關(guān)于社會(huì)保障資金審計(jì)整改情況的報(bào)告
關(guān)于社會(huì)保障資金審計(jì)整改情況的報(bào)告
***政府:
年初,***審計(jì)局對我縣社會(huì)保障資金的歸集、管理、使用情況進(jìn)行了全面審計(jì)。針對財(cái)務(wù)管理及資金運(yùn)行中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),我們對審計(jì)整改工作進(jìn)行了全面的安排部署和落實(shí),現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確整改工作責(zé)任。
市審計(jì)局反饋意見后,縣政府及時(shí)召開常務(wù)會(huì)議,專門聽取了財(cái)政、地稅、民政、社保中心、殘聯(lián)等部門關(guān)于整改任務(wù)情況的工作匯報(bào),再次分析了問題產(chǎn)生的根源?h長李麗同志進(jìn)一步重申了審計(jì)整改工作的必要性和重要性,并提出了明確的整改措施和時(shí)限要求,把抓審計(jì)整改、促落實(shí)工作與縣委開展的“治慢”工程結(jié)合起來。同時(shí),為確保審計(jì)整改工作的成效,成立了由政府辦公室牽頭,財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門配合的整改工作督查組,具體督查審計(jì)整改落實(shí)的全部工作。
二、強(qiáng)化措施,抓好整改。
在縣政府作出專門安排部署后,各部門、各單位對審計(jì)整改工作非常重視,立即著手落實(shí),并把“抓落實(shí)、促發(fā)展、干到位”的工作總原則融入審計(jì)整改工作的全過程。整改詳情如下:
1、針對欠繳社會(huì)保險(xiǎn)基金的問題,一是縣地稅局建立了欠費(fèi)單位信息檔案和欠費(fèi)登記臺(tái)帳,逐戶了解欠繳企業(yè)經(jīng)營狀況;二是督促欠繳企業(yè)擬定了清欠計(jì)劃,并跟蹤督促清繳;三是實(shí)行了養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷四項(xiàng)社保基金的統(tǒng)查統(tǒng)算制度,力求做到杜絕新欠,清理陳欠,應(yīng)收盡收,以更好地保護(hù)廣大職工的切身利益;四是加大政策宣傳力度,利用稅法宣傳月、法制宣傳日、稅企座談會(huì)、稅法培訓(xùn)會(huì)以及到企業(yè)進(jìn)行稅費(fèi)檢查等時(shí)機(jī),廣泛宣傳社保基金征繳政策,并以辦稅大廳電子顯示屏、稅務(wù)公告欄、廣播電視、地稅網(wǎng)站等媒體多渠道、多層面進(jìn)行宣傳,籍以增強(qiáng)企業(yè)的參保意識(shí)和廣大職工的維權(quán)意識(shí)。止目前,縣地稅局已清繳欠費(fèi)7萬余元,其余欠繳部分已經(jīng)列出清欠計(jì)劃,正在加大力度清收。
2、針對行政事業(yè)單位未按規(guī)定比例核征養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的問題,上半年我縣已制定補(bǔ)征計(jì)劃,現(xiàn)正在進(jìn)一步加大工作力度,力爭在年底前補(bǔ)齊上年欠征部分,確保今年的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審核征收到位。
3、針對“兩金”未全額繳入財(cái)政專戶的問題,審計(jì)結(jié)束后,縣財(cái)政局已將“過渡賬戶”內(nèi)的“兩金”全部轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶。同時(shí)撤消了“兩金”過渡專戶,修訂了管理該項(xiàng)資金股室的工作職責(zé),完善了相關(guān)的監(jiān)管措施和辦法。
4、針對社保存量資金保值增值的事項(xiàng),縣財(cái)政局按照財(cái)政制度的規(guī)定,對存量資金重新考慮設(shè)定了增值計(jì)劃,使職工的養(yǎng)命錢穩(wěn)步、快速增值。
5、針對縣民政局將公益金支出贊助費(fèi)4500元的問題,審計(jì)結(jié)束后,已沖減了相關(guān)賬務(wù),歸還了公益金。
6、針對低保對象管理方面出現(xiàn)的情況,縣民政部門又對全縣的低保對象重新進(jìn)行了核查登記,對個(gè)別不完全符合標(biāo)準(zhǔn)的低保對象已全部清退,對低保對象實(shí)行了“個(gè)案化”管理,規(guī)范了低保對象的檔案管理工作,整個(gè)整改工作現(xiàn)已全部結(jié)束。同時(shí)明確了今后將堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)管理、有進(jìn)有出”的原則,管好、用好社保資金。
7、對縣殘聯(lián)未足額收繳殘疾人就業(yè)保障金的問題,今年,我縣已改由地稅部門征收,極大地提高了該項(xiàng)資金的征收率。止目前共收繳殘疾人保障金近9萬元,較上年增長近5倍。
三、規(guī)范資金運(yùn)行,建立長效機(jī)制。
為進(jìn)一步規(guī)范社保等民生資金的安全運(yùn)行及保值增值,保證少出或不出問題,我縣將把審計(jì)整改意見的落實(shí)、糾正工作作為一個(gè)新的起點(diǎn),把民生資金管好、用好,把民生問題解決好。今后我們將從以下三方面抓起:
一是堅(jiān)持社保資金“收得齊、管得住、用得好”的工作總要求,全面完善社保資金征管機(jī)制及體系建設(shè)工作,采取一切可行措施抓好清欠工作,遏制舊欠未繳、新欠又累現(xiàn)象的發(fā)生,確保社保資金鏈的安全運(yùn)行及殘疾人就業(yè)保障金的足額收繳。
二是把解決民生問題列入縣政府的重要議事日程,進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),保證城鄉(xiāng)低保、再就業(yè)、醫(yī)保、合作醫(yī)療等各項(xiàng)重點(diǎn)支出的需要,確保用于社會(huì)保障方面的資金投入隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而逐年遞增。
三是嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保障資金管理制度和規(guī)定,全面落實(shí)社會(huì)保障財(cái)務(wù)制度。按照社會(huì)保障財(cái)務(wù)制度的要求,進(jìn)一步完善社會(huì)保障資金監(jiān)管體系,切實(shí)加強(qiáng)社會(huì)保障和再就業(yè)資金的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,把日常性的監(jiān)督檢查工作作為規(guī)范社保資金運(yùn)行的有效手段抓緊、抓實(shí)、抓出成效。
二00七年七月二十日
主題詞:社保審計(jì)整改報(bào)告
共印10份
瓜州縣人民政府辦公室201*年7月20日印制
擴(kuò)展閱讀:全國社會(huì)保障資金審計(jì)報(bào)告
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署在地方各級(jí)黨委政府的大力支持和各級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生、銀行等部門及單位的密切配合下,于201*年3月至5月組織全國審計(jì)機(jī)關(guān)4萬多名審計(jì)人員,對31個(gè)。▍^(qū)、市)、5個(gè)計(jì)劃單列市本級(jí)及所屬市(地、州、盟、區(qū))、縣(市、區(qū)、旗)三級(jí)政府(以下分別統(tǒng)稱省、市、縣)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)管理的18項(xiàng)社會(huì)保障資金,以及人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行實(shí)施行業(yè)統(tǒng)籌管理的職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了審計(jì),對地方試點(diǎn)或開展的其他社會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)行了調(diào)查。本次審計(jì)共涉及37個(gè)省本級(jí)(含計(jì)劃單列市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))、404個(gè)市本級(jí)和2790個(gè)縣(以下分別統(tǒng)稱省本級(jí)、市本級(jí)、縣),延伸審計(jì)了29273家企業(yè)、4207家醫(yī)院和8101個(gè)村(居)委會(huì),F(xiàn)將審計(jì)結(jié)果公告如下:一、基本情況
黨中央、國務(wù)院高度重視社會(huì)保障工作,“十一五”以來,將社會(huì)保障作為以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容,堅(jiān)持“廣覆蓋、;、多層次、可持續(xù)”的方針,出臺(tái)多項(xiàng)法規(guī)、政策和措施。中央各相關(guān)部門和地方各級(jí)黨委政府采取有效措施,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的各項(xiàng)方針政策!笆晃濉币詠恚鐣(huì)保障事業(yè)健康快速發(fā)展,截至201*年底,黨的十七大提出的完善“以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障制度為重點(diǎn)”的社會(huì)保障體系目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。(一)社會(huì)保障體系基本建成。
1.社會(huì)保險(xiǎn)制度體系情況。至201*年底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度體系覆蓋全國所有縣,參保人數(shù)合計(jì)超過13億人,比201*年增長2.77倍,其中189個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn);基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面迅速擴(kuò)大,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)已覆蓋全國所有縣,新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡稱新農(nóng)保)已覆蓋81.50%的縣,城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡稱城居保)已覆蓋75.30%的縣,參保人數(shù)合計(jì)6.22億人,比201*年增長2.86倍,其中683個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn);失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)與企業(yè)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步開展,參保人數(shù)分別達(dá)到了1.42億人、1.70億人和1.22億人。此外,為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度,國務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶試點(diǎn),到201*年底,試點(diǎn)省份已達(dá)到13個(gè)。
2.社會(huì)救助制度體系情況。以城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障為主體,包括城市和農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)和自然災(zāi)害生活救助等構(gòu)成的社會(huì)救助制度體系在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。至201*年底,全國城市居民最低生活保障對象2256.27萬人,農(nóng)村最低生活保障對象5298.28萬人,農(nóng)村五保供養(yǎng)對象578.62萬人。201*年城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金共資助6649.35萬人參加醫(yī)療保險(xiǎn),直接醫(yī)后救助2367.27萬人次。
3.社會(huì)福利制度體系情況。以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn),包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會(huì)福利制度逐步健全。至201*年底,全國社會(huì)福利機(jī)構(gòu)4.25萬個(gè),床位321.05萬張,收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人,社會(huì)福利企業(yè)吸納62.80萬殘疾人員就業(yè)。
(二)社會(huì)保障資金基本保證。社會(huì)保障資金主要有兩種籌集模式,其中社會(huì)保險(xiǎn)基金主要來源于單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)以及財(cái)政投入,社會(huì)救助和社會(huì)福利資金主要來源于財(cái)政投入。201*年,18項(xiàng)社會(huì)保障資金共計(jì)收入28402.05億元,支出21100.17億元,年末累計(jì)結(jié)余31118.59億元(詳見表1),分別比201*年增長312.79%、299.78%和435.24%。
表1201*年社會(huì)保障資金收支和累計(jì)結(jié)余情況表(單位:億元)保障資收入規(guī)模支出規(guī)模年末累計(jì)結(jié)余金類別社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)救助社會(huì)福利總計(jì)金額占比金額占比金額30303.72645.35169.5231118.59占比97.38%2.07%0.55%100.00%26194.5392.22%1856.59350.936.54%1.24%19070.0190.37%1718.73311.438.15%1.48%28402.05100.00%21100.17100.00%201*年,社會(huì)保險(xiǎn)基金收入26194.53億元中,單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他投入分別為12614.91億元、7177.96億元、5391.48億元和1010.18億元,分別占48.16%、27.40%、20.58%和3.86%(見圖1);社會(huì)救助和社會(huì)福利資金收入2207.52億元中,財(cái)政投入為2163.86億元,其他投入43.66億元,分別占98.02%和1.98%。
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在201*年的18項(xiàng)社會(huì)保障資金財(cái)政投入中,中央和地方財(cái)政分別投入4508.76億元、3046.58億元,分別比201*年增長534.15%和632.01%,中央財(cái)政對社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利的投入分別占60.67%、64.74%和15.27%(詳見表2)。
表2201*年中央和地方財(cái)政投入情況表(單位:億元)
項(xiàng)目財(cái)政投入合計(jì)金額社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)救助社會(huì)福利合計(jì)5391.481833.96329.907555.34占比100.00%100.00%100.00%100.00%中央財(cái)政金額3271.071187.3350.364508.76占比60.67%64.74%15.27%59.68%地方財(cái)政金額2120.41646.63279.543046.58占比39.33%35.26%84.73%40.32%社會(huì)保險(xiǎn)基金30303.72億元結(jié)余中,除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財(cái)政專戶管理的71.83億元外,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別占38.08%、35.61%和26.31%;東部、中部、西部結(jié)存分別占56.78%、21.54%和21.68%。從社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別占38.44%、58.01%和3.55%。
審計(jì)結(jié)果表明,我國社會(huì)保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大,資金總體安全完整,基金運(yùn)行平穩(wěn)規(guī)范,有效保證了各項(xiàng)社會(huì)保障待遇支付。(三)社會(huì)保障管理體系基本形成。
截至201*年底,以各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體,包括銀行和各類服務(wù)機(jī)構(gòu),以及社區(qū)勞動(dòng)保障平臺(tái)在內(nèi)的社會(huì)保障管理服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步形成,全國社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有1.19萬個(gè);民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)大力推進(jìn),基礎(chǔ)保障和服務(wù)能力不斷增強(qiáng),社區(qū)服務(wù)體系逐步建立。同時(shí),有28個(gè)省本級(jí)、217個(gè)市本級(jí)和1189個(gè)縣成立了社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì),社會(huì)監(jiān)督不斷加強(qiáng);各級(jí)政府組織相關(guān)部門多次開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查,促進(jìn)資金管理規(guī)范。此外,截至201*年底,地方試點(diǎn)或開展的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)等其他險(xiǎn)種參保人數(shù)共計(jì)3832.53萬人,201*年基金收入1892.71億元,支出1640.70億元,年末基金累計(jì)結(jié)余2192.31億元。二、社會(huì)保障工作成效顯著審計(jì)情況表明,“十一五”期間我國社會(huì)保障體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了歷史性跨越,建成了一個(gè)世界上覆蓋人口最多的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò),為改革深化、體制轉(zhuǎn)軌和社會(huì)穩(wěn)定創(chuàng)造了有利條件,有效發(fā)揮了“助推器”、“減震器”、“穩(wěn)定器”和“安全網(wǎng)”等作用。(一)基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系,有力促進(jìn)了社會(huì)公平。
201*年以來,我國先后出臺(tái)了20多項(xiàng)社會(huì)保障政策規(guī)定,建立了農(nóng)村最低生活保障制度,開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)、新農(nóng)保試點(diǎn)和城居保試點(diǎn),歷史上首次為農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民建立了較完備的社會(huì)保障制度,社會(huì)保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)由201*年制度建立當(dāng)年的0.27億人,增加到201*年的3.55億人,增長12.15倍;新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)201*年的參保人數(shù)為2.16億人,到201*年超過10億人,增長3.89倍,社會(huì)保險(xiǎn)在農(nóng)村覆蓋面快速擴(kuò)大;攫B(yǎng)老和基本醫(yī)療保險(xiǎn)201*年覆蓋人群分別為1.61億人和3.45億人,到201*年底分別超過6億人和13億人,分別增長2.86倍和2.77倍(201*年至201*年社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)變化情況見圖2)。
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隨著社會(huì)救助工作力度的加大和救助標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高,社會(huì)救助覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。201*年底納入最低生活保障的人數(shù)達(dá)到7554.55萬人,比201*年的2917.52萬人增長1.59倍(201*年至201*年城鄉(xiāng)低保保障人數(shù)變化情況見圖3)。
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從社會(huì)保障投入看,重點(diǎn)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜、向農(nóng)村傾斜,著力縮小區(qū)域間的社會(huì)保障差距。201*年以來,中央財(cái)政對全國社會(huì)保障的投入中,中西部所占比重保持在80%左右,對中西部的投入由201*年的547.57億元增加到201*年的3609.95億元,增長5.59倍(201*年至201*年中央對東部和中西部財(cái)政投入情況見圖4)。
