關(guān)于201*年保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)情況的報(bào)告

關(guān)于201*年保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)情況的報(bào)告

###監(jiān)察局：

《保險(xiǎn)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則實(shí)施細(xì)則》（簡(jiǎn)稱(chēng)“細(xì)則”）第三十三條規(guī)定：“中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)執(zhí)行本細(xì)則情況進(jìn)行檢查。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)記錄其從業(yè)人員執(zhí)行本細(xì)則情況，建立報(bào)告制度，年終向其加入的行業(yè)自律組織報(bào)告情況�！睘榘凑占�(xì)則要求建立保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況報(bào)告制度，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)中保協(xié)）于201*年12月6日下發(fā)《關(guān)于報(bào)送〈201*年度保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況的報(bào)告〉的通知》（中保協(xié)發(fā)201*243號(hào)）（見(jiàn)附件一）。各公司對(duì)此高度重視，認(rèn)真部署，全面系統(tǒng)地總結(jié)本公司201*年度保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況。截止201*年3月7日，全行業(yè)共提交報(bào)告117份（見(jiàn)附件二），其中集團(tuán)公司5份，財(cái)險(xiǎn)公司48份，壽險(xiǎn)公司51份，再保險(xiǎn)公司1份，占保險(xiǎn)公司會(huì)員總數(shù)的84%，此外，資產(chǎn)管理公司3份，保險(xiǎn)中介公司11份，非會(huì)員公司4份。各公司報(bào)告能基本反映201*年度保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況全貌�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。

一、保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)基本情況

根據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止201*年底，各公司正式員工（含高管）共計(jì)150多萬(wàn)人，營(yíng)銷(xiāo)人員共計(jì)500多萬(wàn)人。從

年齡結(jié)構(gòu)看，50%以上保險(xiǎn)從業(yè)人員年齡集中在25-40歲之間，超過(guò)50歲的占比很小。隊(duì)伍年輕化是保險(xiǎn)從業(yè)人員的明顯特點(diǎn)。

截止201*年底，保險(xiǎn)從業(yè)人員本科及以上學(xué)歷占比超過(guò)60%，碩士、博士等高學(xué)歷從業(yè)人員數(shù)量呈上升趨勢(shì)。學(xué)歷越來(lái)越高是保險(xiǎn)從業(yè)人員的另一個(gè)特點(diǎn)。

201*年，受到保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)處罰的保險(xiǎn)從業(yè)人員為549人次，受到公司內(nèi)部處分的保險(xiǎn)從業(yè)人員為7600人次。保險(xiǎn)從業(yè)人員違規(guī)行為主要體現(xiàn)在手續(xù)費(fèi)支付、定損理賠和承保批退等方面。

二、貫徹落實(shí)細(xì)則情況

各公司201*年圍繞如何提高保險(xiǎn)從業(yè)人員基本素質(zhì)以及如何有效規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)平穩(wěn)健康發(fā)展等問(wèn)題，把貫徹落實(shí)細(xì)則與提高干部員工素質(zhì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，有力推進(jìn)了保險(xiǎn)從業(yè)人員整體素質(zhì)的提升，切實(shí)維護(hù)了保險(xiǎn)業(yè)社會(huì)形象。

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)宣傳。各公司緊密結(jié)合考核、制度、文化和培訓(xùn)，通過(guò)召開(kāi)學(xué)習(xí)會(huì)議、知識(shí)普及郵件、下發(fā)知識(shí)手冊(cè)以及在線(xiàn)考試等方式，強(qiáng)化從業(yè)人員行為職責(zé)，努力提高從業(yè)人員素質(zhì)。201*年，經(jīng)過(guò)全行業(yè)共同努力，保險(xiǎn)從業(yè)人員在提高素質(zhì)和規(guī)范行為等方面取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。廣大保險(xiǎn)從業(yè)人員基本熟悉了細(xì)則條文，掌握了細(xì)則要求，提高了對(duì)細(xì)則的認(rèn)識(shí)，大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、法律意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)有

