外科工作總結(jié)

危重患者護理糾紛原因分析與防范對策劉冬梅扎魯特旗人民醫(yī)院內(nèi)蒙古通遼市029100摘要：目的：因護理人員不到位，服務意識，服務觀念滯后，缺乏有效的溝通，護理人員不足等各種因素，致使護患關(guān)系不協(xié)調(diào)，發(fā)生護患糾紛方法：通過采取積極有效的應對措施，提高服務質(zhì)量，依法行醫(yī)，依章辦事，轉(zhuǎn)變服務觀念，改變服務模式，注意細節(jié)，控制情緒，加強護理人員的培訓和管理結(jié)論：可減少護患糾紛，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系結(jié)果：有益病人與護士的身心健康。關(guān)鍵詞：護理糾紛原因?qū)Σ哚t(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患關(guān)系突出，醫(yī)患糾紛增加，是當前醫(yī)療服務中一個十分突出的問題，據(jù)醫(yī)療資料顯示80%醫(yī)療糾紛與溝通不到位有關(guān)，只有不到20%與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)[1]，那么在整個醫(yī)患關(guān)系中護患關(guān)系占有重要地位，因為他們與病人（包括與其密切相關(guān)人員）的接觸最直接，最廣泛，最貼近，護患關(guān)系好壞，不僅關(guān)系到護理工作效果，病人的安危，還涉及到護士的成長和發(fā)展[2]，所以本文在為減少患者痛苦，保護護士身心不受侵害，減少護患糾紛提出幾個問題與對策。1．護理糾紛原因1．1護理工作者方面原因1．11護理工作不到位，服務意識，服務觀念滯后表現(xiàn)為主動服務差，不能及時巡視，觀察患者的病情變化，解釋不到位，缺乏熱情和耐心等，如有的護理工作者工作馬虎，敷衍塞責，不能做到慎獨，使患者對其信任降低，有的護理工作者工作推諉，該自己做的事讓患者或家屬替代，由此引發(fā)患者不滿情緒，叢而發(fā)生矛盾，有的護理工作者操作技術(shù)不夠熟練，不能提供高質(zhì)量的護理服務，給患者造成不必要的痛苦，延誤治療，有的因收費內(nèi)容不具體，不能使患者信服，故要求查賬，護理工作者對此不滿，解釋不耐心，叢而發(fā)生矛盾糾紛。1．12非語言行為影響，缺乏細節(jié)意識非語言溝通是通過動態(tài)的目光，表情，手勢語言等身體運動或靜態(tài)無聲的身體姿勢，衣著打扮等形式來傳遞或表達溝通信息[3]。據(jù)資料分析，大部分醫(yī)療事故的發(fā)生，都起因于細節(jié)[4]，非語言行為影響細節(jié)表現(xiàn)在護理工作者的體態(tài)，儀表，手勢，面部表情，說話語氣，語調(diào)等，

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201*年整形外科工作總結(jié)

201*年在院領導關(guān)懷、支持及領導下，全科醫(yī)護人員共同努力，認真落實“以病人為中心”的理念，積極開展“優(yōu)質(zhì)服務”活動，較好地完成了全年工作任務。現(xiàn)總結(jié)如下。

一、201*年整形外科基本情況

項目整形外科醫(yī)護人員助理護士手術(shù)例數(shù)治療輸液201*年16人1人2717人次7159人次二、醫(yī)療安全、員工培訓工作

（一）醫(yī)療質(zhì)量安全工作

1、201*年整形科重視醫(yī)療質(zhì)量及安全工作，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療安全工作放在日常工作的重點來抓，時刻強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量安全工作的重要性。201*年度整形外科術(shù)前、術(shù)后診斷符合率達100%，無菌手術(shù)切口甲級愈合率98.5%，甲級病歷率大于90%，未發(fā)生重大醫(yī)療責任事故，各項科室質(zhì)量指標均達標。

2、加強科室管理，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系要求，我們認真抓好各項規(guī)章制度的落實，特別是抓好核心制度及崗位責任制度的落實，檢查整改存在的問題，在制度上防止醫(yī)療差錯及事故的發(fā)生。

3、醫(yī)療質(zhì)量水平的提高是防止醫(yī)療差錯及事故發(fā)生的技術(shù)保證�？剖易⒅鼗�礎理論培訓和專業(yè)技術(shù)培訓，堅持每兩周一次業(yè)務學習，抓好年輕醫(yī)師的專業(yè)培訓，認真落實三級醫(yī)師查房制度，通過查房和“師帶徒”的形式，以提高年輕醫(yī)師的診治水平。

4、認真做好醫(yī)護、醫(yī)患關(guān)系的維系，提高滿意度。（二）積極開展“優(yōu)質(zhì)服務”活動

1、整形外科在醫(yī)務科護理部指導安排下，開展了院前急救及護理組開展了人工心肺復蘇的競賽活動。

2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度及服務質(zhì)量，體現(xiàn)了人性化醫(yī)療護理。在全院滿意度調(diào)查中，整形外科的病人滿意度都在90%以上。

3、整形外科歷來有著優(yōu)良的團結(jié)協(xié)作精神，是一支作風過硬的集體，這不僅體現(xiàn)在平時的醫(yī)療護理工作中，在突發(fā)事件面前更能體現(xiàn)這種優(yōu)良作風。

4、整形外科不僅是一個團結(jié)的集體，同時也是一個樂于奉獻的集體。今年3月份，整形外科手術(shù)病人多，護理工作繁重，為了完成整形外科住院手術(shù)工作，許多醫(yī)生、護士帶病工作，特別是晚上也經(jīng)常需要加班加點地工作，卻從沒有人向醫(yī)院及科室提出過任何報酬。

（三）員工培訓工作

1、加強對科室員工的基本技能及素質(zhì)培訓，除了參加醫(yī)院組織的學習外，科室舉行兩周一次的業(yè)務學習，以提高員工的專業(yè)理論水平。

2、積極開展“師帶徒”活動，在思想、政治、業(yè)務等進行了一對一的傳、幫、帶。3、對新員工按規(guī)定要求進行崗前培訓。

4、積極參加深圳市繼續(xù)教育中心組織的學習培訓及學術(shù)交流活動。（四）節(jié)能減排工作

對科室員工加強節(jié)能減排宣傳工作，提高對節(jié)能工作的認識，節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙，杜絕科里的長流水及長明燈現(xiàn)象。

三、201*年工作計劃

一、按照醫(yī)院的要求，加強科室執(zhí)行力，做好每項工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生，安全就是效益。

1、認真落實員工的崗位責任制，嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度及操作常規(guī)。2、加強業(yè)務學習及專業(yè)技術(shù)培訓。3、加強醫(yī)患溝通，減少醫(yī)療投訴及糾紛。三、進一步加強整形外科隊伍的建設。

整形外科201*-12-16

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