響水縣衛(wèi)生行政執(zhí)法工作匯報201*1017(1)
響水縣衛(wèi)生監(jiān)督工作匯報
響水縣衛(wèi)生監(jiān)督所201*年10月17日
各位領導:
201*年,我縣衛(wèi)生監(jiān)督工作緊緊圍繞推進依法行政,落實執(zhí)法責任,規(guī)范執(zhí)法行為,提升執(zhí)法能力為總體目標,進一步強化內(nèi)涵建設,完善執(zhí)法制度,加強隊伍管理,創(chuàng)新服務舉措,認真開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作,不斷規(guī)范行政執(zhí)法行為,提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量,樹立良好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新形象,各項衛(wèi)生監(jiān)督工作取得了明顯成效,F(xiàn)將衛(wèi)生監(jiān)督工作情況匯報如下:
一、落實六條禁令,規(guī)范執(zhí)法行為
今年來,我所高度重視衛(wèi)生監(jiān)督行風建設,認真落實《江蘇省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為六條禁令》,進一步規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。一是建立健全行之有效、操作性強的規(guī)章制度和工作規(guī)范。制訂了《衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范》、《風紀規(guī)范》、《行政執(zhí)法責任制》、《衛(wèi)生監(jiān)督員十不準制度》、《一次申告待崗制度》、《行政執(zhí)法考核評議制度》等規(guī)章制度,規(guī)范約束監(jiān)督員的行為。二是落實行政執(zhí)法責任制,實行目標管理。一把手對全縣衛(wèi)生行政執(zhí)法工作負總責,分管領導具體負責,各業(yè)務科室(分所)對行政執(zhí)法業(yè)務工作負責,一級抓一級,層層抓落實,建立一崗一責,權責一致,從所長到每一崗位相互負責的行政執(zhí)法責任體系,確保行政執(zhí)法有序、高效運行。三是開展《江蘇省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)
法行為六條禁令》執(zhí)行情況的稽查。于6月7日-10日由所領導帶隊,組織人員對各科室(分所)執(zhí)行《江蘇省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為六條禁令》情況進行綜合稽查考核,通過現(xiàn)場走訪,問卷調(diào)查等形式,先后走訪調(diào)查監(jiān)管單位104戶,未發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督人員有違反《江蘇省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為六條禁令》的情況。
二、抓好稽查考評,促進依法行政
為切實落實衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》,今年初,我所制定下發(fā)了《201*年衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作方案》,將各科室日常監(jiān)督管理、行政許可、行政處罰、監(jiān)督員行為規(guī)范等納入稽查考核的重要內(nèi)容,每季度由所領導、稽查科及業(yè)務科室人員參加,對科室執(zhí)法責任制落實情況、衛(wèi)生許可證發(fā)放和管理、行政處罰及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員著裝風紀、衛(wèi)生行政執(zhí)法行為進行定期不定期的稽查考評。
今年來,重點圍繞著裝風紀、文書質(zhì)量、食品添加劑專項整治等工作開展了內(nèi)部稽查工作,取得了一定成效。一是日;榕c專項稽查相結合。將著裝風紀稽查工作列為日;楣ぷ鲀(nèi)容,監(jiān)督員都能夠按照著裝規(guī)定規(guī)范著裝,現(xiàn)場執(zhí)法檢查時,監(jiān)督員都能夠做到亮證執(zhí)法。為進一步規(guī)范案件審核標準,將行政處罰一般程序的書面稽查列為日;楣ぷ鲀(nèi)容,建立了行政處罰案卷評查制度,對每一個案卷從立案到結案全過程進行追蹤量化評分審核。通過對行政處罰案件的嚴格審核把關,有效地提高了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的辦案水平。二是對重點工作
