201*年產(chǎn)科三基三嚴(yán)培訓(xùn)總結(jié)
201*年產(chǎn)科三基三嚴(yán)培訓(xùn)總結(jié)
201*年以來,產(chǎn)科在醫(yī)院及護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部的三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃及科內(nèi)計劃,對科內(nèi)的護(hù)理人員已進(jìn)行了培訓(xùn),F(xiàn)將培訓(xùn)總結(jié)如下:
1、通過對我科護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn),建立了一支學(xué)習(xí)型的護(hù)理隊(duì)伍,帶動并提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化管理的貫徹實(shí)施。大家在三基三嚴(yán)培訓(xùn)中比學(xué)趕幫,積極認(rèn)真,充分展示了我科護(hù)理人員的整體職業(yè)素質(zhì)和風(fēng)采,使全科護(hù)理人員的理論技術(shù)水平得到極大提高。并提高我科護(hù)理人員整體素質(zhì)及技術(shù)水平。
2、通過三基三嚴(yán)培訓(xùn),提高了護(hù)理人員的服務(wù)意識,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,倡導(dǎo)各項(xiàng)操作人文關(guān)懷,在各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中加強(qiáng)人文溝通與培訓(xùn),提供人文服務(wù)。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量意識,加強(qiáng)基礎(chǔ)知識及基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn),規(guī)范及提高基本技術(shù)操作水平,通過培訓(xùn),使各項(xiàng)操作更加標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化,達(dá)到護(hù)理操作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。
4、加強(qiáng)急救訓(xùn)練,提高護(hù)理人員的急救意識及急救水平,保證病人安全,為今后的急救工作打下堅實(shí)有效的基礎(chǔ)。
5、我科室工作今年異常繁忙,大家每天幾乎都加班加點(diǎn)。為了不影響正常工作,大家都利用休息及上下夜班時間進(jìn)行練習(xí),唯恐在考核中不能取得優(yōu)異成績,充分體現(xiàn)了護(hù)理人員以工作為重,努力進(jìn)取,勇于爭先的精神。
6、三基三嚴(yán)培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)的是基本知識及基本技能、基本理論的掌握,通過考核進(jìn)行練兵,通過考核規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),通過考核使大家認(rèn)識到各項(xiàng)技術(shù)操作的不足之處,
在考核的同時給予技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范,所以每位護(hù)理人員考核后監(jiān)考老師總是不厭其煩地耐心指導(dǎo)。充分體現(xiàn)了每位監(jiān)考老師對提高我科護(hù)理人員整體水平傾注極大的熱情和信心。
7、三基三嚴(yán)培訓(xùn),一方面強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化,更強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)的人性化。要求在開通氣道及各操作環(huán)節(jié)中,真正體現(xiàn)對人的關(guān)懷和愛護(hù),強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通及病人的舒適滿意,操作中如何提高服務(wù)意識及服務(wù)藝術(shù),從滿意服務(wù)達(dá)到感動服務(wù)和卓越服務(wù),以達(dá)到在臨床工作中的和諧護(hù)患。
8、通過三基三嚴(yán)培訓(xùn)證明,我科護(hù)理人員整體技術(shù)水平在不斷提高,特別是留置針操作一針見血率明顯提高。在臨床工作繁忙的情況下,護(hù)理人員不怕苦、不怕累,利用下班或休息時間在病房練操作,正是由于這種苦練基本功的精神,有許多同志在考核中取得優(yōu)異成績。
9、通過三基三嚴(yán)培訓(xùn),也發(fā)現(xiàn)了許多問題,年輕護(hù)理人員的理論及技術(shù)操作水平對適應(yīng)醫(yī)院的快速發(fā)展有明顯差距,技術(shù)培訓(xùn)仍要長期進(jìn)行,規(guī)范化的操作標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施更是一項(xiàng)人人參與的長期而艱巨的任務(wù),護(hù)理基本技術(shù)培訓(xùn)上更需進(jìn)一步加強(qiáng),具體便現(xiàn)在:
①個別年輕護(hù)士對操作考核比賽不重視,練習(xí)少,在操作考核中表現(xiàn)為操作不熟練,忙亂、順序顛倒。
②考核中體現(xiàn)出平時工作基礎(chǔ)的不扎實(shí),如搶救、應(yīng)急意識不強(qiáng),不熟練;操作物品準(zhǔn)備不齊;沒有真正把演練當(dāng)作實(shí)際操作等。另外,操作中溝通聲音小,指導(dǎo)、交待注意事項(xiàng)不全等。
擴(kuò)展閱讀:三基計劃、總結(jié)(范文)
201*年度“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃
一、組織領(lǐng)導(dǎo):
“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑!叭奔矗夯纠碚、基本知識、基本技能:“三嚴(yán)”即:嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法!叭龂(yán)”培訓(xùn)工作在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)教部、護(hù)理部具體規(guī)劃及督查,組織相關(guān)培訓(xùn)與考核。衛(wèi)生技術(shù)人員“三基三嚴(yán)”考核成績將與執(zhí)業(yè)醫(yī)師/護(hù)士注冊掛鉤,未能完成培訓(xùn)或考核成績不合格者,不給予執(zhí)業(yè)注冊及復(fù)注。二、指導(dǎo)思想:
“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與,人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作地始終。按照“三基”訓(xùn)練與?萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合,一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合,當(dāng)前需要與長遠(yuǎn)需要相結(jié)合以及分層次分級培訓(xùn)的原則,以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、?婆囵B(yǎng)、自學(xué)等途徑,對高、中、低各級專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、多方面的培訓(xùn)。以提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì),達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會、人才三大效益為目標(biāo),使各級人員提高理論與技能水平,保持和增進(jìn)專業(yè)工作能力。三、目標(biāo)
1.醫(yī)、技、護(hù)人員人人掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),由醫(yī)教部、護(hù)理部聯(lián)合統(tǒng)一培訓(xùn)考核;2.各科衛(wèi)技人員掌握?苹炯寄懿僮,由科主任、護(hù)士長每季度考核,醫(yī)教部、護(hù)理部抽考。
3.三年內(nèi)住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn),按要求取得規(guī)定學(xué)分。4.初級專業(yè)技術(shù)“三基”、法律法規(guī)、傳染病知識考試合格分要求為85分,合格率要求為100%以上,參與率達(dá)到95%以上。
5.中高級人員專業(yè)技術(shù)、法律法規(guī)、傳染病知識考試合格分要求為70分,合格率要求為100%,參與率達(dá)到95%以上。
6.中高級衛(wèi)技人員繼續(xù)教育合格率達(dá)到100%。四、實(shí)施細(xì)則
1.各科室制定出本科室、本專業(yè)“三基”訓(xùn)練計劃、內(nèi)容和考核目標(biāo)。要求各科每月至少有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)的同時結(jié)合傳染病知識、法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)。每季度組織一次專科操作技能的訓(xùn)練與考核。
2.全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平均每月一次,以最新、急用、實(shí)用知識為主,結(jié)合法律法規(guī)以及傳染病防治知識,按具體內(nèi)容全院衛(wèi)技人員分片參加。
3.醫(yī)教部、護(hù)理部每季度組織全院性醫(yī)療業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論、全院性護(hù)理疾病查房。每季度進(jìn)行操作抽查。
4.新員工參加由組織部、醫(yī)教部組織的上崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為院史介紹、醫(yī)院文化、服務(wù)理念、醫(yī)院規(guī)章制度、防保院感知識、“三基”訓(xùn)練,要求培訓(xùn)參加率為100%,培訓(xùn)后考試合格率100%,合格分為60分。
5.畢業(yè)二年內(nèi)住院醫(yī)師在各主要科室輪轉(zhuǎn),以老帶新,以床邊教學(xué)、個人自學(xué)以及查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式培養(yǎng)獨(dú)立工作能力,提高專業(yè)知識水平,每科輪轉(zhuǎn)后進(jìn)行出科考試(科內(nèi)主持)。
6.8-9月組織一次45歲以下、中級以下衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員“三基”技能操作訓(xùn)練及考試;10-11月組織一次衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)知識、法律法規(guī)、傳染病知識考試。7.選送業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí)進(jìn)修。淮北礦工總醫(yī)院201*年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核計劃
