醫(yī)院信息化建設(shè)情況匯報

***中醫(yī)院

以電子病歷為中心的信息化建設(shè)項目

進展情況匯報

201*年我院對以電子病歷為中心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作高度重視，嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的工作要求，結(jié)合我院實際，采取總體規(guī)劃，分步實施，扎實推進的原則開展信息化工作，具體做了以下幾項工作。

一、成立組織

醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，201*年3月起，我院就將以電子病歷為中心的信息化建設(shè)列入了醫(yī)院年度工作重點，成立了以院長***為組長的醫(yī)院信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，***副院長任副組長，醫(yī)務(wù)科、檢驗科、設(shè)備科等職能科室人員為成員，成立了醫(yī)院信息辦，安排專人負(fù)責(zé)該項目建設(shè)，制訂了《醫(yī)院信息化建設(shè)實施方案》和各項信息化管理制度。

二、項目前期準(zhǔn)備

一是對臨床醫(yī)務(wù)人員開展調(diào)研并征求意見。經(jīng)醫(yī)院班子會議研討，決定采取在現(xiàn)有HIS基礎(chǔ)上進行升級的系統(tǒng)建設(shè)方案，實現(xiàn)住院電子病歷，門診醫(yī)生工作站，LIS系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)互聯(lián)互通。

二是多方考察和咨詢市內(nèi)外醫(yī)院電子病歷成功實施的經(jīng)驗。安排相關(guān)人員于今年8月份和9月份分別考察了**縣人民醫(yī)院、***醫(yī)院的電子病歷實施情況，借鑒他們的成功

經(jīng)驗。

三、項目簽訂

整個醫(yī)院信息化建設(shè)項目分為軟件、硬件、系統(tǒng)集成三個部分分別進行商務(wù)談判。其中201*年9月15日經(jīng)過多輪商務(wù)談判，軟件部分正式簽訂合同，最終軟件成交價**萬元，中標(biāo)方為**科技有限公司，軟件包括醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）版本升級、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、病歷質(zhì)量管理系統(tǒng)、臨床檢驗系統(tǒng)（LIS）、門診醫(yī)生工作站、市健康平臺接口。參加硬件部分的公司有三家，最后硬件中標(biāo)商為***有限公司。系統(tǒng)集成部分目前正在進行商務(wù)準(zhǔn)備階段。四、硬件實施

201*年10月15日11月30日，硬件中標(biāo)方按照合同約定分批將電腦部署到位。

201*年10月中下旬至11月上旬，系統(tǒng)集成項目中標(biāo)方要按照合同約定。進場采購網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，對機房基礎(chǔ)設(shè)施進行改造。安裝調(diào)試系統(tǒng)服務(wù)器、存儲及網(wǎng)絡(luò)其他設(shè)備；完成網(wǎng)絡(luò)布線安裝工程，建成光纖骨干網(wǎng)絡(luò)；機房建設(shè)基本按照國家計算機機房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，能滿足醫(yī)院當(dāng)前的需要。

201*年11月中旬，硬件、系統(tǒng)集成各類設(shè)備進行運行測試，并要正式交付醫(yī)院使用，由院方牽頭組織有關(guān)專家進行硬件及系統(tǒng)集成項目現(xiàn)場驗收。五、軟件實施

201*年10月15日，軟件中標(biāo)方按照合同約定進場開始軟件施工。201*年10月15日至10月30日，軟件方工程師對全院所有人員開展了軟件培訓(xùn)并考試。

11月底醫(yī)院新舊系統(tǒng)正式切換，新的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)和電子病歷質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)上線試運行。

201*年12月中旬201*年12月底，門診電子病歷上線試運行。

201*年1月中旬，LIS系統(tǒng)正式上線試運行。

201*年1月底，完成接口準(zhǔn)備與市健康平臺適時對接。

201*年10月11日

擴展閱讀：醫(yī)院信息化建設(shè)匯報材料

廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)

匯報材料

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，對醫(yī)院科學(xué)化、系統(tǒng)化管理提出了更高要求，不斷完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，加快醫(yī)院信息化步伐不僅是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項重要內(nèi)容；也是關(guān)注民生，深化公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)療服務(wù)效率，充分利用有限醫(yī)療資源，發(fā)揮最大服務(wù)效益的重要手段；是改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要措施；是加強對醫(yī)療服務(wù)管理的有效手段。長期以來，我院一直高度重視信息化建設(shè)，加大資金投入和人才培養(yǎng)力度，以電子病歷為核心，全面建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院，現(xiàn)就醫(yī)院信息化工作匯報如下:

一、醫(yī)院概況

我院是三級甲等綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工832人，其中高級職稱132人，碩士生導(dǎo)師2人，碩士研究生14人；有四川省優(yōu)秀專家及市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、科技拔尖人才和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)人才共28人，中華醫(yī)學(xué)會四川分會專委會委員35人。近年來，先后獲全國教科文衛(wèi)體系統(tǒng)先進工會組織、衛(wèi)生部護理專業(yè)巾幗文明崗、“四川省十佳城市醫(yī)院”等榮譽稱號；獲科技進步獎43項，其中四川省科技進步三等獎4項、市（廳）級科技進步獎39項。醫(yī)院占地面積47000m，總建筑面積10余萬平方米。201*年開工新建門診內(nèi)科綜合大樓，總