適時開展專項稽查。今年先后開展了執(zhí)法行為、執(zhí)法文書質(zhì)量、行政許可審批、衛(wèi)生監(jiān)管質(zhì)量、食品添加劑整治等專項稽查,稽查前,每次都分別制定了稽查工作方案,明確稽查范圍、時間和具體稽查工作內(nèi)容,提出稽查工作相關要求,稽查后及時通報稽查情況,糾正不規(guī)范行為。
三、規(guī)范監(jiān)管,提高質(zhì)量
一是進一步規(guī)范行政許可審批程序,做到“受理、審查、監(jiān)督、審批”四分離,認真落實崗位責任制、服務承諾制、限時辦結制、責任追究制、行政許可公示等制度。行政許可全面實施網(wǎng)上權力運行,及時對行政許可事項、結果進行公示,使行政許可更加公開、透明、及時、規(guī)范。對行政許可現(xiàn)場審查職能進行了調(diào)整,縣城范圍內(nèi)的餐飲、公共場所經(jīng)營單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校食堂及大中型經(jīng)營單位統(tǒng)一由許可審查科牽頭組織審查、驗收。從而提高了行政許可審查質(zhì)量和許可資料的規(guī)范性。在許可工作中主動介入,積極參與規(guī)劃設計,使申請單位不走彎路,整改一步到位,對政府實事工程實行全程跟蹤服務。開通“陽光服務,綠色通道”,對企業(yè)下崗職工、殘疾人、特困戶、大學生就業(yè)提供便民服務,積極落實優(yōu)惠政策,衛(wèi)生行政許可審批工作基本達到“信息化、公開化、親情化、效能化、利民化、責任化”的“六化”要求,窗口的服務水平整體提升,得到縣審批中心領導和服務對象的普遍好評。今年來,共發(fā)放各類衛(wèi)生許可證389個,其中餐飲服務許可202個,公共場所
許可130個,醫(yī)療機構許可48個,供水單位許可6個,放射診療許可3個,發(fā)放健康培訓合格證明2922個。
二是進一步完善行政處罰運作程序和工作流程,行政處罰做到“立、辦、審、決”四分離,全面實行網(wǎng)上權力運行,保證權力在陽光下透明操作。堅持主動出擊,舉報必查,有案必辦和“三不罰,四必罰”原則,加大對各類違法案件的查處力度,做到案件查處到位,責任追究到位,整改措施到位。今年以來,共受理投訴舉報19起,做到件件有落實,事事有回復。立案查處違法案件23起,其中醫(yī)療機構違法案件8起,食品安全違法案件10起,公共場所5起,罰款10萬余元,沒收違法所得近3萬元。衛(wèi)生行政處罰案件基本達到說理透切,執(zhí)法文書使用合法規(guī)范,未發(fā)生行政復議,行政訴訴案件。
三是在行政執(zhí)法工作中堅持“突出重點,強攻難點,消除盲點,營造亮點”的工作思路,認真履行執(zhí)法職能,加大創(chuàng)新和工作落實力度,以思路創(chuàng)新帶動工作突破,突出抓好餐飲業(yè)食品安全,醫(yī)療市場整治、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等重點工作監(jiān)管,加強對監(jiān)管單位的規(guī)范化管理,全面更新一戶一檔基礎資料,統(tǒng)一制作管理制度和禁煙標識,扎實開展無證照清理整頓,基本達到證照齊全,亮證經(jīng)營。抓住衛(wèi)生縣城和文明城市創(chuàng)建的契機,督促各單位加大硬件設施投入,完善功能用房和消毒、防蠅防塵設施,統(tǒng)一印制下發(fā)索證索票和消毒登記等資料,規(guī)范化管理水平顯著提升,有效地凈
化和規(guī)范了全縣公共衛(wèi)生安全和醫(yī)療服務市場秩序。
四是高度重視衛(wèi)生監(jiān)督信息化系統(tǒng)建設工作。年初,我所在經(jīng)費緊張的情況下,購進電腦7臺,配備給各科室、分所,保證衛(wèi)生監(jiān)督綜合管理信息系統(tǒng)錄入工作能夠按時保質(zhì)保量完成。目前,衛(wèi)生許可和衛(wèi)生行政處罰、投訴舉報等資料已按要求正常錄入,日常監(jiān)督工作錄入正有序開展。并積極爭取政府資金,按照江蘇省衛(wèi)生廳《關于全省衛(wèi)生監(jiān)督綜合管理信息系統(tǒng)推廣使用有關事項的通知》(蘇衛(wèi)辦監(jiān)督[201*]9號)要求,按標準配備衛(wèi)生監(jiān)督信息化設備,目前,已完成招標,正在公示之中。
