201*年急診科護(hù)理不良事件總結(jié)(1)

201*年急診科護(hù)理不良事件案例成因分析

年度總結(jié)

一、201*年急診科護(hù)理不良事件匯總：

事件類型液體外滲漏執(zhí)行醫(yī)囑發(fā)錯藥用藥宣教不到位護(hù)理書寫不規(guī)范合計例數(shù)1211510比率10%20%10%10%50%100%201*年全年共發(fā)生護(hù)理不良事件10例，液體外滲1例，漏執(zhí)行醫(yī)囑2例，發(fā)錯藥1例，用藥宣教不到位1例，護(hù)理書寫不規(guī)范5例。

液體外滲醫(yī)囑漏執(zhí)行發(fā)錯藥宣教不到位護(hù)理文書錯誤6543210液體外滲漏執(zhí)行發(fā)錯藥宣教不詳文書不規(guī)范11111護(hù)士護(hù)師5201*年急診科護(hù)理不良事件10例，發(fā)生例數(shù)最多的護(hù)理不良事件是護(hù)理文書不規(guī)范，其次是醫(yī)囑漏執(zhí)行，其他不良事件包括液體外滲、給藥錯誤等。

按發(fā)生不良事件當(dāng)事人職稱分析，發(fā)生例數(shù)最多的是低年資、低職稱護(hù)士。二、原因分析：

1、病例書寫不規(guī)范，不完整。2、巡視病房不到位，觀察不認(rèn)真。

3、查對制度落實不到位，查看醫(yī)囑不仔細(xì)。

4、責(zé)任心不強，專業(yè)知識欠缺，常用藥物基本藥理不知，未很好的與病人溝通。

5、上班期間會客，沒有巡視病房，造成液體外滲。三、整改措施：1、嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫病例，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2、加強巡視病房，認(rèn)真觀察患者病情變化及各管路是否通暢，觀察到位，確�；颊甙踩�。

3、認(rèn)真落實查對制度，醫(yī)囑查對做到班班查對，下班查對上班醫(yī)囑，護(hù)士長每周參加大查對。

4、加強護(hù)士理論、技能知識培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，做好患者的用藥、宣教工作。

5、上班期間嚴(yán)謹(jǐn)會客，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。

急診科

201*年12月28日

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201*年護(hù)理不良事件總結(jié)

201*年全年共發(fā)生護(hù)理不良事件10例，液體外滲1例，漏執(zhí)行醫(yī)囑2例，發(fā)錯藥1例，用藥宣教不到位1例，護(hù)理書寫不規(guī)范5例。

一、原因分析：

1、病例書寫不規(guī)范，不完整。2、巡視病房不到位，觀察不認(rèn)真。3、查對制度落實不到位，查看醫(yī)囑不仔細(xì)。

4、責(zé)任心不強，專業(yè)知識欠缺，常用藥物基本藥理不知，未很好的與病人溝通。

5、上班期間會客，沒有巡視病房，造成液體外滲。二、整改措施：

1、嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫病例，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2、加強巡視病房，認(rèn)真觀察患者病情變化及各管路是否通暢，觀察到位，確保患者安全。

3、認(rèn)真落實查對制度，醫(yī)囑查對做到班班查對，下班查對上班醫(yī)囑，護(hù)士長每周參加大查對。

4、加強護(hù)士理論、技能知識培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，做好患者的用藥、宣教工作。

5上班期間嚴(yán)謹(jǐn)會客，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。

急診科201*-12-28

6543210液體外滲漏執(zhí)行發(fā)錯藥宣教不詳文書不規(guī)范111115護(hù)士護(hù)師

11%11%56%11%11%液體外滲漏執(zhí)行發(fā)錯藥宣教不詳文書不規(guī)范201*年急診科護(hù)理不良事件圖表

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