優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)
創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作總結(jié)
阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院
自201*年3月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,我院以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題,通過更新服務(wù)理念,為患者提供人性化的特色服務(wù)等創(chuàng)新舉措,得到了患者、醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可與好評。一、具體舉措
1、成立機(jī)構(gòu),試點(diǎn)摸索,逐步鋪開
醫(yī)院成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組,選擇了神經(jīng)內(nèi)科、骨二科,心內(nèi)一科等7個科室進(jìn)行先行試點(diǎn)。在不斷摸索、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的過程中,于4月1日全院鋪開此項(xiàng)工作。2、推行護(hù)理人員分層管理
通過探索開展護(hù)士分層管理,使各級護(hù)士人盡其才、才盡其用。3、簡化護(hù)理文書書寫,提高護(hù)士的工作效率
取消了一般護(hù)理記錄單,建立了入院患者的評估告知單,通過對多項(xiàng)表格進(jìn)行整合,使護(hù)士有更多的時(shí)間在患者身邊實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作。4、完善工作流程,延伸護(hù)理服務(wù)
根據(jù)?铺攸c(diǎn)制訂了臨床分級護(hù)理工作路徑,規(guī)范了床上洗頭、擦浴等十四項(xiàng)操作,推出了“愛心手拉手”,“健康使者”,“天使加油站”等多項(xiàng)特色服務(wù),進(jìn)一步拓展了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。5、強(qiáng)化社會監(jiān)督,傾聽患者呼聲
在試點(diǎn)病區(qū)懸掛了“示范病房”和“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”的標(biāo)識牌,在我院電子顯示屏上滾動播放。病區(qū)設(shè)置了意見本及滿意度評價(jià)信箱,接受患者和廣大群眾的監(jiān)督。在院報(bào)設(shè)專題版面進(jìn)行宣傳,正確引導(dǎo)醫(yī)護(hù)患理解護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。6、積極探索績效考核與激勵機(jī)制,調(diào)動護(hù)士工作積極性
完善了績效考核,修訂了薪酬分配方案,并在“512”護(hù)士節(jié)對表現(xiàn)突出者進(jìn)行獎勵、表彰,同時(shí)在夜班費(fèi)方面提高了1.52倍,調(diào)動了護(hù)士承擔(dān)夜班的積極性,穩(wěn)定了臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。二、取得顯著成效
第一,患者滿意度而明顯提高。通過開展試點(diǎn)工作,患者及家屬紛紛以各種形式贊美和表揚(yáng)護(hù)士,各病區(qū)收到表揚(yáng)信34封,錦旗42面,牌匾6塊,基礎(chǔ)護(hù)理合格率由年初93.93%上升到96.45%,患者滿意率由年初的92%提高到96.38%,試點(diǎn)病房的護(hù)理工作得到了患者及家屬的廣泛認(rèn)可。
第二,患者陪護(hù)率比例降低。由于護(hù)士承擔(dān)了大部分的護(hù)理服務(wù),試點(diǎn)病房的患者陪護(hù)率明顯下降,聘請一對一護(hù)工的比例降低,大大減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān),患者家屬對護(hù)士的專業(yè)照顧感到更加滿意、放心。
第三,病房秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為患者提供全程的護(hù)理服務(wù),護(hù)士有更多時(shí)間在病房,各試點(diǎn)病房比以前更加安靜、整潔,傳呼器呼叫明顯減少,以婦科病房為例,進(jìn)行時(shí)試點(diǎn)前,上午10-12點(diǎn)床頭呼叫器呼叫80多次,下午6點(diǎn)至晚8點(diǎn),床頭呼叫器呼叫40多次,而現(xiàn)在床頭呼叫器的叫聲已明顯減少,為患者創(chuàng)造了更好的診療、休養(yǎng)環(huán)境。
第四,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步得到保障。自從開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動”以來,護(hù)士的主動工作意識和工作方式發(fā)生了改變,直接協(xié)助患者的時(shí)間大大增加。護(hù)士能夠更加細(xì)致,全面的掌握患者病情,包括患者心理狀況在內(nèi)的細(xì)微變
化,護(hù)士都能發(fā)現(xiàn)并采取有效措施,保證患者安全。例如,心內(nèi)科一位護(hù)士在為患者擦身時(shí),發(fā)現(xiàn)該患者身體由瘀斑,基于對患者用藥情況的了解,馬上提醒醫(yī)生停用抗凝藥,即使保證了患者安全;普外科一名護(hù)士幫助患者翻身時(shí),發(fā)現(xiàn)患者下肢冰冷,護(hù)士馬上通知醫(yī)生,經(jīng)檢查,為下肢深靜脈血栓,及時(shí)進(jìn)行了早期治療;醫(yī)院的護(hù)理不良事件發(fā)生,較去年同期明顯減少。
第五,營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系。護(hù)士通過為患者提供全方位整體護(hù)理服務(wù),增進(jìn)了與患者的溝通和交流,與患者建立了更加融洽和諧的關(guān)系。
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創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期
郴州市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范
病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)事跡
201*年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責(zé)任到人;其次不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù)理念,深化護(hù)理內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供人性化服務(wù)?剖易o(hù)理水平得到整體提升,實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離、護(hù)理質(zhì)量零差錯、護(hù)理技術(shù)零缺陷、護(hù)理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。
201*年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽(yù),同時(shí),還在郴州市護(hù)理年會上做了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),受到了護(hù)理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護(hù)
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,護(hù)理部及護(hù)士長多次召開全體護(hù)士們開會學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》,衛(wèi)生廳關(guān)于《201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護(hù)理小組的八心服務(wù)護(hù)理心路》,確立了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護(hù)士認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程,而是我們護(hù)理工作的回歸。通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細(xì)的觀察病情,還可以加深護(hù)患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動之前,許多的基礎(chǔ)護(hù)理都是護(hù)士指導(dǎo)家屬做,或者完全由家屬來做。現(xiàn)在她們采取“正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護(hù)理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護(hù)的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護(hù)理模式,著重基礎(chǔ)護(hù)理,基本做到有陪無護(hù)。(落實(shí)完成如口護(hù)、會護(hù)、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護(hù)理模式,以協(xié)助、指導(dǎo)為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護(hù)理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進(jìn)病房關(guān)心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進(jìn)病人康復(fù),推進(jìn)護(hù)理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責(zé)任護(hù)士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進(jìn)程,輸液處有無腫脹,及時(shí)更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