我縣行政執(zhí)法行風建設和稽查考核、信息系統(tǒng)應用工作雖然取得了一些成績,但與上級要求和群眾需求仍有一定差距,我們將以這次稽查為契機,進一步強化對行政執(zhí)法工作的組織領導,加強執(zhí)法人員的法律法規(guī)知識培訓,提高執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì),不斷完善稽查監(jiān)督機制,全面落實行政執(zhí)法責任制,加大行政執(zhí)法力度,規(guī)范執(zhí)法行為,認真履行監(jiān)管職能,不斷提升依法行政能力,為“保障百姓健康、服務經(jīng)濟發(fā)展、構建和諧社會”作出新的貢獻。
擴展閱讀:衛(wèi)生工作情況
匯報提綱
一、遜克縣的基本概況
遜克縣位于黑龍江省北部邊陲,小興安嶺中段北麓,黑龍江中游南岸,東鄰嘉蔭,南接伊春,西通黑河,有135公里的邊境線,與俄羅斯阿穆爾州米哈依洛夫區(qū)隔江相望,擁有國家
一類口岸。全縣行政區(qū)劃面積17344平方公里,占黑龍江省總面積的3.77%。轄2鎮(zhèn)7鄉(xiāng)77個行政村和1個街道辦事處,境內(nèi)有6個國營農(nóng)、林、牧場,總人口11萬人。遜克是典型的少
數(shù)民族縣份,有2個鄂倫春民族鄉(xiāng),15個少數(shù)民族村(其中,有2個俄羅斯民族村),少數(shù)民族人口12200人。
201*年,全縣地區(qū)生產(chǎn)總值實現(xiàn)10.4億元,同比增長13.8%。全口徑財政收入1.17億元,同比增長56.4%。一般預算收入8661萬元,同比增長76.3%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入7515元,農(nóng)民人均純收入4364元,分別增長10.7%和12.1%。201*年全縣一般預算支出50686萬元,財政自給率為17%,財政支出主要依靠上級轉移支付和各項補助來解決。
全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構128個,其中縣級5個(縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健站、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所),中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院2個,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個,村衛(wèi)生所(室)114個。衛(wèi)生事業(yè)單位職工328人,其中高級職稱專業(yè)技術人員35人,中級職稱120人,初級職稱90人。
近年來,在上級相關部門的關心扶持下,結合自身實際,
我縣不斷加強醫(yī)療衛(wèi)生機構、技術隊伍和基礎設施建設,進一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系,全面推進預防、保健和基本醫(yī)療服務工作,積極擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,推動了全縣衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。先后投入資金1700萬元,完成了疾病預防控制中心、縣人民醫(yī)院傳染病房、中醫(yī)院門診樓和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設,更新了縣鄉(xiāng)醫(yī)院、婦幼保健站、疾病預防控制中心部分醫(yī)療設備,有效改善了人民群眾就醫(yī)條件;認真落實各項衛(wèi)生防病任務,不斷提高公共衛(wèi)生服務能力,取得了無重大傳染病暴發(fā)流行的好成績;全面建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達96.96%,今年啟動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,目前已完成信息采集任務,各項醫(yī)保制度的建立,有效緩解了城鄉(xiāng)群眾看病難、看病貴問題,提高了人民群眾健康水平,為推動衛(wèi)生事業(yè)全面轉入科學發(fā)展軌道打下了堅實基礎。
二、三項衛(wèi)生重點工作開展情況(一)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展情況
