實(shí)訓(xùn)總結(jié)2

和諧號(hào)CRH2型電力動(dòng)車組

CRH2型電力動(dòng)車組，是中華人民共和國鐵道部為國營鐵路進(jìn)行中國鐵路第六次大提速及建造中的高速客運(yùn)專線鐵路，向川崎重工及中國南車集團(tuán)四方機(jī)車車輛股份有限公司訂購的高速列車車款之一中國鐵道部將所有引進(jìn)國外技術(shù)、聯(lián)合設(shè)計(jì)生產(chǎn)的中國鐵路高速（CRH）車輛均命名為“和諧號(hào)”。CRH2系列為動(dòng)力分布式、交流傳動(dòng)的電力動(dòng)車組，采用了鋁合金空心型材車體

CRH2型動(dòng)車組車內(nèi)的顯示器，顯示列車當(dāng)前運(yùn)行速度。編組型式：

2"2"+Bo"Bo"+Bo"Bo"+2"2"+2"2"+Bo"Bo"+Bo"Bo"+2"2"

8節(jié)時(shí)速250公里=4M4T8節(jié)時(shí)速300/350公里=6M2T

16節(jié)時(shí)速250公里=8M8T，8節(jié)列車可兩編組連掛運(yùn)行車種：一等座車、二等座車、餐車編組定員：610人

客室布置：一等車2+2、二等車2+3

最高運(yùn)營速度：250km/h(可提升至300km/h)最高試驗(yàn)速度：260km/h以上

軌距：1435mm(標(biāo)準(zhǔn)軌)適應(yīng)站臺(tái)高度：1200mm傳動(dòng)方式：交直交牽引功率：4800kW

編組重量及長度：201.4m，345t車體型式：大型中空型材鋁合金車體

氣密性：車內(nèi)壓力從4kPa降到1kPa時(shí)間大于50s頭車車輛長度：25700mm中間車輛長度：25000mm車輛寬度：3380mm車輛高度：3700mm空調(diào)系統(tǒng)：準(zhǔn)集中式

轉(zhuǎn)向架類型：DT206/TR7004B無搖枕轉(zhuǎn)向架

轉(zhuǎn)向架一系懸掛：單組鋼彈簧單側(cè)拉板定位+液壓減振器轉(zhuǎn)向架二系懸掛：空氣彈簧+橡膠堆轉(zhuǎn)向架軸重：≤14t轉(zhuǎn)向架輪徑：860/790mm轉(zhuǎn)向架固定軸距：2500mm受流電壓：交流25kV，50Hz

牽引變流器：三菱/南車時(shí)代CI11IGBT水冷VVVF

牽引電動(dòng)機(jī)：三菱電機(jī)/南車電機(jī)MT205/日立/永濟(jì)YJ92A(300kW)x16啟動(dòng)加速度（m/s2）：0.406

制動(dòng)方式：直通式電空制動(dòng)

緊急制動(dòng)距離（m）（制動(dòng)初速度200km/h）：≤18補(bǔ)助電源：DC100V，三相AC100VAC220V、AC400V

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實(shí)習(xí)總結(jié)

春去春來，年復(fù)一年，萬物復(fù)蘇的季節(jié)，正是我們忙碌的開始，然而，在

這忙碌的季節(jié)的開始時(shí)，我們一年的實(shí)習(xí)也接近尾聲了，轉(zhuǎn)瞬間我們已經(jīng)在醫(yī)院待了快一年了，即將面臨畢業(yè)的我們感慨萬千：想想剛進(jìn)入大學(xué)時(shí)的豪情壯志、在校時(shí)的天真爛漫與懵懂無知、即將畢業(yè)時(shí)的躊躇滿志自己真的不敢相信時(shí)間原來真的是白駒一隙。近一年的實(shí)習(xí)生活，面對著物欲橫流的社會(huì)、面對著燈紅酒綠的大都市、面對著浮躁無知被世俗充斥著的人們、面對著性情迥異的老師、面對著形形色色患者和家屬，其間的五色滋味誰人能體會(huì)？而我也只能用文字來總結(jié)我這接近一年的實(shí)習(xí)收獲和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

去年的這是我們還在學(xué)校憧憬著趕快實(shí)習(xí)，一切都在為實(shí)習(xí)準(zhǔn)備著，努力的想要去好點(diǎn)的醫(yī)院，醫(yī)院定下了，就趕緊準(zhǔn)備著考試了，然后是意味著自己的學(xué)校生活即將結(jié)束，大家心里都有了各自的想法：聚會(huì)的聚會(huì)，吃飯的吃飯，總之是各式各樣的來感懷自己的大學(xué)時(shí)光和憧憬來到的實(shí)習(xí)，此時(shí)縱然有無奈與不情愿，但現(xiàn)實(shí)是殘酷的，由不得你不面對。因?yàn)樽约洪L大了，必須結(jié)束屬于自己學(xué)校的生活，無論學(xué)校的生活多么美好，成績多么優(yōu)秀，但那都是過去了的，出了學(xué)校還是一切從頭來過，就這樣，我?guī)е�迷茫，無奈，不知所措與無限的憧憬來到了實(shí)習(xí)醫(yī)院----鄂州市中心醫(yī)院，開始了自己為期一年的實(shí)習(xí)生活

帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對于帶教老師幾乎每個(gè)都是自身修養(yǎng)和醫(yī)德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺此時(shí)除了眼勤，腿勤外真的沒門兒？！對于自己可自行操作的（比如骨科中的拆線、換藥等）在得到帶教同意時(shí)，一定要敢于動(dòng)手！因?yàn)閷?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)！還有在康復(fù)中運(yùn)用一些手法對患者進(jìn)行操作時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)課本上的不是全對，有的就是明顯的錯(cuò)誤，所謂盡信書不如無書，所以看任何教材或資料都應(yīng)該報(bào)一種半信半疑的求學(xué)態(tài)度！況且醫(yī)學(xué)更是關(guān)乎人命的職業(yè)，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會(huì)時(shí)、遇到疑惑時(shí)一定要敢于發(fā)問，敢于和帶教老師討論、辯論，當(dāng)問題被解決的那一刻時(shí)你將會(huì)體驗(yàn)到成就感是多么的大！如有不信者，可以嘗試帶著疑問或困惑一直實(shí)習(xí)到該轉(zhuǎn)科甚至是實(shí)習(xí)結(jié)束，而你將會(huì)一直郁悶著、煩惱著！不管帶教如何自己作為學(xué)生，學(xué)習(xí)還是最重要的。把他們的偏見放一邊吧，誰讓你在他的門下，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理只有你自己的努力來證明自己的價(jià)值吧。

在針灸科實(shí)習(xí)的一個(gè)多月里，最要的是記準(zhǔn)穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學(xué)會(huì)各種進(jìn)針的方法，要點(diǎn)，手勢等。這個(gè)科室就得要你的細(xì)心了，一般每個(gè)病人都得被扎個(gè)十幾二十針，老師們肯定不會(huì)親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學(xué)生去做，說以病人身上的每個(gè)針都請務(wù)必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會(huì)造成傷害，不利于你的實(shí)習(xí)。

呼吸內(nèi)科，初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病人很多，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。神經(jīng)內(nèi)科，對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識(shí)，開始的時(shí)候什么也看不懂，在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候，通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓，注意病人意識(shí)、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗塞，從CT或MRI可以加以鑒別。每天查房后，開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照著看，進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果，對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助。

心內(nèi)科，回想在心內(nèi)的一個(gè)月，最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救，親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

最后我實(shí)習(xí)的科室是我學(xué)的專業(yè)的科室，康復(fù)科，這次的實(shí)習(xí)使我真正的知道了康復(fù)的意義，康復(fù)的重要性，以及我將來所從事的何種工作。康復(fù)科分的有康復(fù)臨床病房區(qū)，有康復(fù)治療大廳，有運(yùn)動(dòng)治療師，物理治療師，作業(yè)治療師，言語高級腦功能治療師等等，通過我們的治療，看著自己所管的病人好轉(zhuǎn)出院的那份高興的心情，自己所有的開心在那一刻也調(diào)動(dòng)出來，真心的為他們高興。但也有就是實(shí)習(xí)中常見到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒事給你找事，看你不順眼，請一定要記得，你是學(xué)生，把你的耐心方的很大，要學(xué)會(huì)自我安慰，應(yīng)為這說有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗(yàn)，望大家切記。這科室我主要學(xué)習(xí)了臨床各種患者的評定檢查及安排治療；還學(xué)習(xí)了運(yùn)動(dòng)療法的各項(xiàng)技術(shù)，如Bobath療法，Brunnstrom技術(shù)，Rood技術(shù)等；還要學(xué)會(huì)作業(yè)療法的意義和基本操作，對以后的工作都很有必要。以上是我學(xué)習(xí)上的總結(jié)，下面我還想說說生活上的，在外實(shí)習(xí)肯定要租房，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理一個(gè)人租太貴，消耗會(huì)很大，一般學(xué)生都支付不起。這就有了合租，但萬萬不要想著兩個(gè)人合租那么簡單，住在一起后事情就多了，摩擦就會(huì)有了，后來怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來實(shí)習(xí)就提前想請自己的忍耐力。對你的實(shí)習(xí)生活有好處，經(jīng)驗(yàn)之談。

實(shí)習(xí)醫(yī)生：錢成

實(shí)習(xí)醫(yī)院：鄂州市中心醫(yī)院學(xué)校：湖北中醫(yī)藥大學(xué)時(shí)間：201*-5-

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