了明顯提高，保險(xiǎn)從業(yè)行為更加規(guī)范，有力促進(jìn)了和諧社會(huì)建設(shè)。

二是健全完善措施。各公司依據(jù)細(xì)則研究制定了與自身發(fā)展相適應(yīng)的合規(guī)措施，比如《用工管理辦法》、《持證上崗管理辦法》、《委派人員管理辦法》、《銀行代理渠道品質(zhì)管理辦法》、《員工依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)承諾書(shū)》、《合規(guī)經(jīng)營(yíng)紅線(xiàn)制度》、《理賠人員“十不”承諾書(shū)》、《車(chē)險(xiǎn)理賠速賠案件處理規(guī)定》、《親屬回避制度》和《問(wèn)責(zé)制度》等規(guī)章制度。各公司嚴(yán)格了責(zé)任追究辦法，加大了違規(guī)行為懲處力度，強(qiáng)化了細(xì)則的約束力，有效維護(hù)了保險(xiǎn)業(yè)社會(huì)形象。

三是創(chuàng)新工作機(jī)制。各公司依據(jù)細(xì)則不斷加強(qiáng)產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，大力推進(jìn)理賠標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，保障客戶(hù)合法權(quán)益，提升公司引領(lǐng)市場(chǎng)的能力。如人保財(cái)險(xiǎn)不斷推進(jìn)95518客戶(hù)服務(wù)中心省集中和客服團(tuán)隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)，深入推進(jìn)“理賠無(wú)憂(yōu)”工程。華泰財(cái)險(xiǎn)在福建創(chuàng)新試點(diǎn)專(zhuān)屬代理人（EA）營(yíng)銷(xiāo)組織管理模式，該模式是指代理人以社區(qū)門(mén)店的形式獨(dú)立經(jīng)營(yíng)并專(zhuān)署代理一家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品，有利于在代理人、保險(xiǎn)公司和客戶(hù)之間形成穩(wěn)定、可靠的業(yè)務(wù)關(guān)系。一些公司還建立了輿情監(jiān)測(cè)工作機(jī)制和“媒體曝光的客戶(hù)投訴事件檔案”制度，主動(dòng)推動(dòng)投訴事件的解決。

在貫徹落實(shí)細(xì)則中，存在的主要問(wèn)題是：教育培訓(xùn)工作存在形式不夠多樣，方法手段不多，體系不夠健全，針對(duì)性不強(qiáng)等情況；少數(shù)員工對(duì)學(xué)習(xí)貫徹細(xì)則存在消極思想，對(duì)從

業(yè)人員行為規(guī)范重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)不合規(guī)的職業(yè)行為心存僥幸；在承保批退、定損理賠、手續(xù)費(fèi)支付、招投標(biāo)和集中采購(gòu)等環(huán)節(jié)不合規(guī)問(wèn)題較多等。

三、工作建議。

通過(guò)認(rèn)真總結(jié)各公司報(bào)告，主要有以下建議。一是加大檢查力度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各級(jí)協(xié)會(huì)要對(duì)貫徹落實(shí)細(xì)則情況持續(xù)不斷地開(kāi)展重點(diǎn)檢查，并結(jié)合紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)日常工作，綜合利用巡視、執(zhí)法監(jiān)察、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)等手段，加強(qiáng)保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為監(jiān)督；要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行自查自糾，力求做到隨時(shí)查、隨時(shí)糾，及時(shí)查、及時(shí)糾，同時(shí)突出重點(diǎn)，特別要對(duì)車(chē)險(xiǎn)、大型商業(yè)保險(xiǎn)、意外險(xiǎn)和銀郵代理等業(yè)務(wù)領(lǐng)域予以高度關(guān)注；積極組織開(kāi)展評(píng)優(yōu)創(chuàng)先活動(dòng)，對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行細(xì)則的優(yōu)秀員工和優(yōu)秀營(yíng)銷(xiāo)人員予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反的給予批評(píng)和紀(jì)律處分，加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。只有這樣，才能真正將細(xì)則的各項(xiàng)規(guī)定落到實(shí)處，規(guī)范保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為，提高保險(xiǎn)從業(yè)人員整體素質(zhì)。