4月21日,全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革電視電話會議召開后,我縣及時召開了縣政府常務會議和全縣衛(wèi)生工作會議,認真?zhèn)鬟_、學習了《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(201*-201*年)》和會議精神,全面分析了全縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀,深入查擺了存在的困難和問題,理清了基本思路,按照省廳“五到位”(基本醫(yī)療服務到位、基本醫(yī)療保障到位、基本公共衛(wèi)生服務到位、基本藥物保障到位、基層醫(yī)療機構改革到位)工作要求,
明確了以農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設和衛(wèi)生人才隊伍建設為切入點,重點推進“三網(wǎng)四化”管理模式、新農(nóng)合制度和中醫(yī)藥事業(yè)建設。
一是研究制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。著眼全縣經(jīng)濟社會發(fā)展大局,結合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際,制定出臺了《遜克縣衛(wèi)生資源配置規(guī)劃(201*-2020年)》、《遜克縣村級衛(wèi)生所發(fā)展規(guī)劃》和《遜克縣加強中醫(yī)藥工作的決定》等指導性文件,確立了促進“三網(wǎng)四化”管理模式,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設的目標要求。首先,打造縣醫(yī)院“龍頭”地位。積極爭取上級支持,全力加強縣醫(yī)院標準化建設,充分發(fā)揮縣醫(yī)院的醫(yī)療救助中心作用,力爭做到“急癥、重癥不出縣”。其次,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“樞紐”作用。根據(jù)縣域經(jīng)濟發(fā)展和人員分布情況,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行分類規(guī)劃,加快改造步伐,確保達到場所設施更新、技術力量加強、服務水平提升的目標,能夠滿足農(nóng)村群眾一般性急救、診斷和治療需求,力爭做到“常見病不出鄉(xiāng)”。第三,夯實村級衛(wèi)生所(室)“網(wǎng)底”基礎。全面推進村級衛(wèi)生所(室)規(guī)范化建設,嚴把衛(wèi)生所(室)設置、建設標準和人員準入三大關口,努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,力爭做到“小病不出村”。
二是健全資金保障機制。把衛(wèi)生事業(yè)放在重要發(fā)展的戰(zhàn)略地位,與經(jīng)濟工作一起規(guī)劃、同步實施,積極健全和完善資金保障機制,在保證人員經(jīng)費和運轉經(jīng)費的基礎上,確保中央和省級建設項目配套資金及時足額到位。
三是加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設。認真研究機構編制、技術培訓和工資福利工作,及時解決實際問題,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構設
置,不斷壯大技術隊伍,強化業(yè)務培訓,著力培養(yǎng)長久型、實用型衛(wèi)生專業(yè)技術人員,努力提高技術服務水平。今年計劃招錄20名具有資質(zhì)的醫(yī)護人員,充實到縣鄉(xiāng)醫(yī)院。
四是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。全面落實新農(nóng)合籌資政策,進一步規(guī)范和完善新農(nóng)合補償方案,不斷擴大參合農(nóng)民受益面,著力提高受益率。加快新農(nóng)合信息網(wǎng)絡平臺建設,嚴格基金監(jiān)督與管理,確保基金安全運行,實現(xiàn)基金效益最大化。
五是加快建設國家基本藥物制度。加大醫(yī)藥監(jiān)管力度,嚴格招標藥品和國家基本藥物目錄藥品使用制度,努力為人民群眾提供安全有效、優(yōu)質(zhì)價廉的藥品。今年4月份,我縣以縣人民醫(yī)院為試點,實行了藥房“托管”制度,責任單位是哈爾濱世一堂華納醫(yī)藥有限公司,有效降低了患者醫(yī)療費用。