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中央財(cái)政對農(nóng)民的社會(huì)保障投入不斷加大,對新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由201*年制度建立當(dāng)年的10.76億元增加到201*年的352.06億元,增長31.72倍;對新農(nóng)合的補(bǔ)助金額由201*年的5.42億元增加到201*年的801.77億元,增長146.93倍(201*年至201*年中央財(cái)政對新農(nóng)保和新農(nóng)合補(bǔ)助情況見圖5)。
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(二)穩(wěn)步提高社會(huì)保障水平,人民群眾生活得到了明顯改善。
近年來,國家穩(wěn)步提高了養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等社會(huì)保障水平,在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、困有所扶,共享發(fā)展成果方面取得明顯成效。從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)看,201*年至201*年,國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平,年均增長13.40%,由201*年的每人每月713.25元提高到201*年的每人每月1516.68元(201*年至201*年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇變化情況見圖6),比同期居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)平均上漲幅度高出10.03個(gè)百分點(diǎn)。
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從基本醫(yī)療保險(xiǎn)看,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例逐年提高,到201*年分別達(dá)到了77%、62%和70%。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例近年來也穩(wěn)步上升,農(nóng)村尤為顯著。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例分別由201*年的58.91%和45.00%,提高到201*年的64.10%和52.28%,分別增長8.81%和16.18%;新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例分別由201*年的24.80%和23.78%,提高到201*年的49.20%和44.87%,分別增長98.39%和88.69%(201*年至201*年各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例變化情況見圖7)。
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從最低生活保障看,城市居民和農(nóng)村最低生活保障平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由201*年的月人均154.30元和74.83元,提高到201*年的月人均288.04元和140.29元,分別增長86.68%和87.48%;月人均補(bǔ)助水平分別由201*年的73.34元和28.37元,提高到201*年的227.92元和100.07元,分別增長210.77%和252.73%(201*年至201*年城市和農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)助水平累計(jì)增長率變化情況見圖8)。
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201*年至201*年,城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率為10.99%和11.40%,比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個(gè)百分點(diǎn)。特別是201*年在全國普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來,保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個(gè)百分點(diǎn)(201*年至201*年城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)增長率與CPI增長率變化情況見圖9)。
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(三)較好解決了歷史遺留和特殊群體保障問題,促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
“十一五”以來,各級(jí)政府不斷加大解決社會(huì)保障歷史遺留問題的力度,不斷改善被征地農(nóng)民、低收入和特殊困難群體生活條件,為工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和國有企業(yè)改革提供了良好環(huán)境。截至201*年底,累計(jì)將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員和2090萬被征地農(nóng)民納入養(yǎng)老保障,將1031萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險(xiǎn),將312萬“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌。同時(shí),各級(jí)財(cái)政不斷加大醫(yī)療救助資金的投入力度,醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次不斷增加,其中:資助參保人數(shù)由201*年的484.02萬人,增加到201*年的6649.35萬人,增長12.74倍;直接醫(yī)后救助人次由201*年的253.73萬人次,增加到201*年的2367.27萬人次,增長8.33倍(201*年至201*年醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次變化情況見圖10)。
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(四)有力應(yīng)對了特大自然災(zāi)害,切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。社會(huì)保障資金在應(yīng)對自然災(zāi)害,解決受災(zāi)群眾衣食住醫(yī)等臨時(shí)困難、轉(zhuǎn)移安置和搶救受災(zāi)群眾、恢復(fù)重建等方面發(fā)揮了積極作用。201*年以來,中央和地方各級(jí)財(cái)政投入自然災(zāi)害生活救助資金1410.70億元,其中中央財(cái)政1029.10億元,地方各級(jí)財(cái)政381.60億元;累計(jì)救助災(zāi)民59588.40萬人次,其中緊急轉(zhuǎn)移安置人口10643.30萬人次,開展冬春生活救助48945.10萬人次;恢復(fù)重建民房2191.30萬間。汶川地震、玉樹地震、舟曲泥石流重大自然災(zāi)害發(fā)生后,中央財(cái)政累計(jì)投入到生活救助方面的資金達(dá)769.24億元,災(zāi)害中救助災(zāi)民947.79萬人次,恢復(fù)重建民房593.20萬間。這些資金的及時(shí)投入,使受災(zāi)群眾得到妥善安置,切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。
(五)社會(huì)保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展提供了重要支持。
“十一五”以來,社會(huì)保障資金規(guī)模迅速擴(kuò)大,為社會(huì)保障制度可持續(xù)發(fā)展奠定了較為堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。截至201*年底,社會(huì)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余30303.72億元,比201*年底增長4.34倍,年均增長32.19%,98%存放在金融機(jī)構(gòu)(201*年至201*年各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余變化情況見圖11)。
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各級(jí)財(cái)政不斷加大對社會(huì)保障的投入力度。包括中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方財(cái)政性社會(huì)保障投入由201*年的3418.45億元,增長到201*年的14164億元,增長314.34%,比同期地方財(cái)政總收入和總支出的增長幅度247.32%、267.40%,分別高67.02個(gè)百分點(diǎn)和46.94個(gè)百分點(diǎn)(201*年至201*年地方財(cái)政性社會(huì)保障投入與地方財(cái)政總收入、總支出增長率變化情況見圖12)。
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18項(xiàng)社會(huì)保障資金支出由201*年的5278億元增至201*年的21100.17億元,增長299.78%(201*年至201*年18項(xiàng)社會(huì)保障資金支出變化情況見圖13)。
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社會(huì)保障體系不斷完善、收支規(guī)模不斷擴(kuò)大和基金的快速積累,為提升公眾信心、促進(jìn)消費(fèi)、擴(kuò)大內(nèi)需,有效應(yīng)對國際金融危機(jī)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變發(fā)揮了積極作用,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展提供了多方位支持。
三、社會(huì)保障工作中存在的主要問題及審計(jì)期間整改情況從審計(jì)情況看,有關(guān)部門和地方各級(jí)黨委政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的各項(xiàng)部署和國家各項(xiàng)社會(huì)保障政策,不斷加強(qiáng)社會(huì)保障資金監(jiān)管,管理逐步規(guī)范,各項(xiàng)社會(huì)保障資金總體安全,基金運(yùn)行平穩(wěn)。但由于我國社會(huì)保障制度建立時(shí)間不長,相關(guān)制度尚處于推進(jìn)和完善過程中,社會(huì)保障在快速發(fā)展過程中還存在一些問題。(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營社會(huì)保障資金共17.39億元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)5.95億元,用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算1.14億元,用于購建培訓(xùn)中心和體育場館等2.94億元,用于購建基層單位辦公用房等8590.28萬元,用于購建基層單位職工住房3664.80萬元,用于購買汽車等295.74萬元,用于購置設(shè)備等其他支出6623.81萬元,委托理財(cái)5.44億元。部分經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不嚴(yán)格,向不符合條件的人員發(fā)放待遇或報(bào)銷費(fèi)用共18.52億元。其中:21個(gè)省本級(jí)、165個(gè)市本級(jí)和748個(gè)縣向不符合條件的人員發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇或報(bào)銷費(fèi)用4.18億元;8個(gè)省本級(jí)、178個(gè)市本級(jí)和1899個(gè)縣向不符合條件人員發(fā)放最低生活保障待遇累計(jì)323.06萬人次、13.82億元;2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和409個(gè)縣2.21萬人重復(fù)享受城市和農(nóng)村最低生活保障5205.64萬元;抽查的8101個(gè)村(居)委會(huì)中,719個(gè)村(居)委會(huì)未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個(gè)村(居)委會(huì)存在干部人為確定低保對象的情況。部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。有4家藥品經(jīng)銷企業(yè)通過虛開增值稅發(fā)票6.76億元,虛增藥品成本牟取非法利益;6個(gè)省本級(jí)、75個(gè)市本級(jí)和226個(gè)縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報(bào)人數(shù)等手段套取醫(yī)保資金2.87億元;部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取違規(guī)加價(jià)等方式亂收費(fèi)1.94億元;有些部門工作人員采取隱瞞人員死亡信息、涂改原始發(fā)票、偽造進(jìn)賬單、提供虛假資料等手段騙取養(yǎng)老金、最低生活保障資金等社會(huì)保障資金4419.83萬元。本次審計(jì)查出違法違紀(jì)案件線索132起,涉及300多人,對上述案件線索,審計(jì)機(jī)關(guān)已依法移送相關(guān)部門或地方政府進(jìn)一步查處。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。13個(gè)省本級(jí)、96個(gè)市本級(jí)和392個(gè)縣427.37億元社會(huì)保障資金未納入財(cái)政專戶管理;18個(gè)省本級(jí)、170個(gè)市本級(jí)和795個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶4704個(gè)、違規(guī)開戶2707個(gè);7個(gè)省本級(jí)、42個(gè)市本級(jí)和326個(gè)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范,150家單位封閉運(yùn)行的社會(huì)保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算;5個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和151個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入或殘疾人就業(yè)保障金80.16億元;4個(gè)省本級(jí)、31個(gè)市本級(jí)和16個(gè)縣103.09億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;394.05億元社會(huì)保障資金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。13個(gè)省本級(jí)、144個(gè)市本級(jí)和1099個(gè)縣565.31億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;5個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和102個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)32.55億元;6個(gè)省本級(jí)、24個(gè)市本級(jí)和70個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)27.07億元;4個(gè)省本級(jí)、18個(gè)市本級(jí)和90個(gè)縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元;31個(gè)省本級(jí)、274個(gè)市本級(jí)和1214個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)98.70億元;4個(gè)省本級(jí)、19個(gè)市本級(jí)和82個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)79.14億元;3個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和5個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)6183萬元;12個(gè)省本級(jí)、84個(gè)市本級(jí)和436個(gè)縣欠繳保費(fèi)370.76億元;2個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和59個(gè)縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個(gè)人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金;1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和48個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)10.12億元;2個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和246個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放社會(huì)保障待遇或報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用13.34億元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額235.60億元;個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。
部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。截至201*年底,尚有192.90萬名被征地農(nóng)民未按規(guī)定參加社會(huì)保障;201*年,127.57萬名被征地農(nóng)民雖然參加了養(yǎng)老等社會(huì)保障,但待遇低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有157.90萬名農(nóng)民工參加了部分保險(xiǎn),有26.61萬名農(nóng)民工五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)均未參加,占抽查人員的9.52%。
部分行業(yè)和單位社會(huì)保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至201*年底,有177家單位仍自行管理社會(huì)保險(xiǎn)基金377.58億元,其中54家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有56家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳绫4龊硕ㄞk法。9個(gè)省全省和8個(gè)省的22個(gè)地市,201*年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺(tái)的有關(guān)政策規(guī)定,由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金258.51億元,支出152.26億元,其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi),截至201*年底,這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余395.33億元。
部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未完全實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。國家規(guī)定,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,但截至201*年底,全國有17個(gè)省尚未完全達(dá)到省級(jí)統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。
業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。社會(huì)保障涉及多部門、各層級(jí),關(guān)系千家萬戶,管理手段和管理方式的信息化至關(guān)重要,但全國統(tǒng)一的信息化平臺(tái)尚未建成,不利于科學(xué)決策和精細(xì)化管理。截至201*年底,新農(nóng)合和最低生活保障分別有336個(gè)縣和1657個(gè)縣尚未實(shí)行信息化管理;盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè),但仍有472個(gè)縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。截至201*年底,各地累計(jì)投入并使用89.57億元建成的社會(huì)保障信息系統(tǒng),由于標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)較為分散,不同程度地存在信息“孤島”現(xiàn)象。部分信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,社會(huì)保障各相關(guān)部門之間的數(shù)據(jù)也未能充分共享,有19個(gè)省本級(jí)、226個(gè)市本級(jí)和1823個(gè)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立與工商、民政和公安等部門的信息溝通機(jī)制。審計(jì)抽查發(fā)現(xiàn),由于信息未能共享,社會(huì)保障部門未及時(shí)掌握保障對象死亡信息,向7.20萬死亡人員發(fā)放養(yǎng)老金、低保金等1.75億元。