二是完善投訴機(jī)制，加強(qiáng)外部監(jiān)督。投訴是保險(xiǎn)消費(fèi)者反映保險(xiǎn)從業(yè)人員違規(guī)行為的重要方式。各級(jí)協(xié)會(huì)要暢通投訴錯(cuò)誤！未找到引用源。，完善投訴機(jī)制，規(guī)范投訴處理流程，及時(shí)解決保險(xiǎn)消費(fèi)者的訴求。通過(guò)保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴，對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員違規(guī)行為查證屬實(shí)的，要嚴(yán)肅處理，實(shí)施紀(jì)律處分，堅(jiān)決保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益。要通過(guò)保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真分析研究，制定措施辦

法，加強(qiáng)改進(jìn)服務(wù)，切實(shí)提高服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平,真正做到依法合規(guī)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，共同維護(hù)公平有序的市場(chǎng)環(huán)境，有效提升行業(yè)社會(huì)形象。對(duì)投訴多、解決不力的公司要采取自律懲戒措施。各級(jí)協(xié)會(huì)要加大行業(yè)自律公開(kāi)力度，提高自律懲戒透明度，適時(shí)曝光一批典型案例，強(qiáng)化對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員的社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)保險(xiǎn)從業(yè)人員將外部監(jiān)督的壓力轉(zhuǎn)化為自覺(jué)遵守和執(zhí)行細(xì)則的內(nèi)在動(dòng)力。

三是推進(jìn)信息化管理，提高管理科學(xué)性。通過(guò)全面分析各公司報(bào)告，總的來(lái)看，對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)情況統(tǒng)計(jì)明顯缺乏及時(shí)性、準(zhǔn)確性和系統(tǒng)性。為此，建議推進(jìn)保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)情況的信息化管理，提高保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)管理的科學(xué)化水平，切實(shí)做到對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員的有效管理，從而為保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

特此報(bào)告

二0一一年三月十一日

附件一：關(guān)于報(bào)送《201*年度保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況報(bào)告》的通知

附件二：201*年保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況報(bào)送公司名單附件三：201*年保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表附件四：201*年保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)行為情況未報(bào)送會(huì)員公司名單

擴(kuò)展閱讀：保險(xiǎn)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則實(shí)施細(xì)則

附件

保險(xiǎn)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則實(shí)施細(xì)則

第一章總則

第一條根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則》，制定本細(xì)則。

第二條本細(xì)則適用于經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)”）批準(zhǔn)、在中國(guó)境內(nèi)從事保險(xiǎn)及其有關(guān)業(yè)務(wù)的各類(lèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“機(jī)構(gòu)”）的員工及其代理制營(yíng)銷(xiāo)員。

銀行、郵政、機(jī)動(dòng)車(chē)銷(xiāo)售及修理廠等兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)招攬介紹、保險(xiǎn)銷(xiāo)售的人員適用本細(xì)則。

第三條本細(xì)則是保險(xiǎn)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守的基本行為規(guī)范，是機(jī)構(gòu)和行業(yè)自律組織對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和處分的依據(jù)。

第二章保險(xiǎn)從業(yè)人員基本行為準(zhǔn)則

第四條遵紀(jì)守法，服從監(jiān)管，執(zhí)行自律規(guī)則，遵守所在機(jī)構(gòu)規(guī)章制度。不得違法違規(guī)，不得損害保險(xiǎn)業(yè)形象。

第五條重合同，守信用，恪守最大誠(chéng)信原則，珍惜和維護(hù)保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)聲譽(yù)。

第六條舉止文明，謙遜有禮，堅(jiān)持客戶(hù)至上，認(rèn)真履行保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、行業(yè)自律組織、所在機(jī)構(gòu)制定的各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范和承諾。