六是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。積極開展健康教育、免疫預防接種、重大傳染病防治、初級衛(wèi)生保健、愛國衛(wèi)生運動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備等工作,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)建設,全面完成了公共衛(wèi)生各項工作指標任務。
七是大力發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)。認真貫徹落實中醫(yī)藥扶持政策,全面普及中醫(yī)中藥知識,以中醫(yī)院為龍頭、以鄉(xiāng)村醫(yī)療機構為基礎,推進中醫(yī)中藥進村入戶,著力提高中藥利用率,努力降低農(nóng)民醫(yī)療成本。目前,我縣新農(nóng)合應用中醫(yī)藥補償標準達70%以上。
(二)中央和省級補助地方公共衛(wèi)生專項資金管理使用情況
我縣共獲得201*年度中央公共衛(wèi)生項目6個,分別為艾滋病專項、地方病專項、規(guī)劃免疫專項、結核病專項、降消項目和改水改廁項目,項目資金總額為52.6萬元,于201*年底全部到位。其中,中央44.44萬元、省4.08萬元、縣級匹配4.08萬元。201*年,省級財政補助我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構設備資金108.3萬元,其中縣醫(yī)院70萬元、疾病預防控制中心15.8萬元、婦幼保健站22.5萬元,縣人民醫(yī)院328.6萬元(含縣財政匹配139.1萬元,醫(yī)院自籌81.2萬元)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療中央補助資金166.4萬元,省級補助105.3萬元,縣級補助18.6萬元,農(nóng)民參合資金41.3萬元,資金總額331.6萬元。
為確保資金項目落到實處,取得實效,我縣成立了主管縣長為組長、衛(wèi)生局局長為副組長的領導小組,召開了資金項目啟動會議,進行了項目管理方案專題培訓,就項目建設進行周密安排和部署。
一是認真落實降消項目。從改善婦幼基礎設施環(huán)境建設、完善服務功能、提高技術質(zhì)量、規(guī)范產(chǎn)科技術行為入手,投入貧困救助、宣傳培訓資金4.28萬元。做到了“三結合”、“五個一”和兩個100%,“三結合”即:“降消”項目與艾滋病阻斷母嬰傳播工作相結合、與計生工作相結合、與新農(nóng)村建設相結合;“五個一”即:每個孕產(chǎn)婦有一封信、每個農(nóng)戶發(fā)放一份宣傳資料、每個村制作一條固定宣傳標語、每個醫(yī)療衛(wèi)生單位設置一塊宣傳欄、每半年舉辦一次宣傳咨詢活動;“兩個100%”即:縣保健人員與高危孕產(chǎn)婦和貧困救助對象100%見面,婦產(chǎn)科醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)所有高危、貧困孕產(chǎn)婦100%見面。
二是全面加強疾病預防控制工作。積極組織開展結核病、地方病的教育培訓活動,制作了大量宣傳材料、宣傳板和宣傳物品,不斷加大艾滋病、肺結核病、地方病防控宣傳力度,分別投入艾滋病防治專項資金6萬元、地方病專項0.5萬元、免疫規(guī)劃專項19.33萬元、結防專項2.92萬元,全面落實了免疫規(guī)劃項目,進一步提高了預防保健服務質(zhì)量。
三是全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。201*年,全縣參合農(nóng)民41302人,參合率達96.96%,居全市之首。鄉(xiāng)、村覆蓋率達100%。共補償15782人次,其中住院補償1900人次,支出237.2萬元;慢病補償343人次,支出15.58萬元;門診補償13539人次,支出46.74萬元。住院補償封頂線由5000元提高到8000元。當年住院統(tǒng)籌資金結余38.7萬元(含風險基金9.95萬元、利息1.22萬元),占總籌資額的13.3%;累計住院統(tǒng)籌資金結余80.84萬元(含風險基金、銀行利息),占住院統(tǒng)籌資金總額的27.85%。全縣住院例均補償金額0.12萬元,受益率4.6%。今年,我縣再次提高了住院補償封頂線標準,由8000元提高到201*0元。
