今天，公文素材庫(kù)的小編為大家整理了一篇關(guān)于《基層反映：實(shí)施分級(jí)診療帶來(lái)的變化、存在的主要問(wèn)題及建議》范文，供大家在撰寫(xiě)基層反映、社情民意或問(wèn)題轉(zhuǎn)報(bào)時(shí)參考使用！正文如下：

一、實(shí)施分級(jí)診療給患者帶來(lái)的變化。

實(shí)施分級(jí)診療以來(lái)，形成了“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的新格局。

一是通過(guò)分級(jí)診療服務(wù)，群眾的常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低、起付線低、報(bào)銷比例更高，極大地降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

二是對(duì)于疑難病、復(fù)雜病通過(guò)大型公立醫(yī)院與基層聯(lián)動(dòng)的預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約床位及綠色轉(zhuǎn)診通道，縮短了在大醫(yī)院住院等待床位的時(shí)間，節(jié)約患者時(shí)間和費(fèi)用。

三是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范，群眾可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

四是大醫(yī)院專家到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，加大了對(duì)基層醫(yī)療人才的培養(yǎng)力度，有力地提高了基層醫(yī)生的診療水平和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

二、分級(jí)診療存在的主要問(wèn)題。

隨著分級(jí)診療的全面鋪開(kāi)，國(guó)家出臺(tái)許多惠民利民的醫(yī)改政策，但“看病難”問(wèn)題仍然突出。

一是大醫(yī)院“人滿為患”，“一床難求”，與此形成鮮明對(duì)比的是基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則“門(mén)庭冷落”。大醫(yī)院大專家在忙著看頭疼腦熱的“基層病”，而基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生因“無(wú)病可看”，只好被“閑置”，這一熱一冷突顯醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)。

二是按照衛(wèi)計(jì)委關(guān)于“�；�本，強(qiáng)基層，建機(jī)制”的要求，建立一套分工明確，分流有序，各司其職的分級(jí)診療制度勢(shì)在必行。

三是患者選擇醫(yī)生的就醫(yī)模式根深蒂固，許多經(jīng)濟(jì)條件好的患者稍有小病都投向大醫(yī)院，找“大醫(yī)生“或者找“名醫(yī)”就診，這種傳統(tǒng)的就醫(yī)模式很大程度影響了分級(jí)診療制度的實(shí)施。

四是由于健康知識(shí)宣傳不到位，群眾健康知識(shí)知曉率低，對(duì)一些普通疾病的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致“盲目就醫(yī)”，“小題大做”，常見(jiàn)病、多發(fā)病到省市大醫(yī)院就診，吃力不討好，浪費(fèi)人力、物力。

五是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)水平相對(duì)較低，難以“取信于民”，影響分級(jí)診療制度落實(shí)。

六是基層醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員總量不足，質(zhì)量不高。整個(gè)基層醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平較低，服務(wù)質(zhì)量難以“取信于民”，因此一些稍微重患者（家屬）即要求轉(zhuǎn)省市大醫(yī)院治療。

七是目前醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)�；颊咴诟骷�(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例雖然有一定差距，還不能夠在政策層面引導(dǎo)居民“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的分級(jí)診療。

三、對(duì)深化分級(jí)診療工作的建議。

落實(shí)分級(jí)診療制度是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，應(yīng)該做到各級(jí)醫(yī)院“人盡其才，物盡其用”，以確保有限醫(yī)療資源發(fā)揮最大化作用。

一是要轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)換思維，提高居民、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理者分級(jí)診療的認(rèn)識(shí)。

二是要廣泛宣傳，開(kāi)展健康教育，要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、專科開(kāi)展情況、醫(yī)改政策、雙向轉(zhuǎn)診制度、報(bào)銷制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。

三是要端正醫(yī)院管理者及醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)診療意識(shí)。省市大醫(yī)院應(yīng)辦成凝難、危重病的診療中心，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)憑下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明，收住入院。要把體檢、康復(fù)醫(yī)療工作還給區(qū)縣級(jí)基層醫(yī)院，不做“眉毛胡子一把抓”的事。

四是要改變傳統(tǒng)“患者選擇醫(yī)生”的模式，全面推行分級(jí)診療制度，合理利用各級(jí)醫(yī)療資源，要在政策層面引導(dǎo)群眾分級(jí)就醫(yī)。

（吳子新）

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