第七條熱愛(ài)工作，竭誠(chéng)服務(wù)，維護(hù)所在機(jī)構(gòu)利益和形象。不得玩忽職守，嚴(yán)禁參與承保欺詐、騙賠、多賠等活動(dòng)。

第八條勤于學(xué)習(xí)，精通業(yè)務(wù)，獲得崗位所需要的資格認(rèn)證，積極參加保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、行業(yè)自律組織、所在機(jī)構(gòu)組織的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和職業(yè)操守培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)勝任能力。

第九條加強(qiáng)修養(yǎng)，嚴(yán)于律己，自覺(jué)執(zhí)行廉潔從業(yè)各項(xiàng)規(guī)定。不得利用職務(wù)和工作之便牟取不正當(dāng)利益。

第十條應(yīng)保護(hù)所在機(jī)構(gòu)商業(yè)秘密，遵守與其簽訂的保密和競(jìng)業(yè)禁止協(xié)議。不得擅自披露業(yè)務(wù)信息及客戶(hù)資料。

第三章保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員行為準(zhǔn)則

第十一條堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，防范化解風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)客戶(hù)利益，統(tǒng)籌兼顧股東利益、機(jī)構(gòu)利益及員工利益。

第十二條不斷提高管理能力，避免決策和管理失誤。不得推卸對(duì)因本機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)承擔(dān)的管理責(zé)任。

第十三條倡導(dǎo)客戶(hù)至上的經(jīng)營(yíng)理念，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)適合人民群眾需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品。不得采用明示或暗示手段，唆使或縱容從業(yè)人員從事有損投保人、被保險(xiǎn)人和受益人合法權(quán)益的行為。第十四條高度重視保險(xiǎn)理賠工作，努力提高理賠服務(wù)質(zhì)量。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的理賠案件，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)賠償或給付；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)通知。不得刁難客戶(hù)，不得惜賠、拖賠、欠賠，更不得應(yīng)賠不賠、無(wú)理拒賠。

第四章保險(xiǎn)銷(xiāo)售、理賠和客戶(hù)服務(wù)人員行為準(zhǔn)則

第十五條主動(dòng)出示《展業(yè)證》或《執(zhí)業(yè)證書(shū)》等有效證件，使用所在機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制的宣傳資料。不得自行手寫(xiě)、印制、變更所在機(jī)構(gòu)的宣傳資料，不得使用或傳播其他不合規(guī)的宣傳資料。

第十六條應(yīng)根據(jù)客戶(hù)的需求和經(jīng)濟(jì)承受能力推薦合適產(chǎn)品。在客戶(hù)明確拒絕投保的情況下，不得強(qiáng)行繼續(xù)向客戶(hù)推銷(xiāo)，干擾客戶(hù)的正常工作和生活。

第十七條客觀、全面、準(zhǔn)確地履行產(chǎn)品和服務(wù)的說(shuō)明義務(wù)，代理機(jī)構(gòu)代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)明確說(shuō)明銷(xiāo)售產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)主體，確�？蛻�(hù)知曉其所購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的完整內(nèi)容，對(duì)分紅保險(xiǎn)、投資連結(jié)保險(xiǎn)、萬(wàn)能保險(xiǎn)等投資產(chǎn)品應(yīng)明確說(shuō)明其費(fèi)用扣除情況和投資風(fēng)險(xiǎn)及收益的不確定性。不得有虛假陳述、隱瞞真相、誤導(dǎo)客戶(hù)、違規(guī)承諾等行為。

第十八條加強(qiáng)客戶(hù)回訪和跟蹤服務(wù)，協(xié)助客戶(hù)進(jìn)行客觀、公正、及時(shí)理賠。所在機(jī)構(gòu)對(duì)客戶(hù)提出賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求作出拒賠決定的，應(yīng)將所在機(jī)構(gòu)出具的拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)及時(shí)送交客戶(hù)，并說(shuō)明理由。