201*年是醫(yī)院接受等級復(fù)審的關(guān)鍵年。而醫(yī)療質(zhì)量又是其重中之重。為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作考核力度,以考促學(xué),狠練基本功。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員分級培訓(xùn)計劃》,以醫(yī)學(xué)臨床”三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容,認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級培訓(xùn)工作,尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn),以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定201*年三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核計劃。一、加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員三基三嚴(yán)強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識。
成立由醫(yī)教部牽頭的考核小組,具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會議,晨會交班時間對科室人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識和自覺性。開展“三基三嚴(yán)訓(xùn)練,培訓(xùn)覆蓋率100%,三基考核合格率≥90%。二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
(1)基礎(chǔ)理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論,休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機(jī)理,常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則,危重病人營養(yǎng)、熱量供應(yīng)以及護(hù)理基礎(chǔ)理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如:醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等)和能根據(jù)掌握的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:徒手心肺復(fù)蘇技術(shù);心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù);電除顫儀器的使用技術(shù);呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與全員集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)護(hù)人員利用一切工體,班余及空閑時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識。并定期進(jìn)行考核記錄在案?剖依每浦魅尾榉砍繒话嗉懊恐軜I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進(jìn)行新理論知識講解講座,并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。四、具體培訓(xùn)考核計劃:一月份:
內(nèi)容:針對冬季呼吸系統(tǒng)疾病,呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高發(fā)季節(jié)特點(diǎn),安排醫(yī)護(hù)人員對呼吸機(jī)及CO中毒知識進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
方法:由科主任主辦講座1次,然后選高年資醫(yī)師一名講座一次。每名醫(yī)護(hù)人員在ICU室操作呼吸機(jī)并進(jìn)行現(xiàn)場考核。二月份:
春節(jié)前配合急救換服裝后的嶄新面貌舉行一次較大規(guī)模的院外急救演練,演練前先進(jìn)行心肺復(fù)蘇強(qiáng)化訓(xùn)練,并復(fù)習(xí)相關(guān)知識,最后考核打分記錄在案。三月份:
安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書規(guī)范書寫專題講座。同時結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求,對各種申請單、知情同意書、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書規(guī)范書寫進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對本季度醫(yī)療文書進(jìn)行檢查,進(jìn)行綜合評分并記錄在案。四月份:
主要是血液凈化技術(shù)培訓(xùn)?浦魅沃鞒,復(fù)習(xí)灌流相關(guān)知識及適應(yīng)癥、禁忌證。必要時采用幻燈教學(xué)進(jìn)行講座。然后由每位醫(yī)護(hù)人員上機(jī)操作。進(jìn)行考核。五月份:
學(xué)習(xí)培訓(xùn)各種農(nóng)藥中毒治療基礎(chǔ)知識及相關(guān)進(jìn)展專題學(xué)習(xí)。參加全院性徒手心肺復(fù)蘇操作強(qiáng)化訓(xùn)練。六月份:
主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會交班及科行政會議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。七月份:
組織全科參加醫(yī)院臨床醫(yī)師基本技能操作的理論輔導(dǎo)培訓(xùn)。科內(nèi)舉辦醫(yī)生查體訓(xùn)練,使所有醫(yī)生過關(guān),并進(jìn)行考核記分。八月份:
結(jié)合夏季游泳者增多特點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)淹溺、中毒及電擊傷的專題學(xué)習(xí)。九月份:
主要是意外傷害常見處理技術(shù)的培訓(xùn)。包括創(chuàng)傷的包扎、止血、固定、搬運(yùn)。要人人動手,個個過關(guān)。嚴(yán)格考核。十月份:
進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動外?剖乙e辦相關(guān)學(xué)習(xí)2~3次,并安排考核記錄。十一月份:
呼吸道急救管理技術(shù)培訓(xùn)。重要放在氣管插管方面。利用模具進(jìn)行訓(xùn)練,人人過關(guān)。十二月份:
主要是心腦血管疾病知識的培訓(xùn)。包括腦出血、腦梗塞、TIA、心梗、冠脈綜合癥、猝死等急危重癥的救治。安排一次
醫(yī)學(xué)“三基”即基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能
“三基”即基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能。“三基”水平的高低是衡量一個醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技能水平的重要內(nèi)容,也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評審中的重點(diǎn)[1]。幾年來,我院一直把加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練作為提高醫(yī)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的主要手段。在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們加強(qiáng)優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的三基訓(xùn)練,在教學(xué)評估中取得了較好的成績,F(xiàn)將具體措施報告如下。
1提高認(rèn)識,明確目的
“三基”訓(xùn)練對每一名醫(yī)學(xué)生的重要性是不言而喻的,在醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的今天,任何先進(jìn)的檢測儀器也代替不了嚴(yán)格的“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練是醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)。加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的訓(xùn)練,對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才至關(guān)重要。因此三基訓(xùn)練的目的,就是以訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的基本技能和臨床思維,加強(qiáng)基本理論和基礎(chǔ)知識的鞏固,培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力,為臨床實(shí)習(xí)以及今后的工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
2指導(dǎo)老師的選拔與培訓(xùn)
選好臨床指導(dǎo)老師,是臨床“三基”訓(xùn)練質(zhì)量的根本保證。學(xué)生學(xué)習(xí)操作技術(shù)有賴于老師規(guī)范準(zhǔn)確的示范與指導(dǎo)。要提高學(xué)生的操作技術(shù)水平,就必須有相應(yīng)合格的教師隊(duì)伍。為此,我們依照內(nèi)、外、婦、兒各科的要求,從各臨床科室選拔出基礎(chǔ)理論知識扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,基本技能,基本操作熟練的老師進(jìn)行培訓(xùn)。首先讓指導(dǎo)老師吃透教學(xué)大綱,精讀、鉆研教材,把教材中的知識轉(zhuǎn)化為自己的知識,并拓展與本學(xué)科相關(guān)的知識。示教時,既要條理清晰,富有邏輯性,又要符合學(xué)生的思維過程;y為易,突破難點(diǎn),突出重點(diǎn)。統(tǒng)一規(guī)范操作方法,使操作動作標(biāo)準(zhǔn)化,系統(tǒng)化,規(guī)范化。
3根據(jù)訓(xùn)練目標(biāo)合理篩選內(nèi)容
3.1診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查部分要求學(xué)生熟練掌握規(guī)范、全面、系統(tǒng)的體格檢查操作方法。
3.2體檢要求掌握的內(nèi)容一般狀態(tài)的檢查、頭頸部檢查包括生命體征的測量、淺表淋巴結(jié)檢查、眼部的檢查(包括瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動檢查、眼球震顫檢查、集合反射)、咽部檢查、甲狀腺及氣管檢查等。
3.3觸診檢查包括呼吸運(yùn)動、語音震顫、心尖搏動觸診、心臟震顫觸診、腹壁緊張度觸診、肝脾觸診、腎臟觸診、膀胱觸診、膽囊及闌尾區(qū)的壓痛及反跳痛檢查等。
3.4叩診檢查包括肺部常規(guī)叩診、肺界叩診(上界,下界)、呼吸移動度叩診、心界叩診、移動性濁音叩診、肝上、下界叩診、胃泡鼓音區(qū)叩診等。
3.5聽診檢查肺部的規(guī)范聽診,三種正常呼吸音的聽診部位及特點(diǎn)。心臟聽診的部位及順序,是否聽到雜音。如何分辨第一、二心音。腹部腸鳴音、振水音、血管雜音的聽診等。
3.6神經(jīng)系統(tǒng)的檢查包括肌力、肌張力的檢查。神經(jīng)反射、腦膜刺激征、拉塞格征的檢查。
