201*年居民健康檔案總結[1]

東三家子鄉(xiāng)201*年居民健康檔案總結

我鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局的正確領導下在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《吉林省基本公共衛(wèi)生服務居民健康檔案管理實施方案》切實做好我鄉(xiāng)居民健康檔案工作，現(xiàn)將本年度工作開展情況總結如下：

完成主要工作

一．召開建檔動員會

201*年2月16日召開鄉(xiāng)、村兩級參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”宣傳會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目在我鄉(xiāng)順利進行。二．積極開展項目培訓

201*年2月16日舉辦有8個村衛(wèi)生室|、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務工作人員28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班，為保質保量完成項目工作奠定了基礎。三．《居民健康檔案》建檔情況：

我鄉(xiāng)共有9個行政村，總人口14687人，今年截止12月20日完成建檔8430人，完成建檔率57.3%，其中60歲以上老年人建檔900多人，高血壓建檔530人，糖尿病患者建檔80人，重性精神病患者建檔53人，06歲兒童建檔915人，60歲老年人及慢性病患者體

檢800多人次。

采取的主要措施

一．加強組織領導。我院成立了建檔工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作，建立建全各項工作制度，明確責任落實到人。

二．廣泛宣傳動員，在全鄉(xiāng)范圍內加強宣傳力度，印制發(fā)放《健康領航》均等化政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標語10余條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調動了村醫(yī)生的工作積極性。

三．我院為我鄉(xiāng)居民進行了為期5天的居民健康體檢，共檢查800多人次，為我鄉(xiāng)的居民健康檔案工作的建檔隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會影響。

四．加大督導力度：自建檔工作開展以來我院領導小組由李院長帶隊，組織人員下鄉(xiāng)建檔，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

存在的主要問題

一．由于種種原因導致各村村醫(yī)缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二．數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏統(tǒng)計知識，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。三．慢病隨訪出現(xiàn)隨訪不及時，隨訪內容不健全，缺乏專業(yè)性。四．檔案運轉不靈活，出現(xiàn)很多死檔、空檔。

總之，今年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，也得到了上級部門的認可，但同時也存在一些問題，因此在今后工作中要不斷查找制約建檔工作的癥結，研究制定解決癥結的方法，提高居民健康檔案高效率，高質量，高水平的完成，迎接上級部門201*年的驗收達標。

東三家子鄉(xiāng)衛(wèi)生院

201*-12-

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201*年紅星一牧場醫(yī)院居民健康檔案工作總結

健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務動態(tài)管理的工具，是醫(yī)學研究的基礎。牧場自201*年以來，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化�，F(xiàn)將201*年我院居民健康檔案年度工作總結如下：

一、開展入戶調查建立居民健康檔案，上門進行建檔、定期隨訪

入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預防知識宣傳折頁等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪，及時更新檔案，同時完善老檔案，防止死檔。

二、居民健康檔案工作已初見成效

經(jīng)過一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年12月份共建立紙質檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30.25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質是為社區(qū)居民健康服務的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的知曉率，醫(yī)患雙方關系更加和諧、融洽。

三、居民健康檔案工作尚存在的主要問題1．信息有誤

根據(jù)健康檔案，定期對病人進行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民填寫的是電話空號較多或是欠費。

2．居民健康檔案更新難度大

目前，居民健康檔案以紙質檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時得到更新。

3．定期隨訪難提前預約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

201*年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質量和水平推向一個新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的形象更加完美，居民更加滿意。

紅星一牧場醫(yī)院二一一年十二月二十日

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