地方各級(jí)政府和相關(guān)部門高度重視審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題,堅(jiān)持邊審計(jì)、邊整改、邊規(guī)范,及時(shí)糾正違規(guī)問題,并健全完善相關(guān)制度。財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、民政部等部門出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)問題的通知》等制度文件;各省已出臺(tái)或完善社會(huì)保障相關(guān)制度941項(xiàng)。截至201*年7月25日,部分問題已整改到位。其中:
歸還擴(kuò)大范圍支出資金、清理違規(guī)投資運(yùn)營資金,以及追回被騙取和多支付資金等26.62億元。
清退不符合條件和重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇107.78萬人。
財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到位78.66億元,補(bǔ)計(jì)社會(huì)保險(xiǎn)基金利息收入26.75億元,補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)85.83億元。
規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)基金賬戶254個(gè),涉及資金65.83億元;規(guī)范管理養(yǎng)老保險(xiǎn)基金個(gè)人賬戶967.78萬個(gè),涉及金額29.63億元。
將符合參保條件的105.15萬人納入社會(huì)保障,向100.37萬人補(bǔ)發(fā)社會(huì)保障待遇2.47億元。
對尚未整改到位的問題,有關(guān)部門和地方正在進(jìn)一步整改中。對移送的案件,有關(guān)部門正在依法立案查處。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
多年來,我國采取分人群設(shè)計(jì)、分部門管理、分地區(qū)實(shí)施的方式,推動(dòng)了社會(huì)保障制度從無到有、快速發(fā)展。但隨著改革的深入和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高和民主法治的推進(jìn),人口流動(dòng)規(guī)模不斷擴(kuò)大,相關(guān)制度銜接不夠和分散、交叉等缺陷逐漸顯露,有些問題還需要進(jìn)一步研究改進(jìn)和完善。
部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前,社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)制度是分人群設(shè)計(jì)的,相互間尚未制定明確的銜接辦法,即便同一險(xiǎn)種各地執(zhí)行的政策也有差異,從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至201*年底,112.42萬人重復(fù)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新農(nóng);虺蔷颖#1086.11萬人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),造成財(cái)政多補(bǔ)貼17.69億元,9.27萬人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金6845.29萬元,9.57萬人重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1.47億元;全國共有240.40萬人跨省擁有兩個(gè)以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。此外,部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜,新農(nóng)保推進(jìn)工作量大,還存在老農(nóng)保基金尚未轉(zhuǎn)入新農(nóng)保的問題。各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看,截至201*年底,21個(gè)省本級(jí)、201個(gè)市本級(jí)和1252個(gè)縣未按社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù);全國實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例共有16種,最高為22%,最低為10%,有8個(gè)省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一,有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外,5個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和8個(gè)縣自定政策降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征保費(fèi)收入517.34億元;3個(gè)省本級(jí)、6個(gè)市本級(jí)和9個(gè)縣自定政策,對社會(huì)保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;16個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)政策。社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步健全完善。目前,社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)由多個(gè)部門分別管理,由不同經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,征收機(jī)構(gòu)也不統(tǒng)一,部門間工作銜接不夠,一定程度上影響政策執(zhí)行的總體效果。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助由多個(gè)部門分別管理,相互間工作缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,加上部分地區(qū)社會(huì)救助基層服務(wù)能力不足,管理比較薄弱,工作手段比較落后等原因,導(dǎo)致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至201*年底,有2514個(gè)縣的城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金累計(jì)結(jié)余126.39億元,相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財(cái)政投入的80.28%,但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)的僅占63.69%;審計(jì)抽查由不同機(jī)構(gòu)征收五項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)的7522家企業(yè)中,有6123家存在各項(xiàng)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)基數(shù)核定不一致的情況,占81.40%。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用,有305.92億元社會(huì)保障資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。五、審計(jì)建議
為充分發(fā)揮社會(huì)保障“調(diào)節(jié)收入分配、紓解社會(huì)矛盾、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)國家長治久安”的功能,從長遠(yuǎn)看,應(yīng)妥善處理好“政府與市場、中央與地方、公平與效率、權(quán)利與義務(wù)、安全與保值、近期與長遠(yuǎn)”的關(guān)系,進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),協(xié)同推進(jìn)社會(huì)保障體制改革與財(cái)稅體制、收入分配、戶籍管理、醫(yī)療體制和事業(yè)單位等領(lǐng)域的改革;以消除參保對象戶籍界限、城鄉(xiāng)界限、單位性質(zhì)界限為重點(diǎn),建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)一體、覆蓋全民、科學(xué)完善、具有中國特色的社會(huì)保障體系;統(tǒng)籌區(qū)域和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,縮小不同群體的保障水平差距,推動(dòng)社會(huì)保障實(shí)現(xiàn)人群全覆蓋,使廣大人民群眾平等共享發(fā)展成果。當(dāng)前和今后一段時(shí)期應(yīng)重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面:
(一)進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度法規(guī)。一是結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)法的貫徹實(shí)施,盡快修訂《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《殘疾人就業(yè)保障金管理暫行規(guī)定》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》等法規(guī)制度,明確各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一的銀行存款優(yōu)惠計(jì)息辦法,研究制定工傷預(yù)防費(fèi)用支出管理使用辦法。二是按照社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,督促地方政府對擅自降低繳費(fèi)比例和基數(shù)等政策進(jìn)行清理規(guī)范,督促將封閉運(yùn)行社會(huì)保險(xiǎn)基金納入社會(huì)統(tǒng)籌,盡快研究建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金納入社會(huì)統(tǒng)籌的意見,逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)統(tǒng)籌。三是制定完善社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利制度的銜接辦法,研究制定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種間、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種間的銜接辦法,做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接,提高制度的整體性和協(xié)調(diào)性。四是完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,切實(shí)解決人員流動(dòng)過程中社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。(二)進(jìn)一步健全社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制。一是進(jìn)一步合理劃分國家、單位和個(gè)人三方責(zé)任,建立科學(xué)的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,并按照財(cái)權(quán)與事權(quán)相匹配的原則,明確各級(jí)政府的社會(huì)保障責(zé)任,著力構(gòu)建與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、持續(xù)穩(wěn)定的社會(huì)保障網(wǎng),促進(jìn)勞動(dòng)力要素有效流動(dòng)和實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化。二是在鞏固完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌和明確養(yǎng)老保險(xiǎn)事權(quán)的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,繼續(xù)探索做好做實(shí)個(gè)人賬戶試點(diǎn)工作。三是積極研究應(yīng)對人口老齡化影響的措施。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保障監(jiān)督管理。一是建立各級(jí)政府社會(huì)保障協(xié)調(diào)管理機(jī)制,推進(jìn)社會(huì)保障政策制定、業(yè)務(wù)管理和改革步調(diào)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一和業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一;適應(yīng)社會(huì)救助工作發(fā)展需要,進(jìn)一步加強(qiáng)基層能力建設(shè),提高社會(huì)救助管理服務(wù)水平。二是在完善社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)建立規(guī)范完整的社會(huì)保障預(yù)算,完善公共預(yù)算、國有資本預(yù)算對社會(huì)保障預(yù)算的投入機(jī)制,繼續(xù)加大財(cái)政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整的力度,穩(wěn)步增加社會(huì)保障支出占財(cái)政支出的比重,逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。三是結(jié)合貫徹落實(shí)政府信息公開條例和深化政務(wù)公開的要求,進(jìn)一步明確社會(huì)保障信息公示和披露的方式和程序,充分發(fā)揮社會(huì)公眾的監(jiān)督作用;有關(guān)部門應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助,以及特殊群體社會(huì)保障政策貫徹落實(shí)情況的監(jiān)督檢查;建立多部門聯(lián)合的家庭收入財(cái)產(chǎn)核定機(jī)制和全國異地協(xié)查合作機(jī)制,有效預(yù)防和控制違規(guī)行為。四是加快建立全國統(tǒng)一的社會(huì)保障信息平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)社保信息系統(tǒng)與相關(guān)部門信息系統(tǒng)的共享,實(shí)現(xiàn)縱向貫通、橫向互聯(lián),加強(qiáng)對資金流向的實(shí)時(shí)監(jiān)控,促進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。下一步,審計(jì)署將繼續(xù)跟蹤審計(jì)整改情況,并適時(shí)公告。附件:1.企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況2.新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
3.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況5.失業(yè)保險(xiǎn)基金審計(jì)情況6.工傷保險(xiǎn)基金審計(jì)情況7.生育保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
8.城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計(jì)情況9.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計(jì)情況10.農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計(jì)情況11.社會(huì)福利資金審計(jì)情況附件1
企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì),其中對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì),現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1951年《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》公布,企業(yè)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度開始建立。20世紀(jì)80年代,為配合國有企業(yè)改革,開始進(jìn)行退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)。1991年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》,建立國家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。1997年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》,確定了社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。201*年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》,改革基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,調(diào)整個(gè)人賬戶比例,進(jìn)一步擴(kuò)大制度覆蓋范圍。201*年,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》,明確了省級(jí)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步推動(dòng)和完善了省級(jí)統(tǒng)籌制度。201*年,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。自201*年7月1日起施行的社會(huì)保險(xiǎn)法,對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件、調(diào)整機(jī)制和監(jiān)管責(zé)任等作了全面規(guī)范。截至201*年底,全國各地均建立了覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工、個(gè)體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,參保人數(shù)26114.37萬人,有6299.73萬人領(lǐng)取養(yǎng)老金。此外,為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度,國務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶試點(diǎn),到201*年底,試點(diǎn)省份已達(dá)到13個(gè)。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入共計(jì)15603.58億元,比201*年增長243.51%;支出11425.64億元,比201*年增長224.05%;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余18500.41億元,比201*年底增長413.40%(見圖1)。
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201*年基金收入中,單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他收入分別為7878.94億元、4942.29億元、2082.39億元和699.96億元,分別占50.49%、31.67%、13.35%和4.49%(見圖2)。財(cái)政投入中,中央和地方財(cái)政分別投入1846.86億元和235.53億元,分別占88.69%和11.31%,分別比201*年增長239.27%和107.85%。
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201*年底18500.41億元基金結(jié)余中,除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財(cái)政專戶管理的71.83億元外,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為9053.83億元、5613.15億元和3761.6億元,分別占49.13%、30.46%和20.41%;東部、中部、西部結(jié)存分別為10401.03億元、3981.91億元和4045.64億元,分別占56.44%、21.61%和21.95%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為5803.18億元、11776.17億元和921.06億元,分別占31.37%、63.65%和4.98%。二、主要成效