四是有序推進衛(wèi)生廁所改造工作。原計劃于201*年實施的宏偉村、團結村326座衛(wèi)生廁所改造項目,因為原材料需進行冬季耐寒檢測,按照全省統(tǒng)一安排,于今年組織實施。此項目資金總額19.57萬元,其中中央補助11.41萬元,省級補助4.08萬元,縣級匹配4.08萬元,資金已全部到位。目前,正在進行制甕企業(yè)的招標工作。
為充分掌握中央和省補助公共衛(wèi)生專項資金項目執(zhí)行效
果,我們就各項目進行了認真評估。各實施項目基本達到了預期效果和上級要求標準。但是在項目實施過程中,仍存在項目資金撥付滯后、目錄規(guī)定的醫(yī)療設備不完全適應現(xiàn)實需求、技術培訓經(jīng)費緊缺等問題。就存在的問題向省廳提出幾點建議,一是于年初或半年階段下拔項目經(jīng)費;二是按照地方實際需求,確定設備采購項目,取消固定設備目錄,進行選擇性采購;三是適當增加技術培訓經(jīng)費;四是降低地方匹配資金額度。
(三)甲型H1N1流感防控工作的開展情況
全省防控人感染豬流感和黑河市防控甲型H1N1流感電視電話會議召開后,我縣迅速組織開展了防控工作。
一是成立領導組織,建立聯(lián)防聯(lián)控機制。按照《衛(wèi)生部辦公廳關于做好人感染豬流感醫(yī)療救治準備工作的通知》、《人感染豬流感預防控制技術指南(試行)》和《省衛(wèi)生廳關于加強甲型H1N1流感防控工作的緊急通知》的要求,成立了以縣長為組長、常務副縣長和主管副縣長為副組長、相關部門為成員的防控領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生局。進一步完善了應急預案,制定了《遜克縣甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作方案》,建立了衛(wèi)生、檢驗檢疫、農(nóng)業(yè)、畜牧、質(zhì)檢等部門聯(lián)防聯(lián)控機制。
二是細化專業(yè)防控機構設置,加強技術培訓。按照衛(wèi)生部關于將乙類傳染病甲型H1N1流感按甲類傳染病管理的要求,制定了防控甲型H1N1流感疫情應急處置預案,成立了防控甲型H1N1流感專業(yè)組織,組建了醫(yī)療救治組、后勤保障組、宣傳教育組、醫(yī)療救治專家組4個專業(yè)小組,具體負責應急處置
工作。同時開展了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)防治甲型H1N1流感的專題業(yè)務培訓,特別對綜合醫(yī)院呼吸科、感染科、內(nèi)科、120急診急救等相關科室人員進行了重點培訓,有效提高了醫(yī)護人員防控甲型H1N1流感的認證能力和診斷水平。
三是確定定點救治醫(yī)院,嚴格落實監(jiān)測工作。將縣人民醫(yī)院確定為全縣甲型H1N1流感定點救治醫(yī)院,開設了發(fā)熱門診,認真開展了不明原因肺炎、急性呼吸系統(tǒng)疾病、流感病例的篩查與監(jiān)測工作。實行了呼吸道病例首診醫(yī)生負責制,嚴格發(fā)熱病人診療工作程序。
四是開展了衛(wèi)生應急物資儲備工作。安排應急物資儲備專項資金5萬元,縣疾病預防控制中心、縣人民醫(yī)院按照實際需求,進行了部分應急物資儲備。
五是廣泛開展宣傳教育工作。采取廣播、電視、宣傳單、宣傳車等多種形式,廣泛深入開展了甲型H1N1流感防控宣傳教育工作,全面提高群眾的防護意識,正確引導社會公眾心理,消除人們的恐慌心理。
目前,我縣在甲型H1N1流感防控工作中還存在衛(wèi)生應急物資儲備未完全到位、沒有負壓救護車,達不到防護標準等問題。在下步工作中,我們將進一步加大防控業(yè)務培訓力度,著力提高群眾防護意識和技術人員業(yè)務能力,積極開展衛(wèi)生應急演練,加大應急物資儲備力度,加強與上級部門的溝通協(xié)調(diào),推進防控工作扎實有效開展。
三、下步重點工作
今年是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動和整體推進的重要之年,社會各界對衛(wèi)生改革發(fā)展充滿期待,并寄予厚望。我縣今年衛(wèi)生工作的總體思路是:以十七大、十七屆三中全會和新醫(yī)改精神為指導,全面落實科學發(fā)展觀,按照中央、省、市的統(tǒng)一部署,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷加強覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系建設,努力為群眾提供更加安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,推動全縣衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。
