晉江市醫(yī)院信息化建設(shè)工作匯報(bào)

晉江市醫(yī)院信息化建設(shè)情況匯報(bào)

晉江市醫(yī)院始建于

1936年，是集醫(yī)、教、研、防為一體的“二

甲”綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有職能科室12個(gè)、臨床科室27個(gè)和醫(yī)技科室15個(gè)，職工總數(shù)852人，開放床位600張，201*年醫(yī)院共診療門診病人77.94萬人次，收治出院病人37904人次。其中，本部門診病人52.91萬人次，出院病人31706人次，同比上年分別增長6.999%和4.329%。本部業(yè)務(wù)收入2.31億元，同比去年增長2633萬元。201*年經(jīng)晉江市委、市政府批準(zhǔn)另選址擴(kuò)建。新院位于世紀(jì)大道南端，占地303.2畝。預(yù)計(jì)總投資約20億元，總建筑面積26.5萬平方米，設(shè)置病床1988張。201*年元月我院被省衛(wèi)生廳認(rèn)定為三級醫(yī)院。下面就我院信息化建設(shè)情況匯報(bào)如下：

一、社�？ㄒ豢ㄍńㄔO(shè)情況：

１、201*年12月前我院采用醫(yī)�？〒Q本院卡的模式就診；２、201*年12月按《晉江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心文件

[201*]166號》及泉州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組及泉州市衛(wèi)生局文件、晉江市衛(wèi)生局文件進(jìn)行相應(yīng)軟件修改，并于201*年12月實(shí)現(xiàn)社保就診一卡通，實(shí)現(xiàn)社�？ㄔ谖以旱囊淮巫�冊、全院通用的功能；３、電子錢包功能：軟件已改造到位，但因銀行支付終端部

署及相應(yīng)讀卡芯片尚未到位，因此尚未使用；

二、居民健康檔案建設(shè)情況：１、201*年10月，我院新系統(tǒng)門診部分正式上線，同步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案的上傳與調(diào)閱功能；

２、201*年3月1日住院信息系統(tǒng)上線，同時(shí)實(shí)現(xiàn)住院患者健康檔案上傳、調(diào)閱功能；三、新農(nóng)合接口建設(shè)情況：

１、原模式：門診以自費(fèi)病人建檔，打印清單和發(fā)票至新農(nóng)

合結(jié)報(bào)方式運(yùn)行；住院以全費(fèi)結(jié)算通過接口傳送費(fèi)用明細(xì)至新農(nóng)合，再由新農(nóng)合窗口進(jìn)行結(jié)報(bào)補(bǔ)償；２、201*年3月1日新系統(tǒng)上線后：住院采用直接讀卡建

檔，實(shí)現(xiàn)“實(shí)時(shí)結(jié)算”和“傳送明細(xì)費(fèi)用”兩種結(jié)報(bào)模式；

四、醫(yī)院信息化建設(shè)歷程：

201*年9月動力信息系統(tǒng)住院部份上線，201*年元月實(shí)施動力門診管理系統(tǒng)，歷經(jīng)7年的建設(shè)我院至201*年初已基本建成以“醫(yī)療收費(fèi)電子化和物品流管理為主”的住院、門診、醫(yī)技、LIS、藥品、設(shè)備物資等管理系統(tǒng)，全系統(tǒng)累計(jì)硬件投200余萬、軟件投資65萬余元，現(xiàn)有聯(lián)網(wǎng)終端260余個(gè)、全院各樓宇均有信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋。在方便患者就診、醫(yī)療流程改造和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管控制方面也進(jìn)行了一些嘗試并取得了一定的效益和經(jīng)驗(yàn)。

201*年在國家深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革意見和衛(wèi)生部十二五規(guī)劃相繼出臺的背景下，我們前往“長三角”地區(qū)進(jìn)行醫(yī)院信息化應(yīng)用情況考察，考察結(jié)束后我們對我院現(xiàn)有信息化水平和應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了評估并擬定了《醫(yī)院信息化建設(shè)五年規(guī)劃》，提出通過五年的建設(shè)使我院信息化水平基本達(dá)到三級醫(yī)院信息化水平，信息化建設(shè)以提升診療效率方便患者就診，初步建立以電子病歷、居民健康檔案數(shù)據(jù)平臺為中心，以具有相對智能化醫(yī)療輔助決策功能的臨床管理信息系統(tǒng)為主線，通過整合優(yōu)化HIS功能及建設(shè)相應(yīng)管理系統(tǒng)建立院內(nèi)質(zhì)量管理、績效管理、財(cái)、物管理，全面提升我院信息化水平的工作目標(biāo)及“遵循標(biāo)準(zhǔn)、管理驅(qū)動、適用為先、整體規(guī)劃、分步實(shí)施”的信息化建設(shè)原則。