(一)參保和享受養(yǎng)老待遇人數(shù)逐年增長。
截至201*年底,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)26114.37萬人,比201*年底增長65.37%;有6299.73萬人領(lǐng)取養(yǎng)老金,比201*年底增長56.67%,更多的企業(yè)職工得到養(yǎng)老保障(見圖3)。
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(二)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。
201*年至201*年,國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平,年均增長13.40%,由201*年的每人每月713.25元提高到201*年的每人每月1516.68元(見圖4),比同期CPI平均上漲幅度高出10.03個(gè)百分點(diǎn)。
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(三)較好解決了特殊群體養(yǎng)老保障問題!笆晃濉币詠,各級(jí)政府不斷加大對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)歷史遺留問題的解決力度,不斷改善低收入和特殊群體生活條件。截至201*年底,累計(jì)將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員納入養(yǎng)老保障。
(四)基金規(guī)模不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金規(guī)模迅速擴(kuò)大。截至201*年底,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余18500.41億元,比201*年底增加14896.89億元,為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展奠定了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1.97億元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1.10億元,用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算273.81萬元,用于購建基層單位辦公用房等3262.23萬元,委托理財(cái)5218.03萬元。
15個(gè)省本級(jí)、95個(gè)市本級(jí)和338個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老金2.32億元。
個(gè)別工作人員采取隱瞞人員死亡信息、收入不入賬等手段,騙取養(yǎng)老金100.07萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。4個(gè)省本級(jí)、39個(gè)市本級(jí)和160個(gè)縣220.67億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;16個(gè)省本級(jí)、120個(gè)市本級(jí)和419個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶1791個(gè)、違規(guī)開戶717個(gè);6個(gè)省本級(jí)、23個(gè)市本級(jí)和168個(gè)縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范;4家單位封閉運(yùn)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算;1個(gè)省本級(jí)、20個(gè)市本級(jí)和79個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入58.29億元;4個(gè)省本級(jí)、23個(gè)市本級(jí)和13個(gè)縣79.31億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;178.36億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個(gè)省本級(jí)、54個(gè)市本級(jí)和245個(gè)縣377.82億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;3個(gè)省本級(jí)、15個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)19.31億元;3個(gè)省本級(jí)、10個(gè)市本級(jí)和28個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)8.80億元;28個(gè)省本級(jí)、240個(gè)市本級(jí)和988個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳保費(fèi)51.40億元;4個(gè)省本級(jí)、16個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)74.03億元;1個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)2186.21萬元;12個(gè)省本級(jí)、67個(gè)市本級(jí)和328個(gè)縣欠繳保費(fèi)270.97億元;1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和42個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳保費(fèi)10.10億元;3個(gè)市本級(jí)和11個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇511.63萬元,涉及3417人;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)不規(guī)范問題,涉及金額114.69億元;個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有92.47萬名農(nóng)民工未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
部分行業(yè)和單位社會(huì)保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至201*年底,有6家單位仍自行管理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金9.18億元,其中2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。9個(gè)省全省和8個(gè)省的22個(gè)地市,201*年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺(tái)的有關(guān)政策規(guī)定,由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金258.51億元,支出152.26億元,其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi),截至201*年底,這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余395.33億元。
部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未完全實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。國家規(guī)定,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,但截至201*年底,全國有17個(gè)省未完全達(dá)到省級(jí)統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)制度分人群設(shè)計(jì),相互間尚未制定明確的銜接辦法,即便同一險(xiǎn)種各地執(zhí)行的政策也有差異,從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至201*年底,全國110.18萬企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員重復(fù)參加了該項(xiàng)保險(xiǎn)或新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),造成財(cái)政多補(bǔ)貼5133.52萬元,2.45萬人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金3569.46萬元;全國共有240.40萬人跨省擁有兩個(gè)以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。
各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看,截至201*年底,21個(gè)省本級(jí)、201個(gè)市本級(jí)和1252個(gè)縣未按社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù);全國實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例共有16種,最高為22%,最低為10%,有8個(gè)省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一,有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外,3個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和2個(gè)縣自定政策降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征保費(fèi)收入510.37億元;1個(gè)市本級(jí)和2個(gè)縣自定政策,對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;3個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S茫55.95億元養(yǎng)老保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件2
新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì),其中對新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì),現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1992年1月,民政部印發(fā)《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》,建立了以個(gè)人繳納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家給予適當(dāng)政策扶持的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡稱老農(nóng)保)。201*年起,各地開始探索建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡稱新農(nóng)保)。201*年9月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,在全國范圍內(nèi)開展新農(nóng)保試點(diǎn)。新農(nóng)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財(cái)政承擔(dān)。201*年6月,為解決城鎮(zhèn)無養(yǎng)老保障居民的老有所養(yǎng)問題,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,決定自201*年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡稱城居保)試點(diǎn)。城居保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財(cái)政承擔(dān)。部分地區(qū)將新農(nóng)保和城居保合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡稱城鄉(xiāng)居保)。截至201*年底,全國有2273個(gè)縣實(shí)施了新農(nóng)保,2101個(gè)縣實(shí)施了城居保,其中683個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居保,新農(nóng)保參保人數(shù)達(dá)21100.28萬人,城居保參保人數(shù)達(dá)625.01萬人,城鄉(xiāng)居保參保人數(shù)達(dá)14390.60萬人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國新農(nóng)保、城居保、城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入合計(jì)1504.39億元,比201*年增長71.64倍;支出合計(jì)797.20億元,比201*年增長65.94倍;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余1635.53億元,比201*年底增長36.67倍(201*年至201*年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化趨勢見圖1)。
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201*年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入中,集體補(bǔ)助、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他收入分別為18.30億元、554.47億元、879.40億元和52.22億元,分別占1.22%、36.86%、58.45%和3.47%(見圖2)。財(cái)政投入中,中央和地方財(cái)政分別投入399.79億元和479.61億元,分別比201*年增長36.15倍和8.84倍。
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201*年底三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1635.53億元結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為75.68億元、292.53億元和1267.32億元,分別占4.63%、17.89%和77.48%;東部、中部、西部結(jié)存分別為1016.11億元、295.79億元和323.63億元,分別占62.12%、18.09%和19.79%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為903.30億元、686.98億元和45.25億元,分別占55.23%、42.00%和2.77%。二、主要成效
201*年以來,我國加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建設(shè),新農(nóng)保和城居保兩項(xiàng)制度在全國范圍內(nèi)快速推進(jìn),養(yǎng)老保險(xiǎn)制度惠及廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民。中央財(cái)政對新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由201*年的10.76億元增加到201*年的352.06億元,增長31.72倍。截至201*年底,新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保覆蓋人群已達(dá)3.61億人,是201*年的114.54倍(201*年至201*年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)變化情況見圖3)。社會(huì)保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。
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三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營養(yǎng)老保險(xiǎn)基金23737.86萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)629.31萬元;委托理財(cái)23108.55萬元。
2個(gè)省本級(jí)、34個(gè)市本級(jí)和400個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向30.21萬名不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇6179.60萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、17個(gè)市本級(jí)和287個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶468個(gè)、違規(guī)開戶478個(gè);3個(gè)市本級(jí)和117個(gè)縣新農(nóng);痤A(yù)算編制不規(guī)范;1個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和86個(gè)縣40.26億元三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;16個(gè)縣社保等部門延壓養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入6038.94萬元;13.35億元三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、14個(gè)市本級(jí)和209個(gè)縣17.22億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;2個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和59個(gè)縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個(gè)人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金;49個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放134.25萬人養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇4.16億元;部分地區(qū)存在將養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入存儲(chǔ)在社保經(jīng)辦人員個(gè)人存折等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額5733.71萬元;個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。
業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè),但截至201*年底,全國仍有472個(gè)縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。四、需要進(jìn)一步研究完善的問題部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人群不同,相互間缺乏明確的轉(zhuǎn)換辦法,參保人身份發(fā)生變化,只能重新參加新的險(xiǎn)種,造成重復(fù)參保問題。截至201*年底,全國有2.24萬人重復(fù)參加新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),造成財(cái)政多補(bǔ)貼289.57萬元。新農(nóng)保和老農(nóng)保銜接工作不夠順暢。部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜,新農(nóng)保推進(jìn)工作量大,老農(nóng)保基金尚未轉(zhuǎn)入新農(nóng)保。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S,有11257.33萬元養(yǎng)老保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件3
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì),其中對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì),現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。1998年,《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》提出,在全國范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1999年,財(cái)政部、原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》,規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。201*年和201*年,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)文件將靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。201*年,《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》規(guī)定,把農(nóng)民工醫(yī)療保障問題作為農(nóng)民工社會(huì)保障的重點(diǎn)問題優(yōu)先解決。