第五章公平競(jìng)爭(zhēng)準(zhǔn)則

第十九條同業(yè)互尊，同業(yè)互助，增進(jìn)交流。不得以不正當(dāng)手段招徠其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在職從業(yè)人員。

第二十條公平競(jìng)爭(zhēng)，嚴(yán)禁從業(yè)人員有下列不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為：

（一）采用不實(shí)宣傳或易引起誤解方式自我夸大或者損害其他同業(yè)聲譽(yù)；

（二）貶低或詆毀其他機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、保險(xiǎn)產(chǎn)品，或利用保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的處罰決定攻擊同業(yè)；

（三）向客戶(hù)給予或承諾保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益；

（四）在未經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的區(qū)域開(kāi)展業(yè)務(wù)或采取其他不正當(dāng)手段開(kāi)展業(yè)務(wù)；

（五）以排擠競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為目的，擅自降低保險(xiǎn)費(fèi)率或高于行業(yè)自律標(biāo)準(zhǔn)支付手續(xù)費(fèi)。

第六章獎(jiǎng)勵(lì)與處分第二十一條行業(yè)自律組織對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的從業(yè)人員，可視情形給予以下獎(jiǎng)勵(lì)：

（一）書(shū)面表?yè)P(yáng)；（二）公開(kāi)表彰；（三）授予榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)；（四）其他合適形式的獎(jiǎng)勵(lì)。

前款所列的獎(jiǎng)勵(lì)可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。第二十二條高級(jí)管理人員應(yīng)以身作則，率先垂范，帶頭遵守并指導(dǎo)和監(jiān)督從業(yè)人員遵守本細(xì)則。對(duì)違反本細(xì)則的從業(yè)人員，由其所在機(jī)構(gòu)根據(jù)內(nèi)部管理規(guī)定進(jìn)行處分。

第二十三條行業(yè)自律組織對(duì)違反本細(xì)則的從業(yè)人員，可采取書(shū)面或口頭形式進(jìn)行提示或質(zhì)詢(xún)，并可視情節(jié)輕重給予紀(jì)律處分。

從業(yè)人員違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的，由行業(yè)自律組織提請(qǐng)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法采取有關(guān)監(jiān)管措施。

第二十四條行業(yè)自律組織對(duì)違規(guī)從業(yè)人員，可以給予以下形式的紀(jì)律處分：

（一）警告；

（二）業(yè)內(nèi)通報(bào)批評(píng)；（三）通過(guò)媒體公開(kāi)譴責(zé)；（四）提請(qǐng)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)查處；（五）從業(yè)禁止。前款所列的紀(jì)律處分可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。第二十五條從業(yè)人員違反本細(xì)則，情節(jié)輕微，且沒(méi)有造成嚴(yán)重后果的，行業(yè)自律組織應(yīng)予以警告，限期整改。警告由行業(yè)自律組織以信函形式向從業(yè)人員本人發(fā)出，同時(shí)抄報(bào)其所在的上級(jí)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)。

第二十六條有下列情形之一的，行業(yè)自律組織對(duì)負(fù)有主要責(zé)任的高級(jí)管理人員予以業(yè)內(nèi)通報(bào)批評(píng)：

（一）機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理不善造成突發(fā)事件，未進(jìn)行及時(shí)處理，引發(fā)行業(yè)公共關(guān)系危機(jī)的；

（二）機(jī)構(gòu)違規(guī)經(jīng)營(yíng)，違反行業(yè)自律規(guī)則和服務(wù)承諾的；（三）違反本細(xì)則第十四條規(guī)定，理賠服務(wù)質(zhì)量差的；（四）違反本細(xì)則第十九條規(guī)定，以不正當(dāng)手段招徠從業(yè)人員的；

（五）違反本細(xì)則第二十條規(guī)定，進(jìn)行不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的。第二十七條從業(yè)人員有下列行為之一，其所在機(jī)構(gòu)應(yīng)將其名單上報(bào)行業(yè)自律組織，予以業(yè)內(nèi)通報(bào)批評(píng)：

