梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年醫(yī)保工作總結

梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年醫(yī)保工作總結

為認真貫徹落實國務院、省、市、縣醫(yī)療保險的各項政策，保障廣大城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和離退休干部在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院享受到基本的醫(yī)療保險，為做好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關管理工作，促進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險健康有序的發(fā)展。現(xiàn)將梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作情況總結如下；

一、政策執(zhí)行，認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫(yī)療保險的有關政策，參保患者就診時，向參保患者宣傳醫(yī)療保險的相關政策，讓參保患者及時了解醫(yī)療保險的相關政策。

二、依據(jù)有關法律、法規(guī)及城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務協(xié)議，為參�；颊咛峁┘皶r、合理、優(yōu)質的醫(yī)療服務。制定相應的醫(yī)保管理措施，成立醫(yī)保領導小組，配有謙職人員，負責醫(yī)保的特殊檢查、特殊治療，向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫(yī)療票據(jù)等醫(yī)保的各項業(yè)務工作，但是由于衛(wèi)生院條件有限，在201*年沒有使用機打票據(jù)。在顯要位置懸掛定點醫(yī)療機構標志牌，設置醫(yī)療保險宣傳欄，投訴箱和投訴電話。三、配備了與醫(yī)保中心相配套的計算機信息系統(tǒng)，

開通了醫(yī)保網(wǎng)絡專線，為保證醫(yī)保信息系統(tǒng)的完整性和安全性，做到上傳明細信息真實、完整、準確，做到與本地數(shù)據(jù)同步，按醫(yī)保中心要求，及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數(shù)表。

四、為確保醫(yī)保資金的合理使用，保證持卡者的利益，參�；颊咦≡簳r認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學生、兒童刷卡、住院時，認真核對卡、身份證、戶口本等有關證件，住院期間卡、證留院備查，對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡，住院報銷。

五、嚴格執(zhí)行《云南省非營利性醫(yī)療服務價格》及我市醫(yī)保政策和收費有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行《云南省基本醫(yī)療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關部門藥品價格政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保的用藥范圍規(guī)定，藥品費用占醫(yī)療費用不超過60％。出院帶藥按規(guī)定執(zhí)行，一般不超過7日量，慢性病出院帶藥不超過30日量。

總之，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實行了好幾年，由于我院的醫(yī)保刷卡、住院報銷啟動較晚，沒有專業(yè)的專職管理人員，只配有謙職人員，對信息系統(tǒng)的維護、使用，信息數(shù)據(jù)上傳的完整性和同步性，機打票據(jù)的使用上與醫(yī)保的規(guī)范管理存在差距，在今后的工作中不斷加強管理，使醫(yī)保工作逐步規(guī)范。

201*-1-28

梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院

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梅子鄉(xiāng)201*年衛(wèi)生責任目標工作總結

梅子鄉(xiāng)201*年衛(wèi)生工作在縣委、政府的直接領導下，上級業(yè)務部門的技術指導和幫助下，各項工作順利開展，圍繞201*年初制定的工作計劃，衛(wèi)生責任目標。狠抓醫(yī)療質量，強化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，加大重大疾病的防治，全面落實新農合工作，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，扎扎實實開展工作。現(xiàn)將201*年工作總結如下：

一、基本情況

梅子鄉(xiāng)地處寧洱縣北部，德梅公路從轄區(qū)穿過，全鄉(xiāng)總面積309.6平方公里，全鄉(xiāng)轄六個村民委員會，全鄉(xiāng)總人口12150人，其中農業(yè)人口8000余人，衛(wèi)生院1個，有醫(yī)務工作人員13人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護士1人。有村衛(wèi)生室5個，鄉(xiāng)村醫(yī)生11人，負責轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生保障和公共衛(wèi)生服務工作。二保障措施

成立以鄉(xiāng)長為醫(yī)改工作第一責任人，分管領導具體負責醫(yī)改工的，安中央，省，市，縣的要求落實醫(yī)改經費。三、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

1．鞏固新型農村合作醫(yī)療覆蓋面，完成縣下達的參合任務數(shù)。參合率達95.73%。

2．提高醫(yī)療保障水平，提高籌資水平標準，鞏固和完善新農合門診費用統(tǒng)籌，統(tǒng)籌率達100%，將一般診療費按規(guī)定納入新農合支付范圍，提高新農合參合人員住院費用報銷比例。按新農合政策規(guī)定，住院費用報銷比例達80%，積極配合有關部門，資助困難人群參加新農合。

3．提高新農合資金管理水平，積極配合有關部門推廣就醫(yī)“一卡通”，實現(xiàn)參合人員統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療費用即時結算，推進門診總額預付制及住院床日付費制支付方式改革。加強新農合工作的督查，完善醫(yī)療文書和資料登記管理，新農合報銷公示。四、初步建立國家基本藥物制度