201*年,人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國資委、監(jiān)察部出臺(tái)《關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問題的通知》,要求將未參保的關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作的意見》,要求加強(qiáng)和改進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù);人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》,要求基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)能夠連續(xù)參保;人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》,提出增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金共濟(jì)和保障能力,強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付管理,提高基金使用效率。
201*年,社會(huì)保險(xiǎn)法頒布,使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)入法制化軌道。截至201*年底,全國各地均建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,參保人數(shù)24357.67萬人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入合計(jì)4821.14億元,比201*年增長2.53倍;基金支出合計(jì)3892.93億元,比201*年增長2.72倍;201*年底基金累計(jì)結(jié)余5525.52億元,比201*年底增長3.47倍(見圖1)。
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201*年基金收入中,來源于單位、個(gè)人、財(cái)政和其他的收入分別為3520.62億元、986.99億元、167.21億元和146.32億元,分別占73.02%、20.47%、3.47%和3.04%(見圖2)。
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201*年底基金結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為1359.65億元、2815.84億元和1350.03億元,分別占24.61%、50.96%和24.43%;東部、中部、西部結(jié)存分別為3351.10億元、1040.38億元和1134.04億元,分別占60.65%、18.83%和20.52%。
從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為2358.36億元、3111.45億元、55.71億元,分別占42.68%、56.31%、1.01%。二、主要成效
(一)參保覆蓋面不斷擴(kuò)大。
截至201*年底,全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)24357.67萬人,比201*年底增長88.72%。201*年全國有115138.89萬人次享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,比201*年增長207.14%(見圖3)。
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(二)醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例逐年提高,到201*年達(dá)到了77%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例近年來也穩(wěn)步上升。201*年全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)平均實(shí)際報(bào)銷比例為64.10%,比201*年增長5.19個(gè)百分點(diǎn)(見圖4)。
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(三)較好解決歷史遺留問題。
201*年以來,為妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保障問題,從制度和資金上解決經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和國有企業(yè)改革中的歷史遺留問題,國務(wù)院有關(guān)部門出臺(tái)文件,按照多渠道籌資、財(cái)政支持、地方盡責(zé)、中央補(bǔ)助的原則,解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。201*年至201*年,中央財(cái)政先后兩次共安排509億元專項(xiàng)補(bǔ)助,幫助地方解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等長期未解決的問題,并采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式推動(dòng)地方統(tǒng)籌解決關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等其他城鎮(zhèn)未參保人員醫(yī)療保障問題。截至201*年底,累計(jì)將1031萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險(xiǎn)。
三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營基金9729.25萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1948.33萬元,平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算548.32萬元,用于設(shè)備購置等其他支出303.6萬元,委托理財(cái)6929萬元。
4個(gè)省本級(jí)、22個(gè)市本級(jí)和42個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,為不符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用826.09萬元。部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物等手段套取資金9472.28萬元;個(gè)別人員挪用代收的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2600萬元,用于向房地產(chǎn)公司借款或投資。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。9個(gè)省本級(jí)、28個(gè)市本級(jí)和101個(gè)縣71.88億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;8個(gè)省本級(jí)、90個(gè)市本級(jí)和272個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶767個(gè)、違規(guī)開戶385個(gè);22個(gè)市本級(jí)和161個(gè)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范,133家企業(yè)封閉運(yùn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算;2個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和32個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入等5.97億元;1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣3382.47萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范;66.38億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個(gè)省本級(jí)、36個(gè)市本級(jí)和275個(gè)縣41.73億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;8個(gè)市本級(jí)和34個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2.32億元;4個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和9個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)7.69億元;21個(gè)省本級(jí)、173個(gè)市本級(jí)和785個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)25.8億元;6個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)1.41億元;1個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)2195.8萬元;7個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和154個(gè)縣欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)37.86億元;3個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)89.58萬元;1個(gè)市本級(jí)和17個(gè)縣未及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用等1615.63萬元;部分地區(qū)存在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用不及時(shí)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額43.35億元。
部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有102.85萬名農(nóng)民工未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
部分單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至201*年底,有158家單位仍自行管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金298.34億元,其中44家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例政策,有51家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)中,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以個(gè)人為單位參保,新農(nóng)合以家庭為單位參保,險(xiǎn)種間保障對象有交叉,即便同一險(xiǎn)種各地政策也有差異。上述情況造成重復(fù)參保,截至201*年底,538.47萬人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),造成財(cái)政多補(bǔ)貼7.92億元。
部分地區(qū)保障政策尚不完全統(tǒng)一。3個(gè)市本級(jí)和5個(gè)縣未履行規(guī)定的報(bào)批程序,自行降低繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入4.24億元;1個(gè)縣自定政策,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;14個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S茫150.8億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件4
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì),其中,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì),現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。201*年,《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出,要逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合制度,到201*年在全國農(nóng)村基本建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。201*年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,新農(nóng)合試點(diǎn)工作在全國陸續(xù)展開,到201*年,新農(nóng)合制度基本實(shí)現(xiàn)了對農(nóng)村居民的全覆蓋。201*年,《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》要求,從201*年起在全國啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點(diǎn)。201*年,人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》,在全國范圍內(nèi)全面開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。截至201*年,各地均出臺(tái)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策并啟動(dòng)實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對城鎮(zhèn)居民的全覆蓋。
為貫徹201*年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》中提出的“探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度”要求,到201*年底,全國有189個(gè)縣開展了醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的探索,合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
201*年以來,財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部等部委先后制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》等多項(xiàng)制度。201*年,社會(huì)保險(xiǎn)法公布,使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進(jìn)入法制化軌道。201*年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保納入了社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算試編范圍,加強(qiáng)了基金的預(yù)算管理。為了促進(jìn)基金籌集和管理使用的規(guī)范化,中央和地方各級(jí)政府及醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理部門多次組織開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。截至201*年底,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全國參保人數(shù)合計(jì)超過10億人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(以下簡稱三項(xiàng)居民醫(yī)保)基金收入合計(jì)2676.25億元,比201*年增長了28.27倍,其中新農(nóng)合基金收入1974.97億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī);鹗杖432.93億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹗杖268.35億元。三項(xiàng)居民醫(yī);鹬С龊嫌(jì)2110.25億元,比201*年增長了28.86倍,其中新農(nóng)合基金支出1607.16億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī);鹬С287.79億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬С215.30億元。截至201*年底,三項(xiàng)居民醫(yī);鹄塾(jì)結(jié)余1363.78億元,比201*年底增長25.98倍,其中新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余824.42億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī);鹄塾(jì)結(jié)余413.57億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹄塾(jì)結(jié)余125.79億元(201*年至201*年三項(xiàng)居民醫(yī)保基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年基金收入中,財(cái)政投入、個(gè)人繳費(fèi)和其他投入分別為2196.97億元、423.53億元和55.75億元,分別占82.09%、15.83%和2.08%(見圖2)。財(cái)政投入中,中央和地方財(cái)政分別投入948.97億元和1248億元,分別占43.19%和56.81%,分別比201*年增長了174.16倍和26.58倍。
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201*年底基金結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為30.70億元、265.21億元和1067.87億元,分別占2.25%、19.45%和78.30%;東部、中部、西部結(jié)存分別為450.97億元、490.15億元和422.66億元,分別占33.07%、35.94%和30.99%。從基金結(jié)余形態(tài)看,活期存款、定期存款和債券投資等形式分別為1209.01億元、152.96億元和1.81億元,分別占88.65%、11.22%和0.13%。二、主要成效
(一)基本醫(yī)療保障范圍不斷擴(kuò)大。
“十一五”期間是居民醫(yī)療保險(xiǎn)全面建立和推廣的關(guān)鍵時(shí)期,黨中央、國務(wù)院把加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)之一,加大投入、加強(qiáng)引導(dǎo),實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保障制度對城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。201*年底,三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)合計(jì)超過10億人,當(dāng)年享受待遇合計(jì)12.69億人次,分別比201*年增長3.89倍和11.07倍(201*年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)和享受待遇人次變化情況見圖3)。
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中央財(cái)政對中西部、農(nóng)村的醫(yī)療保障投入不斷加大。201*年至201*年,中央財(cái)政對全國三項(xiàng)居民醫(yī)保的投入中,中西部所占比重保持在80%以上,其中對新農(nóng)合的補(bǔ)助由201*年的5.42億元增加到201*年的801.77億元,增長146.93倍。(二)醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
201*年以來,國家連續(xù)大幅調(diào)增新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助水平,各級(jí)財(cái)政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從201*年的每人每年20元增加至201*年的200元。截至201*年底,已將兒童白血病、先天性心臟病等8個(gè)重大疾病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例逐年提高,到201*年報(bào)銷比例分別達(dá)到了70%和62%。實(shí)際報(bào)銷比例近年來也穩(wěn)步上升,農(nóng)村尤為顯著。新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例分別由201*年的24.8%、45%和23.78%,提高到201*年的49.20%、52.28%和44.87%,分別增長了98.39%、16.18%和88.69%(201*年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例變化情況見圖4)。
