合作醫(yī)療工作總結
狠抓管理,強化服務,做好新農合工作
正紅社區(qū)衛(wèi)生服務中心201*年度新農合工作總結
二O一O年,在縣衛(wèi)生局的正確領導下及縣合管辦的悉心指導下,我中心加強新農合工作組織領導,強化內部質量管理,嚴格執(zhí)行縣合管委制訂的各項關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和標準,努力為廣大參保農民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,F(xiàn)結合工作實際,對二O一O年度的新農合工作總結如下:一、狠抓管理,加強落實,合作醫(yī)療工作有序開展。
按照縣合管辦的工作要求,我中心結合實際,狠抓合作醫(yī)療的管理及落實工作,確保合作醫(yī)療工作有序開展。我們具體從以下幾個方面做好工作。
㈠成立合療管理組織,明確人員分工職責。年初根據工作需要,我們成立了以胡為海主任總負責,蔣佳海、陳紹軍兩位副主任具體負責,財務、醫(yī)療、合管辦等相關部門成員的合作醫(yī)療管理工作領導小組,將相關工作任務和職責落實到個人,從而保證了合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。
㈡嚴格執(zhí)行合療政策,規(guī)范使用合療資金。我們嚴格按《濱?h新型農村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《濱?h新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法(試行)》的要求來開展診療服務。中心將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求
各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。同時,我們嚴格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續(xù)完備,嚴格控制轉診率。不斷提高醫(yī)療質量,并嚴格控制因同一疾病二次住院在15天以上。在處理入院病人的過程中,我們嚴格按照縣合管辦的住院雙控管理辦法進行操作。201*年1至12月份,共計出院1143人次,平均住院日8天,人均住院費用1630.40元,檢查費用占比4.11%,藥占比51.64%,住院實際補償比51.64%,目錄內藥品使用率95.24%。
㈢加大督查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。中心合作醫(yī)療領導小組每月組織一次新農合工作督查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,在保證廣大參合群眾利益的基礎上,減少單位因政策執(zhí)行出現(xiàn)問題而導致的扣款。
㈣加強合療政策學習,及時掌握合療政策。我們利用早會交班、領導小組集中會辦的機會加強對合作醫(yī)療政策的學習,讓所有經辦人員能及時了解最新的合作醫(yī)療政策,以做好合作醫(yī)療服務工作。
二、強化服務,合理診療,得到廣大參合群眾肯定。新農合工作作為一個面向廣大群眾的服務工作,我們始終將做好服務貫穿于整個工作始終,真正將一惠民工程落實到實處。
㈠熱情周到,講究效率,做好服務工作。對合作醫(yī)療補償工作,我們要求全體經辦人員牢記政策,熱情周到的做好解釋服務工作。合管辦補償我們實行“三次辦揭制”,即受理初審、完善材料、補償兌現(xiàn),決不讓老百姓因一筆補償跑腿超過三次。
㈡合理檢查、合理治療,減輕百姓負擔。我們嚴格執(zhí)行《江蘇省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,目錄內藥品比例達95%以上,同時要求廣大醫(yī)務人員在診療過程中做到合理檢查、合理用藥,切實減輕百姓負擔。
㈢廣泛接受監(jiān)督、認真對待投訴。我們設立政策宣傳欄、舉報電話、意見箱。將新農合相關政策、藥品目錄、藥品價格公示;同時按月公示補償情況不,廣泛接受廣大群眾對合作醫(yī)療政策及服務行為的監(jiān)督。確保執(zhí)行政策規(guī)范化、透明化。在服務中,我們堅持“病人無過錯”,只要有投訴,必須有處理結果的工作原則。通過上述這一系列的舉措,我中心的合作醫(yī)療工作得到了廣大群眾的肯定。
總結201*年的工作,我們雖然完成合作醫(yī)療相關工作任務,但相對于縣衛(wèi)生局及縣合管辦的工作要求還存在一定差距。在201*年工作中,我們將進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,進一步做好定點醫(yī)療機構的管理和服務工作。真正將新農合這一“惠民工程”工作做好、做實。
二O一一年元月五日
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作人員個人總結
201*年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的正
確領導與積極支持下,在縣合管辦的指導下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發(fā)揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用,以解決“三農”問題為目標,以全心全意為人民服務為宗旨,真抓實干,在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業(yè)知識學習
政治上,堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策,認真貫徹落實各項新農合惠民政策;思想上積極追求進步,以“三個代表”重要思想、黨的“十七大精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發(fā)展觀”。業(yè)務上加強專業(yè)知識、技術學習,不斷提高自身專業(yè)技術水平,深入學習和認真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施方案》,認真履行自己的工作職責,全心全意為人民服務的宗旨要求體現(xiàn)到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作
根據報賬要求,結合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情,我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機構于每月24日截賬,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據我鄉(xiāng)報賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報賬,30日由鄉(xiāng)合管辦累計匯總全鄉(xiāng)總情況上報縣合管辦。在報賬過程中嚴格審核新農合病歷、處方,對不符合規(guī)定的均不給予報賬,損失由各定點醫(yī)療機構承擔。每月在報賬中,把存在的問題記錄下來,
在賬后帶著問題下村做入戶調查,加強對各村定點醫(yī)療機構的新農合政策宣傳、業(yè)務培訓和日常監(jiān)督指導,提高了醫(yī)務人員對新農合政策的理解和報賬業(yè)務的熟悉。指導定點醫(yī)療機構根據相關規(guī)定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度,協(xié)助新農合定點醫(yī)療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報,贏得了農戶的普遍信任。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協(xié)調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
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