3.7外科學(xué)總論基本技能操作部分嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程要求學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練,從洗手到穿衣,從一刀一剪、一針一鉗、一結(jié)一線,到切開、縫合、打結(jié),嚴(yán)格按照三基訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練[2]。
外科技能操作要求掌握的內(nèi)容:手術(shù)人員的準(zhǔn)備,包括洗手、穿衣、帶無菌手套、消毒、鋪巾及無菌原則。辨認(rèn)手術(shù)器械;外科手術(shù)的基本操作,包括切開、分離、顯露、止血、結(jié)扎與剪線、清創(chuàng)縫合與吻合。換藥及基本原則。
3.8護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)基本技能操作部分護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是臨床各?谱o(hù)理的基礎(chǔ),實(shí)踐性很強(qiáng)。
護(hù)理基本技能操作要求掌握的內(nèi)容:鋪床技術(shù),包括備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人更換床單;生命體征的測量與繪制;保證環(huán)境的清潔與舒適:包括口腔護(hù)理、床上洗頭、擦浴法、晨、晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理法;無菌、隔離技術(shù)。鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸;各種注射法;急救技術(shù);輸氧、吸痰。
3.9婦產(chǎn)科學(xué)基本技能操作部分要求掌握產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后出血處理、胎頭吸引及助產(chǎn)術(shù)、正常分娩。新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、母乳喂養(yǎng)適應(yīng)技術(shù)。
3.10兒科的基本技能操作部分要求掌握小兒體格測量、小兒基本體格檢查方法、兒科病史采集及病歷書寫。
4強(qiáng)化三基訓(xùn)練的方法、考試及要求
4.1制定強(qiáng)化三基訓(xùn)練的計劃,正確安排及合理分配訓(xùn)練的時間,優(yōu)化內(nèi)容,每項(xiàng)基本操作要和相應(yīng)的基本理論、基本知識相結(jié)合。
4.2將學(xué)生分組,每組20人左右,由一名教師示教、指導(dǎo),配合光碟直觀教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生掌握基本技能的正確方法和要領(lǐng),加強(qiáng)和鞏固基本理論知識。
4.3統(tǒng)一命題,按標(biāo)準(zhǔn)定分,每項(xiàng)操作項(xiàng)目要求達(dá)到指標(biāo)固定的標(biāo)準(zhǔn)分。
4.4完善考試方法,采取學(xué)生自己動手抽簽定題,逐個“過關(guān)”的考試制度。在考試過程中要求方法正確,手法到位,結(jié)果準(zhǔn)確,并能正確回答老師提及的相關(guān)的基本理論知識,對考試不合格的學(xué)生再進(jìn)行訓(xùn)練、糾錯、補(bǔ)考,直至合格為止。
5“三基”訓(xùn)練的目標(biāo)評價臨床“三基”訓(xùn)練的評價應(yīng)盡可能體現(xiàn)公平、客觀和全面。我們通常采取三種形式的評價,即動態(tài)性評價、終點(diǎn)性評價和雙向評價[3]。
5.1動態(tài)性評價以“三基”訓(xùn)練目標(biāo)為基準(zhǔn),觀察學(xué)生訓(xùn)練中的學(xué)習(xí)態(tài)度,掌握運(yùn)用知識的能力、操作的規(guī)范性等,分階段定期或不定期地進(jìn)行評價,并隨時將評價結(jié)果反饋給訓(xùn)練者,以及時修正。
5.2終點(diǎn)性評價學(xué)生完成一個部分或完成整個“三基”訓(xùn)練目標(biāo)后,由指導(dǎo)老師對學(xué)生“三基”訓(xùn)練情況作一總體評定,并將動態(tài)性評價融匯其中的終點(diǎn)性評價。老師主要從學(xué)習(xí)態(tài)度,基礎(chǔ)理論知識掌握程度,操作技能規(guī)范程度,“三基”知識臨床應(yīng)用情況,語言表達(dá)能力,文字書寫記錄能力等作全面評價,同時將評價結(jié)果反饋給學(xué)生,使他們能及時了解,不斷修正提高。
5.3雙向式評價對“三基”訓(xùn)練目標(biāo)評價時,采取評教評學(xué)雙向反饋,由學(xué)生和老師各自對對方作出評價。老師對學(xué)生的評價內(nèi)容基本同終點(diǎn)性評價。而學(xué)生對帶教老師的評價,主要從老師的敬業(yè)精神、職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法、基礎(chǔ)理論、知識水平、技術(shù)操作水平、臨床經(jīng)驗(yàn)、表達(dá)能力及對學(xué)生的影響力等內(nèi)容進(jìn)行評價,通過雙向式評價,使我們的臨床實(shí)踐技能教學(xué)水平明顯提高。
近年來,通過提高“三基”訓(xùn)練中的質(zhì)量和目標(biāo)評價,使我院醫(yī)學(xué)生基本操作技能不斷熟練,步驟規(guī)范,明顯提高了他們的實(shí)際動手能力,熟悉和掌握了實(shí)踐操作過程中的重要環(huán)節(jié),并促使他們經(jīng)常看書,理論聯(lián)系實(shí)際,鞏固了所學(xué)的基本理論及基礎(chǔ)知識。從臨床實(shí)習(xí)生反饋回來的信息得知,許多學(xué)生很快就可以在臨床老師的指導(dǎo)下迅速地進(jìn)入臨床適應(yīng)期,2周后對各科的一些基本技能操作能獨(dú)立完成(原來要4周左右)。對基本理論、基礎(chǔ)知識的掌握進(jìn)一步加強(qiáng)。我校醫(yī)學(xué)生臨床操作技能水平得到了不斷的提高,在實(shí)習(xí)工作中及參加工作后,受到了實(shí)習(xí)醫(yī)院和用人單位的廣泛贊譽(yù)。