201*年底我院經(jīng)反復(fù)論證評估，通過政府招投標(biāo)采購平臺引進(jìn)了由上海金仕達(dá)軟件股份有限公司開發(fā)的HIS、LIS、EMR、護(hù)理文書、醫(yī)技檢查預(yù)約系統(tǒng)。五、信息化應(yīng)用現(xiàn)狀：

醫(yī)院自201*年先后投入800余萬對全院信息化進(jìn)行升級改造，經(jīng)過近三年的建設(shè)，我院在信息建設(shè)方面取得一定的成效，先后完成多個(gè)項(xiàng)目的改造升級工作。（一）、軟件系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀：

1、201*年9月建成超聲預(yù)約檢查系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)超聲檢查的預(yù)約、分診叫號及超聲報(bào)告、影像的全院共享，緩解了醫(yī)院超聲檢查的檢查壓力提升檢查效率；

2、201*年9月建立醫(yī)院運(yùn)營短訊發(fā)布平臺，便于院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)營情況，合理調(diào)整管理策略；

3、201*年3月引進(jìn)了由深圳天方達(dá)軟件開發(fā)的體檢系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了體檢業(yè)務(wù)的電子化管理、規(guī)范了體檢報(bào)告格式提升了我院體檢業(yè)務(wù)的整體檔次并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上自助查詢體檢報(bào)告功能；4、201*年10月引進(jìn)深圳藍(lán)韻公司開發(fā)PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院CT、放射、MR影像報(bào)告的集中存儲和影像科內(nèi)電子閱片功能，在此基礎(chǔ)我們對影像科業(yè)務(wù)流程進(jìn)行重組優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)影像科內(nèi)業(yè)務(wù)電子化與補(bǔ)費(fèi)業(yè)務(wù)的整合以及預(yù)約叫號功能；

5、201*年元月引進(jìn)上海金仕達(dá)開發(fā)的HIS、LIS、EMR、護(hù)理文書系統(tǒng)，201*年10月HIS、LIS門診業(yè)務(wù)上線運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)門診電子病歷、醫(yī)技電子申請單、居民健康檔案上傳調(diào)閱、社保一卡通業(yè)務(wù)，搭建合理用藥管理平臺；

6、201*年12月門診藥房自助配發(fā)藥系統(tǒng)、門診檢驗(yàn)報(bào)告自助打印系統(tǒng)、門診自助繳費(fèi)終端上線，通過各種自助設(shè)備的運(yùn)用方便患者提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量；

7、201*年3月住院HIS、EMR上線，實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)囑電子化、病歷電子化、檢驗(yàn)危急值即時(shí)發(fā)布、醫(yī)技申請單電子化、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告全院共享調(diào)閱、居民健康檔案上傳和調(diào)閱；（二）、信息安全建設(shè)：

三年來相繼完成了醫(yī)院主干網(wǎng)絡(luò)和核心交換設(shè)備的升級改造工作，實(shí)現(xiàn)內(nèi)網(wǎng)三層架構(gòu)及院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)VLAN管理；在內(nèi)網(wǎng)中布置黑盾桌面管理、硬件防火墻、網(wǎng)絡(luò)防病毒軟件加強(qiáng)內(nèi)、外網(wǎng)安全管理；改造異地機(jī)房和核心服務(wù)器機(jī)房，安裝機(jī)房電源防雷防靜電設(shè)備，安裝自動氣體滅火設(shè)備，確保機(jī)房防火、防雷；利用EMCAUTOSTAT和Veritas組建雙機(jī)異地災(zāi)備系統(tǒng)保障信息數(shù)據(jù)安全；

建立健全信息系統(tǒng)安全管理制度，制定服務(wù)器日常巡查、維護(hù)、機(jī)房管理、值班巡查等制度，規(guī)范和督促系統(tǒng)管理員行為，確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行；六、信息化發(fā)展與規(guī)劃：

以“遵循標(biāo)準(zhǔn)、管理驅(qū)動、適用為先、整體規(guī)劃、分步實(shí)施”為原則，堅(jiān)持以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)，逐步建立適合醫(yī)院發(fā)展的信息系統(tǒng)，在信息化基礎(chǔ)項(xiàng)目建設(shè)中不斷完善系統(tǒng)功能，持續(xù)改進(jìn)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，注重各業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)流的共享、數(shù)據(jù)交換和資源整合,探索建立院本部與晉南分析LIS、PACS等診斷資料的共享和整合；

至201*年基本達(dá)到衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的五級標(biāo)準(zhǔn)；

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)院信息化建設(shè)總結(jié)