201*年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護(hù)理人員沒有絲毫抱怨,每天堅(jiān)持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護(hù)理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅(jiān)持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生;颊呒彝ダщy,科室的護(hù)士們還時(shí)常從家里帶來奶粉等食物接濟(jì)患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護(hù)理都是由護(hù)士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護(hù)士就像自己家的閨女,實(shí)在是好呀!”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護(hù)士們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責(zé)與工作流程。神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實(shí)行了APN排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護(hù)士與下級護(hù)士同班搭配模式。并在工作時(shí)間上進(jìn)行了調(diào)整。A班上班時(shí)間為7:30~15:30,P班上班時(shí)間為15:00~23:00,N班上班時(shí)間為22:30~8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。
二、護(hù)士分層管理,將病人責(zé)任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護(hù)理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責(zé)任護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長,組長負(fù)責(zé)重病區(qū)的病人,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)普通區(qū)的病人,實(shí)行8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé),其他護(hù)理人員也分成兩組,5年以上護(hù)士為重病區(qū)組員,年輕護(hù)士為普通病區(qū)組員,實(shí)行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時(shí)不間斷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù),同時(shí)也減少了醫(yī)療護(hù)理安全隱患。
三、實(shí)行護(hù)士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護(hù)士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)行護(hù)士崗位科學(xué)管理,按照護(hù)理崗位的勞動強(qiáng)度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)等要素確定分配原則,在分配機(jī)制上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)、工作時(shí)間長的崗位傾斜,實(shí)現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護(hù)士的工作積極性。(如科室護(hù)士績效分配方案:組長系數(shù)1.3/班、二級責(zé)護(hù)1.1/班、一級責(zé)護(hù)1.0/班,其余白班0.9/班,護(hù)士的P班1.0/班、N班1.3/班,護(hù)師P班1.1/班,N班1.5/班,主管護(hù)士P班1.2/班、N班1.7/班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。四、簡化護(hù)理文書,把時(shí)間還給病人
從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,科室將護(hù)理文書重新進(jìn)行了設(shè)計(jì)及修改,護(hù)理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護(hù)理人員書寫文書的時(shí)間,讓護(hù)士有更多的時(shí)間來到病房為病人服務(wù),做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實(shí)施護(hù)理臨床路徑,加強(qiáng)?浦R培訓(xùn),提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護(hù)士進(jìn)行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn),規(guī)定科室所有人員的站隊(duì)、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護(hù)士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí),從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的?浦R水平。
科室對多個病種實(shí)行了臨床路徑,將健康教育落實(shí)到人,且讓年輕護(hù)士參與其中,提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力;并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn),提高科室護(hù)士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
無逢隙服務(wù),更進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理
在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進(jìn)行全程質(zhì)量控制和24小時(shí)無縫隙護(hù)理;颊呷朐簳r(shí),接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護(hù)士針對患者不同情況,按整體護(hù)理要求,對患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個方面進(jìn)行全面護(hù)理,成立責(zé)任護(hù)理小組,白天實(shí)行責(zé)任組長負(fù)責(zé)制,夜晚實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)制;患者出院后,責(zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評選,樹典型,學(xué)先進(jìn),更好推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護(hù)理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程規(guī)范創(chuàng)新再規(guī)范再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護(hù)理、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)不斷簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動實(shí)施以來,科室護(hù)士的意識提高了,由被動服務(wù)變成了主動服務(wù),由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),病人的舒適感增加了;通過?谱o(hù)理的落實(shí),病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),密切了護(hù)患關(guān)系,病人不再把護(hù)士當(dāng)成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護(hù)士當(dāng)成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高了滿意度滿意度由原來的95%提高到了99%,同時(shí)也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護(hù)理品牌。
俗話說“三分治療,七分護(hù)理”,護(hù)理工作是很重要的,同時(shí)她也很平凡、瑣碎、細(xì)膩。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是在細(xì)膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護(hù)理工作者們用自己的愛心、真心、細(xì)心、耐心在崗位上默默奉獻(xiàn)青春,付出艱辛她們堅(jiān)信優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒有最好,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標(biāo)堅(jiān)持不懈的努力奮斗!
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