醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度

醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度

（一）為規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序，及時(shí)有效化解醫(yī)患矛盾，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的處理能力，形成防范和處置醫(yī)療糾紛規(guī)范、有序、高效的工作流程，制定本制度。

（二）本制度制定依據(jù)：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》（衛(wèi)生部）。（三）按照《醫(yī)療糾紛登記手冊(cè)》的填寫(xiě)內(nèi)容和要求，組織調(diào)查和處理，并同步記錄醫(yī)療糾紛處理情況。具體要求包括：1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò)，作好筆錄；2、根據(jù)調(diào)查筆錄、當(dāng)事人陳述報(bào)告和科室處理意見(jiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并提出整改要求（必要時(shí)可邀請(qǐng)有關(guān)專家參加討論），形成處理意見(jiàn)；

3、提出整改要求，監(jiān)督整改落實(shí)情況；

4、及時(shí)向患者（或家屬）作好通報(bào)和解釋工作，并將有關(guān)情況及時(shí)、如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告。

（四）及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，已歸檔的材料不得篡改、偽造，不得隨意外借，應(yīng)有專人保管，防止遺失；同時(shí)做好以下工作：1、《醫(yī)療糾紛登記專冊(cè)》所列的處理項(xiàng)目應(yīng)按時(shí)完成，不得缺項(xiàng)；2、處理結(jié)果向患者（或家屬）通報(bào)和解釋時(shí)，通過(guò)電話方式的，應(yīng)做好電話記錄并存檔；通過(guò)書(shū)面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。（五）實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合相關(guān)部門做好以下工作：1、當(dāng)事人報(bào)告和患方投訴后，應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛經(jīng)過(guò)；

2、應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)討論，對(duì)糾紛中反映的問(wèn)題（或投訴人反映的情況）進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任人，提出整改意見(jiàn)和措施，并在5個(gè)工作日內(nèi)形成科室意見(jiàn)，書(shū)面報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛處理辦公室；

3、對(duì)科室討論中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和醫(yī)療糾紛處理辦公室（或?qū)Ｂ毴藛T）提出的整改意見(jiàn)，應(yīng)及時(shí)落實(shí)，并接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理部門的督查。（六）醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)做好以下工作：1、糾紛發(fā)生后，應(yīng)如實(shí)陳述事件的經(jīng)過(guò)，并認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)療糾紛當(dāng)事人陳述報(bào)告書(shū)》，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后的3個(gè)工作日內(nèi)將陳述報(bào)告書(shū)遞交至處理辦；

2、配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好糾紛的處理工作。

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醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度

一、院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理組織或?qū)＃�兼）職人員的工作職責(zé)及要求

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理組織或?qū)＃�兼）職人員必須快速反應(yīng)，做好以下工作：

（一）有以下情況之一的，必須填寫(xiě)《醫(yī)療糾紛登記表》（附件），表中所列項(xiàng)目不得缺項(xiàng)。

1、接報(bào)告有關(guān)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療糾紛的；

2、醫(yī)療糾紛的解決進(jìn)入醫(yī)患雙方協(xié)商、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理和上訴至法院程序的；

3、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對(duì)患者發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的；4、有關(guān)醫(yī)療糾紛越級(jí)信訪或領(lǐng)導(dǎo)要求督辦的；5、有關(guān)醫(yī)療糾紛新聞媒體介入調(diào)查的。

（二）按照《醫(yī)療糾紛登記表》的內(nèi)容，組織調(diào)查和處理醫(yī)療糾紛，同步記錄處理情況，并注意將處理材料整理歸檔，處理結(jié)果及時(shí)總結(jié)上報(bào)。具體要求是：

1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò)，作好筆錄。2、根據(jù)當(dāng)事人陳述及調(diào)查筆錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并提出整改要求，經(jīng)院班子討論，形成院內(nèi)處理意見(jiàn)。

3、及時(shí)向患者（或家屬）作好情況通報(bào)和解釋工作。通過(guò)電話方式的，應(yīng)做好電話記錄；通過(guò)書(shū)面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。4、如發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾�府、公安機(jī)關(guān)、縣衛(wèi)生局報(bào)告，爭(zhēng)取政府和公安機(jī)關(guān)的支持，盡量維護(hù)醫(yī)療秩序，注意保護(hù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的人身安全。

5、醫(yī)療糾紛通過(guò)雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解和人民法院調(diào)解或判決程序解決后，衛(wèi)生院要及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，并由專人保管。已歸檔材料不得篡改、偽造，不得隨意外借。

6、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對(duì)患者（或家屬）發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的，醫(yī)療糾紛處理完結(jié)后，應(yīng)根據(jù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、主管人員、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的責(zé)任程度落實(shí)責(zé)任追究，并將醫(yī)療糾紛處理結(jié)果在10個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。

二、責(zé)任科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)和要求

（一）接當(dāng)事人報(bào)告或患方投訴后，院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理組織或?qū)＃�兼）職人員應(yīng)高度重視，及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò)。

（二）及時(shí)組織科室內(nèi)討論，對(duì)糾紛中反映的問(wèn)題，或投訴人反映的情況進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任，提出整改意見(jiàn)和措施。

（三）院部應(yīng)及時(shí)對(duì)科室討論中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改意見(jiàn)進(jìn)行梳理，并對(duì)整改措施的落實(shí)進(jìn)行督查。

（四）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如實(shí)陳述事件經(jīng)過(guò)，必要時(shí)提交書(shū)面陳述報(bào)告，配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛的處理工作。

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