201*年急診科護(hù)理工作總結(jié)
201*年急診科護(hù)理工作總結(jié)
201*年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),我科基本完成了今年的工作計(jì)劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度,對(duì)待工作積極,認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對(duì)制度。在沒有上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下,成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù),使搶救危重病人贏得了最佳時(shí)機(jī)。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅(jiān)持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。
201*年已經(jīng)過去,我科一年工作基本情況如下所述:一、全科營造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在201*年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急救能力,嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅(jiān)決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),經(jīng)常定期保養(yǎng),保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù),充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、201*年度工作反思
我們雖取得一定的成績(jī),但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提到,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強(qiáng)?婆嘤(xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,在新的一年急診科醫(yī)護(hù)人員將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
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201*年急診科護(hù)理工作總結(jié)
201*年急診科按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計(jì)劃,提出具體細(xì)致的措施,工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,不斷改進(jìn)。全年急診科結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng),熱心為群眾服務(wù),保證120出車及時(shí)、搶救及時(shí)、服務(wù)及時(shí),圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯(cuò)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:急診人,120出車次,各種注射共計(jì)人,洗胃人,留置導(dǎo)尿人,灌腸人,重危搶救次,死亡人,搶救成功率,群傷例/人數(shù),應(yīng)急演練次。
2.工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率%。護(hù)理管理分,服務(wù)態(tài)度滿意度%,護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。護(hù)理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護(hù)理質(zhì)量和安全
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴(yán)格貫徹《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強(qiáng)法律法規(guī),規(guī)章制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識(shí)及院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并組織全科護(hù)士進(jìn)行書面考核,合格率100%。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理人員素養(yǎng)
1.由于急診科護(hù)理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果。科學(xué)排班,以老帶新,每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配,技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配,溝通能力強(qiáng)弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則,組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行,護(hù)士長(zhǎng)帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀(jì),認(rèn)真履行職責(zé),利用每天晨交班時(shí)間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。
四、加強(qiáng)三基培訓(xùn),提高急救能力
1.急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,堅(jiān)持每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核,全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共12次,完成23項(xiàng)護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核,合格率100%。護(hù)理查房4次,護(hù)理病例討論4次。
2.堅(jiān)持晨間提問制度,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),扎實(shí)理論基礎(chǔ),做到有效落實(shí)并做好考核。
3.派出1名護(hù)士到四川省醫(yī)院完成了急診專科護(hù)士學(xué)習(xí),派出護(hù)士長(zhǎng)至上海瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí),及至四川省醫(yī)院參加護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)。
4.全年共有3篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表。
5.完成臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。五、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量管理
1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭(zhēng)議時(shí)最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負(fù)責(zé)護(hù)理文書質(zhì)控及保管,要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護(hù)理記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。
2.規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護(hù)士才可以執(zhí)行操作。
3.120車輛管理。保證出車時(shí)間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護(hù)車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,出診護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護(hù)士長(zhǎng)每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接,同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對(duì)車內(nèi)急救藥品的使用方法和計(jì)量必須掌握。
4.嚴(yán)格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。
5.保證綠色通道暢通,全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,合理有序
的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理,急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
六、圓滿完成了上級(jí)布置的各項(xiàng)指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護(hù)任務(wù)。
七、存在不足
1.對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。
2.護(hù)理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3.檢查出的問題不能做到長(zhǎng)期復(fù)查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
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