部,對(duì)稱分布,分批出現(xiàn)。紫癜大小不等,呈紫紅色,高出皮膚,多形紅斑和血管性水腫。重者可融合成大皰以致出血性壞死。 (2)消化道癥狀:部分患兒出現(xiàn)反復(fù)的突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐及便血。偶發(fā)生腸套疊或腸穿孔。
(3)關(guān)節(jié)腫痛:多累及膝、踝、腕、肘等關(guān)節(jié),可單發(fā)或多(請(qǐng)你繼續(xù)關(guān)注公文素材庫(kù)Wm.seogis.com)發(fā),呈游走性,不遺留關(guān)節(jié)畸形。
(4)腎臟癥狀:常在病程3個(gè)月出現(xiàn),癥狀輕重不一。血尿、蛋白尿,可伴血壓增高及浮腫。少數(shù)發(fā)展為慢性腎炎。 病例分析題 答:(1)川崎病
(2)護(hù)理問(wèn)題:①體溫過(guò)高:與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。②皮膚、黏膜完整性受損:與小血管炎有關(guān)。③潛在并發(fā)癥:心肌梗死、冠狀動(dòng)脈瘤破裂。
(3)護(hù)理措施:①急性期應(yīng)臥床休息,有心血管癥狀者絕對(duì)臥床休息。②給予營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的半流質(zhì)飲食,避免過(guò)熱及辛辣刺激,鼓勵(lì)多飲水。③加強(qiáng)皮膚和黏膜護(hù)理:衣服柔軟清潔;注意清潔口腔,口唇干燥涂潤(rùn)滑劑;便后及時(shí)清洗,保持外陰清潔。④持續(xù)發(fā)熱按高熱護(hù)理。⑤密切觀察心血管癥狀:注意面色、呼吸、心率的變化;外出進(jìn)行x線及以及檢查時(shí)應(yīng)有專人護(hù)送,定期進(jìn)行心臟超聲檢查。⑥健康教育:及時(shí)向家長(zhǎng)交代病
情,囑咐出院后應(yīng)定期門(mén)診復(fù)查、定時(shí)做心電圖和超聲心動(dòng)圖。
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