(一)做好新醫(yī)改基礎工作
一是按照“三網(wǎng)四化”建設要求,不斷加大基礎設施建設推進力度。做到規(guī)劃動遷、配套資金、報批要件三落實,為縣級標準化醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設項目的爭取和落地工作做好準備,扎實推進社區(qū)衛(wèi)生服務站和農(nóng)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設,努力健全“縣鄉(xiāng)村”三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
二是認真做好醫(yī)療保障制度落實工作。按照上級的統(tǒng)一部署和要求,著力提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率,加大地方配套力度,不斷提高統(tǒng)籌標準,力爭提前完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面90%以上的目標。
三是探索推進公立醫(yī)院改革試點工作。按照邊試點、邊規(guī)范的基本思路,以縣醫(yī)院為試點推行藥房托管、醫(yī)藥分開機制,探索建立合法有序、符合縣情的藥品供應流通體系。并以此為突破口,加快公立醫(yī)院改革步伐,逐步建立和完善公立醫(yī)院管理、運行和服務新機制。
四是逐步強化公共衛(wèi)生體系建設。堅持積極爭取與自力更
生相結合的原則,不斷加大投入,加強疾病預防控制中心、婦幼保健站、衛(wèi)生監(jiān)督所、供血站等基礎設施建設,不斷提高公共衛(wèi)生服務能力。
(二)做好重大疾病防控工作
當前之要是切實加強甲型H1N1流感防控工作,在防控預案、組織領導、人員培訓、定點醫(yī)院、醫(yī)療人員、物資儲備、應急救治“七落實”的基礎上,按照高度重視、高度警惕、積極應對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學處置的原則,采取綜合防范措施,扎實做好甲型H1N1流感防控工作。同時,兼顧做好其他流行病、地方病的防控工作。
(三)進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
繼續(xù)鞏固參合率,提高補償水平。逐步推行門診統(tǒng)籌制度,進一步完善住院補償機制,實現(xiàn)縣內(nèi)住院即時補償。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費用補償比例60%、50%、40%,住院補償封頂線2萬元的基礎上,結合縣情實際,爭取進一步提高補償標準。
(四)加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設
完成縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才招錄工作,充實衛(wèi)生一線技術力量。進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓、輪崗、深造和鍛煉機制,重點開展基層全科醫(yī)師培訓和檢驗、放射線、藥學等基礎知識培訓,選派縣直醫(yī)療機構優(yōu)秀技術人員到基層輪崗鍛煉,建立鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生技術人員定期到縣級以上醫(yī)療機構學習深造制度。
(五)加強醫(yī)療衛(wèi)生信息體系建設
啟動或完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病防控報送系統(tǒng)、衛(wèi)生信息化辦公、醫(yī)療機構微機化管理等平臺建設,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設步伐。
(六)做好上級補助資金項目落實工作
加強項目資金管理,不折不扣地完成地方配套,認真組織項目實施工作,確保中央和省級補助資金發(fā)揮最大效能。今年重點進行縣級標準化醫(yī)院、寶山鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院項目立項工作,完成遜河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和公共衛(wèi)生中央補助項目建設任務。