1成立分管領導為組長的基本藥物實施領導小組，負責基本藥物制度的實施，

2．擴大基本藥物制度實施范圍，實現(xiàn)鄉(xiāng)，村全覆蓋，加大基本藥物制度的宣傳，培訓力度，非基本藥物不上架，基本藥物零差率銷售，加大鄉(xiāng)對村的督查力度。

3.規(guī)范基本藥物采購機制，基本藥物實行以省為單位的網(wǎng)絡采購，統(tǒng)一配送，確保基本藥物的安全有效。

3.全面推進基層醫(yī)療機構綜合改革，按照國家和省有關政策規(guī)定，深化人事制度改革，實行定編定崗，建立人員聘用制和崗位管理制，完善分配激勵機制，全面落實績效工資，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的分配制度，有效的調動了醫(yī)務人員的工作積極性。五、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

1完成201*年中央和省安排的衛(wèi)生基礎設施建設任務

2.加強基層醫(yī)療機構建設，不斷加強衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設，鄉(xiāng)村兩級的就醫(yī)條件不斷改善，除衛(wèi)生院所在的村，其余行政村都有村衛(wèi)生室，雖然完全未達到村衛(wèi)生室建設標準，但是每個村衛(wèi)生室都開展一般的診療服務和基本公共衛(wèi)生服務。

3．加強以全科醫(yī)師為重點的醫(yī)療隊伍建設，鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療技術人員的比例達80%以上，衛(wèi)生院全科醫(yī)師4人，落實中央和省建立全科醫(yī)生制度精神，推動全科醫(yī)生制度建設，完成縣下達我鄉(xiāng)1人全科醫(yī)生轉崗培訓。

4轉變服務模式，提高服務效率，建立基本公共衛(wèi)生服務團隊，采取主動服務上門服務，為轄區(qū)居民提供方便，連續(xù)的健康管理服務，加強鄉(xiāng)村醫(yī)療機構服務能力建設。轉變基層管理模式。結合基礎信息化建設，將基本藥物臨床運用指南和處方集運運用到管理忠，規(guī)范基層的用藥和醫(yī)療行為。六、促進基本公共衛(wèi)生

1.深化基本公共衛(wèi)生服務內容，提高服務質量。

2.城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔完成6093份，電子建檔錄入5200份。3.積極開展健康教育工作，提供各種健康教育宣傳資料，艾滋病防治知識城鎮(zhèn)居民知曉率達95%以上，農村居民達90%以上。4.規(guī)范實施計劃免疫，按照國家要求對適齡兒童進行預防接種，接種率達98%以上，麻疹發(fā)病率為零，入托入學兒童預防接種證督查率達100%。

5.加強傳染病防控，做好轄區(qū)傳染病登記報告工作，發(fā)現(xiàn)疫點及時調查處置，及時率達100%，及時報告和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，處置及時率達100%，開展艾滋病、結核病、瘧疾等傳染病和地方病、寄生蟲病健康宣傳，完成艾滋病檢測110人。

6.開展兒童保健服務工作，轄區(qū)內0-6歲兒童633人，累計體檢建檔560人，建檔率88.46%.并建立《嬰幼兒保健手冊》，按公共衛(wèi)生服務規(guī)范進行隨訪。

7.實施孕產婦系統(tǒng)管理，全鄉(xiāng)共有孕產婦118人，住院分娩104人，住院分娩率88.1%.為轄區(qū)內孕產婦建立《孕產婦保健手冊》，系統(tǒng)管理率為87.39%。

8.開展65歲以上常住居民健康管理，共篩查65歲以上老年人862人，管理862人。

9.開展慢性病患者健康指導管理服務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，對35歲以上的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，高血壓患者要求管理350人，現(xiàn)在管理377人，完成率107.7%，II型糖尿病要求管理100人，現(xiàn)在管理49人，管理率49%。10.對在家治療的重性精神疾病患者進行登記管理，要求管理97人，實際管理44人，管理率為45.36%。

11.201*年鄉(xiāng)對村開展公共衛(wèi)生服務培訓2次，督導檢查4次，按照基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法進行績效考核。

12.繼續(xù)對15歲以下的人群補種乙肝疫苗，全程接種率達99%.13.實施農村孕產婦住院分娩補助項目，對農村孕產婦住院分娩進行補助，201*年住院分娩率為88.1%。

14.加強鼠疫、霍亂等重點疾病的防治工作，完成縣下達的任務，做好SARS、人禽流感、手足口病防治工作。15.加強突發(fā)事件知識的培訓，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

16.加強宣傳人員的培訓，提高食品安全和職業(yè)病防治能力。17認真貫徹實施《食品安全法》，加強對食品安全工作的領導，積極發(fā)揮食安委辦公室的綜合協(xié)調功能，組織開展食品安全整頓工作。

18認真貫徹實施《獻血法》及云南省實施意見完成縣下達的指標。七、加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設

健全機構，不斷完善制度，堅持綜合滿意度測評，行風自評自查，落實預防制度。

梅子鄉(xiāng)人民政府201*年11月30日

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