居民健康檔案工作總結(jié)

正和鄉(xiāng)居民健康檔案管理、老年人管理、高血壓患者管理、

2型糖尿病管理、重型精神疾病管理、等服務(wù)規(guī)范《居民健康檔案》建檔情況：

截止到201*年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人（其中刷新檔案482份），完成建檔率50.1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0-6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。

存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性，工作態(tài)度較急燥。

二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長，在工作上存在一定的漏洞。

總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。201*年主要工作目標(biāo)：

務(wù)必在201*年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、06歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%；健康檔案合格率達(dá)60%。201*年主要工作任務(wù)：（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1.健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。

2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。3.確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4.填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。5.表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

（二）做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。

（三）健康檔案任務(wù)數(shù)（附件一)，村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。附件一

正和鄉(xiāng)居民健康檔案各村任務(wù)數(shù)

村名正和村付家村豆坪村陽山村新屋村黃石村蘆村歐家村合計(jì)總?cè)藬?shù)本年應(yīng)完成任務(wù)數(shù)14002201*201*1008005001000900910084013207206604803006005405460已完成數(shù)108615686535193361763531634854本年需完成數(shù)備注0067141144124247377606

重點(diǎn)人群建檔情況表

村名正和村付家村豆坪村陽山村新屋村黃石村蘆村歐家村合計(jì)65歲以上老年人實(shí)際人數(shù)138166988752367682735實(shí)際完成數(shù)110158947933315764626管理率79%95%96%90%63%85%75%78%85%備注正和鄉(xiāng)老年人居民健康檔案實(shí)建檔人數(shù)

村名正和村付家村豆坪村陽山村新屋村黃石村蘆村歐家村合計(jì)糖尿病建檔人數(shù)高血壓建檔人數(shù)3895404538829056512123332838465歲以上建檔人數(shù)110158947933315764626重型精神病人數(shù)00000000

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案

工作總結(jié)

我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《銅仁市基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好燈塔辦事處農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、完成主要工作（一）、召開項(xiàng)目啟動會

201*年1月31日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正式展開。

（二）、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)

201*年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計(jì)55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。

(三)、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個(gè)月兒童建檔260人，孕產(chǎn)婦建檔25人�；�本完成了工作任務(wù)。

二、采取的主要措施：

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以張繼方主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)

小組，具體負(fù)責(zé)建檔全面工作，建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個(gè)行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，領(lǐng)導(dǎo)組長下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

三、存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，今年我院農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*年12月17日

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