XX醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)

為適應(yīng)醫(yī)改要求，方便群眾就醫(yī)，近年來，我院在推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了積極探索，現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下。

一、各項(xiàng)工作開展情況（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況

醫(yī)院信息系統(tǒng)于201*年1月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)基于.net（c/s架構(gòu)）、sqlserver開發(fā)，數(shù)據(jù)庫采用本機(jī)raid、雙機(jī)鏡像熱備、定期異地備份模式，各個(gè)模塊相互關(guān)聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣，將傳統(tǒng)的事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)槭轮锌刂�，打破傳統(tǒng)的信息孤島模式，實(shí)現(xiàn)了就診“一卡通”、檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。

（二）醫(yī)院電子病歷運(yùn)行情況

以結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)（擯棄傳統(tǒng)的word模板病歷形式）為主線覆蓋門診、住院電子病歷，打破了傳統(tǒng)的病歷書寫模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題，提高了病歷書寫效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質(zhì)量。201*年，我院在全市率先啟用Pacs圖像傳輸系統(tǒng)、Lis系統(tǒng)，無縫集成到His管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了與His

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管理系統(tǒng)一站式登陸，使得電子病歷系統(tǒng)的內(nèi)容得到廣泛延伸。

（三）區(qū)域平臺建設(shè)情況

201*年1月，市衛(wèi)生局要求全市進(jìn)行區(qū)域平臺建設(shè)，我院積極響應(yīng)、配合，成立專門負(fù)責(zé)小組。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我院認(rèn)真分析數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)，積極開發(fā)，成為第一批接入?yún)^(qū)域平臺的試點(diǎn)醫(yī)院。

經(jīng)過多日的努力，我院于201*年3月底完成了接口程序的開發(fā)，并將上傳數(shù)據(jù)交于區(qū)域平臺小組人員通過了測試，由于平臺小組近期又發(fā)布了一些新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，我院現(xiàn)正在開發(fā)、調(diào)試接口程序。

（四）新農(nóng)合系統(tǒng)應(yīng)用情況

201*年3月份，省衛(wèi)生廳要求全省新農(nóng)合患者實(shí)現(xiàn)院內(nèi)直補(bǔ)，在這個(gè)過程中我們醫(yī)院積極配合，研究接口文檔，采購硬件、配置，改造網(wǎng)絡(luò)、開發(fā)接口、項(xiàng)目對照、接口測試。經(jīng)過努力，按上級要求，保質(zhì)保量地完成醫(yī)院his系統(tǒng)與平臺的對接，并在第一時(shí)間啟用了系統(tǒng)，方便了患者、醫(yī)務(wù)人員，目前運(yùn)行良好。

二、主要做法

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，積極參與。

自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員前往全國信息化建設(shè)先進(jìn)單位XX醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，院領(lǐng)導(dǎo)

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經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院信息化建設(shè)有著獨(dú)到的見解，經(jīng)常給技術(shù)人員提出一些新的想法和要求，而技術(shù)人員經(jīng)常是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不斷提出的新想法中去不斷地開發(fā)新的項(xiàng)目，使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)與設(shè)計(jì)能夠緊貼醫(yī)院實(shí)際，功能更加完善，流程更加優(yōu)化，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范和工作效率的提高。

（二）加大資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施。

信息化建設(shè)投資強(qiáng)度大，建設(shè)周期長，涉及范圍廣，為確保資金投入，我院設(shè)立了專項(xiàng)資金，在軟件與硬件方面先后投入XX余萬元，用于醫(yī)院信息化建設(shè)，保證了醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高應(yīng)用能力。

醫(yī)院注重對職工的培訓(xùn)，在系統(tǒng)測試、試運(yùn)行和運(yùn)行中，組織職工進(jìn)行了多次集中培訓(xùn)，要求人人過關(guān)。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)院職工都能夠熟練地運(yùn)用信息系統(tǒng)開展工作，同時(shí)，也使醫(yī)院全體員工深刻認(rèn)識到醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競爭力的重要手段，為加快醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

（四）充分考察，多方比較。

醫(yī)院信息系統(tǒng)具有專業(yè)性強(qiáng)、集成度高、科技含量高等特點(diǎn)，

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涉及諸多學(xué)科和專業(yè)，選擇一流的或成熟的開發(fā)隊(duì)伍合作至關(guān)重要。醫(yī)院經(jīng)過半年多的充分考察和多方比較后，選擇了國內(nèi)領(lǐng)先的XXX公司等作為合作伙伴，這些開發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施，起到了事半功倍的效果。