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(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制初步形成。
從201*年起,國家實(shí)行基本藥物制度,制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物,并實(shí)行零差率銷售。截至201*年底,該制度已基本上在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施,開始形成了維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營三項(xiàng)居民醫(yī)保基金4364.04萬元。其中:用于基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1022.37萬元,用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算1231.97萬元,用于購置設(shè)備等其他支出9.70萬元,委托理財(cái)2100萬元。10個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,為不符合條件的人員報(bào)銷三項(xiàng)居民醫(yī)保費(fèi)用845.80萬元,涉及39624人次。部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報(bào)人數(shù)等手段套取三項(xiàng)居民醫(yī)保資金1.92億元;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)個(gè)別工作人員利用職權(quán)或管理漏洞騙取居民醫(yī)保資金113.10萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、20個(gè)市本級(jí)和94個(gè)縣11.34億元基金未納入財(cái)政專戶管理;1個(gè)市本級(jí)和25個(gè)縣延壓基金1.03億元;2個(gè)省本級(jí)、27個(gè)市本級(jí)和319個(gè)縣的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位違規(guī)開戶477個(gè)、多頭開戶422個(gè);12個(gè)市本級(jí)和119個(gè)縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保預(yù)算編制不規(guī)范;20.29億元基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。25個(gè)市本級(jí)和193個(gè)縣10.96億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額到位,其中新農(nóng)合基金3.52億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī);7.19億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī);0.25億元。審計(jì)還發(fā)現(xiàn)部分地區(qū)3296.21萬元基金征收管理不規(guī)范,欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)673.22萬元;2個(gè)市本級(jí)和36個(gè)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用6870.32萬元;未提取新農(nóng)合風(fēng)險(xiǎn)基金等其他管理不規(guī)范問題4.82億元。統(tǒng)籌層次較低,基金共濟(jì)能力不強(qiáng)。社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)實(shí)施方案要求201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī);緦(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。但截至201*年底,全國三項(xiàng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌尚未完全實(shí)現(xiàn),有待鞏固和完善。業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。三項(xiàng)居民醫(yī)保覆蓋人數(shù)超過10億人,管理水平的高低直接涉及百姓的切身利益,實(shí)現(xiàn)信息化管理至關(guān)重要。但截至201*年底,全國尚有336個(gè)縣新農(nóng)合未實(shí)行信息化管理。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
新農(nóng)合以家庭為單位參保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以個(gè)人為單位參保,在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和人口流動(dòng)不斷加大的背景下,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度間缺乏有效的銜接辦法,醫(yī)療保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種的參保對象存在交叉,造成重復(fù)參保。審計(jì)發(fā)現(xiàn),截至201*年底,547.64萬人在三項(xiàng)居民醫(yī)保間重復(fù)參保,財(cái)政多補(bǔ)貼9.23億元。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S,有45810.28萬元醫(yī)保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件5
失業(yè)保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將失業(yè)保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
失業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分,其主要功能是保障失業(yè)人員基本生活,促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)。1950年,原勞動(dòng)部發(fā)布《救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法》,確定了新中國成立初期的失業(yè)救濟(jì)制度。1986年,國務(wù)院公布《國營企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》,規(guī)定了國營企業(yè)中的四類職工為待業(yè)人員,并明確了救濟(jì)金來源、籌集與使用辦法。1993年國務(wù)院公布《國有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》,將待業(yè)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。1999年國務(wù)院公布《失業(yè)保險(xiǎn)條例》,標(biāo)志著我國失業(yè)保險(xiǎn)制度走向規(guī)范。201*年,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督工作的通知》,要求各地加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高基金管理規(guī)范水平;201*年,包括失業(yè)保險(xiǎn)基金在內(nèi)的五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
近年來,我國失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍逐步擴(kuò)大,截至201*年底,全國各地均建立了失業(yè)保險(xiǎn)制度,失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)14178.43萬人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國失業(yè)保險(xiǎn)基金收入合計(jì)923.81億元,比201*年增長1.70倍;基金支出合計(jì)433.44億元,比201*年增長1.08倍;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余2231.03億元,比201*年底增長3.30倍(201*年至201*年失業(yè)保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年基金收入中,來源于單位、個(gè)人、財(cái)政和其他的收入分別為614.66億元、270.53億元、2.56億元和36.06億元,分別占66.54%、29.28%、0.28%和3.90%(見圖2)。
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201*年底基金結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為689.66億元、1204.07億元和337.30億元,分別占30.91%、53.97%和15.12%;東部、中部和西部結(jié)存分別為1308.53億元、425.73億元和496.77億元,分別占58.65%、19.08%和22.27%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,定期存款、活期存款和其他形式分別為1306.81億元、882.26億元和41.96億元,分別占58.57%、39.55%和1.88%。二、主要成效
(一)有效保障了失業(yè)人員的基本生活。
201*年,失業(yè)保險(xiǎn)待遇水平全國平均每人每月604.32元,比201*年增加333.66元,增長123.27%;截至201*年底,全國失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)14178.43萬人,比201*年底增長34.68%。失業(yè)人員基本生活得到保障,促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。(二)充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)穩(wěn)定就業(yè)和預(yù)防失業(yè)作用。
面對201*年國際金融危機(jī),為穩(wěn)定就業(yè)局勢,經(jīng)國務(wù)院同意,有關(guān)部門采取允許困難企業(yè)在一定期限內(nèi)緩繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、降低失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率、使用失業(yè)保險(xiǎn)基金幫助困難企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)崗位等一系列政策措施,減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),幫助困難企業(yè)渡過難關(guān),穩(wěn)定了就業(yè)形勢,為應(yīng)對國際金融危機(jī)發(fā)揮了重要作用。
(三)較好地解決了國有企業(yè)改革中的下崗失業(yè)問題。
截至201*年底,我國基本完成了下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險(xiǎn)的并軌工作,2700多萬名下崗職工的基本生活得到保障,為建立現(xiàn)代企業(yè)制度,深化經(jīng)濟(jì)體制改革作出了貢獻(xiàn)。
三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營失業(yè)保險(xiǎn)基金9215.40萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)6162.88萬元,用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算201*.74萬元,用于購置固定資產(chǎn)等535.78萬元,委托理財(cái)500萬元。
8個(gè)省本級(jí)、85個(gè)市本級(jí)和153個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向91864名不符合失業(yè)保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇8893.80萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、28個(gè)市本級(jí)和77個(gè)縣21.48億元失業(yè)保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;5個(gè)省本級(jí)、49個(gè)市本級(jí)和155個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門單位多頭開戶360個(gè)、違規(guī)開戶130個(gè);1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和47個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)收入4.09億元;1個(gè)省本級(jí)、17個(gè)市本級(jí)和136個(gè)縣失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范;2個(gè)省本級(jí)、5個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣20.40億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;21.92億元失業(yè)保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。16個(gè)市本級(jí)和124個(gè)縣15.34億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;8個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)2.38億元;4個(gè)省本級(jí)、10個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)6.37億元;21個(gè)省本級(jí)、144個(gè)市本級(jí)和684個(gè)縣的部分參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)5.95億元;9個(gè)市本級(jí)和27個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)1.89億元;6個(gè)省本級(jí)、53個(gè)市本級(jí)和238個(gè)縣欠繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)38.56億元;1個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和19個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)待遇5108.08萬元;部分地區(qū)存在其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額36.67億元。
部分人員未按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有133.87萬名農(nóng)民工未參加失業(yè)保險(xiǎn)。
部分單位失業(yè)保險(xiǎn)基金未納入社會(huì)統(tǒng)籌。截至201*年底,全國有4家單位仍自行管理失業(yè)保險(xiǎn)基金18.04億元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至201*年底,2個(gè)省本級(jí)和2個(gè)縣自定政策降低失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或基數(shù),導(dǎo)致少征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)1.98億元;3個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對失業(yè)保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S茫40.86億元失業(yè)保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件6
工傷保險(xiǎn)基金審計(jì)情況根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將工傷保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1951年公布的《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》對工傷保險(xiǎn)作出規(guī)定。1996年原勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》,對以企業(yè)自我保障為主的工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了改革。201*年國務(wù)院公布《工傷保險(xiǎn)條例》,我國工傷保險(xiǎn)改革進(jìn)入了加快推進(jìn)階段。201*年人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的通知》,要求將用人單位參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬(以下簡稱“老工傷”人員)納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。201*年國務(wù)院修訂《工傷保險(xiǎn)條例》,進(jìn)一步擴(kuò)大了參保范圍,明確了逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌目標(biāo)。201*年,包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。截至201*年底,全國各地均實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度,參保人數(shù)達(dá)16992.46萬人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,工傷保險(xiǎn)基金收入合計(jì)450.51億元,比201*年增長4.41倍;基金支出合計(jì)274.33億元,比201*年增長5.53倍;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余716.52億元,比201*年底增長3.58倍(201*年至201*年工傷保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年基金收入中,來源于單位、財(cái)政和其他的收入分別為371.79億元、62.43億元和16.29億元,分別占82.53%、13.86%和3.61%(見圖2)。
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201*年底基金結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為218.36億元、411.89億元和86.27億元,分別占30.47%、57.49%和12.04%;東部、中部、西部結(jié)存分別為433.79億元、154.80億元和127.93億元,分別占60.54%、21.60%和17.86%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,定期存款、活期存款和其他形式分別為402.60億元、307.20億元和6.72億元,分別占56.19%、42.87%和0.94%。二、主要成效
(一)覆蓋人群不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來,工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至201*年底,全國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)16992.46萬人,比201*年增加9143.55萬人,增長116.49%;201*年全年享受工傷保險(xiǎn)待遇人數(shù)158.06萬人,比201*年增加105.23萬人,增長199.19%(見圖3)。
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(二)妥善解決“老工傷”人員遺留問題。
201*年以來,各級(jí)黨委政府積極采取措施,大力推進(jìn)將企業(yè)未納入統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理,取得了顯著成效。截至201*年底,已將312萬“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌,切實(shí)保障了“老工傷”人員的權(quán)益,有效維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。(三)穩(wěn)步提高工傷保險(xiǎn)待遇水平。
近年來,工傷保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。201*年領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)傷殘津貼等定期待遇人員平均待遇每人每月1523.40元,比201*年增加769.30元,增長102.02%,年均增長12.43%,改善了工傷人員的生活條件(見圖4)。