（一）代簽名；（二）代體檢；

（三）偽造客戶(hù)回訪記錄、故意滯留客戶(hù)保險(xiǎn)合同；（四）偽造機(jī)構(gòu)和客戶(hù)的公章、印件；

（五）在資格考試中參與考試作弊、冒名代考，及偽造、變?cè)�、轉(zhuǎn)讓《資格證書(shū)》、《展業(yè)證》或《執(zhí)業(yè)證書(shū)》；（六）挪用侵占保費(fèi)、滯留保費(fèi)私設(shè)帳戶(hù)及公款私存；（七）與客戶(hù)勾結(jié)，故意隱瞞承保條件，虛假理賠騙取保險(xiǎn)金；

（八）擅自印制、偽造、變?cè)�、隱匿保險(xiǎn)單證，違規(guī)制作宣傳材料，私自更改客戶(hù)投保和保全信息；

（九）偽造、銷(xiāo)毀帳務(wù)，指使違規(guī)操作；（十）泄露所在機(jī)構(gòu)和客戶(hù)重大商業(yè)秘密；（十一）盜取或惡意毀壞機(jī)構(gòu)重要數(shù)據(jù)設(shè)備；（十二）所在機(jī)構(gòu)認(rèn)為其他應(yīng)該上報(bào)的行為。前款所列行為涉嫌犯罪的，應(yīng)依法移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

第二十八條有下列情形之一，情節(jié)嚴(yán)重的，行業(yè)自律組織對(duì)負(fù)有主要責(zé)任的從業(yè)人員應(yīng)通過(guò)媒體予以公開(kāi)譴責(zé)：

（一）機(jī)構(gòu)或個(gè)人嚴(yán)重?fù)p害保險(xiǎn)業(yè)整體形象的；（二）機(jī)構(gòu)或個(gè)人嚴(yán)重?fù)p害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人合法權(quán)益的。

第二十九條高級(jí)管理人員嚴(yán)重違反本細(xì)則且符合行政處罰條件的，行業(yè)自律組織可提請(qǐng)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法予以查處。

第三十條從業(yè)人員有下列情形之一的，各機(jī)構(gòu)均不得再行錄用：（一）違反本細(xì)則第二十七條規(guī)定的情形，被業(yè)內(nèi)通報(bào)批評(píng)的；

（二）違反本細(xì)則第二十八條規(guī)定的情形，被公開(kāi)譴責(zé)的；

（三）嚴(yán)重違反所在機(jī)構(gòu)管理規(guī)定，導(dǎo)致重大經(jīng)濟(jì)損失且對(duì)行業(yè)造成惡劣影響的。

第三十一條行業(yè)自律組織應(yīng)建立從業(yè)人員信息管理制度，詳實(shí)記錄從業(yè)人員獎(jiǎng)勵(lì)和處分情況；對(duì)受到第二十四條第（二）項(xiàng)至第（五）項(xiàng)處分的信息，應(yīng)在其網(wǎng)站上予以公示，以供查詢(xún)；對(duì)其中的高級(jí)管理人員，應(yīng)定期通報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)。

第三十二條從業(yè)人員對(duì)所在機(jī)構(gòu)執(zhí)行本細(xì)則第二十二條有異議的，可向行業(yè)自律組織申請(qǐng)復(fù)議；對(duì)行業(yè)自律組織處分決定有異議的，可向保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)議。

復(fù)議期間原處分決定繼續(xù)執(zhí)行。

第六章附則

第三十三條中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)執(zhí)行本細(xì)則情況進(jìn)行檢查。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)記錄其從業(yè)人員執(zhí)行本細(xì)則情況，建立報(bào)告制度，年終向其加入的行業(yè)自律組織報(bào)告情況。

第三十四條本細(xì)則由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第三十五條本細(xì)則自中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)公布之日起正式施行。

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