201*年是全面深化改革的關(guān)鍵之年,是全面完成“十二五”規(guī)劃的收官之年,也是我市衛(wèi)生發(fā)展的“內(nèi)涵建設(shè)”年,重點抓好以下五個方面的工作:
一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固完善醫(yī)改新機制
深化公立醫(yī)院改革。全面推開和深入推進市級公立醫(yī)院綜合改革,重點在建立長效補償機制、深化人事制度改革、完善藥物耗材供應(yīng)鏈、建立科學(xué)績效考評機制、控制醫(yī)藥費用、提升醫(yī)療服務(wù)能力和提高醫(yī)務(wù)人員待遇等方面開展探索。實行人事分配、薪酬、績效制度改革,建立公立醫(yī)院績效考核制度,建立院長聘(任)期目標(biāo)績效考核管理制度,建立符合行業(yè)特點的薪酬制度,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值。繼續(xù)實施“大手牽小手”幫扶工程,建立完善市級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間便捷的轉(zhuǎn)診通道,建立健全基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的分級診療體系。完善市外轉(zhuǎn)診和備案制度,確保市域內(nèi)患者就診率維持在95%左右。推進藥品、耗材、試劑等衛(wèi)生材料供應(yīng)鏈改革,降低配送成本,提高配送效率。
繼續(xù)推進基層醫(yī)改。鞏固基本藥物制度,完善基層藥品配備使用管理,通過政府購買服務(wù)等方式,鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。進一步探索建立基本藥物集中采購統(tǒng)一配送機制,提高基藥配送率。繼續(xù)推進基層綜合改革,鞏固運行新機制。進一步完善績效工資制度,制定績效工資總額管理實施辦法,加強預(yù)算管理和績效考核,建立院長聘期目標(biāo)績效考核。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療服務(wù)模式,建立臨床與公衛(wèi)結(jié)合服務(wù)新模式,加強慢病管理、健康教育及防病工作,加快健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。完善社會辦醫(yī)政策,加大社會辦醫(yī)推進力度。
二、強化公共衛(wèi)生服務(wù),提高居民健康水平
推進服務(wù)模式轉(zhuǎn)型。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床與公衛(wèi)有機緊密結(jié)合服務(wù)模式,探索一體化和統(tǒng)一績效管理,解決公衛(wèi)、臨床“兩張皮”問題,相互融合、相互促進。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作模式,相互合作、相互支撐。建立基層臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)進修公衛(wèi)專業(yè)機制,培養(yǎng)全能型全科醫(yī)師。
促進全面均衡發(fā)展。堅持“公衛(wèi)優(yōu)先、質(zhì)量優(yōu)先”原則,完善公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度,細化、優(yōu)化服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目真正全面均衡化發(fā)展。加強公共衛(wèi)生績效考核和日常管理,實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目量化考核,規(guī)范資金管理和使用,注重服務(wù)效果。
加強公衛(wèi)能力建設(shè)。進一步加強應(yīng)急、疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)、精防和重大疾病防治設(shè)施建設(shè),重點做好傳染病、慢性病、重性精神病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。強化婦幼健康管理,嚴格控制剖宮產(chǎn)率、孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率,提高出生人口素質(zhì)。繼續(xù)完善專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),科學(xué)整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,完成公共衛(wèi)生中心建設(shè)并投入使用。在餐飲監(jiān)管職能未劃出前,繼續(xù)牢固狠抓餐飲衛(wèi)生安全工作,全面推廣食品安全示范建設(shè)工作,鞏固各類專項整治成果,確保食品衛(wèi)生安全。按照市委、市政府創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市要求,抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作,確保我市創(chuàng)衛(wèi)驗收達標(biāo)。
三、加強醫(yī)院內(nèi)涵管理,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善以“安全、質(zhì)量和效率”為核心的醫(yī)院管理制度,將“醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)提升”作為績效考核重要內(nèi)容,加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵管理,突出醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理及服務(wù)水平提升,重點加強抗生素使用、臨床路徑建立、輸液準(zhǔn)入、負面清單等管理,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。建立完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制,積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險,建立醫(yī)療風(fēng)險共擔(dān)機制,促進和諧醫(yī)患關(guān)系。
創(chuàng)新衛(wèi)生人才管理機制。加強科技創(chuàng)新,發(fā)揮市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會作用,加強?茖W(xué)術(shù)交流培訓(xùn),推進市屬醫(yī)院重點專科創(chuàng)新發(fā)展。建立適應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)特點的人才培養(yǎng)機制,鞏固完善“5+2”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和公衛(wèi)醫(yī)生周期培訓(xùn)制度。研究實施公立醫(yī)院?铺卦O(shè)崗位計劃,引進急需高層次衛(wèi)生人才,探索建立特殊人才的協(xié)議工資制度。探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)機制,在應(yīng)屆畢業(yè)生中招錄自愿服務(wù)鄉(xiāng)村的衛(wèi)生人才,逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
繼續(xù)推行便民惠民措施。深入開展“三好一滿意”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,市級公立醫(yī)院病房全面達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”標(biāo)準(zhǔn)。進一步優(yōu)化就醫(yī)流程,加強醫(yī)療服務(wù)精細化管理。推廣“醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式”,加強醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)和患者隨訪、回訪工作,提升服務(wù)質(zhì)量、水平和效果。探索便民可行的診療付費舉措。
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