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三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出工傷保險(xiǎn)基金3098.72萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1824.29萬元,用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算40.22萬元,用于修建基層單位辦公用房等1234.21萬元。
9個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向983名不符合工傷保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇168.35萬元。
個(gè)別社保工作人員冒用其他人員工傷信息及資料,騙取工傷保險(xiǎn)基金4.56萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個(gè)省本級(jí)、22個(gè)市本級(jí)和53個(gè)縣5.78億元工傷保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;6個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和98個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶185個(gè)、違規(guī)開戶113個(gè);6個(gè)市本級(jí)和18個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓工傷保險(xiǎn)費(fèi)收入1943.37萬元;1個(gè)省本級(jí)、15個(gè)市本級(jí)和129個(gè)縣工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范,有46家單位封閉運(yùn)行的工傷保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算;2個(gè)市本級(jí)645.43萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范;12.06億元工傷保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣3.50億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;6個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征工傷保險(xiǎn)費(fèi)0.33億元;3個(gè)省本級(jí)、3個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免工傷保險(xiǎn)費(fèi)0.58億元;19個(gè)省本級(jí)、132個(gè)市本級(jí)和618個(gè)縣的部分單位通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)8250.34萬元;7個(gè)市本級(jí)和17個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)2112.37萬元;1個(gè)省本級(jí)和1個(gè)市本級(jí)擅自核銷欠費(fèi)385.05萬元;7個(gè)省本級(jí)、38個(gè)市本級(jí)和133個(gè)縣欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)3.89億元;1個(gè)市本級(jí)和8個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇450.09萬元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額3.21億元。
部分人員未納入工傷保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有42.89萬名農(nóng)民工未參加工傷保險(xiǎn)。
部分單位工傷保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至201*年底,全國有55家單位仍自行管理工傷保險(xiǎn)基金28.07億元,其中10家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有3家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至201*年底,有1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對工傷保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S,有4.02億元工傷保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件7
生育保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將生育保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
我國1951年公布的《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》中,初步確立了企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇的制度。1988年,國務(wù)院公布《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》,將生育保險(xiǎn)待遇的覆蓋范圍擴(kuò)大到國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)和事業(yè)單位。1994年,原勞動(dòng)部公布《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》,實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)由單位負(fù)責(zé)到社會(huì)統(tǒng)籌的轉(zhuǎn)變。201*年,財(cái)政部、稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)有關(guān)個(gè)人所得稅政策的通知》,對生育津貼等免征個(gè)人所得稅。201*年,人力資源社會(huì)保障部辦公廳發(fā)布《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用的通知》,進(jìn)一步保障婦女生育基本醫(yī)療需求。201*年,包括生育保險(xiǎn)在內(nèi)的5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,生育保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。截至201*年底,全國各省(區(qū)、市)均出臺(tái)了生育保險(xiǎn)政策,參保人數(shù)12170.46萬人。(二)基金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國生育保險(xiǎn)基金收入合計(jì)214.85億元,比201*年增長4.14倍;基金支出合計(jì)136.22億元,比201*年增長4.16倍;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余330.93億元,比201*年底增長3.74倍(201*年至201*年生育保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年基金收入中,來源于單位、財(cái)政和其他的收入分別為209.60億元、0.52億元和4.73億元,分別占97.56%、0.24%和2.20%(見圖2)。
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201*年底基金結(jié)余中,省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為85.30億元、161.28億元和84.35億元,分別占25.77%、48.74%和25.49%;東部、中部、西部結(jié)存分別為205.14億元、58.02億元和67.77億元,分別占61.99%、17.53%和20.48%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,活期存款、定期存款和其他形式分別為186.74億元、142.66億元和1.53億元,分別占56.43%、43.11%和0.46%。二、主要成效
(一)覆蓋人數(shù)不斷增加。
“十一五”以來,生育保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至201*年底,全國生育保險(xiǎn)參保人數(shù)12170.46萬人,比201*年增加7217.18萬人,增長145.71%;201*年全年享受生育保險(xiǎn)待遇366.38萬人次,比201*年增加254.48萬人次,增長227.42%(見圖3)。
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(二)待遇水平穩(wěn)步提高。
近年來,生育保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。201*年,生育保險(xiǎn)平均待遇每人次4098.93元,比201*年增加1430.65元,增長53.62%,年均增長7.42%,婦女生育保障水平穩(wěn)步提高(見圖4)。
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三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出生育保險(xiǎn)基金1164.17萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)968.66萬元,用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算15.51萬元,用于修建基層單位辦公用房180萬元。2個(gè)市本級(jí)和4個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向307名不符合生育保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇107.55萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和45個(gè)縣3.16億元生育保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理;5個(gè)省本級(jí)、25個(gè)市本級(jí)和78個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶113個(gè)、違規(guī)開戶84個(gè);1個(gè)市本級(jí)和7個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓生育保險(xiǎn)費(fèi)收入289.97萬元;14個(gè)市本級(jí)和118個(gè)縣生育保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范,有52家單位封閉運(yùn)行的生育保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算;1.06億元生育保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個(gè)市本級(jí)和37個(gè)縣2.50億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;1個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征生育保險(xiǎn)費(fèi)0.26億元;3個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和4個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免生育保險(xiǎn)費(fèi)1.43億元;19個(gè)省本級(jí)、125個(gè)市本級(jí)和562個(gè)縣的部分單位通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)1.27億元;6個(gè)市本級(jí)和14個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)0.12億元;1個(gè)市本級(jí)擅自核銷欠費(fèi)84.94萬元;5個(gè)省本級(jí)、35個(gè)市本級(jí)和106個(gè)縣欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)3.76億元;1個(gè)市本級(jí)和11個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放生育保險(xiǎn)待遇282.80萬元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額3.27億元。部分人員未參加生育保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有150萬名農(nóng)民工未參加生育保險(xiǎn)。
部分單位生育保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至201*年底,全國有61家單位仍自行管理生育保險(xiǎn)基金23.94億元,其中17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至201*年底,2個(gè)省本級(jí)未履行規(guī)定的報(bào)批程序,自行降低生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),導(dǎo)致少征收生育保險(xiǎn)費(fèi)0.74億元;3個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對生育保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S茫1.68億元生育保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件8
城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì),其中對城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障(以下分別簡稱城市低保和農(nóng)村低保,統(tǒng)稱城鄉(xiāng)低保)資金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì),現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
我國城鄉(xiāng)低保制度建設(shè)經(jīng)歷了先試點(diǎn)后推廣的過程。1997年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》,決定在全國范圍內(nèi)建立城市低保制度。1999年出臺(tái)《城市居民最低生活保障條例》,確立了城市低保制度的基本框架,首次以法規(guī)的形式明確了政府救助困難群體的法定責(zé)任。自1997年開始,部分地區(qū)根據(jù)中央部署,積極探索建立農(nóng)村低保制度;201*年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》,農(nóng)村低保制度推廣到全國所有涉農(nóng)縣區(qū)。
城鄉(xiāng)低保制度實(shí)施以來,國務(wù)院辦公廳及財(cái)政部、民政部等部門相繼出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市居民最低生活保障工作的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障資金使用管理有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)最低生活保障資金預(yù)算執(zhí)行管理工作的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整工作的指導(dǎo)意見》等一系列管理制度,進(jìn)一步健全完善了城鄉(xiāng)低保制度。財(cái)政部、民政部等部門不斷完善監(jiān)管辦法,采取專項(xiàng)檢查、聯(lián)合治理等措施加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保資金監(jiān)督檢查工作。各地積極開展低保工作規(guī)范化建設(shè)活動(dòng),逐步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,形成了低保申請程序化、資金發(fā)放社會(huì)化等一系列較為規(guī)范的工作機(jī)制。(二)資金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國城鄉(xiāng)低保資金收入合計(jì)1384.95億元,比201*年增長5.36倍;支出合計(jì)1284.14億元,比201*年增長5.22倍;截至201*年底,資金累計(jì)結(jié)余393.71億元,比201*年底增長4.87倍(201*年至201*年城鄉(xiāng)低保資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年,各級(jí)財(cái)政投入城鄉(xiāng)低保資金1374.66億元,比201*年增加1159.96億元,增長540.26%。其中:中央財(cái)政961.10億元,占69.91%;地方各級(jí)財(cái)政413.56億元,占30.09%。二、主要成效
(一)低保制度覆蓋城鄉(xiāng),保障人數(shù)不斷增加。
201*年,農(nóng)村低保制度在全國范圍內(nèi)開展,加之各地不斷提高城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn),越來越多的人被納入了低保范圍。截至201*年底,全國城市和農(nóng)村低保對象分別有2256.27萬人和5298.28萬人,分別比201*年底增長7.25%和551.04%(201*年以來城鄉(xiāng)最低生活保障對象變化情況見圖2)。低收入群體的基本生活得到保障,維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
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(二)保障能力逐步增強(qiáng),保障水平穩(wěn)步提高。
近年來,中央和地方各級(jí)政府加大財(cái)政投入力度,積極籌措低保資金,不斷提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),對低保對象的人均補(bǔ)助水平相應(yīng)提高。截至201*年底,全國有18個(gè)省本級(jí)、291個(gè)市本級(jí)和2517個(gè)縣建立了最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制。城市和農(nóng)村低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由201*年的月人均154.30元和74.83元,提高到201*年的288.04元和140.29元,分別增長了86.68%和87.48%;月人均補(bǔ)助水平分別由201*年的73.34元和28.37元,提高到201*年的227.92元和100.07元,分別增長了210.77%和252.73%。201*年至201*年,城市和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率為10.99%和11.40%,比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個(gè)百分點(diǎn)。特別是201*年在全國普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來,保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個(gè)百分點(diǎn)。保障標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平的穩(wěn)步提高,使低收入群眾基本生活得到保障,生活水平不斷提高。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出城鄉(xiāng)低保資金0.57億元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)0.34億元,用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算0.23億元。部分地區(qū)低保對象審核不夠嚴(yán)格。由于低保對象收入核定機(jī)制不夠健全、審批低保對象操作不合規(guī)等原因,8個(gè)省本級(jí)、178個(gè)市本級(jí)和1899個(gè)縣向不符合條件人員發(fā)放低保待遇累計(jì)323.06萬人次、13.82億元;2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和409個(gè)縣2.21萬人重復(fù)享受城鄉(xiāng)低保0.52億元;抽查的8101個(gè)村(居)委會(huì)中,719個(gè)村(居)委會(huì)未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個(gè)村(居)委會(huì)存在干部人為確定低保對象情況。
