縣中醫(yī)院醫(yī)療安全總結(jié)

縣中醫(yī)院“以病人為中心”

醫(yī)療安全百日專項檢查活動總結(jié)

自201*年12月至201*年4月在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來，我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨，加強領(lǐng)導(dǎo)、健全制度、明確責(zé)任、狠抓落實，深入開展醫(yī)療安全自查活動并實施整改，在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、健全管理制度，保證醫(yī)療安全

201*年以來，在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗并參考衛(wèi)生部制定的各項核心醫(yī)療制度基礎(chǔ)上，制定了適合我院實際的核心醫(yī)療制度匯編，制定了《縣中醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)患溝通的有關(guān)規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，規(guī)范了操作流程，針對我院常見病、多發(fā)病制定了切實可行的診療常規(guī)。

二、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，杜絕安全隱患

成立了以業(yè)務(wù)院長為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，建立院、科兩級醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織，主要工作是根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切

實可行的醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會，對存在的醫(yī)療安全隱患進行排查，及時整改。

三、強化制度落實，抓好安全教育

為了保證各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的落實，分管業(yè)務(wù)院長定期或不定期會同醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦深入各科室進行醫(yī)護質(zhì)量檢查，主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實情況進行實地檢查，發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場解決，考評情況與績效工資掛鉤。

醫(yī)療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級例會醫(yī)療安全是必講內(nèi)容，使醫(yī)療安全防范深入人心，牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。

四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護質(zhì)量

醫(yī)護質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線，提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務(wù)人員扎實的業(yè)務(wù)素質(zhì)，而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為此我院制定了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度，規(guī)定各科室每季度末上交下季度學(xué)習(xí)計劃給醫(yī)務(wù)科、護理部，每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)學(xué)習(xí)計劃進行督導(dǎo)，響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)務(wù)人員加強三基三嚴(yán)訓(xùn)練的要求，從基礎(chǔ)抓起，重點加強醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練，每季度根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進行季度業(yè)務(wù)考試，考試成績與績效工資掛鉤，年底根據(jù)考試成績對成績優(yōu)異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽，促進了護理質(zhì)量的提高。

五、提高服務(wù)水平，取得患者認同

很多醫(yī)患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節(jié)的不到位，而服務(wù)水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設(shè)施較差，綜合技術(shù)水平不高，大力提高服務(wù)水平，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨，護理部開展了整體化、人性化護理服務(wù)。主要內(nèi)容是：改善病室環(huán)境；確定責(zé)任護士；落實基礎(chǔ)護理、規(guī)范化護理；程序化護理。經(jīng)過試點，病人好評如潮，取得了階段性的成果。在服務(wù)的各個環(huán)節(jié)，抓好醫(yī)患溝通，特別是對高危病人，隨時進行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過服務(wù)水平的進步，病人提高了對我院的認同感，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

六、控制院內(nèi)感染，促進醫(yī)療安全

今年上半年醫(yī)院成立了感染辦，建立了醫(yī)院感染三級管理組織，完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度，制定了相關(guān)科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。進行了院內(nèi)感染控制制度的培訓(xùn)，在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴(yán)格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請防疫站檢測各項指標(biāo)較前大有改善。有力的促進了醫(yī)療安全的提高。

通過以上努力，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進步，近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，我們要以這次活動為契機，再接再勵，是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺階，給人民群眾創(chuàng)造一個更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。

擴展閱讀：平泉縣醫(yī)院醫(yī)療安全月活動總結(jié)

平泉縣醫(yī)院

201*年醫(yī)療安全月活動總結(jié)

為了進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風(fēng)；積極做好迎接“二級甲等醫(yī)院”復(fù)查評估工作，五月份在我院開展了以“保證醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛”活動月活動�，F(xiàn)將活動情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，深刻認識活動的重要性，積極組織醫(yī)務(wù)人員參加活動。

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次活動，主管醫(yī)療安全的黃景超院長作動員工作，強調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院上下重視醫(yī)療安全，在醫(yī)療、護理工作中，思想上時時有醫(yī)療安全的意識，工作中時時規(guī)范醫(yī)療行為，落實診療規(guī)范，將醫(yī)療不安全事件降到最低。全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動，結(jié)合自身的工作特點，制定防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全的措施，并落實到實處。

二、三措并舉，確保活動取得實效。

（一）、邀請承德市醫(yī)學(xué)會關(guān)乃燕主任做防范醫(yī)療糾紛的專題講座，開展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識。200多人參加培訓(xùn)，形成“人人參加學(xué)習(xí)，人人重視質(zhì)量與安全”的良好氛圍，通過培訓(xùn)提高全院醫(yī)務(wù)人員對加強醫(yī)療質(zhì)量管理緊迫性的認識，強化了醫(yī)護人員的安全防范意識和自我保護意識。

（二）“防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全”專題講座會后，每一位臨床醫(yī)生及護士長結(jié)合工作實際，深刻剖析發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因，制定防范醫(yī)療糾紛的措施的基礎(chǔ)上，撰寫如何防范醫(yī)療糾紛的心得體會，并在科室內(nèi)部交流，互相學(xué)習(xí)防范醫(yī)療糾紛的好的方法、好的做法，達到有效防范醫(yī)療糾紛，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的需求的目的。

（三）、在科室內(nèi)部防范醫(yī)療糾紛心得體會交流的基礎(chǔ)上，提煉出實用于本科的防范醫(yī)療糾紛，保證醫(yī)療安全的好方法、好做法由科主任或護士長在中層領(lǐng)導(dǎo)范圍內(nèi)交流。科室間相互學(xué)習(xí)，在全院范圍形成防范醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全氛圍，建立長效機制，持之以恒。

經(jīng)過科室內(nèi)部及科室間的交流，深刻地剖析了發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因主要有患方的因素、醫(yī)方的因素及社會的因素，結(jié)合科室的工作特點，制定了防范措施主要有1、強化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí)，狠抓落實；2、規(guī)范診療行為，加強醫(yī)、護、患溝通；3、工作中時刻樹立醫(yī)療糾紛防意識，加強責(zé)任心，常做換位思考，體貼、理解患者，保證醫(yī)療安全；4、時刻樹立服務(wù)意識，以患者為中心，做到患者滿意；5、加強理論學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)學(xué)前沿診療技術(shù)，提高診療水平；6、增強團隊精神，大局意識，樹立集體智慧在工作中的作用；7、積極培養(yǎng)人才，拓寬視野，加強與上級醫(yī)院的交流；7

三、“醫(yī)療安全活動月”取得明顯的效果。

自開展“醫(yī)療安全活動月”后，不安全醫(yī)療事件明顯減少，無糾紛賠償發(fā)生，患者及家屬滿意度提高，達到了“規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強化安全意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”之目標(biāo)。

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