北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)取得階段性成果
10月26日下午,京西院區(qū)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部聯(lián)合舉行了醫(yī)護(hù)“三基三嚴(yán)”知識和基本技能競賽暨總結(jié)表彰大會。此次競賽主要包括CPR操作、知識問答、護(hù)理禮儀等項(xiàng)目。全院由來自12個臨床科室的24名醫(yī)護(hù)人員參加了競賽。比賽現(xiàn)場氣氛緊張、熱烈,選手們沉著機(jī)智,操作規(guī)范,評委們觀察仔細(xì),打分公正,經(jīng)過兩個多小時的激烈角逐,產(chǎn)生了集體和個人獲獎名次?偨Y(jié)表彰大會上,京西院區(qū)副院長趙立強(qiáng)就“三基三嚴(yán)”崗位練兵成果做了階段性的總結(jié),并宣布了醫(yī)院獎勵決定和獲獎名單。此次共表彰了6個優(yōu)秀集體和22名優(yōu)秀個人。集體一等獎的桂冠被急診中心摘得,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科和消化內(nèi)科榮獲集體二等獎,而干部綜合科、心內(nèi)科和婦產(chǎn)科分?jǐn)埩思w三等獎。趙立強(qiáng)副院長肯定了京西院區(qū)今年“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)效果,贊揚(yáng)了參賽選手的精彩表演,祝賀了獲獎選手和科室,并鼓勵大家繼續(xù)勤學(xué)苦練,夯實(shí)基礎(chǔ),為患者提供更加規(guī)范、安全的醫(yī)療服務(wù)。
“三基三嚴(yán)”是指基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能以及嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度、嚴(yán)格無菌觀念、嚴(yán)格操作規(guī)程。長期以來,朝陽醫(yī)院京西院區(qū)采用不定期培訓(xùn)、高年資醫(yī)護(hù)人員督導(dǎo)等方式對低年資醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育,以期夯實(shí)醫(yī)務(wù)基本功,提高醫(yī)療水平,規(guī)范臨床操作。今年,京西院區(qū)更是把“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核作為醫(yī)療工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。這次“三基三嚴(yán)”競賽活動是我院近年來規(guī)模最大的一次,也是自今年3月份以來開展的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)活動的延續(xù),是對全院醫(yī)務(wù)人員理論知識、操作練兵的一次大檢閱,也帶動了全院青年職工崗位練兵的熱潮,營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。
今年3月,醫(yī)務(wù)部購買了“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)參考書籍,發(fā)放給全院各科室,并陸續(xù)安排全院“三基三嚴(yán)”共同科目授課10次,參訓(xùn)人員達(dá)1760人次;護(hù)理部陸續(xù)舉辦各類講座22次,參加學(xué)習(xí)1307人次;另外,各臨床科室還組織了各專業(yè)科目的學(xué)習(xí),并開展了崗位練兵活動。自8月中旬,京西院區(qū)在全院范圍內(nèi)廣泛開展了“三基三嚴(yán)”操作比賽,比賽分別以醫(yī)師組、醫(yī)技組、護(hù)理組三個系列進(jìn)行,共組織了十余場初賽、復(fù)賽。比賽由現(xiàn)場操作和理論問答兩部分組成。操作比賽以公共科目技能操作為主,理論問答則涉及到法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、英語交流、崗位職責(zé)等內(nèi)容。所有參賽人員全部達(dá)標(biāo),優(yōu)秀率達(dá)90%.
8月底,護(hù)理部組織進(jìn)行了今年第二次“三基三嚴(yán)”護(hù)理部分的理論筆試,參考人員2人次,參考率達(dá)100%,另外,對考試未達(dá)到優(yōu)秀者進(jìn)行了補(bǔ)考,最終使優(yōu)秀率達(dá)100%.10月19日,醫(yī)務(wù)部對全院醫(yī)師、醫(yī)技人員進(jìn)行了“三基三嚴(yán)”的理論筆試,25日又對未能參加考試者進(jìn)行了補(bǔ)考。為確?荚嚨膰(yán)肅性和公平性,醫(yī)院制定了嚴(yán)格的考場紀(jì)律,由“三基三嚴(yán)”考核領(lǐng)導(dǎo)小組成員監(jiān)考,院領(lǐng)導(dǎo)親自巡考。246人參加了筆試,參考率達(dá)95.3%,考試成績優(yōu)秀率為95%,合格率100%.
通過幾個月緊鑼密鼓的培訓(xùn)與考核,京西院區(qū)掀起了一個崗位練兵的熱潮,F(xiàn)在,注重基礎(chǔ)理論、強(qiáng)化基本技能的觀念已經(jīng)深入人心,并在各臨床和醫(yī)技科室蔚然成風(fēng),起到了強(qiáng)化基礎(chǔ)、提高質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)、備戰(zhàn)奧運(yùn)的作用。
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