投資2.05億元，總建筑面積47022m。

全院開放床位1000張，病員輻射四川、甘肅、陜西三省20多個市、縣（區(qū)），年門診總?cè)舜?0余萬人次、出院病人25000余人次。共設(shè)有13個一級臨床科室，43個二級臨床專業(yè)組；11個一級醫(yī)技科室，28個二級專業(yè)組，有ICU中心監(jiān)護室和NICU重癥監(jiān)護病房。現(xiàn)有耳鼻咽喉科、骨科、胸心血管外科、兒科等四個省級醫(yī)學(xué)重點�？�，有臨床醫(yī)學(xué)檢驗、護理質(zhì)量控制、醫(yī)院感染管理、急診急救等四個廣元市質(zhì)量控制中心和廣元市血液透析中心。近年來，先后購置和準(zhǔn)備更新核磁共振成像儀、多層螺旋CT、單C臂數(shù)字平板血管造影機等高、精、尖醫(yī)療設(shè)備，開展了心臟瓣膜置換、冠狀動脈搭橋、全喉及鼻咽血管纖維瘤切除、食道狹窄擴張及支架置入等復(fù)雜及高難度手術(shù)，多項技術(shù)處于省內(nèi)先進或領(lǐng)先水平。

二、信息化建設(shè)歷程

我院從1996年開始實施醫(yī)院信息化建設(shè)，設(shè)置了病歷管理和醫(yī)院統(tǒng)計分系統(tǒng)，1998年開始全院財務(wù)管理、藥房管理、內(nèi)外科護理管理實現(xiàn)初步信息聯(lián)網(wǎng)。自201*年開始，注重全面加強醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設(shè)，包括了住院病人入出院管理、藥房管理和收費、劃價系統(tǒng)、綜合查詢系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)等多方面的信息化建設(shè)工作。201*年初，成立了以院長為組長，分管副院長為常務(wù)副組長的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步加大醫(yī)院信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)和組織力度，在醫(yī)院《201*-2020年長期發(fā)展規(guī)劃》、《“十二五”發(fā)展規(guī)劃》、《201*年度工作計劃》中將醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)作為重要內(nèi)容進行了專門部署和安排，進一步明確了我院信息化建設(shè)工作的總體構(gòu)架和目標(biāo)，

促進了醫(yī)院信息化建設(shè)思路清晰、重點突出，促進了醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化發(fā)展。

詳細(xì)情況如下表：

廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)階段一覽表

時間1996年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年信息化項目病歷管理和醫(yī)療統(tǒng)計計分系統(tǒng)劃價、收費系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)住院病人入出院管理系統(tǒng)住院病人費用管理系統(tǒng)住院病人床位管理系統(tǒng)住院藥房管理系統(tǒng)藥庫管理系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備與耗材管理分系統(tǒng)綜合查詢與分析系統(tǒng)醫(yī)療保險接口遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)臨床檢驗分系統(tǒng)實驗室信息系統(tǒng)住院病人醫(yī)囑管理系統(tǒng)外科住院醫(yī)生、護士工作站系統(tǒng)醫(yī)技工作站系統(tǒng)內(nèi)科住院醫(yī)生、護士工作站系統(tǒng)門診分診系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站PACS系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)使用范圍信息科財務(wù)科收費室藥劑科財務(wù)科財務(wù)科財務(wù)科住院藥房藥劑科藥劑科財務(wù)科全院全院檢驗科LIS系統(tǒng)正式啟用檢驗科全院外科醫(yī)技內(nèi)科新大樓落成后實施電子病歷系統(tǒng)初具規(guī)模市、縣區(qū)醫(yī)保新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)整合備注單機版HIS系統(tǒng)逐步完善、規(guī)劃中三、信息化建設(shè)現(xiàn)況

1、醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)況。通過研究醫(yī)療信息化的現(xiàn)狀與未來發(fā)展趨勢，抽調(diào)專業(yè)人員3人，與設(shè)備科、信息科等部門相關(guān)人員共5人成立了醫(yī)院信息中心，在設(shè)備科與信息科的協(xié)調(diào)下，全面行使全院計算機管理與維護職能。審慎地選擇了以醫(yī)療信息集成平臺為基礎(chǔ)的第三代醫(yī)療信息管理平臺，積極為建設(shè)全數(shù)字化醫(yī)院奠定良好基礎(chǔ)。201*年3月，由中聯(lián)軟件承擔(dān)的醫(yī)院信息化系統(tǒng)實施方案，實施的是HRP的核心模塊，以解決醫(yī)院財務(wù)管理為目標(biāo)，包括門診掛號、劃價、收費及門診處方、住院結(jié)算及醫(yī)護工作站、藥庫藥房管理、醫(yī)保病人費用管理等核心模塊。按照我院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃，醫(yī)院信息系統(tǒng)是以醫(yī)療信息集成平臺為基礎(chǔ)整合全院醫(yī)療信息資源，奠定以患者就診和醫(yī)療業(yè)務(wù)為中心的信息管理模式，將HIS、LIS、PACS、EMR、OA等不同廠家系統(tǒng)的各種信息整合進門戶系統(tǒng)，不僅解決了困擾醫(yī)院多時的信息孤島現(xiàn)象，而且基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不基礎(chǔ)、患者信息不統(tǒng)一、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不一致等情況也得到了根本性解決。