（五）立足當(dāng)前，超前設(shè)計(jì)，拓展功能。

在以信息化帶動醫(yī)院現(xiàn)代化的思想指導(dǎo)下，我院信息化建設(shè)按照“立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)、方便患者、規(guī)范工作”的原則，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性、規(guī)范性和就診流程的優(yōu)化，經(jīng)過充分考察，我院與XX公司等國內(nèi)一流的軟件開發(fā)團(tuán)隊(duì)建立了合作關(guān)系。我院信息系統(tǒng)開發(fā)團(tuán)隊(duì)是由知名的醫(yī)學(xué)專家和軟件專業(yè)人員組成，這些開發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施，起到了事半功倍的效果。使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠更好地適合醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的工作習(xí)慣，并將先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)和管理理念融入到所開發(fā)信息系統(tǒng)之中，使系統(tǒng)更具有實(shí)用性和操作性。

（五）加強(qiáng)管理，不斷深化完善。

醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦出現(xiàn)安全問題，將會造成難以估量的損失。為保障系統(tǒng)安全，我院建立了防火墻，嚴(yán)禁各種外來存儲介質(zhì)連接信息系統(tǒng)，針對不同操作人員設(shè)立了不同權(quán)限，對各項(xiàng)權(quán)限的開通或增加實(shí)行嚴(yán)格的審批，保障了系統(tǒng)的安全運(yùn)行。在日常運(yùn)行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開

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座談會、信息員工作會議，征求各個(gè)崗位對醫(yī)院信息化建設(shè)的意見和建議，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以服務(wù)患者為先導(dǎo)，對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善和改進(jìn)，使信息系統(tǒng)更加有利于工作。

三、醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施成效（一）醫(yī)院管理方面

1、規(guī)范了醫(yī)院的各項(xiàng)工作，加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制。通過醫(yī)院信息化建設(shè)，在結(jié)構(gòu)功能上形成了醫(yī)療、服務(wù)、管理的立體網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，規(guī)范了各項(xiàng)臨床工作，可實(shí)時(shí)對醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)信息進(jìn)行收集、分析，對各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作做出科學(xué)合理的評估，加強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理、控制，為醫(yī)院的科學(xué)化管理提供了信息支持。

2、便于各種信息的采集、保存和查詢。可以對醫(yī)院和患者的各種信息進(jìn)行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項(xiàng)信息的管理、檢索和統(tǒng)計(jì)，避免了信息流失和工作的繁瑣。

3、提高了工作效率，減少了工作量。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為醫(yī)生工作提供了方便，以往每個(gè)住院病人的姓名、床號、診斷等信息要在各種醫(yī)療文書上抄寫十幾次甚至幾十次，現(xiàn)在醫(yī)生可直接在電腦上填寫病歷、開具處方和檢查項(xiàng)目，只要將信息一次錄入，就可自動完成各種轉(zhuǎn)抄，并可在任意時(shí)間，任意終端打印成各種需要的規(guī)范醫(yī)療文書格式，各種影像及檢查結(jié)果也可通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)反饋給醫(yī)生，這就使醫(yī)護(hù)人員從大量簡單和重復(fù)性勞動中解放出來，提高了工作效率，使他們有更多的時(shí)間為病人

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提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

4、節(jié)約了資源。通過信息化建設(shè)，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了無紙化辦公，避免了各種資源浪費(fèi)（如重復(fù)拍片、各種紙質(zhì)表格的印刷等），有效節(jié)約了各項(xiàng)資源。

（二）方便群眾方面

1、通過醫(yī)院信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了電子叫號、預(yù)約掛號檢查等便民服務(wù)，便于患者及時(shí)了解就診信息，減少了患者等候時(shí)間。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施后，門診病人候診時(shí)間比以前節(jié)省了50%，收費(fèi)速度比以前提高了60%，各項(xiàng)檢查的等候時(shí)間比以前縮短了30%，患者滿意度明顯提高。

2、便于患者各項(xiàng)資料的保存和調(diào)取�；颊呔驮\后，各項(xiàng)就診信息便保存在醫(yī)院的服務(wù)器中，有效防止了各項(xiàng)就診信息的丟失，并實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲及遠(yuǎn)程調(diào)取，滿足了以病人為中心的查詢要求，極大方便了患者就醫(yī)。

雖然我院在醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了一些探索，取得了一些成效，但距離深化醫(yī)藥體制改革的要求、距離其它先進(jìn)地區(qū)醫(yī)院的信息化建設(shè)還有較大差距，下一步我們將在實(shí)施過程中不斷探索，加大服務(wù)管理、行政管理等方面的開發(fā)力度，完善系統(tǒng)功能，努力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，為促進(jìn)醫(yī)院快速健康發(fā)展、保障人民群眾身體健康發(fā)揮更大的作用。

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