個(gè)別民政部門工作人員及其他人員,利用管理漏洞,騙取、冒領(lǐng)城鄉(xiāng)低保資金11.79萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、5個(gè)市本級(jí)和31個(gè)縣10.94億元城市低保資金未納入財(cái)政專戶管理;部分地區(qū)存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題,涉及金額3.77億元。部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。24個(gè)市本級(jí)、344個(gè)縣24.21億元財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助低保資金未及時(shí)足額撥付到位;1個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和79個(gè)縣待遇發(fā)放不及時(shí),涉及金額5.01億元;部分地區(qū)存在未及時(shí)上報(bào)低保人員變動(dòng)情況,造成上級(jí)多撥付城鄉(xiāng)低保資金等問題,涉及金額2.78億元。
業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。全國共有1657個(gè)縣尚未對城鄉(xiāng)低保實(shí)行信息化管理。部分地區(qū)民政部門城鄉(xiāng)低保數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、信息不完整,大部分地區(qū)沒有建立民政與公安、工商、地稅部門間的低保信息溝通機(jī)制,不利于對城鄉(xiāng)低保工作的監(jiān)督和管理。四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S,有3.72億元低保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件9
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
201*年,為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》,開始在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作,通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助。截至201*年底,全國所有涉農(nóng)縣均建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。201*年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見》,開始在全國范圍內(nèi)開展城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作。截至201*年底,全國所有縣均建立了城市醫(yī)療救助制度。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,部分地區(qū)開始探索建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。截至201*年底,全國有431個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。
在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實(shí)施過程中,各地普遍建立了“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的管理體制。財(cái)政部、民政部先后出臺(tái)《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城市醫(yī)療救助基金管理的意見》等文件,對醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用做出明確規(guī)定。各級(jí)地方政府及財(cái)政、民政等職能部門不斷完善監(jiān)管辦法,采取專項(xiàng)檢查等措施不斷加強(qiáng)醫(yī)療救助基金的監(jiān)督檢查工作。(二)基金收支和結(jié)余情況。201*年,全國醫(yī)療救助基金收入合計(jì)200.94億元,比201*年增長10倍;支出合計(jì)192.89億元,比201*年增長18.95倍;截至201*年底,基金累計(jì)結(jié)余154.06億元,比201*年底增長10.6倍(201*年至201*年醫(yī)療救助基金收支和累計(jì)結(jié)余情況見圖1)。
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201*年醫(yī)療救助基金收入中,來源于中央財(cái)政、地方財(cái)政和其他渠道的分別為131.86億元、62.19億元和6.89億元,分別占65.62%、30.95%和3.43%(見圖2)。
保存到相冊二、主要成效
(一)醫(yī)療救助受益人數(shù)顯著增加。
醫(yī)療救助制度覆蓋城鄉(xiāng),促進(jìn)了社會(huì)保障體系的健全。近年來,隨著政府財(cái)政投入的不斷加大,醫(yī)療救助的受益人數(shù)顯著增加,困難群眾普遍享受到了醫(yī)療保障。201*年,醫(yī)療救助基金直接醫(yī)后救助2367.27萬人次,比201*年增長8.33倍;共計(jì)資助6649.35萬人參加新農(nóng)合或居民醫(yī)療保險(xiǎn),比201*年增長12.74倍。(二)醫(yī)療救助水平穩(wěn)步提高。
近年來,各級(jí)財(cái)政不斷加大醫(yī)療救助資金投入力度,不斷提高醫(yī)療救助的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),減輕了困難群體特別是五保戶和低保群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。201*年,城市、農(nóng)村醫(yī)療救助次均水平分別為669.74元和776.17元,分別比201*年增加527.7元和425元,分別增長371.51%和121.02%。醫(yī)療救助保障水平穩(wěn)步提高,困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出387萬元,其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)254.2萬元,用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算112.8萬元,用于購建固定資產(chǎn)等20萬元。
個(gè)別工作人員利用管理漏洞,套取醫(yī)療救助資金,涉及金額32.75萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、8個(gè)市本級(jí)和33個(gè)縣18284.59萬元醫(yī)療救助基金未納入財(cái)政專戶管理;52588.32萬元醫(yī)療救助資金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。21個(gè)市本級(jí)和212個(gè)縣59437.1萬元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額到位;27個(gè)縣未及時(shí)支付醫(yī)療救助資金1265.42萬元;部分地區(qū)還存在其他不規(guī)范問題,涉及金額1.48億元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的管理部門相互間缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,加上部分地區(qū)社會(huì)救助基層服務(wù)能力不足,導(dǎo)致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至201*年底,有2514個(gè)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金結(jié)余126.39億元,相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財(cái)政投入的80.28%,但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)的僅占63.69%。此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S,有10203.7萬元醫(yī)療救助資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。附件10
農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將農(nóng)村五保供養(yǎng)(以下簡稱五保供養(yǎng))資金的審計(jì)情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
五保供養(yǎng)制度建立于1956年,是一項(xiàng)有中國特色的社會(huì)救助制度。1994年《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和1997年民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》的頒布,對五保供養(yǎng)和敬老院發(fā)展進(jìn)行了規(guī)范。201*年3月,國務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》(以下簡稱新條例)實(shí)施,明確五保供養(yǎng)以國家財(cái)政為主,集體經(jīng)濟(jì)組織、土地保障以及親友幫扶為輔,供養(yǎng)資金在地方政府預(yù)算中安排,中央財(cái)政對經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)的五保供養(yǎng)給予補(bǔ)助。同時(shí),各級(jí)地方政府按照新條例制定了五保供養(yǎng)工作的管理制度;財(cái)政部門負(fù)責(zé)五保供養(yǎng)資金的管理;相關(guān)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對資金籌集、管理和使用情況的監(jiān)督。
截至201*年底,全國各地均建立了以無勞動(dòng)能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人或者未滿16周歲的村民為對象的五保供養(yǎng)制度,年末供養(yǎng)人數(shù)578.62萬人。(二)資金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國五保供養(yǎng)資金投入合計(jì)118.40億元,比201*年增長3.17倍;資金支出合計(jì)113.61億元,比201*年增長3.24倍;截至201*年底,資金累計(jì)結(jié)余19.14億元,比201*年底增長4.68倍(201*年至201*年農(nóng)村五保供養(yǎng)資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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201*年資金投入中,中央財(cái)政、地方財(cái)政和社會(huì)投入分別為10.59億元、106.06億元和1.75億元,分別占8.95%、89.58%和1.47%(見圖2)。
保存到相冊二、主要成效
(一)財(cái)政投入逐年加大,五保供養(yǎng)資金得到有效保障。近年來,各級(jí)財(cái)政不斷加大對五保供養(yǎng)的資金投入,五保供養(yǎng)資金得到有效保障。201*年財(cái)政投入五保供養(yǎng)資金116.65億元,比201*年增加89.32億元,增長3.27倍(見圖3)。
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(二)保障人數(shù)不斷擴(kuò)大,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。
201*年以來,接受救助的五保供養(yǎng)人數(shù)不斷擴(kuò)大,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。201*年全國五保供養(yǎng)人數(shù)為578.62萬人,比201*年增長36.23%。201*年全國五保集中供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均3399.70元,分散供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均2470.50元,分別比201*年增加1446.70元和1038.50元,分別增長74.08%和72.52%,五保供養(yǎng)對象生活得到了明顯改善。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出五保供養(yǎng)資金600.93萬元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)209.47萬元;用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算391.46萬元。
個(gè)別地區(qū)經(jīng)辦人員挪用五保供養(yǎng)資金,涉及金額28.69萬元。(二)部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。截至201*年底,4個(gè)市本級(jí)和102個(gè)縣17066.79萬元五保供養(yǎng)財(cái)政資金未及時(shí)足額到位;35個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放五保供養(yǎng)待遇1714.80萬元;14個(gè)縣存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題,涉及金額994.40萬元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?顚S茫3024.74萬元五保供養(yǎng)資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件11
社會(huì)福利資金審計(jì)情況
根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)(重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將社會(huì)福利資金的審計(jì)情況公告如下:一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。20世紀(jì)50年代,我國開始對無生活來源、無勞動(dòng)能力和無依無靠的老弱、病殘、孤寡社會(huì)成員提供國家福利服務(wù)。20世紀(jì)90年代后,社會(huì)福利事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段,國家公布和修訂完善了《中華人民共和國殘疾人保障法》、《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》等法律法規(guī)!笆晃濉逼陂g,我國社會(huì)福利制度逐步健全規(guī)范,《殘疾人就業(yè)條例》等公布實(shí)施,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)孤兒保障工作的意見》,民政部、財(cái)政部下發(fā)了《關(guān)于發(fā)放孤兒生活費(fèi)的通知》,民政部等部門出臺(tái)了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《關(guān)于加強(qiáng)孤兒救助工作的意見》等制度辦法,部分地區(qū)建立了面向高齡老人發(fā)放生活補(bǔ)貼、長壽補(bǔ)貼金和免費(fèi)體檢等制度。至201*年底,以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn),包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會(huì)福利制度逐步健全。
(二)資金收支和結(jié)余情況。
201*年,全國共籌集老年人、殘疾人和兒童三項(xiàng)福利資金350.93億元,比201*年增長4.99倍;支出合計(jì)311.43億元,比201*年增長5.77倍;截至201*年底,三項(xiàng)資金累計(jì)結(jié)余169.52億元,比201*年底增長5.6倍(201*年至201*年社會(huì)福利資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1)。
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從資金來源看,201*年,中央財(cái)政、地方財(cái)政和其他渠道分別投入50.36億元、279.54億元和21.02億元,分別占14.35%、79.66%和5.99%(見圖2)。
保存到相冊二、主要成效
隨著社會(huì)福利制度的不斷健全和各級(jí)財(cái)政投入力度不斷加大,更多困難群體納入社會(huì)保障范圍,生活逐步得到改善。截至201*年底,全國社會(huì)福利機(jī)構(gòu)4.25萬個(gè),床位321.05萬張,收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人,分別比201*年增長32.40%、122.35%和109.34%;社會(huì)福利企業(yè)吸納殘疾人員62.80萬人就業(yè)。三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出社會(huì)福利資金5.29億元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)1.95億元;用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算0.25億元;用于購建培訓(xùn)中心、體育場館和購車等3.09億元。
個(gè)別地區(qū)的社會(huì)福利部門工作人員,利用職務(wù)之便套取社會(huì)福利資金1114.83萬元。(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)市本級(jí)和19個(gè)縣稅務(wù)、工商部門延壓殘疾人就業(yè)保障金2916.33萬元;部分地區(qū)存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題,涉及金額3.88億元。
部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和200個(gè)縣5.20億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位;4個(gè)省本級(jí)、18個(gè)市本級(jí)和90個(gè)縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用,有23.77億元社會(huì)福利資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附注:
18項(xiàng)社會(huì)保障資金包括:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn))、基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等9項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金,城市居民最低生活保障、農(nóng)村最低生活保障、城市醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療救助、自然災(zāi)害生活救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)等6項(xiàng)社會(huì)救助資金,兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等3項(xiàng)社會(huì)福利資金。
政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例:是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”(即基本藥品目錄、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用中,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的比例。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例:是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷的金額占醫(yī)療費(fèi)用總支出的比重。
除審計(jì)的18項(xiàng)社會(huì)保障資金外,地方財(cái)政性社會(huì)保障投入還包括:含中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方各級(jí)財(cái)政用于社會(huì)保障和就業(yè)等管理部門事業(yè)費(fèi)、行政事業(yè)單位離退休費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助、行政事業(yè)單位醫(yī)療保障、廉租住房和農(nóng)村危房改造等的投入。本次審計(jì)的社會(huì)福利資金包括:兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等三項(xiàng)社會(huì)福利資金。
社;饸v年收益情況表資料來源:中國新聞網(wǎng)數(shù)據(jù)來源全國社;鹄硎聲(huì)網(wǎng)站時(shí)間201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年
投資收益額73.37321.22850.43-393.721453.50619.7971.2236.7244.7119.777.42
投資收益率(%)
0.844.2316.12-6.7943.1929.014.162.613.562.591.73
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