2、電子病歷工作現(xiàn)況。201*年在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項目領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下分步實施以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。201*年10月，開始實施醫(yī)護人員HIS應(yīng)用軟件系統(tǒng)培訓(xùn)，分系統(tǒng)、分科室、分階段制定了培訓(xùn)和考核計劃。201*年12月首先在耳鼻咽喉科、胸心血管外科率先啟用臨床醫(yī)囑與電子病歷系統(tǒng)。由醫(yī)院設(shè)備科牽頭，先后舉辦了六期全院性臨床醫(yī)囑與電子病歷培訓(xùn)班，一手抓軟件調(diào)試、一手抓測試培訓(xùn)，完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫及軟件調(diào)試，指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員熟悉操作流程，及時解決各類實際問題，由相關(guān)部門建立協(xié)調(diào)機制，針對各科室系統(tǒng)硬件、通信及網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)支撐軟件及應(yīng)用服務(wù)，以及系統(tǒng)管理維護、系統(tǒng)配置及管理等問題，即時發(fā)現(xiàn)即時解決。截止目前，我院住院部各臨床科室、醫(yī)技科室已全面啟動電子病歷，整個網(wǎng)絡(luò)運行平穩(wěn)；目前由于醫(yī)院新門診住院大樓正在建設(shè)中，信息化建設(shè)中的門診自助分診系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng)、辦公OA系統(tǒng)已經(jīng)在201*年10月就進行了規(guī)劃，在新大樓落成后將全面實施建設(shè)。

四、存在的問題和今后的工作思路

通過多年努力，我院的信息化建設(shè)工作雖然取得了一定成績，但與省內(nèi)外同級醫(yī)院相比，還存在起步較晚、發(fā)展速度較慢、總體水平不高等方面的問題，必須從以下幾方面，系統(tǒng)規(guī)劃，分步實施，抓緊落實，才能全面加強我院信息化建設(shè)，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1、提高認(rèn)識，規(guī)范化實施醫(yī)院信息化建設(shè)工作。在近期，依托醫(yī)院相關(guān)職能部門或獨立設(shè)置醫(yī)院計算機信息中心作為專業(yè)化信息管理部門，負(fù)責(zé)利用醫(yī)院系統(tǒng)軟硬件和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息，快速提升醫(yī)院信息收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換工作能力，全面加強醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）建設(shè)，不斷滿足人民群眾日益多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和管理決策水平。

2、加快進度，盡快完善醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)。細(xì)化醫(yī)院信息系統(tǒng)工程實施方案，加速進程。201*年9月開始，與相關(guān)部門論證門診內(nèi)科綜合大樓病員就診流程，門診醫(yī)生工作站及門診分診、導(dǎo)診叫排號系統(tǒng)，PACS系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng)，為大樓竣工后信息化實施工作做準(zhǔn)備。

3、整體規(guī)劃，促進盡早實現(xiàn)全面信息化管理。根據(jù)《醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃（201*年-2020年）》的要求，積極努力，爭取201*年內(nèi)，完成各臨床醫(yī)技科室計算機網(wǎng)絡(luò)化管理，全面完成以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作；201*年內(nèi)，完成全院計算機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，實現(xiàn)掛號、看病、檢查、治療、劃價、收費、結(jié)算一體化服務(wù)；2020年內(nèi)，按照衛(wèi)生部《電子病歷應(yīng)用水平分級方法及評價標(biāo)準(zhǔn)》、《四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)》，全面建全計算機網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫維護管理機制，能自動進行醫(yī)院數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計、分析和處理，實現(xiàn)對醫(yī)院及其所屬各部門人流、物流、財流的綜合性、規(guī)范化管理，為醫(yī)院整體運行提供全面的、自動化的管理及服務(wù)支撐系統(tǒng)。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是一項必須長期持續(xù)抓緊抓好的系統(tǒng)性工程，感謝各位專家來院督導(dǎo)我院信息化建設(shè)工作，及時指出我院存在的問題，我們將在各位領(lǐng)導(dǎo)、專家的關(guān)心和指導(dǎo)下，進一步加大加快建設(shè)力度，采取措施，努力提升信息化建設(shè)水平，提高診療工作效率，圍繞建設(shè)和培育“強大的專家陣容、精湛的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、尖端的醫(yī)療設(shè)備、優(yōu)秀的員工隊伍”的醫(yī)院總體目標(biāo)，全方位打造川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心，加快推進公立醫(yī)院改革進程，切實提升醫(yī)療服務(wù)水平，不斷為廣元衛(wèi)生事業(yè)做出新的貢獻！

謝謝大家！

201*年9月12日

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