四、對醫(yī)療衛(wèi)生工作的幾點建議
一是盡快建立和完善公立醫(yī)院政府補償機制。遵照國家新醫(yī)改方向,我縣人民醫(yī)院借鑒外地經(jīng)驗,于今年4月初進行了藥房托管、醫(yī)藥分開改革試點工作,運行一個月來,有效減輕了患者的醫(yī)療負擔,同時,醫(yī)院藥品和衛(wèi)生材料加成收入比上一個月減收了18萬元。由于目前尚未實行補償機制,照此下去,將造成醫(yī)院收入緊張、入不敷出的局面。建議省廳盡快建立并實行補償機制,以鼓勵基層醫(yī)院改革熱情,堅定改革信心。
二是建立培訓交流常態(tài)化制度。加大投入力度,進一步完善上級醫(yī)療機構與基層醫(yī)療機構交流培訓機制,著力培養(yǎng)基層醫(yī)療機構優(yōu)秀技術人才,解決縣級以下基層醫(yī)療機構人才匱乏、技術落后問題。
三是加大對老少邊窮地區(qū)的政策和資金扶持力度。我縣是典型的老少邊窮縣份,財政總收入不足總支出的五分之一,地方配套能力較弱,而且縣域幅員面積大,地廣人稀,最遠的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)距離縣城150公里以上,最遠的村屯距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)也超過100公里。因此,我們懇請省廳在鄉(xiāng)村基層醫(yī)療網(wǎng)絡布點上適當加大密度,在項目資金上給予一定傾斜。
五、需要省廳幫助解決的幾個實際問題
一是急需實施縣醫(yī)院標準化建設項目?h人民醫(yī)院屬二級乙等綜合性醫(yī)院,是我縣的中心醫(yī)院,承擔著全縣11萬人口的醫(yī)療、預防、保健、康復等工作,F(xiàn)有床位100張,職工
146人,衛(wèi)生技術人員120名。床位、醫(yī)療技術人員和設備,都
遠遠不能滿足人民群眾就醫(yī)的實際需要,急需擴建。懇請省廳將我縣人民醫(yī)院列入全省首批中央加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設發(fā)展規(guī)劃(二期)工程之中。
二是幫助完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造項目。我縣共有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,第一輪國債項目完成改造6個,尚有3個(邊疆鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新鄂鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興鄉(xiāng)衛(wèi)生院)需要改造。希望省廳給與關心扶持。
三是加大對我縣公共醫(yī)療衛(wèi)生設備的投入力度。當前,正是甲型H1N1流感防控工作緊要期,急需按照縣鄉(xiāng)醫(yī)院標準,配置必要的基本設備,另外急需配置縣人民醫(yī)院負壓救護車1臺,疾控中心疾病防控用車1臺,懇請省廳幫助解決。
四是將我縣克林鄉(xiāng)衛(wèi)生院大平臺分院列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設項目?肆粥l(xiāng)是201*年合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)時,由大平臺鄉(xiāng)與原克林鄉(xiāng)合并而成的,行政區(qū)劃面積3145平方公里。由于大平臺鄉(xiāng)距離克林鄉(xiāng)75公里,輻射半徑過大,為方便群眾就醫(yī),我們保留了大平臺分院。近年來,我縣礦業(yè)經(jīng)濟得到飛速發(fā)展,
其中國家級大型礦山翠宏山鐵多金屬礦就位于大平臺鄉(xiāng)南部約80公里處,該礦投資規(guī)模約20億元,服務年限約100年,礦山全部建成投產(chǎn)后,員工在201*人以上。該礦周圍還有6座小型礦山。預計2年后,翠宏山礦區(qū)人口可達10000人以上。大平臺分院已不能滿足當?shù)厝罕娂膊☆A防控制及一般醫(yī)療救治的實際需求。為此,我們懇請省廳恢復大平臺衛(wèi)生院建制,將其列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設項目,以解決礦區(qū)和周邊村屯群眾看病難的問題。
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